首页 > 文献资料
-
国产ZQ型血管内支架治疗上腔静脉综合征14例
上腔静脉综合征(SVCS )是由各种原因引起的上腔静脉狭窄或闭塞,致使静脉回流受阻所造成的一系列临床综合征候群.SVCS属临床难治之症,内科治疗疗效差,传统外科治疗创伤大,并发症多.随着介入放射学的发展,介入治疗为SVCS提供了安全有效的新途径.我院自1994年9月至2002年1月先后收治了14例SVCS,并采用国产ZQ型血管内支架(Z-ES)置入术进行了治疗.现报道如下.
-
烟雾病的临床诊疗进展
烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一组以双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且在颅底伴有异常新生血管网形成为特征的闭塞性疾病,病因不明.其他确知症状导致的上述表现则称为Moyamoya综合征,"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影,有如吸烟所喷出的一股烟雾,故名.其临床表现主要分为出血和缺血两大类,起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布,儿童患者以缺血为主要临床表现,成人患者缺血与出血表现概率基本相同.MMD是非动脉粥样硬化性颅内动脉疾病的重要病因,也是儿童卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的重要原因.
-
儿童缺血性脑卒中诊断与治疗进展
诊断随着诊断技术的提高及全面开展,儿童脑卒中率越来越高.脑血栓引起的脑卒中多起病缓慢,病情常于数十小时或数日内达到高峰.一般发病前有先兆症状,由于脑血管自身的狭窄或闭塞,导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症状.而脑栓塞引起的脑卒中多起病急骤,数秒钟至2~3分钟,症状便全部出现,且多无前躯症状,是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起,发病在脑内,病因却在脑外,如心脏病、术后、外伤等.虽然脑血栓形成和脑栓塞症状相似,常易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈.
-
锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声与TCD表现
锁骨下动脉盗血综合征是指无名动脉或锁骨下动脉近心端发生狭窄或闭塞,引起同侧椎动脉血流逆行流向锁骨下动脉远端,从而导致椎基底动脉供血不足所产生的症候群.
-
慢性泪囊炎治疗改进的操作体会
慢性泪囊炎是由于结膜炎或鼻腔的炎症使鼻泪管狭窄或闭塞,泪液积聚在泪囊中,细菌在泪囊内繁殖,引起泪囊壁慢性炎症.目前多采用药物治疗、手术治疗、中医治疗和泪道激光术,而我科采用泪道探通术注入四环素可的松软膏治疗慢性泪囊炎,此方法安全、有效、治愈率高,操作时防止假道形成,操作者必须熟练掌握安全、有效的探通技术.现将操作体会介绍如下:
-
冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的护理
经皮冠状动脉介入术(PCI)是指经导管通过各种方法开通狭窄或闭塞的冠状动脉,从而达到解除狭窄、改善心肌血供的治疗方法。随着冠状动脉介入治疗技术的不断改进和提高,介入治疗的适应症也不断拓宽,已经成为治疗冠心病的重要方法。而冠状动脉介入术的护理对保证手术顺利进行、预防和减少并发症的发生具有重要的的临床意义。
-
锁骨下动脉盗血综合征的经颅多普勒超声表现
锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是冈锁骨下动脉狭窄或闭塞导敛的同侧椎动脉反流引起的临床症候群,其典趔症状为椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)及盗血侧上肢的缺血性改变,临床表现为双侧上肢动脉收缩压相筹>20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),盗血侧脉搏较健侧弱或尢脉,锁骨上窝可闻及血管杂音[1].
-
缺血性脑卒中的影像学表现及临床分析
缺血性脑卒中是由于供血动脉痉挛、狭窄或闭塞,导致脑血流动力学改变,从而使血流灌注降低,终导致供血区域脑组织坏死及功能丧失,出现相应的临床症状及体征.
-
基底动脉尖综合征临床与影像学特征分析
1980年由Caplan [1]首次报告的基底动脉尖综合征(top of basilarartery syndrome,TOBS)系指基底动脉顶端及其分支狭窄或闭塞所产生的临床综合征.在我院2000-2004年收治的585例脑梗死患者中明确诊断为基底动脉尖综合征者24例,笔者对这些病例的临床资料进行回顾性分析,拟提高对其临床特点及影像学表现的认识水平.
-
烟雾病研究进展
烟雾病(Moyamoya Disease)又称为颅底异常血管网病,是以双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞,颅底异常血管网形成为特征的一组脑血管病.Moyamoya在日语中即是烟雾的意思.日本学者Takeuchi和Shimizu于1957年首先以颈内动脉发育不全报告此病,1967年,铃木二郎提出以烟雾病命名.
-
现代医学新技术(12)诊治心脏疾病新技术禁区的突破——冠脉左主干病变的支架治疗
写在前面近年来,心血管疾病的诊断、治疗水平突飞猛进,其设备及技术有了翻天覆地的变化,大型数字平板X光血管造影机、多导心电生理记录仪、心内膜三维标测系统(Carto)、心脏核素诊断系统等设备是目前心血管疾病诊断及治疗的必备的硬件,该领域变化为显著的应当是心脏介入技术,如冠状动脉的球囊扩张及支架植入、各种心律失常(阵发性室上速、房扑、房颤、室速)的射频消融治疗,各种起搏器及心脏转复除颤器(ICD)的植入,多种先心病的介入治疗及对狭窄或闭塞的下肢、颈部和肾动脉的支架治疗等,给广大患者带来了福音,提高了病人生存质量.
