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小儿川崎病的护理体会
川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.其临床表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大.可以引起冠状动脉病变,心肌梗死是主要死因.我科2005年1月~2006年12月共收治川崎病22例,现将护理体会报告如下.
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27例川畸病患儿的临床观察及护理
川畸病(Kawa-sake disease,KD)又名皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),1967年日本川畸首先报道,主要病理改变为全身性非特异性血管炎,多侵犯冠状动脉,严重的是冠状动脉损伤(CAL),临床特点为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大.婴幼儿多见,男女比例为1.5:1,我国近年来该病发病率明显增高[1],心肌梗塞是主要死因.
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细菌性痢疾69例护理体会
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,以急性发热、腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现,传染性强,治疗护理中要注意消毒隔离.现将69例细菌性痢疾患者护理体会报告如下.
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川崎病患儿1例临床护理
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.其特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,可以引起冠状动脉病变,心肌梗死是主要原因.近年来,发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热,成为儿童期重要的获得性心脏病.本病好发于婴幼儿,80%以上患儿小于3岁,男孩多于女孩.早期川崎病症状不典型易误诊,应与各种出疹性疾病、病毒感染、急性淋巴结炎、幼年性类风湿病鉴别.2007年4月,我科收治1例川崎病女患儿,经系统治疗和积极护理,取得满意效果.现报告如下.
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不典型性川畸病1例
川畸病(Kawasaki disease,KD)是以全身中小血管弥漫性炎症为主要病理改变的一种急性发热、发发疹性疾病,发病率低,临床表现无特异性,加之对本病认识不足,临床易出现误诊、误治,故应引起重视.现将我院儿科近期收治的1例不典型性川畸病病例报道如下.
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发热1~12 h患者外周血白细胞、中性粒细胞直径及百分率、CRP水平观察
病毒感染可使外周血白细胞数减少,严重细菌感染而抵抗力低下时也可能有白细胞减低[1]。西班牙学者[2]报道了41例儿童链球菌中毒综合征,51.2%的患儿出现白细胞减少。针对这些情况,在患者发热初期仅用一次血细胞分析和CRP结果很难准确判定引起发热的病原体是细菌还是病毒,给临床治疗带来一定的困难。我们观察了112例患者急性发热8 h内和8~12 h时的白细胞数、中性粒细胞直径及百分率、CRP水平变化,并探讨其意义。
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川崎病的诊断与治疗
川崎病(KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎病变为主要病理改变的急性发热出疹性儿童疾病.部分患儿可侵犯冠状动脉,甚至形成冠状动脉瘤;部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓,甚至导致心肌梗死.现将近年来KD的诊治介绍如下.
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痰热清注射液治疗急性发热临床疗效观察
目的观察痰热清注射液治疗急性发热的临床疗效.方法126例发热患者于西医常规处理基础上加痰热清注射液静滴.结果126例经治疗总有效率90.48%;退热时间短1d,长5d,平均2.11d;3d内退热110例(87.30%).结论痰热清注射液治疗急性发热疗效满意,安全性高.
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热毒宁注射液辅助治疗老年呼吸道感染急性发热51例
目的 观察热毒宁注射液辅助治疗老年呼吸道感染急性发热的疗效.方法 将老年呼吸道感染急性发热患者100例随机分成治疗组51例和对照组49例.治疗组给予0.9%氯化钠注射液250 mL加入热毒宁注射液20mL,静脉滴注,对照组给予0.9%氯化钠注射液250 mL加入赖氨匹林注射液0.9 g,静脉滴注.测量治疗前及治疗后1,2,4,6,12 h的体温,观察不良反应的发生情况.结果 治疗组与对照组在给药1,2,6,12 h时退热效果差异有极显著性或显著性(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01),治疗组退热平缓、作用有效而持久,对照组退热迅猛而作用时间相对较短;治疗组未出现不良反应,对照组不良反应发生率为28.6%.结论 热毒宁注射液比赖氨匹林更适合治疗老年呼吸道感染的急性发热.
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张炜教授运用滋阴清热法治疗小儿急性发热经验
介绍张炜教授以滋阴清热法(自拟青玉汤)治疗小儿急性发热的临床经验.张炜教授认为小儿急性发热属于阴虚型,不应解表发汗,当滋阴清热,并指出滋阴清热法不限于长期发热,由此提出小儿急性发热阴虚型的特点及与其他类型发热的诊断鉴别要点.
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68例川崎病临床分析
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因不明的急性发热、出疹性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎.它主要侵犯大、中血管,其中冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.本文综合分析68例KD患儿临床资料,以期发现对早期诊断有价值的临床特征.
