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锚钉修复法治疗骨性锤状指的临床疗效分析
手指1区伸指肌键断裂或撕脱引起的远侧指间关节屈曲畸形称为锤状指[1].通常患者对保守治疗效果效果不满意,常需要手术治疗.锤状指的治疗常用的方法包括肌键直接缝合法、抽出钢丝法等.微型锚钉是强生公司生产的一种用于修复肌键的微型植入物,系统包括一个锥形锚体,其头部带有2个倒钩,尾部连有4-0 Ethibond双针缝合线,同时配有与骨锚匹配的钻头和骨锚植入的手动操作器.
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微创手术美容缝合治疗面部表皮囊肿40例分析
面部是表皮囊肿的好发部位之一,尤其好发于中青年人,影响美观.传统微创打孔法易造成囊肿破裂,术后感染、复发率高[1-2].我科2009年3月~2010年3月采用微创手术美容缝合法治疗面部表皮囊肿40例,术后感染、复发率低,且不留瘢痕,美容效果好,患者满意,现报道如下.
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环形缝合在黑毛痣分期切除中的应用
面部黑毛痣一般均需手术切除,其中面积小者手术切除后直接拉拢缝合,中等面积者需分期切除再拉拢缝合,大面积者需切除植皮或周围皮肤扩张后切除转瓣.其中中等面积者常规分期切除后缝合瘢痕较长,笔者在黑毛痣分期切除术中采用环形缝合法有效地缩小了术后瘢痕长度.
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埋入缝合法隆鼻及鼻下端塑形术
以埋植支架(硅胶、自体肋软骨)为主的隆鼻术在整形美容中已被广泛应用,对鼻梁偏矮的求美者,这种以埋植支架为主的门诊手术大多数取得较好的外形效果,但常常忽略了鼻下端必要的修整[1].
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与皮肤平面成60°角切开缝合法应用体会
随着人们审美水平的提高,求美者对美容外科术后的美容效果要求日益增高,特别是颜面部的美容手术.笔者临床观察发现,术后效果与术中如何操作有至关重要的关系.现将美容外科中与皮肤平面成60°角切开缝合法与临床传统方法进行比较,报道如下.
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肿胀麻醉小切口治疗腋臭
腋臭症,俗称"狐臭",治疗方法很多,疗效各不相同.我们自1998年2月至今,应用肿胀麻醉小切口皮下分离原位缝合法行大汗腺去除根治术治疗腋臭107例,效果满意.
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SVN皮瓣原位缝合法腋臭切除术临床观察
我科自1998年至今,应用真皮下血管网皮瓣(Subdermal Vascular Network Skin Flap 简称SVN皮瓣)原位缝合法行腋臭切除术26例,取得满意效果,现报告如下.
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巩膜瓣不同缝合法在小梁切除术中的应用分析
目的:探讨巩膜瓣不同缝合法在小梁切除术中的应用效果。
方法:选择于2009-01/2013-05来我院治疗的急性闭角型青光眼患者114例作为本研究的研究对象,年龄36~72岁。将114例患者随机分为观察组和对照组。观察组采取传统巩膜瓣缝合法对本组所有患者巩膜瓣进行缝合;对照组采取改良巩膜瓣可拆除缝合法对巩膜瓣进行缝合。
结果:术后1 d;2 wk;1,3 mo观察组患者术后眼压和对照组相比有差异(P<0.05);术后6mo两组眼压无统计学意义;术后早期浅前房比较观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后6mo滤过泡形成情况比较无差异(P>0.05)。
结论:改良巩膜瓣可拆除缝合法在急性闭角型青光眼小梁切除术中是安全有效的,较传统方法更能降低早期浅前房的发生率。 -
两种不同缝合会阴切口方法比较
目的:探讨一种有效的缝合会阴切口的方法.方法:选择阴道分娩会阴侧切产妇320例,随机分成两组;两组均采用怡乔线缝合,观察组160例采用全层缝合法,对照组采用皮内缝合法.结果:观察组手术时间观察组明显短于对照组,术后疼痛程度观察组明显轻于对照组,观察组切口愈合明显好于对照组.结论:采用怡乔线全层法缝合会阴切口,局部反应小,伤口愈合好,手术时间短,值得推广应用.
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预防并治疗剖宫产术中因宫缩乏力致产后出血120例临床观察
产后出血是产科主要的急危重并发症,预防产后出血是产科防治的重要课题,我院自2007年5月~2010年3月针对剖宫产术中因宫缩乏力可能发生产后出血的病例120例,应用卡孕栓配伍改良B-Lynch缝合法治疗,使产后出血发病率明显减少,无一例切除子宫,治疗效果显著,现总结如下:
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53例严重肝破裂的诊治体会
肝脏是人体大的实质性器官,因质地脆弱易外伤破裂,且严重的破裂残废率高,治疗困难.钝性外伤是肝损伤的主要类型,死亡率高,可达10.5%~25%.我院1983年~2003年共收治严重肝破裂53例,采用缝合法和填塞法,治疗效果满意,患者均痊愈出院,无1例死亡及并发症发生,现报告如下.
