首页 > 文献资料
-
肿瘤患者自体高效 CIK 细胞免疫治疗体会
目前,肿瘤生物治疗是继手术、化疗、放疗等传统手段之后的第四大肿瘤治疗模式。传统治疗手段侧重于肿瘤本身的生物学特性,如采用手术、放疗局部控制肿瘤,通过化疗控制复发和远处转移,但手术不能解决肿瘤细胞扩散、转移问题,而放化疗是一把“双刃剑”,在杀伤肿瘤细胞同时,对正常细胞特别是对机体的免疫、造血功能有严重损害。近年来,肿瘤的细胞免疫治疗在延长患者生存时间、改善患者生存质量和降低复发率方面起着重要作用,已经得到越来越多的认可和重视。国际新研制的自体高效 CIK 细胞免疫治疗技术,主要是在体外活化和扩增患者或供者免疫细胞回输机体后,以期达到利于杀灭肿瘤的免疫平衡状态,通过与手术、放化疗结合应用,具有清除残留病灶、防止肿瘤复发与转移以及增加放化疗的耐受性、敏感性和治疗效果有重要作用。
-
子宫颈小细胞癌病理特点及诊断分析
子宫颈小细胞癌又称为子宫颈小细胞神经内分泌癌(Small cell neuroen docrine carcinoma of the cervix,SCCC),占子宫颈癌的1%~3%[1]。SCCC具有恶性程度高,高度侵袭性,早期容易发生远处转移,预后极差的特点。本文报告10例,并结合文献对其病理特点、诊断分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组患者年龄35~50岁,平均43岁,均未绝经。均以不规则阴道流血或接触性出血2~6个月就诊,无其他不适。妇科体检:7例子宫颈见明显赘生物,2例子宫颈肥大伴中-重度糜烂,l例宫颈表面粗糙,可见蜡油样坏死物。症状体征与普通宫颈癌类似,均无全身内分泌症状。影像学检测未发现其他器官有占位性病变。10例均经活检病理证实为小细胞神经内分泌癌,其中2例为门诊病例,8例为住院病例,本组术后按FIGO1994年临床分期标准[2]均判定为Ⅰb期1例、Ⅱ期5例、Ⅲ期4例。4例术前、术后活检病理诊断均存在一定差异。10例患者中1例失访,随访时间23-39个月,无瘤生存,另4例均已死亡;生存期分别为13个月(Ⅲb期),17个月(Ⅲ期)、26个月(Ⅱ期)和34个月(Ⅰb期)。 -
探讨复发性乳腺癌的主要表现-软脑膜转移
软脑膜转移(LM)是一种在复发性乳腺癌中特有的临床症状,其预后较差,生存期较短;LM尤其好发于乳腺癌中,本文旨在探讨LM作为乳腺癌患者缓解后复发的主要表现,明确是否存在能够预测软脑膜转移的发生的特殊的组织学亚型,明确LM的患者与发生其他远处转移患者的生存期之间的差异;相关研究表明,LM通常与肺转移、肝转移、骨转移等远处转移的发生有着密切的联系。与LM的发生密切关联的乳腺癌病理组织分型为浸润性小叶癌,但考虑到总发病率,三阴性乳腺癌似乎更能够准确的预测LM的发生及预后。
-
原发性肝癌转移的X线诊断
原发性肝癌肺转移是指原发性肝癌的基础上发生的肺部转移性病变.肝癌远处转移的临床发现率为12%~22%,而其中肺部转移占了60.5%~76.5%[1].早期对肺部转移灶诊断,对疾病的临床分期及指导治疗有重大意义.现就本院发现的肝癌肺转移26 例进行回顾性分析与讨论.
-
腺样囊性癌的病理研究新进展
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)又称圆柱瘤(cylindroma),1859年由Billroth首先提出,为涎腺较常见的恶性肿瘤,约占涎腺上皮性肿瘤的10%,常累及腮腺、颌下腺、小涎腺,占小涎腺上皮性肿瘤的30%,以腭部多见.腺样囊性癌可发生于任何年龄,多在40~60岁,性别差异无统计学意义,肿瘤生长缓慢,病期较长,伴疼痛和麻木感,易于局部复发和远处转移为其特点.