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18例小儿川崎病的护理体会
皮肤黏膜淋巴结综合征,又称川崎病,是一种原因不明的全身性血管炎症,以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织疾病,1967年由日本川崎福作首次报道.其特点为发热伴皮疹,球结膜及口腔粘膜充血,颈淋巴结肿大及指(趾)端早期硬性肿胀伴恢复期特异性膜状脱皮,主要表现为急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大,其多发于婴幼儿,小于3岁患儿占60%,男多于女,本病可引起冠状动脉病变,进而导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.我科自2007年1月-2012年9月共收治川崎病患儿18例,均给予静脉输注人丙种球蛋白,并同时口服肠溶阿司匹林.经对症治疗及精心护理,15例治愈,3例好转出院.现将护理体会报告如下.
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小儿川崎病的护理体会
川崎病又称皮肤黏膜淋巴综合症.是一种全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.临床表现主要为发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大等特征.严重并发症为冠状动脉炎甚至冠状动脉瘤.发病年龄主要见于10岁以下小儿.
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不完全川畸病合并支气管肺炎1例
1.临床资料患儿,男,1岁半,主因咳嗽3天,加重伴发热两天入院,入院前曾服用“利君沙冲剂、小儿清肺化痰颗粒、尼美舒利”等治疗,效果不佳,间断性发热,且咳嗽渐加重.入院体查:T:38.6℃P:150次/分R:38次/分,急性发热面容,皮肤粘膜无出血点、黄染及皮疹,颈部淋巴结如黄豆大小,活动度可,无触痛,双眼结膜无充血,咽部充血,双侧偏桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及干鸣及细小湿罗音,心腹未见异常.
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一起农村小学风疹暴发的流行病学调查分析
2006年4月11日-5月2日,湘乡市某镇小学暴发了一起急性发热、出疹性疾病.经流行病学调查和血清学检测,证实系一起风疹暴发流行.经过市县两级疾控人员的共同努力,疫情得到了控制,现将疫情暴发和处理情况报告如下.
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柴葛解肌汤加减擦浴的退热效果观察
目的:观察柴葛解肌汤加减擦浴的退热疗效.方法:将120例急性发热患者随机分为2组,每组各60例.治疗组采用柴葛解肌汤加减擦浴降温,对照组采用冰敷法降温,比较2组退热疗效及退热时间.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组平均退热时间、退热起效时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:柴葛解肌汤加减擦浴的退热疗效优于冰敷法,疗效肯定,值得推广应用.
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自拟小儿退热灵灌肠治疗婴幼儿急性发热30例
目的:观察小儿退热灵灌肠剂治疗婴幼儿急性发热的作用.方法:将急性发热患儿随机分为对照组和治疗组,对照组予美林混悬液或混悬滴剂退热处理,治疗组在此基础上加用小儿退灵热灌肠剂灌肠治疗.结果:治疗组单次退热持续时间长于对照组,而完全退热取效时间短于对照组;两组总有效率比较,治疗组高于对照组.结论:小儿退热灵灌肠剂治疗婴幼儿外感发热疗效良好,取效快,退热持续时间长.
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退热宁胶囊治疗风热袭表证急性发热儿童临床研究
目的:观察退热宁胶囊治疗风热袭表证急性发热的疗效.方法:将400例急性发热证患儿随机分为2组各200例,治疗组采用退热宁胶囊治疗,对照组采用感冒清胶囊治疗,观察2组的临床疗效.结果:治疗组的临床治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论:采用退热宁胶囊治疗风热袭表证急性发热证可有效退热及缓解症状.
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穿琥宁注射液治疗外感高热症139例分析
外感高热症是外感邪毒所致的急性发热,以发热、壮热、恶寒、口渴,脉浮数等为临床特征,是临床常见急症之一,多见于西医的急性上呼吸道感染.近二年来,笔者应用穿琥宁注射液治疗此症139例,临床疗效满意,现报告如下:
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以荨麻疹首发反复发生的小儿急性发热感染性疾病1例
患儿男,2岁11个月,于2002年9月13日无明显诱因,首次以颜面部散布风团伴左眼睑浮肿2 h就诊.查体:T 36.6℃,精神好,颜面部可见多处斑片状淡红色风团,余无特殊.拟"急性荨麻疹",予肌注地塞米松2 mg后,予口服扑尔敏带药回家.次日上午患儿因风团延及躯干、四肢,伴瘙痒、发热再次就诊.此时查体:T 38℃,全身皮肤可见散在大小不等淡红色风团,咽充血,双侧扁桃腺Ⅱ度肿大,血常规:WBC 14.3×109/L,N 0.66,L 0.32.初步诊断:急性扁桃腺炎并急性荨麻疹,予静滴头孢噻肟钠+地塞米松治疗,1 h后风团消退,体温随之降至正常.继续治疗2天痊愈.该患儿生后每于发病均于本院就诊,无重大疾患史,既往无过敏史.