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重组人生长激素治疗慢性肝病疗效观察
慢性肝炎、肝炎后肝硬变、酒精性肝硬变等慢性肝病,由于肝细胞长期大量破坏,肝组织的细胞结构紊乱,造成肝功能障碍,引起丙氨酸氨基转移酶(ALT),草酰乙酸氨基转移酶(AST)、低白蛋白(ALB)血症、高球蛋白(GLO)血症、白/球蛋白(A/G)下降或倒置,凝血酶原活动度(PTA)下降、胆碱酯酶(CHE)活力下降、血清总胆红素(TBIL)升高,临床表现为乏力、纳差、尿黄、腹胀、腹水、浮肿及各种出血现象,我们应用重组人生长激素(rhGH)治疗48例患者,效果良好,报告如下.
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肝移植与门静脉高压症
本文就肝移植与肝炎后肝硬变门静脉高压症(以下称门静脉高压症)的有关问题结合文献作如下复习.
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肝切除联合脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床观察
我国大约80%的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变,这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进(脾亢),由于脾亢的存在,常常影响原发性肝癌的治疗.因此,治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢,也是提高原发性肝癌疗效的重要策略.
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肝硬变患者营养治疗的临床研究
目的观察高能量植物蛋白食谱对肝炎后肝硬变患者蛋白质代谢的影响.方法用15N-赖氨酸为示踪剂,测定肝硬变患者营养治疗前后肝脏合成前白蛋白速率的变化.结果营养治疗后较治疗前肝脏合成前白蛋白速率明显提高.结论高能量植物蛋白食谱可纠正肝炎后肝硬变患者的蛋白质代谢紊乱,改善肝功能.
关键词: 肝炎后肝硬变 高能量植物蛋白食谱治疗 前白蛋白合成速率 -
与肝炎病毒相关性再生障碍性贫血的研究
与肝炎病毒相关性再生障碍性贫血(HAAA)及与肝炎病毒相关性再生不良,与肝炎病毒相关性单种血系统再生障碍等均是近年来人们所关注的一项研究.我院近几年来对肝炎后肝硬变及慢性活动性肝炎的血象及骨髓象作了研究.
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肝炎后肝硬变患者的整体护理体会
肝炎后肝硬变是一种常见的慢性肝病,在我国以乙型肝炎为多见.由于对乙型肝炎没有特效药,使肝炎后肝硬变的发病率增高,而且该病病程长,并发症多,严重地威胁着患者的健康.
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乙型肝炎后肝硬变终末期行肝移植术的可行性探讨
目的对乙型肝炎后肝硬变终末期行肝移植术的可行性探讨.方法报告1例乙型肝炎后肝硬变终末期在肝移植术后接受lamivudine(拉米沃丁) 系统治疗后,乙型表面活性物质及PCR-HBV-DNA的变化过程,分析在肝移植术中为大程度地去除HBV寄宿器官所能采取的可行性措施,并观察围手术期应用lamivudine治疗后乙型表面活性物质及PCR-HBV-DNA的变化状态.结果该例患者术前HBsAg(+) 、Anti-HBe(+)、Anti-HBc(+)、PCR-HBV-DNA(+),术后第7 d始,HBsAg转阴、PCR-HBV -DNA转阴,肝功能正常,术后60 d保持上述病毒抑制状态.结论必须重新认识乙型肝炎后肝硬变行肝移植的传统观念,对该例患者行肝移植手术是可行的.
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门静脉高压症病人手术前后HBV DNA的变化
我们用定量PCR技术对乙型病毒性肝炎后肝硬变门静脉高压症病人手术前后血清HBV DNA水平进行定量和动态分析.现报告如下.
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肝硬变病人手术前后的内科处理
肝硬变(liver cirrhosis)是由一种或多种病因(病毒、酒精、有毒物质、药物、寄生虫等)长期反复作用于肝脏,引起肝实质损害所致的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变.其主要病理改变为肝实质细胞广泛破坏和再生、纤维结缔组织弥漫性增生造成正常肝小叶和血管结构破坏致假小叶形成,其中肝纤维化是发展为肝硬变过程中的重要环节.代偿或失代偿性肝硬变是一种世界性的常见病之一,在欧美国家,主要以酒精性肝硬变多见.而我国及东南亚国家,则以乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染引起的肝炎后肝硬变多见.结果常引起肝功能失代偿、食管静脉曲张、腹水及上消化道出血等并发症.鉴于慢性肝病肝硬变包括目前临床上颇为常见的一组疾病,对于伴有黄疸、腹水、食管静脉曲张等的失代偿性肝硬变病人除非急症,原则上均应积极保守治疗,择期手术.