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“8”字缝合法用于会阴侧切口100例临床分析
我院用“8”字缝合法代替传统缝合法,取得了满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择在2010 -3.2 ~2011.11.2我院住院分娩行会阴侧切的产妇200例,其中100例为观察组,实施丝线间断内“8”字缝合法.
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直肠癌Miles术后会阴切口缝合并发症处理体会
直肠癌Miles术后会阴切口的处理有开放和缝合两种方法,采用缝合法具有住院时间短、易管理、痛苦少等优点,同时也存在一些并发症,现将我院1998年10月~2007年10月,23例直肠癌Miles术后会阴切口缝合的并发症及处理报告如下……
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再改良式Bunnell 法修复指肌腱损伤
肌腱损伤特别屈指肌腱损伤修复后肌腱常发生粘连,断端出现间隙,缝线强度不足无法早期功能锻炼,这都严重影响手指功能恢复.许多学者认为这些问题与缝合方法有关,如线结过多、缝线强度不够、缝针数多、肌腱血运破坏等因素等.并提出了各自的缝合法修复手指肌腱损伤,各有所长.我们自2000年1月至2004年4月开始在继承传统方法基础上,自行设计并应用再改良式Bunnell缝合法修复手指屈肌腱损伤,治疗87例128指214条肌腱.
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指骨钢板结合骨间缝合法治疗下胫腓关节分离
下胫腓关节分离是踝关节骨折中常见的伴发损伤之一.本院自2009年1月至2010年4月采用指骨钢板结合骨间缝合法治疗下胫腓关节分离,共治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离患者15例,均获得满意疗效.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男9例,女6例;年龄23~72岁,平均47.5岁.均为下胫腓关节分离合并踝关节骨折.术前所有患者均拍摄双侧踝关节正侧位X线片,并应用计算机测量双侧下胫腓关节间隙.患侧间隙平均5.48 mm(3~9 mm).踝关节骨折采用AO锁定加压金属接骨板及空心螺钉(瑞士辛迪思公司SynthesTM),应用AO标准切开复位内固定技术固定.
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膈肌覆盖缝合法治疗肝右后叶膈面破裂
重度右肝外伤患者出血快,病情危重,应迅速手术争取控制出血.除了已公认的单纯缝合、清创性肝切除,肝动脉结扎和纱布填塞法外,笔者自1995年2月至2005年2月用膈肌缝合覆盖压迫法治疗重度(Ⅲ~Ⅳ级)右肝后叶膈面破裂患者13例,并进行了近远期观察,临床效果满意.
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腱皮减张缝合法治疗开放性跟腱断裂28例
跟腱开放性断裂多为直接暴力所致,常伴有腱周组织的损伤,有的还会有创面,甚至跟腱的外露,用传统的方法治疗,并发症多,效果不太理想[1-4].自1995年起,笔者用腱皮减张缝合法治疗跟腱开放性断裂28例,取得了较好的疗效.现报告如下.
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间断加压缝合法治疗巨大创伤性血肿
自1986年以来,笔者采用间断加压缝合法治疗巨大创伤性血肿58例,均取得了满意的效果.现报告如下.
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串珠缝合法治疗多发肌腱断裂一例
1 病历资料患者女,33岁.右手背被特种刀具割伤,右示、中、环三指活动受限半小时.体检:右手背食、中、环三指掌指关节至腕下3 cm区域皮肤割裂,面积约5.0 cm×6.5 cm,创面皮肤呈5.0 cm×0.2 cm条状,伤口内可见示、中、环三指指伸肌腱被切割成米粒状,三指活动受限,伤口出血,末梢循环及感觉良好.X线检查:未见手部诸骨骨折.治疗方法:急诊臂丛麻醉下以串珠缝合法(图1)修补伸肌腱,皮肤旷置不予缝合,术后腕背伸位石膏外固定、抗炎、改善微循环治疗.
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皮下环形缝合法在体表肿块切除中的应用
2003年10月-2008年6月,笔者单位应用皮下环形缝合法缝合体表肿块切除后的缺损创面,取得满意效果.1 临床资料本组患者85例,其中男32例、女53例,年龄18~59岁.病因:色素痣36例,表皮样囊肿9例,皮脂囊肿27例,脂肪瘤13例.肿块均位于头面部.切除后的创面直径为0.4~1.5 cm.