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存活3年以上急性非淋巴细胞白血病15例
据报道,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%~13.1%,中位生存期约12~18个月[l].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1995-2003年我院收治的63例ANLL患者中15例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.
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存活3年以上急性非淋巴细胞白血病20例随访报告
目前急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%~13.1%,中位生存期约12~18个月[1].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1975~1999年我院收治的94例ANLL患者中20例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.
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慢性移植物抗宿主病致重度干眼手术治疗一例
患者男,30岁.双眼红、异物感、视力下降20天.患者因“急性非淋巴细胞性白血病”于2010年10月在某医院行“异体造血干细胞移植”,造血干细胞来源为其妹.术后2月病情平稳后出院,按内科医嘱口服抗排异药物(他克莫司3 mg/d、骁悉0.58 g/d及泼尼松80 mg/d),定期复查血常规、肝肾功及血液的他克莫司浓度,并根据转氨酶情况调整免疫抑制剂用量.
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白血病患者红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)测定的临床意义
1临床资料一般资料:患者均为我院初诊住院病人,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)16例;急性淋巴细胞性白血病(ALL-12)14例;慢性粒细胞性白血病(CML)16例;慢性淋巴细胞性白血病(CLL)8例,共54例.
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1例白血病合并面部蜂窝组织炎病人的护理体会
白血病属造血干细胞的克隆性恶性疾病,恶性肿瘤死亡中白血病居第六位(男性)和第八位.急性蜂窝织炎是皮下筋膜炎,肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.病情较重者如口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿并压迫气管引起呼吸困难甚至窒息.病人自身有白血病、糖尿病,合并颜面部感染,很难控制,易出现败血症、感染中毒休克、出血等严重并发症,威胁着病人的生病安全,其治疗成功与否,护理工作起着决定性的作用.我科于2003年4月15日收入一例急性非淋巴细胞性白血病病人.于7月17日患者开始颜面红肿,疼痛,局部破溃,合并面部蜂窝织炎,经过护理人员的精心护理,病人痊愈,现报告如下:
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输血后肝炎对急性非淋巴细胞性白血病预后的影响
白血病患者在化疗中往往会因骨髓抑制而接受大量的血液输注,从而有并发输血后肝炎(Post Transfusion Hepatitis,PTH)的可能性.本文总结了我院近15年来收治的急性淋巴细胞性白血病(Acute Non-lymphocytic Leukemia,ANLL)48例,并发PTH9例,现就其对ANLL预后的影响探讨如下.
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急性白血病患者化疗前后骨髓活检中细胞凋亡的观察
我们对20例急性白血病(AL)治疗前后骨髓活检塑料包埋切片进行了形态学观察,并对其出现率和数量进行了比较.试图确定骨髓活检塑料包埋切片病理观察急性白血病患者体内细胞凋亡,可能成为早期观察临床患者用药疗效的指标.1 资料与方法1.1 病例资料 20例均为本院未经治疗的急性白血病患者,其中男12例;女8例,平均年龄43.5岁.按FAB分型标准进行类型确定,急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)14例(M2a 2例,M2b 1例,M5 6例,M3 4例,M4 1例),急性淋巴细胞性白血病6例.
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肠炎沙门菌致慢性骨髓炎反复发作一例
患者男,29岁,15个月前因急性非淋巴细胞性白血病(M2)行异基因造血干细胞移植.2个月前出现双膝关节疼痛,以右侧明显,50余天前出现发热,双膝疼痛加重,予更昔洛韦、甲泼尼松龙80 mg/d,疼痛缓解,体温降至正常.
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阿糖胞苷治疗白血病基础和临床研究进展
阿糖胞苷( cytosine arabinoside,Ara-C)用于治疗白血病有四十余年历史,已成为治疗急性非淋巴细胞性白血病( ANLL)的主要药物之一,与蒽环类药物合用在初治
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营养支持在白血病中的应用
总结儿童急性白血病营养支持的临床疗效,探讨合理的支持方法.收集1995~2000年共40例儿童急性白血病.平均年龄8岁,男24例,女16例,急性淋巴细胞性白血病28例,急性非淋巴细胞性白血病12例.
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急性早幼粒细胞性白血病出现含糖原的Auer样小体
Auer小体是由异常嗜天青颗粒融合而成的,存在于胞质中的包涵物,经瑞氏染色后呈紫红色的细长棒状或针状小体,主要存在于白血病患者粒系和单核细胞系的幼稚细胞中,是诊断急性非淋巴细胞性白血病重要的形态学依据之一.
