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内镜在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用效果
目的:观察内镜在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用效果.方法:本组研究以我院妇科100例经检查确诊为输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,样本采集时间为2016年1月至2016年11月;根据治疗方式的区别将其分为对照组与试验组,每组50例,对照组采用宫腔输卵管灌注治疗,试验组采用宫腹腔镜下输卵管复通术治疗,对比两组的治疗效果,并对于所有患者随访1年,对比两组的妊娠情况.结果:①试验组中,术后输卵管复通成功46例,输卵管复通成功率为92％,其中近端梗阻15例、中远端阻塞11例、输卵管积水12例、粘连闭锁8例;对照组中,术后输卵管复通成功27例,输卵管复通成功率为54％,其中近端梗阻7例、中远端阻塞8例、榆卵管积水7例、粘连闭锁5例;试验组的复通成功率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).②随访期内,试验组成功妊娠率为46％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在输卵管阻塞性不孕症治疗中开展内镜治疗,临床疗效确切,安全性高,术后近期妊娠率较为理想.
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女性不孕患者生殖道病原菌感染与输卵管阻塞情况
目的：探讨女性不孕患者生殖道病原菌感染对输卵管阻塞的影响。方法：收治120例原发性不孕及继发性不孕症患者100例，应用聚合酶链反应技术及分离培养法测定两组宫颈、盆腔液及输卵管中解脲支原体、沙眼衣原体及细菌阳性情况。结果：继发性不孕症组患者宫颈、盆腔液及输卵管中UU、CT及细菌阳性率显著高于原发性不孕组(P＜0.05)。输卵管阻塞性不孕组患者宫颈、盆腔液及输卵管中UU、CT感染率显著高于非输卵管性不孕组(P＜0.05)。结论：女性输卵管UU、CT感染可引起输卵管炎症及积水，是导致输卵管性不孕的主要原因。临床上早期腹腔镜检查及手术可提高输卵管性不孕的治疗效果。
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药物流产致继发不孕58例临床分析
目的:探讨药物流产后继发不孕的主要原因.方法:对药物流产后致继发不孕患者58例,同期原发不孕患者83例行子宫输卵管造影,造影剂为碘化油注射液.结果:药物流产由输卵管阻塞引起继发不孕有21例(36.20%).而原发不孕组有12例(14.45%)发生输卵管阻塞.两组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异(P＜0.01).结论:输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,药物流产存在一定的不安全因素.并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施.
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子宫输卵管超声造影在166例不孕症中的应用
有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者,称为不孕症.引起女性不孕因素较多,其中输卵管因素约占1/2,尤以输卵管阻塞或输卵管通而不畅为常见.但近年来,随着人工流产和药物流产人数的增加,子宫因素引起的不孕也在增加.因此在不孕诊患者中,及时采用有效的子宫输卵管检查、诊断、治疗方法是非常必要的.
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综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床观察
目的:探讨综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症的临床效果.方法:将我院2006年3月～2008年12月诊治的86例输卵管阻塞引起不孕症的患者随机分为两组,各43例,观察组患者给予综合疗法治疗,对照组仅采用口服抗生素加输卵管注药治疗,比较分析两组的治疗效果.结果:观察组的总有效率及妊娠率分别为93.0%、30.2%,明显高于对照组的76.7%、9.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为2.3%,略低于对照组的7.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合疗法治疗输卵管阻塞引起不孕症疗效满意,能提高妊娠率,且不良反应少,值得临床关注.
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动态三维子宫输卵管超声造影在输卵管阻塞中的应用
目的:探讨动态三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy CoSy)在输卵管阻塞中的应用.方法:选取2015年5月-2016年5月我院妇产科不孕症门诊就诊的女性输卵管阻塞患者100例,分别进行3D-HyCoSy和X线HSG诊断,对比两种诊断方式的检查结果 .结果:3D-HyCoSy和X线HSG诊断准确率方面,3D-HyCoSy诊断结果同手术结果的符合率显著高于X线HSG诊断(P<0.05);3D-HyCoSy和X线HSG诊断结果对比方面,3D-HyCoSy诊断准确率高于X线HSG(P<0.05),同房怀孕时间低于X线HSG诊断(P<0.05),医疗费用无明显区别(P>0.05).结论:3D-HyCoSy诊断的准确性高,能够有效评估输卵管通畅性,可以作为临床上不孕症患者诊断的常规方法.
关键词： 动态三维子宫输卵管超声造影 X线造影 输卵管阻塞 诊断 不良反应 -
选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用
目的:探讨和研究选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用.方法:近年来收治输卵管阻塞性不孕症患者74例,利用同轴导管系统和微导丝的物理机械作用以及再通液消炎、抗粘连等治疗方法进行疏通和治疗输卵管阻塞、狭窄等病变,对治疗效果进行观察.结果:本组患者插管成功率85.14%,再通成功率74.32%,无1例出现子宫或输卵管穿孔等严重并发症,术后随访1年,本组患者中妊娠成功率39.19%.结论:选择性的输卵管造影以及再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效途径,具有微创、安全、操作简单等优点.
