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椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者颈部椎动脉超声检测及其意义
椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)是神经科常见病,本研究利用超声检查颈部椎动脉的结构、血流动力学特点并与临床对照,以探讨其临床意义.
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全自动根管治疗仪在后牙根管预备的临床应用
笔者应用全自动根管治疗仪与传统手用不锈钢扩大锉对临床80颗后牙进行根管预备并进行临床对照,报告如下.
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腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉临床对照观察
目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法选取100例拟行下肢或下腹部手术的患者为研究对象,随机分为两组,各50例。观察组患者采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,对照组患者采用单纯硬膜外麻醉,分析比较两种麻醉方式的麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率为94.0%,高于对照组的70.0%( P <0.01);观察组患者不良反应发生率为10.0%,对照组患者不良反应发生率为14.0%,两组不良反应发生率无明显差异( P >0.05)。结论采用腰麻-硬膜外联合阻滞对外科手术患者进行麻醉,可以有效保证麻醉效果,减轻患者痛苦,从而保证手术顺利实施。
关键词: 硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉 临床对照 -
产程中应用收缩刺激试验结合脐静脉血气分析对足月新生儿预后的评价
收缩刺激试验(CST)作为产时胎心监护已广泛应用于临床,脐静脉血气分析是产时检测新生儿窒息缺氧的敏感指标.本文通过CST结合脐静脉血气分析与临床对照对新生儿预后做出评价.
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MRA与DSA在脑血管造影中的临床对照研究
目的 比较磁共振血管造影(MRA)与数字减影血管造影(DSA)在脑血管造影中的应用效果.方法 选择我院收治的患者420例,均行MRA和DSA检查,对检查结果进行评估对比.结果 DSA和MRA检测中的TOF(time of flying,时间飞跃法)检查和PC(phase contrast,相位对比法)检查图像清晰度无显著差异.MRA检测中的TOF检查和PC检查静脉图像清晰例数显著高于DSA检查.MRA两种检测方法诊出病变的准确性高于DSA.结论 MRA和DSA在检查动脉的清晰度方面无显著差异,MRA对静脉血管的显示也优于DSA.所以MRA在诊断脑部静脉血管疾病方面应用价值显著.
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膨肺技术在气管置管病人呼吸道管理中的应用
膨肺技术30年前就已开始应用,但其促使肺部分泌物排出、迅速改善血氧饱和度、预防肺不张的作用近年来才得到重视.我们通过前瞻性随机临床对照的方法观察膨肺技术在气管置管患者呼吸道管理中的作用.
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护理干预对奥美拉唑治疗脑卒中病人应激性溃疡影响的研究
应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指病人在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下, 由于交感-肾上腺素系统兴奋,引起胃壁痉挛,血管收缩,致原发性胃黏膜损害,以及迷走神经兴奋,胃酸分泌明显增强,造成黏膜损伤致出血等后果[1].脑卒中时出现胃、十二指肠黏膜的急性病变, 主要表现为胃、十二指肠黏膜糜烂、浅溃疡、渗血等,少数溃疡可较深或穿孔.奥美拉唑是一种新型的胃酸分泌抑制剂,由于其能选择性地非竞争地抑制胃壁细胞中质子泵H+,K+-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的后通道,而产生强有力得抑制胃酸分泌作用,因而有利于胃、十二指肠黏膜病变的止血及愈合.但国内有关护理干预促进奥美拉唑疗效的临床对照资料很少.现报道如下.
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路优泰治疗脑卒中后抑郁的疗效评价
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后急性期及恢复期的常见并发症,由于其较高的发病率(25%~80%)和对中风病人康复及生活质量的提高均有不良影响,已日渐受到临床医生的重视[1].本报道收集60例PSD病人,采用路优泰治疗并与阿米替林作临床对照,现总结报道如下.
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皿治林治疗慢性荨麻疹50例分析
皿治林是一种新型抗过敏药物(由法国圣德拉堡药物研制公司生产、西安杨森制药有限公司分装),我科于2002年9月起应用皿治林治疗慢性荨麻疹,并以苯海拉明片进行临床对照,取得了较好的疗效,现报告如下.
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针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床对照
目的:通过与口服吡拉西坦片对照来评价针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗,对照组30例服用吡拉西坦片治疗,疗程均为6周.治疗前后以MMSE和ADL量表评价其认知功能及社会行为能力的变化.结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较疗前均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善明显优于对照组(P<0.01).结论:针刺项颈部腧穴和头穴丛刺长留针法治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,是一种简单、方便、经济、有效的治疗方法.
