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1例Chiari‘s畸形(I型)患者的围手术期护理
Chairi 畸形?型是由于胚胎期后脑先天性发育不良所致的后颅窝结构拥堵,解剖上表现为小脑扁桃体下缘下降超过枕骨大孔5mm[1]。其与遗传因素关系密切,典型特点是小脑扁桃体延长可突入C3-4颈椎水平,脑桥、第4脑室等结构受压向后向下延长,使后颅及脊髓等相关正常解剖结构受牵拉压迫。经颈椎前路经口齿状突切除+后路寰枢椎融合术由于需要通过口腔的入路完成,一方面手术部位深,手术风险和难度较大[2];另一方面,口腔内部存在大量细菌,术后感染的发生率远远高于后路术后。目前对于该病多采用手术治疗,以扩大后颅窝容积、解除延髓及上段脊髓的压迫为主要目的。2015年11月,我科收治1例Chiari‘s畸形(I型)并上颈段脊髓空洞、椎基底动脉供血不足、颈椎退行性变并颈椎间盘突出的患者。
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2型糖尿病患者红细胞免疫及T细胞亚群的观察
2型糖尿病的发生与遗传因素及受体学说有关.近年来研究表明2型糖尿病与免疫因素关系密切.本文观察了50例2型糖尿病患者红细胞免疫粘附功能及T细胞亚群的变化,并探讨它们之间的关系.
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150例脑挫裂伤患者的心理特征及护理
脑挫裂伤在临床上很常见,其特点是头部外伤后即刻发生的意识丧失,伴随出现的症状由于不同的心理状态其轻重病程差别很大,不良的心理状态可使症状反复发作,迁延不愈.Scherhuben认为,脑外伤后综合征与心理因素关系很大[1].本文分析了150例脑挫裂伤患者的心理特征及提出护理对策.
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消化性溃疡患者的心理社会因素分析与心理防御
消化性溃疡是指胃肠道与胃液接触部位发生的慢性溃疡,主要发生于胃和十二指肠球部,是消化系统疾病中与心理因素关系密切的代表性疾病。溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是消化系统的常见病、多发病。
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脂联素与冠状动脉粥样硬化性心脏病及其危险因素研究
脂肪组织是机体能量代谢过程中起关键作用的内分泌器官[1],可分泌多种脂肪因子,其中脂联素(Adiponectin,APN)具有抗胰岛素抵抗、抗炎及抗动脉粥样硬化的作用,与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)及其危险因素关系密切.
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腹部加压在电子结肠镜插镜中的应用
结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病有效、普遍的方法 [1].作为侵入性操作,插镜过程因个体结肠解剖结构特征、术者操作熟练程度、患者心理状态等因素关系,导致插镜困难,使诊疗工作受到一定程度的影响.据此,我院应用腹部加压辅助结肠镜插镜,使诊疗顺利进行,现报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病单核苷酸多态性改变的意义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全身性的慢性进行性疾病,与异常的炎症反应及环境因素有关,其所带来的社会经济负担日益引起人们的关注.近年来,越来越多的证据表明COPD的发病与遗传因素关系密切.随着基因组学的深入研究及人类基因组全序列测定的完成,在人类基因变异的基础上可确定疾病的易感状态.单核苷酸多态性(SNP)是这一领域的一个有利工具,是指在染色体基因组水平上单个核苷酸的变异引起的DNA序列多态性,而其中少一种等位基因在群体中的频率不小于1%.
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肿瘤坏死因子基因多态性与早产
近年研究表明,早产与遗传基因因素关系密切.遗传流行病学的研究显示:有过胎膜早破早产史(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的妇女再次妊娠时与无早产史者比较,其PPROM的发生率增加了20倍,早产的发生率增加了近4倍,因而认为,早产是一种对感染具有遗传易感性的疾病,是基因与环境因素共同作用促成的.研究证实,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)在早产的发病机制中起重要作用,过多的TNF产生与TNF基因多态性有关,编码TNF的基因则是早产重要的易感基因,现将TNF及其基因多态性在早产中的作用作一论述.
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儿童支气管哮喘与心理社会因素关系的研究进展
支气管哮喘是儿童期常见于呼吸系统的一种心身疾病.它是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.易感者可表现为不同程度的可逆性气道阻塞.临床上主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.
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老年原发性高血压患者静息心率与其他危险因素关系的临床研究
近年来静息心率(RHR) 与心血管疾病的发生和发展的关系倍受人们关注.本文对92例高血压患者进行RHR、血糖、血脂及左室壁厚度的检测,并与88例正常人进行比较,以进一步探讨RHR与高血压的关系.1 资料与方法1.1 分组
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冠心病QT离散度与心率变异性关系的探讨
国内外许多研究证实QT离散度(QTd)与室性心律失常的发生、心源性猝死的危险因素关系密切.心率变异性(HRV)是公认的非创伤性的评价自主神经活动的一种方法,与HRV一样,QT间期受自主神经活动的调节,我们研究冠心病(CHD)QT离散度与心率变异性的关系,从而指导临床治疗.
