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全身麻醉常见意外和并发症及处理
在我们日常手术工作中,全身麻醉是一项必不可少的一项工作.全身麻醉时,由于受到麻醉药物影响、手术直接创伤、神经反射亢进以及患者原有病理生理变化的特殊性等,均可能导致某些系统出现相应的并发症.作为一名手术室护士应该充分了解全身麻醉常见的意外及并发症的处理方法.防患于未然.减轻全麻手术病人的伤害,保证病人的安全,减少医疗事故的发生.
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患者语言暴力对护理新职工的影响及对策
随着人们对健康的要求日益俱增,患者的法律意识的提高与医疗服务不足,舆论的错误导向,导致医护人员和患者的矛盾紧张,甚至发生暴力事件,其中语言暴力更是频频发生.语言暴力,就是使用谩骂、诋毁、蔑视、嘲笑等侮辱歧视性的语言,致使他人的精神上和心理上遭到侵犯和损害,属精神伤害的范畴.医疗机构中语言暴力事件以护理新职工发生的概率高.语言暴力给护理新职工造成精神伤害乃至更严重的后果.
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鼻炎的日常治疗
鼻炎是日常生活中常见的疾病,易发与季节交替之时。但是在日常生活中鼻炎与感冒的症状比较类似,很多人会把鼻炎当做感冒治疗,往往延误了治疗时机,使病症变得更加严重。鼻炎疾病若不得到及时控制,会终身反复发作,反复伤害患者的呼吸系统,随着炎症的发展,还会伤害肺部乃至全身健康。像很多支气管炎、肺炎等,都是鼻炎未得到及时治疗,终发展演变而来。所以了解鼻炎的常见症状很重要。
慢性鼻炎的症状:1、慢性单纯性鼻炎:鼻粘膜的慢性充血肿胀;间歇性或交替性鼻塞;嗅觉可能有障碍,但不严重;讲话时可能带有鼻音,也不很显着;多涕,常为粘液性或粘脓性。2、慢性肥厚性鼻炎:表现为伴有少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黄;持续性鼻塞或渐进性鼻塞;多伴有明显的嗅觉减退、明显的讲话带鼻音,或者引起头痛。3、慢性干燥性鼻炎:表现为鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。 -
腹腔镜下小儿先天性胆总管囊肿根治术
先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张,是小儿外科常见疾病,经典的手术方法是开腹行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术.并发症少,效果肯定,但手术瘢痕长,影响美观,而且会对儿童心理造成伤害.近年来,随着微创外科技术的发展,腹腔镜手术已经成为一种趋势.我们自2009年开始开展腹腔镜治疗小儿先天性胆总管囊肿18例,取得良好效果,现报告如下.
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用药失误及预防
药物治疗是已知具成本效益的医疗干预之一.理想的药物治疗是使患者在低的用药风险下,治愈或缓解疾病,达到维持或提高其生活质量的治疗预期效果.但是在药物治疗中实际潜在着目前已知及未知的风险,如药物选择错误、给药剂量错误、给药途径错误、用药对象错误及给药时间错误等,这些都是常见的造成病人伤害的可避免的单个差错.有资料显示,如果把所有的差错都加起来,对住院病人造成伤害的可能性至少在3%,或有可能更高,药物治疗安全已成为一个严重的公众健康问题.我们将在药物治疗过程中,医疗专业人员、患者或消费者不适当地使用药物或因而造成的患者的损伤的可预防的事件称为用药失误(medication error, ME ).该事件和专业技术、药物产品、操作程序,以及管理体系有关.用药失误可出现于处方、医嘱、抄写、药品标签与包装、药品名称、药品混合、配方、发药、给药、教育、监测及应用等过程中.据美国药典会2000年报道,用药失误发生率以给药为高,其次为抄写,配方,处方.用药失误大多是由于违反治疗原则和规定所致,有较多的人为因素,是可以预防的,仅少数是受现有科学技术条件限制所致.
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基层医疗机构护理风险防范
医疗风险是指在医疗活动中医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险;因为护理活动包含在医疗过程中,护理人员属于广义的医务人员.所以说护理风险与医疗风险同步,始终贯穿在护理操作、处置、治疗和配合抢救等各个环节中,一旦发生护理缺陷或事故,都会给病人和家属造成伤害,带来痛苦,给医疗机构带来纠纷,特别是在当今医患关系比较紧张的情况下,对于护理风险的防范显得尤为重要.