-
腹腔镜技术在胰腺癌中的应用
胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,其起病隐匿,恶性程度高,不易早期发现,大多数患者发现时已有局部侵犯或远处转移,手术切除率低,为10%~20%,5年生存率仅保持在3.1%左右[1],预后较差.目前,随着腹腔镜技术的不断进步,腹腔镜手术设备的不断更新,腹腔镜已越来越多地应用在胰腺恶性肿瘤的分期诊断和治疗中,并日益为广大的患者和学者所接受.
-
"多烯他赛+DDP"治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察
非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)是一种常见肿瘤,我国发病率呈逐年增高趋势,大多数患者就诊时已经不可手术或有远处转移,寻求有效的治疗方法是目前迫切需要解决的问题,对此类患者一般采取以化疗为主的综合治疗.多烯他赛(docetaxel)是治疗NSCLC主要化疗药物,能够明显改善NSCLC患者的预后和生活质量.
-
MDT园地
肝脏转移瘤是结直肠癌常见的远处转移,也是影响预后的关键因素。结直肠癌肝转移患者的手术指征一直是临床上的一个热点问题,在手术前是否实施新辅助化疗,目前尚存在一定的争议。
2014年ESMO发布的指南中给予了一个确定并且实用的方法,将患者分成4组,其中技术上可进行R0切除的肝转移或肺转移,且没有生物学相对禁忌症的患者归为0组,建议可进行切除。目前大的一项荟萃分析结果显示,相对于分期切除原发灶和转移灶,同时性切除手术的住院时间明显缩短,而手术时间、术中及术后并发症、生存时间、复发时间等其他指标均无差异。另外欧美相关研究也强调在计划进行原发灶和转移灶同期切除时,应充分考虑到肿瘤数量、切缘、肝功能、患者年龄以及合并症等因素,经过MDT多学科成员的讨论,确定治疗策略和治疗目标,力求获得佳的治疗效果。
此例患者的特点是,直肠癌病灶无明显外侵、邻近肛门,肝脏转移病灶位于肝表面。经过MDT团队讨论决定实施同期手术,术者利用较强的腹腔镜技术,一期联合切除原发病灶及肝转移病灶,并通过会阴切口取出标本,进一步减少了患者的创伤。对于部分结肠癌肝转移瘤患者,同期行腹腔镜手术,将腹腔镜技术和一期联合切除的双重优势叠加,可能会对提高疗效产生积极的作用。 -
甲状腺癌并不可怕
在这个癌症高发的年代,人们已经过了“谈癌色变”的阶段,更多的是渴望了解各种有关预防与治疗癌症的知识,从而能够更加理性地对待它们.就甲状腺癌来说,它是各种癌症中恶性程度低的.在临床上,有些年轻的姑娘被确诊为甲状腺癌,20多年过去后,仍很健康地生活着,他们的孩子都已长大成人.但是当甲状腺癌出现淋巴结及其他部位远处转移时,病情就会复杂,预后受影响.甲状腺癌中也有极少数恶性程度高的患者,如髓样癌和未分化癌,后者一般见于老年男性.因此,发现甲状腺癌或患有甲状腺癌的人,完全不必担心害怕,积极治疗,预后较好.
-
中医药帮您应对头颈部放疗副反应
头颈部恶性肿瘤是指除颅脑以外的头、颈部发生的恶性肿瘤,包括眼、耳、鼻腔、鼻窦、口腔、口咽、鼻咽、下咽、喉、涎腺和甲状腺等.头颈部器官周围组织结构多复杂,给肿瘤范围的确定带来影响,且各器官部位交错纵横,故单纯手术应用常常受到限制,又因其以局部浸润为主(包含所属区域的淋巴结转移)、不易发生远处转移,病理类型多为鳞状细胞癌,对放射线比较敏感等特点,故放射治疗成为治疗头颈部恶性肿瘤的一项重要手段.