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慢性肝病患者血清FT3、FT4、STSH的临床意义探讨
我们对62例慢性乙型肝炎和44例肝炎后肝硬变患者进行了血清FT3、FT4及STSH检测,并与正常人作了对照,探讨了其变化的临床意义,现报道如下.
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益气活血化瘀方抗肝纤维化的研究
肝纤维化是肝硬变的病理过程,也是影响其预后的重要因素.有效地阻遏肝纤维化的发生、发展,可降低肝硬变发生率甚至促使早期肝硬变逆转.探索抗肝纤维化的有效药物已成为当前研究的热点.我们用自制抗肝纤维化胶囊对32例肝硬变患者进行治疗,收到满意疗效.1 对象与方法对象临床确诊为肝炎后肝硬变3例,酒精性肝硬变18例,胆汁性肝硬变6例,原因不明5例.方法用自制抗肝纤维化胶囊(内含有丹参、黄芪、桃仁、鳖甲、汉防己、白术、茯苓、三七、柴胡等13味中药,每粒含生药1.6克),每日3次,每次5粒,3个月为一疗程.
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善得定治疗急性上消化道大出血32例疗效观察
我院自1994-11~1998-03,使用善得定(Sandostatin)即奥曲肽(octreotide)和垂体后叶素治疗急性上消化道大出血66例,对其疗效进行对比观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象.本组66例,随机分为两组.奥曲肽(oct)组32例,男18例,女14例.年龄36岁~78岁,平均年龄57岁.其中肝炎后肝硬变21例,肝癌7例,消化性溃疡2例,急性肾粘膜病变2例.垂体后叶素组34例,男22例,女12例.年龄38岁~81岁,平均年龄59.5岁.其中肝炎后肝硬变22例,肝癌8例,消化性溃疡3例,急性胃粘膜病变1例.两组的年龄、性别及病情严重程度大致相仿,两者有可比性.
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41例肝性脑病早期患者的临床观察及护理
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷 为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合病征,常因大量排钾、利尿与高蛋白饮食及感染 而诱发.因而及时发现病情早期变化,积极防治,给予精心护理是改善预后、降低病死率的关键.1 临床资料我科于1995-01~1999-12共收治肝硬化患者367例,重型肝炎110例,其中,观察为早 期肝性脑病的患者41例次,由肝炎后肝硬变引起的肝性脑病29例,由重型肝炎引起的肝性脑 病12例,男性28例,女性13例,年龄11~73岁,平均年龄44.6岁.
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妊娠伴获得性免疫缺陷综合征并存肝硬变患者1例的护理
中国是乙型肝炎的高发区,近年来随着全球范围内获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的增多,合并感染者也日益增多.AIDS和乙型肝炎有共同的传播途径,合并感染者加重了这两种疾病的进程.
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非甲-戊型病毒性肝炎174例
我院传染科对1997年7月至1999年住院的174例非甲-戊型病毒性肝炎和肝炎后肝硬变进行临床分析,现将结果报道如下.
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血隆冲剂对慢性肝炎、肝炎后肝硬变甲襞微循环的影响
1996年~1998年我们用血隆冲剂对102例慢性肝炎和肝炎后肝硬变患者进行治疗,并进行治疗前后甲襞微循环的检测对比.现报告如下.
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肝硬变患者外周血细胞免疫功能测定
乙型肝炎后肝硬变是我国常见的肝硬变类型,此类患者常存在细胞免疫功能异常。淋巴细胞是机体主要的免疫细胞,已发现慢性乙肝患者T淋……
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肝硬化及门脉高压并发胆道结石46例临床分析及治疗探讨
我国是肝炎高发地区,肝炎后肝硬变及门脉高压的发病率也相应的较高,此类疾病常见的并发症和危害是上消化道出血、腹水、肝功能损害及衰竭.除此以外,近年来临床工作中,经常发现肝硬化并发胆道结石的病人,随着乙肝病人的增多,此并发症已越来越引起临床的广泛注意.
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肝炎后肝硬变病人血清白蛋白下降的临床分析
肝细胞是合成白蛋白的唯一场所,机体肝细胞数量及其代谢状况直接影响着血清白蛋白的水平,因此,血清白蛋白是评估肝功能的重要指标.本文探讨肝炎后肝硬变血清白蛋白下降的规律,评估血清白蛋白含量在肝炎后肝硬变诊断及随访中的价值.
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肝硬变患者血清免疫球蛋合测定的临床意义
近几年,我们对肝炎后肝硬变患者检测了血清免疫球蛋白含量,旨在探讨其在肝炎后肝硬变患者的诊治及预后评估中的意义.