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小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病
我院从1997年1月~2000年9月治疗急性非淋巴细胞性白血病20例,现报道如下.1 临床资料本组20例均为我院血液内科经血象、骨髓象检查,按1986年9月20日"天津白血病分类、分型讨论会”制定的急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例,其中M14例,M2a9例,M2b1例,M3a1例,M3b3例,M5b2例.男14例,女6例,年龄6~58岁,平均26岁.20例中12例先经1个疗程标准剂量DA方案化疗,间隙4周后周围血白细胞<2.8×109/L,骨髓增生低下至活跃,未达完全缓解;3例M3b和1例M3a经维甲酸60mg/d治疗8周无效(维甲酸为上海瑞金医院生产).小剂量阿糖胞苷加中药治疗开始时,周围血红蛋白34~87g/L,中位数51.5g/L;白细胞1.6~2.8×109/L,中位数2.35×109/L;血小板28~264×109/L,中位数44×109/L.骨髓增生极度活跃2例,活跃7例,低下11例,原始细胞6%~87%,中位数20.5%;早幼粒细胞(或幼单核细胞)7%~47%,中位数18.8%,肝、肾功能均正常.
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高三尖杉酯碱致房性早搏1例
患者,女,49岁.因确诊急性非淋巴细胞性白血病2月余,定期化疗入院.2月前因头痛、头晕、全身乏力住院治疗,查体:营养不良,重度贫血貌,胸骨压痛阳性,心肺腹未查及异常.血常规:WBC 2.3×109·L-1,HGB 67g·L-1,PLT 23×109·L-1;网织红细胞计数1.6%;POX阳性率48%;骨髓穿刺诊断:急性非淋巴细胞性白血病-M5b.
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儿童312例急性白血病的分析
白血病是十个高发恶性肿瘤之一,是35岁以下发病率,死亡率高的恶性肿瘤.白血病为小儿常见的恶性肿瘤(占第一位),分为急性淋巴细胞性白血病(急淋)及急性非淋巴细胞性白血病(急非淋),小儿以急淋多见.近年来,白血病尤其是急性白血病的发病率似有增加的趋势.血液和骨髓中的白血病细胞比其他肿瘤更便于观察及研究[1].本实验收集我院2003年~2006年儿童白血病骨髓标本312例.进行FAB形态学分类,并对其进行统计,以了解本地区儿童患白血病的情况,现报道如下.
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小剂量阿糖胞苷加中药治疗急性非淋巴细胞性白血病20例
1临床资料本组20例均为1997年1月至2000年9月间在我院血液内科以血象、骨髓象检查,按1986年天津白血病分类、分型讨论会对急性非淋巴细胞性白血病的诊断标准确诊的急非淋病例,其中M1 4例,M2a9例,M2b1例,M3a1例,M3b3例,Msb2例;男14例,女6例,年龄6~58岁,平均26.9岁;20例中12例先经一疗程标准剂量DA方案化疗,间隙4周后周围血白细胞<2.8×109/L,骨髓增生低下至活跃,未达完全缓解,3例M3b和1例M3a经维甲酸60mg/d治疗8周无效.
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急性白血病化疗后血栓形成1例护理体会
2004年10月5日,我院为1例急性非淋巴细胞性白血病(M4)患者行MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)化疗方案诱导缓解,化疗结束后的第7~17d患者先后出现了阴囊部、左肘部静脉血栓形成,并发生阴囊组织坏死、破溃,经积极治疗、护理,住院59d,痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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急性非淋巴细胞性白血病表现胸壁多发包块一例
图1 右肺下野可见大片状密度增高影,其内可见肺纹理通过.图2 右前胸壁点片示肿块位于胸膜下.图3 前胸壁及胸膜软组织肿块.图4 左后胸壁胸膜下软组织肿块,肋骨无异常.白血病是危及人类生命健康的血液系统恶性肿瘤.在我国,每年大约有万人死于该病, 好发于儿童及青年,男女之比约为2∶1.
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几则药物在血液病中的新用途
1 异搏定1.1 在白血病中的应用陆瑾等[1]应用异搏定与长春新碱和强的松组成IVP方案治疗6例复发急性淋巴细胞性白血病(ALL)和2例难治性ALL,其中异搏定1 mg.kg-1.d-1,连用3 d.结果治疗第一次复发4例,2例获完全缓解(CR),治疗第2次复发2例,后获缓解.4例获缓解时间为5~8周;2例难治性ALL在改用IVP方案后4周,也均获缓解,总有效率达75%.万楚成等[2]用阿糖胞苷、足叶乙苷和米托蒽醌组成AEM方案联合异搏定治疗成人难治性急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)15例,其中异搏定120 mg.d-1分3次服,服1~7 d,间歇2~3周行下一疗程.结果缓解10例,缓解率66.7%,总有效率80%.
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以神经系统症状为首发表现的急性白血病6例临床分析
急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL).该病常见的临床表现为贫血、出血、发热和肝脾淋巴结的肿大.大多数患者会在治疗后的缓解期或疾病的晚期发生中枢神经系统的改变,而以神经系统症状为首发表现的白血病较少见.现将我院近10年来收治的首发神经系统症状的急性白血病患者6例分析如下.
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rHuG-CSF辅助治疗成人急性非淋巴细胞白血病37例临床观察
为了提高急性白血病的完全缓解率和生存期,人们试图加大诱导及巩固化疗的强度,但化疗所致的中性粒细胞减少而继发感染,往往增加患者的病死率.我们总结过去几年间成人急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)患者化疗后应用粒细胞集落刺激因子支持治疗的资料,现报告如下.