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未婚先孕药物流产终止妊娠病例讨论
目的:探讨未婚先孕药物流产对病人造成的生理和心理的一些伤害,教育广大未婚女青年增强性卫生方面的知识,提高自我保护能力,学会自尊,自爱。药物流产只是意外妊娠补救措施,不是避孕方法。
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护理干预对癌痛遵医行为影响的研究*论著
疼痛是癌症常见的症状,已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征[1]。癌症疼痛的治疗和护理需要医生、护士、患者、家属及社会的共同关注,其中护士起着重要的作用。疼痛是一种复杂的生理活动,包括两种成分:一是伤害刺激机体所引起的痛感觉;二是人体对伤害刺激的反应,并伴有强烈的情绪色彩。癌痛的病因主要来自三方面:1癌细胞本身浸润、转移或压迫有关组织引起的疼痛,这是癌性疼痛的主要原因;2癌症诊断治疗有关的疼痛,如化疗药物副作用;心理、社会因素导致的疼痛[2];3全身衰竭引起的疼痛。晚期癌症恶病质导致极度营养不良、多器官功能衰竭而引起疼痛。如便秘、褥疮、肌肉痉挛等[3]。
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学校体育活动中学生伤害现象的预防与急救
中学阶段的教育教学过程中,体育教学是十分重要是组成部分.通过开展各种体育运动并引导学生参与其中,可以更好的对学生的身体素质和心理素质等进行全面的培养.但是,在体育运动中,也不可避免的会出现一定的伤害.需要引起重视,并积极的予以处理.文章对学校体育活动中各种常见的伤害现象进行总结,进而分析相应的预防和急救措施,以尽可能的减少各种伤害的出现,保证学生的健康.
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30例胫骨平台骨折的手术治疗分析
胫骨平台骨折是骨外科临床上较为常见的疾病,其发生的主要原因是由于高能量的撞击,患者一般表现为粉碎性骨折较多,该疾病如果临床治疗不及时或者临床治疗措施不当,往往会给患者带来关节功能障碍以及创伤性关节炎等并发症,从而给患者的身体和心理均造成较大的伤害[1].我们对30例胫骨平台骨折患者进行了手术治疗观察,现分析报道如下.
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淮安市某街道居民伤害死因分析
目的:探计淮安市某街道居民伤害死亡水平,为采取干预措施提供依据.方法:按国际疾病分类(ICD-10)对太湖街道2010-2013年居民病伤死因资料统一分类编码,利用卡方检验、构成比、顺位等指标对伤害死亡状况进行统计分析.结果:太湖街道居民伤害死亡率为5162/10万,伤害死因位居前五位的为交通事故、意外跌落、淹死、自杀、其他意外事故.0~19岁年龄段以淹溺居首,20~39岁及40~59岁年龄段以机动车辆交通事故为主,60岁以上年龄段以意外跌落为主.结论:应针对本地区的伤害死亡谱制定有效的伤害预防政策,采取相应的干预措施,预防控制伤害.
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年关解酒全攻略
新春佳节,餐桌上轮换着各种美食,觥筹交错中,酒是必不可少的o不善饮酒或者易贪杯的人都容易发生醉酒的状况,醉酒不仅使个人的身体受到折磨,也给家人增加负担.如果事前多了解一些解酒的方法,就可以有效预防和减少酒精对身体的伤害.美酒当前先护肝好的解酒方法是做到事前防范.牛奶或酸奶.饮酒之前半小时喝适量牛奶或酸奶,牛奶或酸奶可在胃壁形成保护膜,阻止酒精进入血液后到肝脏.
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口服尼美舒利治疗小儿高热疗效观察及护理
持续高热会引起机体代谢和生理机能的改变及其他严重并发症.给小儿机体造成一定的伤害.近年来出现的新型非甾体抗炎药如静脉用赖氨匹林和尼美舒利具有强大的抗炎、镇痛作用,也有一定的退热效果[1],尼美舒利已较多地应用于成人抗感染、镇痛、退热,国内小儿退热治疗报道尚少,我科于2006年10月至2007年8月应用尼美舒利治疗小儿高热40例效果满意,现将结果报告如下.
