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女性围绝经期健康大讲堂(之二)
围绝经期女性的健康状况与管理(上)围绝经期女性的生理变化按WHO的定义:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌学、生物学与临床特征变化即卵巢功能开始衰退的征兆至终月经后一年的时期.围绝经期长短存在个体差异,大多数历经2~8年(平均5年).女性围绝经期的生理变化与卵巢的衰老密切相关.
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女性围绝经期健康大讲堂(之二)
围绝经期女性的健康状况与管理(下)围绝经期健康管理科普教育科学普及女性围绝经期的健康知识,让进入围绝经期的女性及其丈夫、子女了解此期的生理、心理变化特点和常见症状,树立信心,掌握规律,加强健康管理,保持良好健康状况和生活质量,继续为社会、家庭作贡献.
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女性围绝经期健康大讲堂(之五)
围绝经期女性精神卫生状况随着我国人口老龄化的不断加剧,更年期女性数量正逐年增加,更年期女性健康问题日益引起人们关注.有数据统计:我国每年进入50岁以上的女性近1千万.目前我国有1.6亿更年期女性,每年有超过1.2亿女性深受更年期综合征的困扰.我国社会上一直不重视女性更年期的精神卫生,主要有两方面的原因.在个人方面,有些中老年女性不知道自己进入了围绝经期;也有女性知道自己到了围绝经期,虽然感觉身体不适,但默默忍受着,没有采取积极地应对措施;还有部分女性知道自己到了围绝经期,也想采取措施,却不了解应对围绝经期症状的正确方法.
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围绝经期职业女性的动态血压监测特征及在护理中的应用
目的:通过动态血压监测了解围绝经期职业女性血压波动的特征.方法:所有患者均为女性,年龄范围45~55岁.按病史分:①围绝经期组91例,初诊或诊室偶测血压≥140/90 mm Hg,以往无高血压病,无高血压家族史;②高血压组86例;③对照组48例进行动态血压监测.结果:围绝经期、高血压组、对照组24 h SBP分别为(133±10)mm Hg、(136±13)mm Hg、(108±10)mm Hg;白昼平均SBP(136±12)mill Hg、(138±13)mm Hg、(111±10)mm Hg;夜间平均SBP(103±10)mm Hg、(130±17)mm Hg、(101±10)mmHg;围绝经期组与高血压组夜间SBP均值比较P<0.01,围绝经期组与对照组白昼SBP均值比较P<0.01有统计学意义.夜间血压下降率对照组长柄勺型;围绝经期组收缩压呈深勺型;高血压组明显勺型变浅.结论:动态血压监测可以鉴别围绝经期女性高血压病还是血管收缩失调所致,血压波动以白昼收缩压增高为主,对临床合理用药及护理指导价值更大.
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炔诺酮联合益气补肾汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察
围绝经期功能失调性子宫出血是围绝经期女性常见的妇科疾病,不仅给患者生活带来不便,而且还可不同程度的影响患者精神状态,导致抑郁、焦虑等,降低患者生活质量,因此要引起足够的重视[1].该病的发生与多种因素有关,目前激素疗法是临床上的主流疗法,但对部分患者效果并不显著.为了进一步提高治疗效果,我们引入中医治疗的理念,中西医联合治疗,取得了较好效果.现报道如下:
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围绝经期女性颈椎病患者中医体质特点研究
目的:探讨围绝经期女性颈椎病患者的中医体质特点及相关影响因素。方法:选择广东省第二中医院体检中心被诊断为颈椎病的围绝经期女性患者200例为病例组及围绝经期健康女性96例为对照组,采用中华中医药学会2009年4月颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用多因素的Logistic回归模型分析中医体质类型与围绝经期女性颈椎病患者之间的关系。结果:196例颈椎病患者中,平和质51例,偏颇体质145例,其中,单纯偏颇体质(只有一种偏颇体质)91例,兼夹偏颇体质(有两种或两种以上偏颇体质)54例。96例围绝经期健康女性中,平和质35例,偏颇体质61例(全部为单纯偏颇质)。围绝经期女性颈椎病患者平和体质的构成比例低于健康女性,而颈椎病女性偏颇体质所占比例较高,两组中医体质分布之间比较差异有统计学意义(P=0.004)。Logistic回归分析显示:与平和质相比,阳虚体质的围绝经期女性患颈椎病的危险度显著增高,OR值为1.329。结论:围绝经期颈椎病患者中,偏颇体质占绝大多数,其中,以阳虚体质患者多;阳虚体质是与围绝经期女性颈椎病具有正向关联的体质类型。
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国际体力活动问卷在围绝经期女性的适用性研究
目的:应用国际体力活动问卷(IPAQ)对围绝经期女性运动水平进行测定,探讨其信效度水平.方法:采用便利抽样的方法选取符合条件的天津市168名围绝经期女性进行问卷调查,7天后再次填写问卷测定问卷的重测信度.并选择其中86名在两次问卷填写期间连续佩戴欧姆龙计步器7天,测定问卷的效标效度.结果:量表总重测信度Pearson相关系数为0.879,其中步行0.737,中度体力活动0.255,重度体力活动0.943,静坐0.736.总体效标效度Spearman秩相关系数为0.921,其中步行、中度、重度体力活动、静坐的相关系数分别为0.598,0.550,0.403,-0.322;调整年龄、身高、体重后测量值分别为0.583,0.348,0.541,-0.335.结论:国际体力活动问卷(IPAQ)具有良好的信效度,可用于对围绝经期女性体力活动情况的评价与测量.
