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掌握知识分析病案准确分类
什么是疾病分类的概念?医学统计学家威廉·法尔(William Farr1807-1883)曾经指出:"分类是一种归纳概括的方法.事物根据其性质或特征,按一定的标准为其归类、分组.在自然科学和社会科学中都常应用分类的方法研究事物的特征、发展和联系".疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则对疾病分门别类.疾病分类实际上也是一种分组,如何更好的用ICD分类方法来反映出疾病的本质特性来,笔者从以下三个方面并结合临床实际诊断来阐述自己对分类的感受.
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公立医院管理的新理念
卫生改革和发展比以往更加尖锐地触动了管理体制、结构、机制等深层次的问题,为了适应世界贸易组织(WTO)的要求,公立医院管理者应树立医院管理的新理念,实行知识管理模式化、风险管理法制化和人力资源管理情感化;视知识为医院重要的资源,更新领导观念,转变领导作风,具备较高的法律意识和法制观念,恪守WTO规则,履行对外承诺,经得起WTO的风浪,善于运用法律知识分析、解决实际问题,以利于医疗服务在管理和质量上的提高,把握医学领域的前沿和趋势,参与国际竞争[1].
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《按摩经》复式手法作用机制分析
<按摩经>是我国现存较早的一本成人推拿专著,成书于清*康熙三年(公元1664年),在嘉庆丁丑年(公元1817年)后又有人进行了整理补充,惜其作者均未留下姓名.其中"手法二十四则"篇总结介绍了24个复式手法的取穴(或部位)、操作方法、适应症、效应等.现结合现代医学知识分析24个复式手法的作用机制,将24手法归纳总结如表1.
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临床运动疗法学病例导入式教学法效果分析
病例导入式教学法(case babed study,CBS)是根据问题学习法(problem basec learning,PBL)原理设计以病例为引导的教学方式[1].是以病例为中心,提出相关问题,启发学生研讨有关的基础知识和临床技能,训练学生运用相关知识分析和处理具体病例的能力,激发学生的学习兴趣,提高学生的临床思维能力和记忆能力[2].
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肝门静脉教学新法的探索
目的::探索医学本科人体解剖学肝门静脉教学新的方法,以取得佳教学效果。方法和结果:我们采用新的教学方法对延边大学14级临床医学、口腔医学、麻醉学、预防医学和中医学等五个专业290名学生讲解了肝门静脉解剖学内容。首先让学生利用业余时间自学肝门静脉基本理论内容,并查阅有关的文献资料;教师到延边大学附属医院消化内科收集相关的临床资料,从典型的肝硬化病例中凝炼出阳性结果,制作成PPT课件。然后师生回到课堂,分三步走:第一步分小组讨论,夯实肝门静脉的基本理论知识;第二步在教师详实介绍病例的前提下,学生分组用已经掌握的解剖学知识分析门脉高压与腹水机制,归纳总结,得出结论,写出报告,并画出一幅肝门静脉图;第三步由各小组学生代表总结发言,教师做出总结。我们利用问卷式调查发现,98%的学生掌握了80%以上的肝门静脉知识;学生首次接触病例感觉很新鲜,由好奇心提升为学习的主动性和积极性;92%的学生认为,这种理论与实际相互联系与传统教学法相比不仅激发了学习兴趣同时学习收获更明显;76%的学生深刻认识到课前预习的重要性;在讨论过程中,31%的学生发现了自己在学习中与别的同学间差距;有66%的学生希望隔一段时间搞一次这样的教学活动。但也有11%的学生提出,这样的教学占用学生课外时间较长,容易影响其它科目的学习;在预习过程中,常常抓不住重点难点。结论:肝门静脉教学新法可提高教学效率,具有可行性,很受学生的欢迎,并可以推广应用到其它章节的学习。
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外科护理学PBL教学管理体会
以问题为基础的学习( Problem Based Learning,PBL)是以学生为中心的小组讨论式教学方法,强调从问题着手,学生去探索知识,并应用知识分析和解决问题,激发学生学习动机,实现教学目标[1,2].为培养适应社会和专业发展需要的高素质护理人才,提高学生对专业技能的掌握.2009年2月~2009年5月,针对2006级护理本科的外科护理学教学,开展PBL教学.教学管理是学校管理的中心环节,在各项管理工作中有着重要的地位.
