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女阴呵护别入『误区』
外阴是女性生殖器官的门户,属"私家重地",须小心呵护.然而若额外地"加强防卫",或陷入一些不科学的洁阴"误区",反会弄巧成拙,招致外阴损伤等疾患的发生,应引以为戒.
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温和灸加中药熏洗治疗女阴白色病变82例
女阴白色病变又称慢性外阴营养不良,系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病.由于外阴营养不良的确切病因不明,治疗困难,目前尚无理想的治疗方法.笔者运用中医理论采用温和灸加中药熏洗方法治疗此症患者82例,收到满意疗效,现报告如下.
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女阴血肿84例分析
女阴血肿,手术关键是止血,手术原则是清除血块,缝扎止血后关闭死腔,抗休克治疗同时用抗生素及止血药物治疗,严密观察病情。女阴血肿系指会阴部、大小阴唇、阴道壁等部位因各种原因引起的血肿,是妇产科急诊之一[1]。本院自2006年8月~2013年8月共诊治病人84例,报告如下。
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早期诊断的原发乳房外Paget's病一例
临床资料
患者,女,70岁。主因无症状外阴红斑2个月,于2015年6月9日就诊。2个月前无明显诱因,患者右侧大阴唇上方出现红斑,直径约2 cm,无自觉不适。半个月前就诊于我科门诊,按湿疹给予曲安奈德益康唑乳膏外用10余天,皮损无好转。既往有高血压病病史20年,血压高170/100 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),现口服氯沙坦、络活喜、倍他乐克等,血压控制在110~130/60~70 mmHg。系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科情况:右侧大阴唇上方可见一单发1.5 cm ×2 cm 大小淡红斑,境界较清楚,表面少量薄屑,无触痛、浸润、糜烂及渗出(图1)。实验室检查:血、尿、便常规,肝、肾功能正常,乙肝表面抗原(HbsAg)、人免疫缺陷病毒(HIV)、快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均阴性,肿瘤标志物甲胚蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA199、CA125均正常,胸部 X 线、心电图、超声心动图、腹部彩超基本正常。盆腔磁共振成像(MRI)平扫+增强显示子宫肌瘤、阴道及外阴部未见明确异常。皮损组织病理示:表皮全层见细胞排列紊乱,见大小不等且胞质丰富、核大异形的细胞,部分核深染,部分细胞呈巢状分布,病变未突破基膜,真皮浅层中等量淋巴细胞浸润(图2)。免疫组化染色:表皮内散在及巢状异形细胞 CEA(+)、上皮膜抗原 EMA(+)、细胞角蛋白 CK 及 CK7(+)、S-100蛋白(-)、HMB-45(-)(图3)。诊断:乳房外Paget's 病。治疗:行外阴病灶局部扩大切除术+分段诊刮术。步骤:①分段诊刮术:宫颈未刮出组织物,探宫腔6.5 cm,刮出少量息肉样组织物,不糟脆;②沿皮损外缘1~2 cm 斜梭形切除,深0.5 cm达皮下脂肪层。手术顺利,术后恢复良好,术后1个月及3个月随访,创面愈合,未见复发。 -
壮药土龙祛疣洗剂治疗女阴尖锐湿疣疗效观察
目的:观察壮药土龙祛疣洗剂治疗女阴尖锐湿疣疗效.方法:选择患有外阴尖锐湿疣的女性患者70例,观察组35例,采用壮药土龙祛疣洗剂熏洗患处配合搓揉手法;对照组35例,外用重组人干扰素α-2b软膏(Recombinant Human Interferon α-2b Paste)外涂.结果:观察组的总有效率为88.57%,对照组总有效率为57.14%,两组比较有显著性差异(χ2=9.038,P=0.029,P<0.05).随访3个月后观察组平均复发率(%)9.52±4.37,差异有显著性(t=-3.472,P=0.026,P<0.05).观察组无不良反应发生.结论:壮药土龙祛疣洗剂治疗女性尖锐湿疣有一定的疗效.
