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Leep刀联合溃疡散治疗宫颈病变370例临床总结
慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变是育龄妇女常见病、多发病,大多数已婚妇女都患有不同程度的宫颈炎.目前,随着人们对慢性宫颈炎癌变的防治意识加强,越来越多的患者对宫颈病变要求及时治疗,我院用Leep 刀治疗宫颈病变370 例,取得了很好的疗效,现总结如下:
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快速原位杂交方法检测宫颈相关病变中人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)为双链DNA病毒,主要通过接触传播感染人皮肤或黏膜的已分化鳞状上皮,引起其良性或恶性增生性病变[1].在宫颈,HPV可引起湿疣病变、CIN直至鳞状细胞癌的系列病变.目前已发现的110余种HPV中,有30多种可从宫颈病变组织中分离到,与宫颈感染及其相关病变有关,命名为"生殖型"HPV.
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宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用研究
目的进一步评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变的早期诊断中的价值.方法回顾性分析431例宫颈涂片和阴道镜检的结果,与活检组织病理学的结果进行对比研究.结果 431例中检出宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 39例、CIN Ⅱ 36例、CIN Ⅲ 32例、宫颈鳞癌11例和宫颈湿疣27例,其余286例为慢性宫颈炎.宫颈涂片检出了93.5%宫颈病变,阴道镜检出了95.9%宫颈病变,细胞学与阴道镜下活检联合应用无漏诊.结论细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率,阴道镜检查能明显提高宫颈湿疣的检出率.
关键词: 宫颈上皮内瘤变(CIN) 宫颈湿疣 细胞学 阴道镜 -
宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿继发感染并菌血症
患者,42岁,主因"体检发现宫颈CINⅢ20余日"入院.患者1年前性交后阴道流血,体检宫颈糜烂,未诊治,半年前出现月经后淋漓出血,宫颈细胞学检查(TCT)示非典型鳞状上皮细胞,阴道镜下活检组织病理:(1、3、10、12点)CIN Ⅱ~Ⅲ,局灶累腺,9点宫颈湿疣伴CIN Ⅱ级.6点宫颈粘膜慢性炎,伴CINⅡ级.查体:全身检查未见异常.
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宫颈病变诊治分析
子宫颈疾病是女性的常见病、多发病,主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌.50%~7%的已婚妇女患有宫颈糜烂.宫颈癌又是全球妇女中常见的恶性肿瘤之一,发生率仅次于乳腺癌,位居第二位,且年轻患者近年有明显上升的趋势:有80%的患者被确诊时已发展为浸润癌(即可扩散):占癌症死亡率的第四位,占女性恶性肿瘤死亡率的第1~2位.
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1例中期妊娠合并非淋菌性泌尿生殖道感染宫颈巨大尖锐湿疣的治疗体会
1临床资料患者女性,23岁,职业为宾馆服务员,有不洁性生活史.主诉:白带增多半年,近20d有臭味,发现宫颈湿疣1个月.于2001年12月21日来我院就诊.
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高频电波刀行电圈切除术的护理体会
高频电波刀行电圈切除术(LEEP)是1981年法国学者首次报道,现已广泛应用于临床.LEEP手术的另一个提法为大环状宫颈移行带切除术.2005年5月-2008年5月我院妇科采用深圳金科威生产HF-120高频LEEP电波刀治疗中、重度宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈管多发息肉、1级-3级宫颈上皮肉瘤样病变、宫颈小肌瘤、宫颈裂伤等2297例,效果满意.现将护理体会介绍如下.
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人宫颈病变组织中HPV16cDNA HPV16E7蛋白的相关性研究
宫颈病变包括慢性宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌、宫颈浸润癌等.其中宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,是严重威胁妇女健康的主要疾病之一.据WHO报道,每年大约有46.5万宫颈癌新发病例,我国每年有新发病例约13.15万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%.
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利普刀手术护理配合
利普刀手术对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈病变具有较好的治疗效果.而且宫颈环行电切除术(LEEP),在技术上具有绝对的优势.我院于2006~2009年开展利普刀技术,临床患者414例.通过利普刀手术前给予心理护理,术中严格无菌操作,医患间密切配合,术后健康宣教以及对治疗后患者的反馈,本组无并发症发生,效果满意.报告如下.
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宫颈环形电切及锥切术治疗子宫颈病变199例体会
我院2003-03-2005-10采用LEEP刀进行宫颈环形电切术和锥切术治疗宫颈病变199例,取得满意疗效,现报道如下.1资料与方法本文199例经宫颈细胞学计算机断层扫描、阴道镜检查、宫颈活检诊断为宫颈病变,其中宫颈糜烂172例(并宫颈息肉10例),宫颈湿疣4例,CIN Ⅰ-Ⅱ19例,CINⅢ3例,原位癌1例.
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宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变相关性探讨
目的:探讨宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的相关性.方法:对219例可疑宫颈病变患者行阴道镜下多点活检,并送病理.结果:219例患者有174例有宫颈湿疣,其他45例为宫颈非特异性炎症.174例宫颈湿疣中有76例伴有CIN,占43.7%,其中CIN Ⅰ 25例,CIN Ⅱ-Ⅲ 51例,发生率分别为14.4%和29.3%.45例宫颈非特异性炎症患者中有6例伴有CIN,占13.3%,其中CIN Ⅰ 4例,CIN Ⅱ~Ⅲ2例,发生率分别为8.9%和4.4%.宫颈湿疣伴CIN的发生率明显高于宫颈非特异性炎症伴CIN的发生率(P<0.01).结论:宫颈湿疣常伴有CIN,应积极治疗,阻断其进一步发展为宫颈浸润癌.
