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外阴营养不良中西医治疗进展
外阴营养不良为外阴皮肤病的一种,是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.临床以外阴瘙痒和外阴皮肤黏膜变白褪色、粗糙角化或萎缩、粘连,甚则皲裂、破溃、疼痛为主要特征.病理分型为鳞状上皮增生、硬化性苔藓、混合型.国外统计其发病率为1/300~1/1 000,占外阴疾病的50%[1].慢性外阴营养不良迄今病因尚不明确,现代研究认为该病与免疫、遗传、内分泌、炎症、局部组织代谢异常等因素有关.治疗方法包括激素类药物、微波、激光、手术等,不良反应多且极易复发,是妇科疑难病症,严重影响患者身心健康.近年来对本病的治疗有以下方法.
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第33例--发热咳嗽咯血原因待查
1病历摘要患者:女性,22岁.因咳嗽、发热7个月入院.2003年1月无明显诱因出现阵发性干咳,偶有少量白痰、痰中带血或铁锈色痰伴发热,午后明显,高体温38.4℃;间断双手、双膝、双踝关节疼痛.当地医院查血红蛋白78~88g/L,诊为"缺铁性贫血",补铁治疗40 d后血红蛋白降至40 g/L.外院血常规示:小细胞低色素性贫血,血清铁、铁蛋白正常,总铁结合力降低(44 mmol/L),网织红细胞0.023;Coombs试验、Rous试验、Ham试验和糖水试验均(-);尿红细胞(+);便常规(±);抗核抗体(ANA)(-);甲状腺功能检查正常;骨髓相:骨髓巨核细胞多,血小板计数多,成熟红细胞为低色素改变;骨髓铁染色:细胞外铁(-),铁幼粒细胞0.06;心脏彩色多普勒超声(-);胸片及CT示:双肺炎症.
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红外光治疗外阴白色病变100例临床观察
外阴白色病变是指女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病,表现为皮肤和黏膜变白、变粗糙或萎缩、瘙痒等症状.目前治疗方法较多,疗效不一.我院自1998年3月至2002年8月用BPM红外光治疗100例,效果良好,现报告如下.
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关于外阴白色病变从络论治的一点思考
外阴白色病变又称慢性外阴营养不良[1]是一种慢性、非特异性的外阴生殖器病变.主要是由外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病.特征为外阴部局限性或弥漫性色素脱失变白, 阴部瘙痒或伴有烧灼样疼痛,病变部位皮肤干裂、增厚、弹性减退或有炎性渗出与溃疡,属祖国医学的"阴痒"、"阴痛"、"阴疮"范畴.临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为"外阴白斑",认为它是一种癌前期病变主张早期予以手术温和切除好久;而有的病理学家则仅将其中有非典型细胞者诊断架子为"外阴白斑"中间这种诊断并且标准的分歧造成对本病的认识重新和速度处理上的混乱为了结论统一认识经心1975年国际外阴病研究会决定取消"外阴白斑"病名而将此类疾病改称为"慢性下个月外阴营养不良"(chronic vulvardystrophy)并根据其组织病理变化的不同进一步分为不同类型.
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红外光理疗联合丙酸睾酮治疗外阴鳞状上皮细胞增生100例临床效果观察
外阴鳞状上皮细胞增生(squamous cell hyperplasia)是外阴局部皮肤和粘膜组织受到刺激而发生变性及色素改变的一组慢性疾病,因病变部位皮肤和粘膜多呈白色,过去称之为"外阴白斑"或"增生性营养不良".1987年国际外阴病研究协会与国际妇科病理学家学会共同商讨决定更名为"鳞状上皮细胞增生".
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外阴上皮内非瘤样病变的临床治疗
外阴上皮内非瘤样病变即外阴鳞状上皮增生和硬化性苔藓两种病因不明的外阴疾病,过去称外阴色素减退疾病,是女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.
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聚焦超声治疗外阴白色病变的观察及护理体会
外阴白色病变是指女性外阴皮肤发生变性及色素改变的一组慢性疾病,本病的临床特点为:外阴奇痒、灼痛,病变区域皮肤色素减退或发白,皮肤粗糙增厚、变薄、皲裂及溃疡,严重者出现外阴萎缩,后联合紧,阴道口狭小,弹性消失,直接影响排尿和性生活.且病程长,恶变机会多.其病因不明,临床常见的治疗方法,如局部用药、激光及微波治疗等,虽能缓解瘙痒,但欠持久,易复发,难治愈,故成为临床的一个顽症.目前我院采用聚焦超声治疗外阴白色病变38例,通过细心的观察和护理,取得显著疗效,现介绍如下.
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象限性视网膜色素变性1例
1 临床资料患者,女,39岁,因体检发现右眼视力不佳来我院就诊.视力:右眼0.08(颞侧);左眼1.0,双眼角膜透明,前房正常深浅,房闪阴性,虹膜纹理清晰,晶体和玻璃体透明.右眼散瞳:视盘界清,色淡,视网膜颞伴象限呈青灰色,其血管纤细,并可见散在骨细胞样色素改变,鼻侧伴视网膜血管走行清楚,色正常.
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广泛游离创缘皮肤修复阴囊Paget病术后巨大创面一例
临床资料:患者男性:63岁,渔民.阴囊皮肤多处色素改变伴瘙痒、破溃7年余,于2007年6月入我院.查体:体温36.8℃,阴囊及连接的会阴部皮肤可见多处边界清楚、片状红色斑块,部分见破溃、糜烂、渗出和结痂,并附有异味分泌物,斑块与周围正常皮肤有界限,腹股沟区可扪及直径约0.5cm的淋巴结,无明显触痛.