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大头金属-金属髋关节假体与普通全髋关节假体置换效果比较:1年随访
背景:传统髋关节置换常见的并发症是置换后髋关节脱位,而大头关节能有效地解决这一问题.目的:观察大头金属-金属髋关节置换假体临床应用的疗效.设计、时间及地点:前瞻性队列研究,病例来自2007-02/2008-01新疆维吾尔自治区中医医院关节外科.对象:选择新疆维吾尔自治区中医医院关节外科收治的行大头金属-金属全髋关节置换的患者65例(71髋),男44例,女21例;年龄19~77岁,平均54.6岁;其中股骨头坏死28例,髋关节骨性关节炎24例,股骨颈骨折9例,髋臼发育不良4例.方法:按照年龄、性别、病因及术前关节功能等将患者分为两组:普通假体组30例(33髋),大头金属-金属髋关节组35例(38髋).大头组假体采用Depuy公司生产的第4代金属-金属全髋关节置换系统(ASR/XL);普通假体组为普通金属-聚乙烯全髋关节置换假体.主要观察指标:记录并比较两组置换前/置换后髋关节Harris评分,髋关节活动范围,X射线假体周围透亮带,双下肢不等长及置换后并发症等指标.结果:所有病例均获随访,普通假体组随访13~28个月,平均20个月;大头金属-金属髋关节组随访10~26个月,平均17个月.①两组患者置换后末次随访普通假体组Harris髋关节评分59~98分,平均89分;大头金属-金属髋关节组71~100分,平均94分,两组相比,差异有显著性意义(P=0.014).②髋关节动度范围的提高,在置换后6个月大头金属-金属髋关节组34°优于普通假体组26°(P=0.004);终随访1年以上,活动范围在普通假体组提高27°,大头金属-金属髋关节组为37°,两组相比,差异有显著性意义(P=0.009).③双下肢不等长差值大头金属-金属髋关节组平均4 mm(2~11 mm),普通假体组为7 mm(5~16 mm),两组相比,差异有显著性意义(P=0.005).④两组均有≤1 mm假体周围透亮带发生(普通假体组2例,大头金属-金属髋关节组3例);普通假体组有1例脱位.结论:与传统全髋关节假体相比,大头金属-金属髋关节假体治疗髋关节疾病短期疗效肯定,置换后获得了更好的髋关节功能,同时髋关节更加稳定.
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围刺配合火罐治疗带状疱疹效果观察
该科自1995年以来,采用围刺配合火罐的方法治疗带状疱疹56例,并与用中药治疗32例作临床对照,现报告如下.1对象与方法1.1对象88例均为门诊患者,并确诊为带状疱疹.按就诊顺序随机分为围刺加火罐组(治疗组)和中药组(对照组).治疗组56例,男21例,女35例,年龄21~75岁;病程1~7d,皮损发生部位:腰胁部30例,胸背部24例,项肩部1例,头面部1例.对照组32例,男12例,女20例,年龄21~72岁;病程2~7d;皮损发生部位:腰胁部20例,胸背部10例,头面部1例,下肢内侧1例.两组病人的年龄,性别,病程长短,皮损分布部位经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
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耳穴贴压加穴位按摩对剖宫产术后泌乳的影响
母乳喂养是原始、方便、科学、有效的喂养方式,世界卫生组织及联合国基金会推荐婴儿出生后4~6个月应纯母乳喂养,而目前全世界纯母乳喂养4个月婴儿的比例不到35%,而发展中国家纯母乳喂养3个月的婴儿不到一半[1].为了能促进母乳喂养,我们采取临床对照的方法,应用耳穴贴压及穴位按摩的方法对实施剖官产术后的初产妇进行干预,分析产妇接受干预后泌乳始动时间及泌乳量,评价耳穴贴压及穴位按摩在促进产后泌乳方面的效果,现报道如下.
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腹腔保温化疗的观察
妇科腹腔化疗是循卵巢恶性肿瘤生物学特性的一种具针对性的特殊疗法,但在冬春季节,大量(2~3 L)冷的灌注液可导致病人不同程度的不良反应,给患者增加了治疗间的痛苦.为此 ,在冬春季节亟需改良腹化灌注液.我科1997年~1999年的冬春季节期间对46例卵巢癌患者在腹化时,灌注液采用保温和不保温的前瞻性临床对照副反应的观察,提出了腹腔保温化疗的重要性.