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斑蝥素乳膏抗宫颈HPV感染的临床疗效观察
目的:探讨斑蝥素抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的作用.方法:选择90名高危型人乳头瘤病毒感染阳性、病理组织学诊断宫颈湿疣/CINl的患者,随机分为研究组30例(宫颈斑蝥素乳膏外用)、手术组30例(宫颈物理治疗+保妇康栓)和对照组30例(定期随访),观察HPV病毒的消退、阴道镜下图像变化及宫颈细胞学、组织学的改善等情况.结果:三组治疗3个月HPV转阴率分别为23.3%、16.7%、3.3%,治疗6个月转阴率分别为50.0%、36.7%、26.7%,三组比较差异有统计学意义.阴道镜检查及病理组织学检查结果研究组与手术组相近,但与对照组比较差异均有统计学意义.结论:斑蝥素乳膏对HPV感染、宫颈湿疣及CIN1有一定疗效,有利于病毒的清除,减低病毒量,提高宫颈湿疣及癌前病变的治愈率,降低复发率.
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阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值
目的:探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法:320例宫颈疾病患者行阴道镜检查并结合进行病理学诊断.结果宫颈疾病以慢性宫颈炎居多,为270例,占84.37%,CIN21例,占6.56%,宫颈癌8例,占2.50%,宫颈息内14例,占4.38%.宫颈湿疣7例占2.19%,阴道镜异常图像出现的频率与CIN、宫颈癌成正比.结论阴道镜检查是宫颈疾病诊断的重要手段之一.
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阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用
1资料与方法1.1病例来源选自2000年4月~2003年4月我院阴道镜门诊就诊的患者,共作阴道镜检查269例.年龄为21~60岁,其中宫颈炎症238例,宫颈湿疣7例,宫颈癌前病变9例,宫颈湿疣合并癌前病变2例,宫颈癌13例.
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阴道镜检查在外阴尖锐湿疣合并宫颈尖锐湿疣中的诊断价值
目的:在外阴尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)的患者中开展阴道镜检查的作用及意义.方法:外阴CA患者均行宫颈细胞学检查及了解自觉症状,并行阴道镜检查.结果:97例行阴道镜检查的外阴CA患者中,39例阴道镜下活检病理诊断宫颈湿疣,其中25例巴氏Ⅰ级中发现,检出率30.9%;3例巴氏Ⅱ级中发现,检出率60.0%;11例从巴氏Ⅲ级中发现,检出率100%.有分泌物增多及接触性出血、无分泌物增多而仅有接触性出血和无任何临床症状的宫颈CA检出率分别为47.6%、61.0%和31.0%.结论:外阴CA的患者合并宫颈CA比例较高,故外阴CA患者有必要行阴道镜检查.
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宫颈病变与人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸量的关系
大量的流行病学调查显示,人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈湿疣、宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关,可使宫颈癌发生的危险性增加250倍[1].HPV感染的宫颈细胞是否转化为恶性,不仅取决于HPV类型,而且与体内病毒DNA含量高低及持续时间有关[2].宫颈感染HPV的量与宫颈病变的严重程度相关[3-4].本研究旨在探讨宫颈病变程度与HPV-DNA量的关系,从而为临床早期预测宫颈癌提供理论基础.
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宫颈湿疣的细胞学检查与阴道镜检查121例分析
众所周知,宫颈湿疣与宫颈癌关系十分密切.宫颈湿疣多为亚临床型人乳头瘤病毒(HPv)感染,肉眼不易发现,常需要借助于阴道镜作定位活检确诊.现将本院121例宫颈湿疣的细胞学检查及阴道镜观察分析如下.
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85例宫颈湿疣阴道镜观察和临床分析
宫颈湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,HPV感染具有潜在恶变趋势.近年来发病以每年2%~3%速度增长,可用HPV感染的增长予以解释[1],即HPV感染与宫颈癌关系密切,且病初有些表现为宫颈湿疣,有扁平型和尖锐型,肉眼不易发现,临床需借助阴道镜检查,镜下取活组织病理检查以确诊.现将本院近1年内85例宫颈湿疣的阴道镜观察和临床情况分析如下.
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环形电刀切除术在治疗宫颈病变中的临床应用
作者从2005年1月起应用环形电刀切除术(LEEP)手术治疗117例各种类型宫颈病变,短期观察疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年1月至2006年9月在我院妇科门诊经妇科检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)67例,宫颈湿疣8例,各级宫颈上皮瘤样病变(CIN)42例,共计117例.患者年龄21~56岁,平均(37±7.8)岁.
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阴道镜在宫颈尖锐湿疣筛选中的应用
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染的性传播疾病,与癌变有一定关系,其发病率呈逐年增高趋势,对妇女身心健康造成严重影响.尖锐湿疣的治疗方法虽多,但复发率高,宫颈湿疣的亚临床感染为其复发的重要原因.我院应用阴道镜筛选宫颈湿疣,从而治疗宫颈湿疣的亚临床感染,对防止复发起到一定作用,报道如下.