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护理不良事件原因分析及防范措施
护理不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中与护理相关的,因护士责任心不强、不执行操作规程、不执行核心制度,给病人未造成或造成伤害,引发或未引发投诉纠纷的事件.本次研究对我院100例护理不良事件进行回顾性原因分析总结如下.
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医患关系的本质
平心而论,完善法律规则、加大执法力度在一定程度上确实有助于维护医患关系的持久与稳定,但惩处性的法律对和谐医患关系的构建恐怕是有些力不从心的,因为医患之间的矛盾还没有得到根本的解决。对于那些威胁或伤害医务人员的人身安全,或扰乱医疗卫生机构公共秩序,以及破坏医疗卫生设施设备和影响其正常运转等“野蛮行径”,依法将肇事者予以惩处当然是一个法治社会义不容辞的责任;然而,医患关系的紧张大多数情况下并不是以这种激烈的形式表现出来的。譬如,家属斥骂医生,甚至对医生做点“小动作”,显然已经对医务人员的职业和个人尊严造成了侵犯,对其正常工作状态造成了干扰,却又算不上恶劣的违法,这时候医生有必要拿起法律武器与之抗争到底吗?
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人文医学当如水
患者的内心如同干涸的土地,期望清水的滋润.医务工作者手持仁心之杯,盛满医学之水,滋润患者的渴望.然而,如不当进行,医学之水会对患者造成"善意"的伤害.每一个人都是独一无二的,"我理解您的感受"只不过是"嘴硬"的托词.要想完全了解一个人的内心是不可能的,尤其是当他正在遭受病痛折磨的时候.医生看似平平常常、按部就班的每一种诊疗工作,作为受者的患者对其的考虑则会复杂得多.一项不起眼的检查,患者可能纠结半天.因为检查就意味着结果,而结果则有好有坏."没有消息就是好消息"在某些人的头脑里根深蒂固.作为医者反感讳疾忌医,但对于患者来说,医学专业性过强,在诊疗过程中会结合自己的实际情况包括工作、家庭等通量考虑,权衡利弊.
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面对医院暴力,除了悲伤、愤怒,我们还能做什么
医院暴力(Hospital violence)是工作场所暴力(Workplace violence)的一种形式,它的受害者可以是医疗场所内任何一位人员.医院暴力不仅仅威胁医生、护士,也可以危及医院管理人员、病人、病人家属乃至医院内的路人,所有在医院这一公共场所的人都可能是医院暴力的受害者.如果对医院暴力行为采取姑息态度,按照"破窗理论",这种纵容会让更多的人受到伤害.美国劳工部关于工作场所暴力的预防指南中指出,如果可以确定工作场所暴力的危险因素,雇主采取适当的防范措施可以预防暴力的发生或者能将伤害降低到低程度,其中佳的预防措施就是对工作场所暴力采取零容忍政策.
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谈美国医患关系
近年来中国国内的医患关系日趋恶化,经常发生伤害医务人员的事件。这里暂且不去讨论医患恶化的深层次原因,让我们先来回顾一下什么是真正该有的医患关系,在美国,医患关系是如何把握的?
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巴尔的摩的希望之钟
每年五月,是美国“心理健康关注月(Mental Health Awareness Month),以提醒大众重视、了解心理健康和心理疾病。
我们很多人的一生中,都可能会有这么一段时间,或轻或重地经历心理精神上的挑战,甚至患上心理疾病。但因为人们不了解这种心理挑战与疾病,会害怕,感到羞耻,而不去及时地寻求帮助和治疗,从而导致疾病加重,甚至引发人生悲剧,对个人、家庭和社会造成极大的影响和伤害。所以,关注心理健康,是每个人的责任。There is no health without mental health(没有心理健康,就没有健康)。 -
医患关系该如何处理?
近段时间,医患关系因医生频频遭受伤害而成为社会关注的焦点。舆论对伤医的患者口诛笔伐,将其视为伤医的罪魁祸首。笔者对患者伤医行为深恶痛绝,对广大医务工作者的辛勤工作由衷称赞。然不得不说的是,由于医患关系涉及医者和患者,二者相互依存,缺一不可,因此,要避免伤医悲剧的再次发生,不仅要注意对伤医患者的惩戒,还要重视对医务工作者的教育,而不是一味谴责伤医的患者。之所以如此,主要是因为以下三点。