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痛经的现代研究浅述
痛经是妇科常见病,以行经期间或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者为主证,据国内抽样调查表明,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中功能性者占53.2%,痛经严重影响工作者占13.55%.因此,重视痛经的治疗十分必要.现代医学普遍认为:痛经主要与以下几方面因素关系密切.1 经期血中PGF2a含量增高,可引起子宫肌痉挛性收缩,致使神经末梢密集的宫颈峡部承受压力;同时由于子宫肌层小血管对血管加压素的敏感性大于粗大的血管,加压素作用于子宫肌加压素受体,引起子宫肌层活力增强和子宫收缩,尤其子宫肌层小血管收缩,引起子宫局部缺血和疼痛.
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食管癌病人放疗中的心理分析及护理对策
恶性肿瘤的发生、发展和心理因素关系十分密切[1]。为了找出病人普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好心理护理,我们对120例食管癌放疗患者进行了临床观察,现将有关资料报告如下。
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骨科患者医院感染围手术期危险因素调查分析
骨科手术常使用金属内固定植入物及同种异体骨等生物材料,由于接受多种侵入性操作,手术部位感染成为骨科常见的医院感染发生部位.为了解骨科病例医院感染发生与围手术期危险因素关系,做好医院感染预防与控制工作,现将我院骨科回顾性调查资料总结如下.1 资料与方法1.1 研究对象2010年1月1日~2010年12月31日我院骨科所有Ⅰ、Ⅱ类手术切口且剔除术前存在远端部位感染的病例,共1671份.参照2001年版《医院感染诊断标准(试行)》[1]对医院感染病例进行诊断.
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胃肠神经官能症的中西医诊治
胃肠神经官能症又称胃肠神经症,是神经功能紊乱在胃肠道的表现,与精神因素关系特别密切.临床表现是以胃肠运动和分泌功能紊乱为主,而在病理解剖方面未发现器质性病变.本病的发病率很高,常以青壮年为主.根据本病的临床表现,应属于中医的呃逆、呕吐、郁症等病证范畴.
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李润泽运用补脾益肾活血法治疗进行性肌营养不良症经验
进行性肌营养不良症是一种原发于肌肉变性疾病,与遗传因素关系密切,具体病因尚不明确,根据起病的年龄、萎缩肌肉的分布特点、发展的速度等因素,可进一步分为9型,其中大多数患者具有病损部位呈对称性、缓慢进行性加重的特点。进行性肌营养不良症属中医“痿病”范畴,病因复杂,外感湿热、久病体虚、劳役太过均可发病。李润泽教授从事中医事业50余载,善治疑难杂症,曾见其治疗进行性肌营养老不良症疗效满意,现介绍如下。
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以平和心态傲对癌症
<内经>在总结上古百岁老人长寿的经验时指出:内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数.其意思就是说,精神乐观,心情愉快,无思想负担,不患得患失,安然自在,就能使身体健康,活到百岁.现代医学研究证明,疾病包括癌症与精神因素关系很大.
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心血管疾病的临床护理探讨
心血管疾病病因复杂,种类繁多,例如:其中某些疾病,如心力衰竭、高血压病、动脉粥样硬化以及冠心病等与患者的营养因素关系紧密,完善合理的膳食已经成为防治上述心血管疾病的常用措施之一。伴随着我国经济的发展和生活水平的提升,我国心血管疾病的患者呈现出日益增多的趋势,尤其近几年来,心血管疾病业已成为门诊以及住院患者中所占比例较高的疾病之一,因此强化心血管疾病的临床护理工作在当今有着现实的意义。
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寻常型银屑病(白疕)的心理护理与皮肤护理
银屑病(白疕)为皮肤科常见疾病之一,很多寻常型患者由于失治、误治导致病情反复、迁延不愈,甚至发展、加重,成为严重的脓疱型、关节型或红皮症型银屑病,严重影响患者的身心健康和生活质量.我科护理人员运用中医理论,对寻常型银屑病(白疕)患者进行相应的心理护理与皮肤护理配合临床治疗,取得良好疗效,具体内容如下:1 心理护理中医学认为白疤的发生与情志因素关系密切,因此情志调节和心理护理对于对于本病的“治未病”(预防疾病复发)和“治已病”(防止病情加重)都尤为重要.白疕的心理护理主要分为“治未病”和“治己病”两方面:
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癫痫病人的心理护理体会
癫痫是一组慢性临床综合征,在病理上,以反复发作的、突然的、暂时性的脑神经元异常大量放电为特征,可表现为意识、感觉运动、精神、行为及植物神经等不同障碍.以病程长,反复发作为特征,其诱发与情绪、心理因素关系密切.漫长的治疗过程病人多以家庭治疗为主,所以做好病人的心理护理以配合治疗是很有必要的.现将癫痫病人的心理护理体会介绍如下.