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综合疗法治疗输卵管性不孕的临床观察
近年来,随着社会的不断开放,性传播性疾病(如淋病、沙眼衣原体感染),婚外受孕人工流产等宫腔操作逐渐增;社会竞争压力的增大、痛经、子宫内膜异位症等疾病的发病率也在逐渐升高.由于上述各种原因导致的输卵管阻塞型疾病发生率不断增加,使不同程度的输卵管阻塞成为女性不孕的首要原因.为了更好地治疗输卵管因素导致的不孕,以提高其妊娠率.采用中西医结合综合方法进行治疗,疗效较好.报告如下.
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中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例
不孕症是指有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者.未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续1年不避孕者称为继发性不孕.不孕症的因素是多方面的,女性生殖道的急性和慢性感染所造成的输卵管炎症、粘连、阻塞是引起不孕的主要原因.输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/2[1].我院自2005年5月～2010年6月采用中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例(118条输卵管阻塞),取得了良好的效果,现报告如下.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症48例临床观察
中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症48例,结果总有效率为91.67%.与对照组比较,在治愈率、总有效率方面均有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.提示中西医结合疗法治疗该病效果良好,具有明显优势.
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输卵管炎性阻塞性不孕症的中医药综合治疗研究进展
不孕症是妇科的常见病,其重要病因是输卵管炎症引起输卵管阻塞.据报道因输卵管因素引起育龄妇女不孕占不孕症的30%～50%,在继发性不孕症中80%,其中非特异性输卵管炎引起70.5%[1].根据中医学理论,输卵管阻塞属于"瘀证"范畴,多为脏腑失调、气血不畅或感受外邪、血瘀阻络、脉络不通所致.近年来多数医家主张采用综合方法进行治疗.本文就输卵管炎性阻塞性不孕症的中医药治疗研究进展综述如下.
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中医治疗输卵管阻塞性不孕症的现状
输卵管是精卵结合的惟一场所,其功能正常是自然受孕的必要条件之一,近年来临床上因输卵管阻塞导致的不孕症逐年增加,约占不孕症的30%[1].西医主要采取输卵管通液术为主,配合宫腹腔镜诊治术及辅助生殖技术,但费用昂贵,且成功率不高,一般家庭难以接受.而中医治疗具有安全,有效,经济等优点,故在临床上较多采用.下面简单介绍一下近年来中医药在输卵管阻塞性不孕症方面的一些治疗情况.
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输卵管远端阻塞腹腔镜术后辅助治疗106例
目的 探讨输卵管远端阻塞腹腔镜术后辅助治疗能提高术后妊娠率的有效性.方法 本院进行腹腔镜下双侧输卵管远端阻塞手术后病例166例,选择术后同意口服活血化瘀中药及宫腔注药治疗者106例为服药组,不同意者60例为不服药组,于腹腔镜术后6、12和18个月定期复诊或电话随访术后妊娠情况.结果 术后6、7～、13～18个月宫内妊娠率及术后12、18个月累计宫内妊娠率,服药组分别为41.6%、14.9%、4.9%及56.4%、61.4%,不服药组为19.2%、9.6%、3.9%及28.8%、32.7%,两组术后6个月宫内妊娠率及术后12、18个月累计宫内妊娠率比较,差异有统计学意义.结论 输卵管远端阻塞腹腔镜手术后辅助中药口服及宫腔注药治疗后,有较高的宫内妊娠率,做好术后辅助治疗及随访管理至关重要.
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体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并宫颈妊娠大出血保守治疗成功1例
临床资料患者女,30岁,因"继发性不孕,双侧输卵管阻塞"于2012年4月在本院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,放置胚胎两枚,移植术后给予黄体酮、地屈孕酮及人绒毛膜促性腺激素治疗.移植术后第26天阴道超声提示宫内早孕:宫内见2.1 cm×2.4 cm×1.2 cm孕囊回声,见胎心搏动.移植术后第30天出现少量阴道流血,再次复查,超声提示宫内早孕,宫内见2.4 cm×2.8 cm×2.6 cm孕囊,见心管搏动,住院给予保胎治疗,入院第6天后出血减少,出院.移植术后第43天出血量增多,再次复查超声,宫腔内见4.2 cm×3.8 cm×3.4 cm孕囊回声,见胎心搏动;宫颈管粗大,宫颈血流异常丰富,宫颈内口见1.9 cm×2.1 cm×1.1 cm孕囊回声,见心管搏动.住院拟行减胎术,窥阴器撑开阴道后开始出现大量阴道流血.给予阴道填塞后急诊行子宫动脉栓塞治疗,术中推入氟尿嘧啶(5-FU)250 mg.术后给予预防感染对症治疗,同时口服米非司酮,栓塞后第3天在超声监视下行清宫术,手术顺利,出血不多.宫颈管及宫腔内刮出物均见典型绒毛.