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女阴鲍温病1例
1 临床资料患者女,51岁,主因大阴唇右侧暗红色斑片2年.2年前不明原因患者右侧大阴唇处出现硬币大小的暗红斑,轻度瘙痒,有时因搔抓会出现糜烂、渗出,曾按钱币性湿疹间断外用丁酸氢化可的松乳膏及洁尔阴洗液等,疗效欠佳,皮疹逐渐扩大形成斑片.近3个月来皮疹增长较快,患者因惧怕恶变于2011年2月而来我院就诊.既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等基础疾病病史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科检查:大阴唇右侧可见约3cm×5cm大小的椭圆形稍隆起的暗红色斑片,表面潮湿,边界清,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大,见图1.实验室及辅助检查:胸部X线平片大致正常;腹部B超:肝、胆、胰腺、脾正常;皮肤组织病理检查:表皮轻度角化过度伴角化不全,表皮突延长增宽,基底膜完整,棘细胞排列紊乱,多数细胞有明显异型并可见角化不良细胞及病理性核分裂像,见图2.诊断:鲍温病.治疗:转普通外科行手术切除.
关键词: 鲍温病 女阴 临床表现:皮肤组织病理 -
22例外阴阴道念珠菌病的流行病学分析
女阴念珠菌病不仅是妇科常见的阴道炎,也是女性性病患者常见的混合感染之一.由于可通过性交传染,因而在西方国家把女阴念珠菌病看做是性传播疾病.外阴阴道念珠菌病患病率是阴道毛滴虫病的4倍多,其典型临床表现为外阴潮红、肿胀,自觉剧烈瘙痒,阴道内见大量凝乳状或豆腐渣样白带,也有极少数患者自觉症状并不明显.
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女性阴部尖锐湿疣的临床病理与人乳头瘤病毒免疫组化检测的意义
①目的探讨女阴尖锐湿疣的诊断方法.②方法对126例确诊为女阴尖锐湿疣的病例的临床表现、病理组织学改变和人乳头瘤病毒免疫组化进行检测分析.③结果病变外观主要表现为增生型损害,病理组织学改变可作出诊断者104例,可疑22例;免疫组化检测阳性率为69.84%(88/126).④结论对于女阴尖锐湿疣大部分通过临床病理检查分析可获得确诊,对可疑病例进行人乳头瘤病毒免疫组化检测可帮助确诊.
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红外光治疗外阴白色病变100例临床观察
外阴白色病变是指女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病,表现为皮肤和黏膜变白、变粗糙或萎缩、瘙痒等症状.目前治疗方法较多,疗效不一.我院自1998年3月至2002年8月用BPM红外光治疗100例,效果良好,现报告如下.
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CO2激光加TDP治疗外阴白色病变42例观察
外阴白色病变是以女阴皮肤和黏膜变白,变粗糙或萎缩疼痛为主要特征的顽症之一.虽有多种治疗方法,但均不理想.自1997年12月至1999年10月我们采用CO2激光点状凝固加TDP神灯照射治疗42例,取得较好的疗效.现报告如下.
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慢性女阴营养不良的治疗及处理
女阴营养不良是常见多发的妇女病,因许多患者不愿启口谈此病而得不到及时治疗,以致长期带病不愈,在治疗方面虽然并不少,但效果多不佳.我们在临床上应用氦氖激光配合中药治疗,获得较满意疗效,现报道如下.