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呈色素改变的不典型家族性慢性良性天疱疮
报告1例呈色素改变的不典型家族性慢性良性天疱疮.患者女,42岁.双侧腋窝、胴窝出现网状色素沉着斑1年,皮损增多伴颜色加深,并双侧腹股沟出现同性质皮损半年余.组织病理示:表皮轻度增生,基底层色素增加,并可见棘层松解细胞,呈倒塌砖墙样外观,真皮浅层可见噬色素细胞浸润及血管周围淋巴细胞为主的浸润.诊断为家族性慢性良性天疱疮.
关键词: 家族性慢性良性天疱疮 不典型 色素改变 -
浙江地区108例花斑癣患者马拉色菌的分离及鉴定
花斑癣是临床常见病之一,发病时和病愈后常表现为色素减退斑或色素沉着斑,治愈后色素改变常需数月甚至数年后才能恢复正常.我们对花斑癣患者皮损和正常背部及上臂部皮肤皮屑作培养,以比较色素减退和色素沉着部位,皮损和正常部位马拉色菌菌种构成是否存在差异.
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聚焦超声治疗外阴白色病变72例临床观察
外阴白色病变又称外阴白斑,是女性会阴部皮肤粘膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病[1],主要表现为外阴瘙痒及色素减退,目前尚没有理想的治疗方法,我院妇科门诊对72例患者采用聚焦超声治疗,取得良好的效果,现报告如下:
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女性外阴白色病变与维生素B1、B2缺乏30例分析
外阴白色病变是指女性外阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病.致病因素至今还不十分清楚,为探索该疾患与体内维生素B1、B2量的关系,我们对30例外阴白色病变患者尿中维生素B1、B2排出量进行了检测分析,结果报告如下:
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中西医结合治疗外阴白色病变的体会
外阴上皮内非瘤样病变又称外阴白色病变系指女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病.主要症状为外阴奇痒难忍,搔抓后引起皮肤糜烂、溃疡、疼痛,皮肤增厚、增粗或皮革样变.重者造成小阴唇萎缩消失,阴道口萎缩,影响性生活,严重危害患者的身心健康.传统方法如手术、激光治疗,损伤大,病人难以接受,复发率高达50%.
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高能脉冲激光治疗睑黄瘤和汗管瘤疗效观察
睑黄瘤和汗管瘤既往常采用手术、药物腐蚀、电灼、冷冻、激光、多功能电离子美容仪等不同方法进行治疗,疗效不一,而且通常认为美容外科手术是治疗睑黄瘤的主要手段;1-3然而,也有不同的观点,施虹敏等4认为外科手术切除容易形成瘢痕、睑外翻等不良后果,而应用Ultrapulse超脉冲CO2激光治疗由于其消融皮肤组织的精确度高,有效防止治疗后的瘢痕形成和色素改变的发生,可以替代手术治疗.近两年来,我科运用购置的SPLB-200A型脉冲激光美容治疗仪治疗睑黄瘤和汗管瘤,疗效比较满意.
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外阴白色病变36例临床分析
外阴白色病变是指外阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病.本病的确切病因不明,可发生任何年龄,为了探讨该病的发病原因及发展特点,现将我院门诊3年来发现外阴白色病变36例,分析报道如下.
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花斑癣的免疫、色素改变机理及马拉色菌菌种分布
对马拉色菌感染所致花斑癣的发病机制,尤其与机体细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫功能间的关系,不同皮损色素改变的机理及患者体表马拉色菌菌种分布等研究作了综述。
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生殖器部位的非性病性损害(2)
以非糜烂一溃疡为主要表现的疾病生殖器部位的非糜烂-溃疡性损害表现有多种,包括红斑、丘疹、水疱、脓疱、大疱、色素改变、增生变化、苔藓化等.一些损害可发生于糜烂-溃疡性损害的早期未破溃时,如上述带状疱疹、固定性药疹,多形红斑、化脓性感染、鳞状细胞癌等疾病.
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愈白熏洗剂治疗外阴硬化性苔藓疗效观察
外阴硬化性苔藓( vulvar lichen sclerosus,VLS)是女性外阴皮肤黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,常以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征,病因迄今不明,其主要症状为外阴瘙痒和萎缩及性交困难。可发生于任何年龄,但绝经期妇女及青春期少女多见,呈现双峰态。1,2大约4%~6%的患者可能发展为外阴鳞状细胞癌。3中医古籍中无此病名记载,但依据本病的临床表现,应属“阴痒”、“阴疮”、“阴痛”范畴。目前治疗多以外用药或内服药相结合为主。愈白熏洗剂是本院妇产科针对VLS缠绵难愈,易复发的特点,以中医色象理论为指导研制的经验方,我们观察了愈白熏洗剂治疗VLS的临床疗效,并探讨其作用机制。
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穴位注射复方丹参注射液治疗外阴白色病变
外阴白色病变(慢性外阴营养不良)是一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病.主要症状为外阴奇痒难忍,以夜间尤甚.病变区有界限清晰的白色斑块,病变部位可波及外阴的皮肤、粘膜、大阴唇、小阴唇、后联合及肛周皮肤.