-
烟雾病数字减影脑血管造影20例分析
烟雾病是一组以颈内动脉(ICA)末端及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)近端狭窄或闭塞、颅底形成异常血管网并伴广泛侧支循环形成为特征的脑血管疾病.1957年日本学者Takenchi和Shimizu首先发现并报道,现将我院20例急诊CT或MRI证实为脑梗死后经数字减影脑血管造影(DSA)确诊为烟雾病的脑血管造影表现分析如下.
-
20例烟雾病的临床与影像分析
烟雾病为1961年铃木先生首次描述定义Moyamoya(日语烟雾的意思),是指脑底颈内动脉分叉处明显狭窄或闭塞,致使脑底部异常血管网的形成,形同袅袅的烟雾,也可密集成堆状或不规则网状,是儿童和青壮年急性脑血管病原因之一,本文就20例烟雾病的临床与影像分析总结如下.
-
椎--基底动脉供血不足经颅多普勒与脑电图检查对比分析
椎基底动脉供血不足是中老年常见的脑血管病,是由于各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血所致.临床上主观症状多,客观诊断依据不足,本文对40例临床确诊为椎-基底动脉供血不足(VBl)患者同时做经颅多普勒(TCD)和脑电图(EEG)检查,以比较两者在VBI诊断中的作用.
-
经颅及彩色多普勒超声评价颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术的价值
近年来,随着脑血管病发病率的逐年增高,颅内大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞及颈内动脉(ICA)闭塞的患病率也呈上升趋势.为预防患侧大脑半球进一步缺血而导致的机能障碍,颞浅动脉大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)为其治疗的有效方法.彩色多普勒超声(CDFI)及经颅多普勒(TCD)作为无创性血流检测手段,可以动态观察手术前后MCA及STA的血流变化.
-
多普勒超声检测锁骨下动脉狭窄时上肢动脉血流频谱变化及其临床价值
动脉硬化及大动脉炎等均可导致锁骨下动脉狭窄或闭塞,目前动脉狭窄判断的金标准仍为血管造影,因属有创检查,且价格昂贵,临床应用受到限制.本研究应用多普勒超声检测锁骨下动脉狭窄,探讨同侧腋动脉及肱动脉血流速度频谱变化在狭窄程度判定中的应用价值.
-
超声引导结合DSA经皮肝穿刺胆道引流与DSA定位经皮肝穿刺胆道引流治疗恶性梗阻性黄疸的对比研究
恶性梗阻性黄疽是由各种恶性肿瘤引起的胆道狭窄或闭塞,就诊时往往已失去手术机会,且患者相对生存时间短.近年来,介入治疗因其安全、创伤小、成功率高,已作为一种很好的姑息治疗方法[1].虽然目前超声引导经皮肝穿胆道引流术(PTCD)作为梗阻性黄疸姑息性治疗手段已被公认[2],但不论是超声引导还是数字减影血管造影(DSA)下引导均有其各自的优缺点.本研究对我院的58例恶性梗阻性黄疸患者应用上述两种方法进行PTCD治疗,并比较其治疗效果,现报告如下.
-
颈内动脉重度狭窄或闭塞后眼动脉的超声表现
颈内动脉重度狭窄或闭塞是缺血性脑血管病的重要原因,本研究通过彩色多普勒超声对颈内动脉病变进行检查,观察对眼动脉的影响,并对颈内动脉病变部位及侧支开放情况进行推断.
-
烟雾病的麻醉处理
烟雾病(Moyamoya病、颅底动脉闭塞症、毛毛样脑血管病)由日本人首先描述,以双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞、脑底异常血管网形成为特征,狭窄开始常发生于颈内动脉远端和大脑前、中动脉的近端.由于药物治疗基本无效,用于改善脑部血运的手术治疗正在逐步增加.如同时合并椎动脉狭窄,则麻醉的危险性大大增加.对麻醉处理的要求更高.本文总结报告14例烟雾病患者的麻醉处理经验.
-
经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血的检测与分析
锁骨下动脉盗血综合征是锁骨下动脉起始端或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞,引起同侧椎动脉血流逆行流入锁骨下动脉远端,从而导致椎一基底动脉供血不足产生的症候群。本文报道6例锁骨下动脉盗血的多普勒血流频谱改变。 资料与方法1. 资料:本组6例,全为住院病人,年龄68~75岁,平均71.67岁,全部为男性患者。主要症状有头晕、头痛、胸闷,视物旋转,左上肢麻痛,活动不灵活等症,双上肢血压相差2.16kPa(20mmHg)以上5例,所有病人均有颈部血管杂音,患肢脉弱。有高血压病史患者4例,晕厥病史2例,心脏病史2例,临床诊断脑动脉硬化者6例。有1例患者做头颅CT检测,结果为左侧放射区腔隙性脑梗塞。