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B超监测输卵管通液的临床应用
王书萍输卵管阻塞是女性常见的导致不孕的疾病,而输卵管通液术不仅可以检查输卵管是否通畅,还可以分离轻度输卵管黏连,起到一定的治疗作用.单纯的输卵管通液术虽然操作简单,但有一定的盲目性,尺度掌握不好会引起输卵管破裂的危险.而B超应用于输卵管通液术中,不仅克服了上述缺点,而且减少了操作时间,减轻了患者的痛苦.2002～2008年我院共做了输卵管通液术64例都取得了满意的效果.现将体会介绍如下.
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丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察
目的 探讨丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 80例不孕症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予输卵管再通术治疗,观察组在对照组给药的基础上,加用丹参,观察两组患者受孕情况.结果 观察组患者治疗后1、2年的宫内妊娠率分别为45.00%、50.00%,明显高于对照组的32.50%、35.00%,差异存在统计学意义(P＜0.05).治疗后1年未妊娠者子宫输卵管造影检查,观察组患者22例未孕,输卵管再闭塞率4.55%、通而不畅率20.45%和完全通畅率75.00%;对照组患者27例未孕,分别为14.81%、35.19%和50.00%,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 丹参联合输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症术后保持输卵管通畅率高,临床疗效好,对提高妊娠率有一定促进作用,值得临床推广应用.
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腹腔镜对输卵管阻塞的治疗作用
目的 探讨腹腔镜在输卵管阻塞的检查和治疗的疗效.方法 将子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜诊断输卵管阻塞的确切性进行比较,回顾性分析60例进行腹腔镜手术的患者的临床资料.结果腹腔镜诊断输卵管阻塞的(HSG)诊断符合率为50%以上,腹腔镜手术对输卵管阻塞治疗创伤小,并发症少,成功率高.结论 腹腔镜诊断输卵管阻塞较(HSG)更准确,随着设备的不断完善和手术技巧的提高,腹腔镜手术已经成为诊断和治疗输卵管阻塞重要的技术之一.
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论170例患者药物流产与输卵管阻塞不孕症的相关性分析
目的 探讨和分析药物流产终止妊娠对于继发性不孕妇女患者的输卵管通畅状况产生的影响与相关性.方法 选取本院自2011年10月-2012年9月期间本院接诊的药物流产后不孕妇女患者共387例临床资料进行汇总,根据患者药物流产终止妊娠的时间将停经时间大于6周患者定为A组,将停经时间小于6周定为B组.通过子宫输卵管碘油造影来对比两组患者间的输卵管通畅状况.结果 全部患者输卵管通畅的共52条(15.29％),存在通而不畅或者阻塞的共288条(占84.71％).A组孕周大于6孕周的患者的262条输卵管共有240条(93.19％)发生了阻塞,B组孕周小于6周患者的78条输卵管共有53例(67.95％)发生了阻塞,不同孕周输卵管阻塞状况对比,差异有统计学意义(P＜0.05),完全流产患者输卵管共有172条发生阻塞(占73.5％),不全流产患者输卵管共有100条发生阻塞(占94.34％),完全流产与不完全流产患者的输卵管阻塞对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物流产在很大程度上会造成妇女不孕,所以要谨慎对待,如果首次怀孕并且妊娠时间已经超过六周,尤其不能使用药物流产.
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输卵管阻塞性不孕症患者的中西医联合治疗研究
目的 探讨研究中西医结合治疗方法在输卵管阻塞性不孕患者中的作用及疗效.方法 选择2008年3月～2011年4月本院收治的104例输卵管阻塞性不孕症患者进行了分组治疗效果的研究.结果 其中使用中西药结合的研究组在痊愈率、有效率以及总有效率方面显著优于对照组且具备统计学差异.结论 中西医结合的多重给药方式可以有效改善盆腔血供,并有益于促进炎症吸,恢复输卵管的功能,收进一步显著提升输卵管阻塞性不孕患者的治愈效率,为临床不孕症治疗发挥积极影响.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的效果分析
目的 研究使用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果.方法 选取我院2008年1月-2012年12月的140例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,分为对照组和治疗组,分别使用不同方法进行治疗,回顾性分析和观察其疗效.结果 在P＜0.05差异有统计学意义的情况下,治疗组的总有效率为91.42％,对照组的总有效率为77.14％.治疗组明显优于对照组.结论 使用中西医结合的方法来治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果很好,应该被广泛推广和使用.