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外阴乳腺异位一例
1病例摘要患者:25岁,已婚.外阴肿块5年,渐增大伴触痛3个月,宫内孕4+月,于2001年5月8日来站就诊.查体:一般情况好.心肺(-),腹微隆,肝脾肋下未触及,宫底耻上3cm,双侧腹股沟浅淋巴结无肿大及压痛.妇检外阴已婚未产式,外阴右侧,会阴体旁约2cm处有一3cm×3cm×3cm肿块突起,活动好,表面光滑,边界清楚,压痛(+),宫颈光滑.子宫似4+月孕大,双侧附件(-).诊断外阴良性肿瘤,行肿瘤剔除术.手术顺利,7d后拆线,痊愈出院.腹部包块见:包膜完整,呈黄色均质状,无变性坏死灶.病检报告为:女阴额外乳腺组织.病检号为6538.
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女阴念珠菌感染及发病情况的调查
念珠菌是人体胃肠道、口腔、阴道及皮肤上的正常寄生菌,很多正常健康妇女阴道中尚可查出,在一定条件下可引起发病.念珠菌的繁殖及发病有很多诱因.为了解一些高危人群阴道念珠菌的感染及发病情况,我们选择了38例女性乱人员作为研究组,并选择了50例女性健康体检者做为对照组进行阴道发病情况检查及阴道分泌物的直接镜检,对有临床表现或/及镜检阳性的进行真菌培养以确诊.
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接近女性特殊美容
许多女人因外生殖器的发育不良、畸形或疾病所致缺损,往往给她们增添不少烦恼和生理、心理上的负担与压力.因此,对女阴进行"美容"整形,不仅具有恢复外形和改善功能的作用,还具有美化和调整受术者心态平衡的积极意义.
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临床诊断尖锐湿疣50例病理分析
性传播疾病之一的尖锐湿疣的发病率有逐年升高的趋势.而临床上"假性湿疣"及一类女阴营养不良性疾病的症状与尖锐湿疣有相仿之处,故我们对临床诊断为尖锐湿疣的病例标本进行 HE、PAS 染色,从病理组织学角度重新认识.
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梅花针治疗女阴顽固性瘙痒
某女,患外阴瘙痒2年余,曾在数家医院求治,使用多种中西医疗法,罔效.化验单示,除外细菌、霉菌、滴虫等妇科感染.窍思其因,缘2年前,其胞兄遭意外身亡,悲伤至极,夜不能寐,旋即出现外阴瘙痒,日夜不休,劳碌时稍安,静则痒剧,坐卧不宁.
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女阴血管肌纤维母细胞瘤1例
患者36岁,住院号C-1871,以右大阴唇部无痛性肿块18个月为主诉于2001年11月4日入院.2000年5月始发现大阴唇部约3cm×2cm类圆形肿块,扪之质软略活动,月经前缩小,经后增大,现逐渐增大,端坐不适.
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外阴上皮内非瘤样病变的临床治疗
外阴上皮内非瘤样病变即外阴鳞状上皮增生和硬化性苔藓两种病因不明的外阴疾病,过去称外阴色素减退疾病,是女阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.
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女性尖锐湿疣与假性湿疣的临床和病理鉴别诊断探讨
1临床资料1997年1月~1999年12月之间,我院妇科门诊病人中,发现外阴和阴道有栗粒状或息肉状赘生物而取活检者123例,经反复切片和再次活检,部分做免疫组化染色及临床随诊,病理诊断尖锐湿疣48例(39%),假性湿疣52例(42.3%),非特异性女阴炎23(18.7%).在48例尖锐湿疣中,26例HPV检测为阳性,阳性表达率54.2%.而假性湿疣和非特异性女阴炎HPV检测均为阴性.
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美抒玉配合行为疗法治疗早泄100例
我院门诊于2001年6月至2002年3月间用美抒玉(盐酸曲唑酮)配合行为疗法治疗早泄病人100例.年龄20~65岁,平均34岁.病程6个月至18年,平均7年.发病前有手淫史72例,主诉接吻拥抱即射精2例,主诉阴茎一触女阴即射精29例,主诉阴茎插入阴道后1分钟内射精有34例.伴勃起功能障碍患者45例,其中前列腺炎患者有53例,有67例患者曾用多种中西医及心理治疗无效.