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盆底康复治疗围绝经期女性患者性欲减退的效果分析
目的 探讨盆底康复治疗围绝经期女性性欲减退的疗效.方法 将157例围绝经期性欲减退患者随机分为观察组79例和对照组78例.观察组接受盆底康复治疗,而对照组实行一般的普通保健治疗,比较2组盆底肌力训练的效果及患者对性欲减退改善的满意度.结果 治疗2个月后,观察组患者的盆底肌力均可达到3级,而对照组患者平均只有1级;观察组患者性生活满意率达77%,而对照组患者只有45%.结论 对围绝经期女性性欲减退患者实行有效的盆底康复训练,不仅能提高盆底组织的肌力,而且对性欲减退有很大的改善作用.
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围绝经期女性的自我保健
围绝经期是妇女生命中必经的生理过程,指从接近绝经、出现与绝经有关的内分泌生物学临床特征起,至绝经1年内的时间,表明卵巢功能的衰退和生殖能力的终止,呈渐进性发展[1].
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围绝经期女性生殖道感染状况分析
围绝经期是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后一次月经后一年[1].围绝经期女性由于卵巢功能减退,性激素分泌减少,易发生潮热出汗、月经紊乱、生殖道感染等症状,给广大女性带来痛苦.我院于2006年12月至2007年12月对保定地区1998名已婚女性(包括998名围绝经期女性和1 000名非围绝经期女性)进行女性病体检,结果分析如下.
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城乡女性围绝经期症状影响因素调查研究
目的 探讨城乡女性围绝经期症状的发生率及影响因素,比较其影响因素的异同点,为预防和治疗提供依据.方法 随机抽查全国22省(市)2 506例围绝经期女性,其中城市1 240人,农村1 266人,采用改良Kupperman评分表和自制一般状况量表进行评价.结果 城市女性的围绝经期症状与每天工作时间、婚姻状况、婚姻质量、居住面积、居住环境、积极就医、子女关系、月经情况、运动习惯、睡眠质量、睡眠时间、关注知识、注重调养有关(P<0.05);农村围绝经期女性与工作压力、每天工作时间、居住面积、子女关系、月经情况、睡眠质量和睡眠时间相关(P<0.05).结论 城乡女性围绝经期症状与生理因素、个人因素、社会因素、居住环境密切相关.应根据城乡围绝经期女性不同的影响因素,提供有针对性的、全方位的预防和治疗.
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如何做水润女人
大量研究显示,40%的围绝经期女性因雌激素缺乏而出现阴道干涩;产后半年内,几乎所有女性都为此苦恼.同时,70%的女性都不会主动向妇产科医生提及这一问题.为了改善性爱感受,女性需要“补水”.每天女性要喝6~8杯水,保持身体各组织器官的湿度.在补水的同时,女性还要注意“补油”.这包括两方面,一是入口的脂肪.每一顿饭女性都应该适量摄入脂肪,以保持体内的性激素水平.性激素水平和女人的性欲、性高潮频率成正比,过度苛刻脂肪摄入会影响雌激素水平.过度减肥的女性会出现雌激素减少,还可能影响阴道分泌物等.可以用亚麻籽油、豆油做菜,它们具有类雌激素的作用,可以对抗阴道干涩.另一方面,女性要准备外用的性爱润滑“油”,在感觉自身分泌液不足时,可在性器官上适量涂抹一些.
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围绝经期女性的激素补充疗法
一、围绝经期女性的生理变化围绝经期女性的身心改变和健康问题与卵巢功能密切相关,卵巢衰退的主要表现为:卵泡数量的减少,卵巢形态的变化及卵巢功能衰退.