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浅谈病例诊断练习在牙体病科理论教学中的应用
口腔医学是一门科学性、技术性和实践性很强的学科,要求医生有良好的逻辑判断能力和严密的推理能力,可从病人的病史和体征中作出正确病情诊断、制定出切实可行的治疗计划.但按现行的学制安排,口腔学员都是统一进行完理论课学习以后才进入临床实习,往往表现出理论与实际脱离,不能很好地运用所学的理论知识分析、解决临床实际问题.因此如何将理论课学习与临床实习有机结合,一直是教学人员研究的重要课题.
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护理专科生毕业综合能力测评的组织与控制
医学模式的转变及以患者为中心的整体护理,客观上对护士的职业素质和综合能力的要求越来越高[1].为了迎合这种需要,应用护理程序理论检测护生临床实际能力,改变单一笔试为护理综合能力测评,全面评价护生运用整体护理的能力,是否能够融会专业知识、训练专业技能、锤炼科学思维,既能检测知识与技能,也能检测运用知识分析和解决护理工作中解决问题的能力,同时也能促进健康宣教.
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经济计量学及在大型医疗设备管理中的应用
1经济计量学概念经济计量学就是利用经济理论、数学、统计推断等工具对经济现象进行分析的一门社会科学.运用数理统计知识分析经济数据,对构建于数理经济学基础之上的数学模型提出经验支持并得出结果.
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对中专护生护理学科综合能力培养的实践探索
在现代生理-心理-社会医学模式下.护士的服务领域从医院延伸至社区、家庭等场所,除承担临床护理、医院管理等工作外,还承担社区、家庭护理和健康教育等工作,常要独立应对各种各样的健康问题.这些变化对现代护士提出了新的目标和要求-不仅要有全面的护理学科知识,更要有综合运用这些知识分析问题、解决问题的护理学科综合能力.
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以问题为基础的学习在护理教学查房中的应用
以问题为基础的学习(PBL)是来自西方的一种新的学习方法,是指以问题为基础,学生为中心,教师为导向的学习方法[1].强调从问题着手,护生去探索知识,并运用知识分析和解决问题,激发学习动机.教学的主体是护生,老师是指导者,引导护生把握学习内容,实现教学目标,我科将PBL教学法运用于护理教学查房收到较好的效果.
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高护专业护理实验应培养学生的自主性行为和创造性思维
整体护理观,挖掘了学生的潜力,培养学生的创造性思维和自主性行为,使不同性格和兴趣的学生在宽松自主的学习环境中不断发现自身的价值,发挥个人的潜能,其个性得到充分、自由的发展.综合技能考核从问题到结论,通过表面现象分析原因,启发和引导学生双向联系,能反映学生识别相关信息的能力,利用自己已学知识分析各种资料、形成相应护理诊断、制定可行的护理措施并给予实施的能力,是促进学生全面发展,提高整体素质的有效手段.
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呼吸运动调节与实验性肺水肿综合实验及优点
牡丹江医学院的实验教学跟随教学体制改革的时代脚步,走在了改革的前面.于1998年将生理学、药理学和病理生理学综合为一体,成立了一门跨学科、多层次、高水平的综合性学科教研室--动物机能学教研室,是我校一项实验教学改革的成果.实验教学是三理教学的重要组成部分.实验课的目的,不是简单地通过重复已有的实验方法和结果来验证课堂上的理论,而是通过实验培养学生科学的思维方法,综合利用知识分析问题、解决问题的能力.
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浅谈如何运用人体解剖学知识分析神经系统临床的病例
神经系统是人体结构和功能复杂的系统.神经系统疾病种类繁多且相对复杂,课堂上学生也难以理解和掌握.为了培养学生的兴趣,加强理论与临床的联系,现就神经系统病例中运动障碍和感觉障碍两类进行归纳和分析,以示参考.
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浅谈我院药房带教培训的实践与体会
毕业实习是药学教育中极为重要的环节,是学生从课堂进入药房实践的桥梁,是全面考察和培养学生综合运用所学知识分析和解决实际问题能力的重要手段.虽然毕业实习一直受到重视,但它仍然是一个松散和薄弱的环节,受诸多因素影响,当前学生的实习现状并不令人满意.