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352例艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床对照分析
目的:对照分析艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床表现。方法:2005年10月至2015年10月艾滋病合并肺结核患者共计352例,设置为艾滋病合并肺结核组。另选择符合相同时间段的单纯肺结核患者350例,设置为单纯肺结核组。对两组患者的临床表现、痰液涂片培养结果及影像学检出情况进行临床对照分析。结果:艾滋病合并肺结核组患者发热、体重下降临床症状发生率分别为87.80%(302/352)、100%(352/352),均明显高于单纯肺结核组(P <0.05)。艾滋病合并肺结核组患者抗酸染色、痰结核分歧杆菌、血清结核抗体、PPD 阳性检出率均明显低于单纯肺结核组(P <0.05)。艾滋病合并肺结核组患者影像学显示空洞率为11.08%(39/352),明显低于单纯肺结核组[30.00%(105/350),P <0.05]。结论:艾滋病合并肺结核患者的临床表现缺乏显著特异性,以发热、体重下降为主,临床需依据疾病特征,综合痰液培养、影像学结果作出明确诊断,以早期明确治疗。
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腹腔镜与开腹手术治疗盆腔假性囊肿的临床对照研究
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗盆腔假性囊肿的临床效果.方法:30例盆腔假性囊肿患者采用随机数字法平均分为两组,A组患者给予腹腔镜治疗;B组患者给予开腹手术治疗.观察患者的手术失血量、手术时间、住院时间,并随访1年观察术后复发情况等.结果:两组患者的术后复发率分别为13.3% VS 20.0%,差异比较无统计学意义(P>0.05);A组 (腹腔镜组)患者的手术失血量、手术时间、住院时间均明显低于B组 (开腹组)患者,且术后发生疼痛及术后复发的患者明显少于B组 (开腹组)患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔假性囊肿行腹腔镜或开腹手术治疗,疗效比较确切,术后复发率比较低,但腹腔镜治疗患者的手术失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率均明显低于开腹组患者,对患者创伤小,值得临床推广应用.
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血浆BNP水平在妊娠高血压患者心力衰竭早期诊断的价值及意义
随着对心力衰竭发病机制研究的逐渐深入,一些新的检测手段及新技术不断应用于临床,大大降低了心力衰竭的致死率.研究证实,血浆BNP水平升高不但可以反映心力衰竭,而且还可以作为重要的危险分层指标,已经成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物[1,2].但这一指标是否适用于特殊人群(如妊娠高血压患者),在判断和评价心功能方面尚缺乏相应的研究报道.本研究以此为出发点,以妊娠高血压并发心力衰竭患者为研究对象,采用临床对照的研究方法,探讨血浆BNP水平在妊娠高血压患者心力衰竭早期诊断的价值及意义.
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应用中西医结合的方法治疗急性颅脑外伤的临床分析
目的:探讨分析应用中西医结合的方法治疗急性颅脑外伤的临床疗效.方法:选取2009年8月-2012年8月间我院收治的急性颅脑外伤患者60例作为研究对象,将其随机分为西医组(30例)和中西医结合组(30例),两组患者在性别、年龄及致伤原因等方面差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性.为西医组患者采取常规治疗,为中西医结合组患者采取中西医结合的方法进行治疗,将两组患者的临床疗效进行比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:中西医结合组患者的临床疗效明显优于西医组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:应用中西医结合的方法治疗急性颅脑外伤的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
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参附注射液治疗慢性心力衰竭研究进展
目的 探索参附注射液治疗慢性心力衰竭的研究进展.方法 通过查阅中国期刊网等国内外有关文献,分析、整理、归纳参附注射液治疗慢性心力衰竭的研究状况.结果 通过传统辩证研究、现代药理研究、动物实验研究、临床对照研究,参附注射液治疗慢性心力衰竭的疗效肯定.结论 参附注射液治疗慢性心力衰竭值得推广.
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长托宁与东莨菪碱术前用药的临床观察
在长托宁问世以前,抗胆碱药物主要以东莨菪碱等作为术前用药.我院自2004年引进新药长托宁以来,通过对两药进行临床对照,旨在观察两药对血压,心率、抑制唾液分泌量的影响.现报告如下.