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基于"治未病"思想的围绝经期女性心血管疾病健康管理
进入围绝经期,女性的性激素水平下降,导致患心血管疾病的风险增加.现代健康管理与传统中医"治未病"的理念有许多共同之处,我们可以通过祖国医学"治未病"理论指导下的科学健康管理,有效降低这类疾病的发生发展.从"治未病"理论和心身医学相结合的角度剖析该时期女性生理、心理变化,探索女性健康管理方法,对解决围绝经期女性健康问题、提高生活质量具有积极的意义.
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从肝肾论治围绝经期胸痹病证
"胸痹"首见于<灵枢·本脏>:"……肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气".<说文解字>中解释"痹"为"湿病也",<汉书·艺文志>中有"五脏六腑痹十二病方",颜师古注之曰:"痹,风湿之病".可见胸痹病如同风湿疾病的"痹"证一样,症状多样,近似于现代医学所讲的综合征,是对多种心胸不适症状的概括.至张仲景<金匮要略>立"胸痹心痛短气病脉并治"为专篇,并提出"阳微阴弦"后胸痹一病病机后,后世医家多将"胸痹"、"心痛"合而论之.临床中常见以心胸部不适就诊的围绝经期女性,中医诊断属胸痹,但心胸部不适症状多样,伴随症状多,并不单以心痛为表现,而且相当多的患者无明确心肌缺血的证据,治疗时应重视围绝经期女性的中医生理变化根本,从整体出发辨证论治,不能顽守胸痹病专于活血化痰的方法,否则难以达到理想疗效.
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去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能性子宫出血56例疗效观察
围绝经期功能失调性子宫出血简称围绝经期功能性子宫出血,是围绝经妇女常见疾病,指围绝经期女性由于卵巢功能减退,对垂体促性腺激素不敏感而导致的一种不排卵的异常性子宫出血疾病,主要表现为月经正常周期紊乱,出现不规律阴道出血,阴道出血时间过长及经量较大常引起不同程度的贫血、继发感染,甚至休克,给患者带来较大的精神压力,严重影响到患者的生活质量.治疗方法多采用诊断性刮宫、口服性激素及对症支持治疗,效果较差者可行子宫切除术予以治疗,因此选取高效而不良反应小的药物治疗围绝经期功能性子宫出血药物尤为重要.本实验作者选用口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血疗效满意,现将结果报告如下.
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围绝经期女性甲状腺功能减退临证体会
通过对围绝经期女性甲状腺功能减退的病因、病机,诊断的认识和中西医治疗总结,探讨诊治规律.
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围绝经期合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及PCI预后分析
目的 探讨围绝经期合并2型糖尿病女性患者的冠脉造影特点,观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效.方法 选择临床怀疑冠心病的围绝经期女性患者128例,根据有无2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组之间冠脉造影特点,观察PCI的临床疗效.结果 两组高血压、家族史、吸烟水平方面无显著性差异,高脂血症、≥2个危险因素明显升高.两组冠状动脉病变血管分布差异无统计学意义,均以单支病变为主,但糖尿病组多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显高于非糖尿病组.两组患者即刻手术成功率无差异,但随访再狭窄发生率糖尿病组比非糖尿病组明显升高.结论 围绝经期的冠心病患者多以单支病变为主,合并糖尿病患者多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显升高,且术后支架内再狭窄率也升高.
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对社区围绝经期妇女实施改良IKAP模式护理干预的研究
围绝经期是女性一生中必然经历的生理阶段,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后1次月经后1年[1].这段时期由于妇女卵巢功能迅速减退,雌激素水平明显波动及下降,加上家庭变故、角色转换、子女就业、心理压力等各种因素存在,导致约2/3的妇女出现不同程度的围绝经期症状.有研究[2]报道,90%以上亚欧国家尤其是中国围绝经期女性受围绝经期症状困扰非常明显,严重影响个人健康和生活质量.
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围绝经期女性焦虑、抑郁情绪与社会支持状况的相关性分析
目的 了解围绝经期女性焦虑、抑郁和社会支持状况,探讨焦虑、抑郁状况与社会支持间的相关性.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)对2013年12月-2015年3月新乡医学院第一附属医院妇产科门诊就诊的256名围绝经期女性的焦虑、抑郁与社会支持状况进行调查,并进行相关分析.结果 调查对象的SAS、SDS评分显著高于常模(均P<0.01),但社会支持状况处于一般水平,并与常模相比无显著性差异(P>0.05);焦虑、抑郁水平与主观支持、社会支持总分呈显著负相关.结论 围绝经期女性的总体心理健康状况不容乐观,要提供切实可行的物质或精神等社会支持,健全社会支持网络体系,促进其身心健康.