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医学生走向社会的重要一步--探索临床见习与社会实践的结合
临床见习对医学而言,意义十分重大.它是医学生迈向社会的重要一步,是医学检验教育重要的实践教学环节.为了提高大学生临床见习教学的质量,拓宽临床见习的浓度和广度,我们将临床见习与大学生社会实践活动结合起来,通过学生早期接触临床,锻炼学生运用知识分析和解决问题的能力,培养学生的社会意识、服务意识和社会活动能力,全面推进学生素质教育.本文对此进行总结.
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病例结合的留学生病理生理学教学与反馈
目的:我们在病理生理学理论教学中尝试加入美国职业医师考试相关的病例,从病例出发提出问题,以改进理论课教学效果。方法:从病例相关的临床表现出发,提出问题进行理论教学,并进行反馈调查。结果:75份反馈结果中,男生34人(45.3%),女生41人(54.7%);来自斯里兰卡的学生21人(28.0%),印度学生52人(69.3%),其他国家2人(2.6%)。92.9%的学生认为病例结合的问题式教学方法有助于学生积极参与病理生理学的理论学习,81.0%的学生认为有助于理解和掌握疾病的相关临床表现及其机制,85.7%的学生认为运用理论知识分析病例的能力有所提高,且男、女生之间意见无显著差别。83.3%的同学认为,病例相关的学习对未来的临床工作将会有重要帮助,其中男生的认同率明显高于女生( P <0.05)。反馈结果在斯里兰卡和印度学生之间无明显差别。结论:与病例结合、从临床问题出发的留学生病理生理学教学普遍受到学生欢迎。
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网络案例测验在病理生理学考核中的应用
传统的课程考试都是根据教师所讲授的内容出题,局限于教材、课堂笔记。这类考试主要考查学生对知识点的记忆情况,无法真正考查学生综合应用所学知识发现问题、解决问题的能力。为改变“一考定成绩”的状况,应该加强平时考核在总成绩中的权重,将考核贯穿平时课程教学的全过程。我们已经连续3年利用学校网络平台进行案例分析测验。根据讲授内容,将课程分成4个阶段,在每个阶段的学习之后,对相应的理论知识进行阶段性考核。具体的考核形式是选择一个临床真实病例,提出相应问题(如病例中所涉及的病理过程、发病机制等),让学生进行综合分析。学生在规定时间内提交报告,由老师判阅,4次报告成绩以20%计入总成绩。在学生提交完报告后,我们在网上公布正确答案及学生的报告,便于学生对相应知识正确理解,同时也利于学生相互监督、防止抄袭。这种形式测验要求学生首先对学习过的病理生理学知识有很好的理解和记忆,其次具备运用所学知识分析及解决问题的能力,让学生充分体会病理生理学与临床知识的紧密联系,从而使学生在平时的学习中对病理生理学产生浓厚的兴趣。
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检验科实习生规范带教的体会与探讨
新形势下的今天,对于各医学院校检验专业即将毕业学子们来说,后一年的临床实习阶段,是帮助学子们从学校走向社会的一条重要实践之路,也是他们以后正式踏上工作岗位必不可少,极其重要的第一步。临床实习是让学生把课堂上所学到的理论知识应用到实践中,理论与实践相结合的阶段,是整个教学过程中后的也是重要的一课。在这一阶段,培养实习生在较短的实习期里熟练掌握操作技能,运用理论知识分析问题、解决问题和独立工作的能力,把每一位学子培养成为未来合格的检验工作者是实习的佳目标。要达到这一目标,实习过程中检验科对实习生的规范化管理及带教老师规范化的言传身教,作用是不容忽视的。那么检验科该如何管,老师该如何带教才规范,实习学生又该如何学才能取得佳的成效达到学以致用,是近年来医院检验科所面临的一项极其重要的挑战。笔者就近十年带教工作中的心得体会总结如下,希望与同行共同探讨。
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生物技术专业实习学员带教体会
生物技术专业实习是学员把课堂上所学的理论知识应用到生物技术实践中,进入到理论与实践相结合的阶段,是整个专业在毕业前重要的教学环节.这一时期,建立有效的实习带教模式,对实习学员在较短的实习期间增强生物技术操作技能,具备运用理论知识分析问题、解决问题和独立工作的能力,成为德才兼备的生物技术人才是至关重要的.