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双氯灭痛栓与曲马多治疗下腹部手术后疼痛的比较
目的对双氯灭痛栓与曲马多治疗下腹部手术疼痛、发热持续时间的比较.方法双氯灭痛栓塞肛、曲马多肌注.结果双氯灭痛栓治疗38例病人显效29例,有效7例,无效2例,有效率94.7%;曲马多组治疗38例,显效19例,有效10例,无效9例,有效率76.3%.结论双氯灭痛栓治疗下腹部手术后疼痛,明显优于曲马多,且用药简便,疗效确切.
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合理选用镇痛药
中枢抑制性镇痛药如阿片生物碱类(吗啡、可待因)与人工合成品(哌替啶、阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡等),对大脑痛觉中枢具有抑制作用,具有强大的镇痛效果,常用于治疗外伤性剧痛(如严重创伤、烧伤、骨折等)、内脏绞痛(如心绞痛、肾绞痛、胆绞痛时与阿托品合用)、癌症剧痛、手术后疼痛等,但这类药物必须在医生指导下凭处方服用,避免长时间使用,以免药物成瘾。此外,在明确诊断前也应尽可能不用,以免掩盖病情,贻误诊治。
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护理干预在甲状腺术后患者疼痛中的应用
2007年1月~10月,我们对208例甲状腺手术后疼痛患者进行护理干预,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组415例,男52例,女363例,11~86岁.其中甲状腺功能亢进症109例,结节性甲状腺肿269例,甲状腺腺瘤23例,甲状腺癌14例.手术方式:双侧甲状腺次全切除术378例,一侧甲状腺次全切除术23例,甲状腺癌根治术14例.麻醉方法:颈丛麻醉+强化麻醉407例,全麻8例,手术时间平均为1.3h.随机分为观察组208例和对照组207例.两组在性别、年龄、职业、文化、病种分布比较均无显著性差异(P>0.05).
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马铃薯外敷用于鼻部局麻手术后止痛80例疗效观察
鼻部局麻手术后疼痛常给患者带来难以忍受的痛苦,往往需要使用镇痛及安定药物减轻疼痛.2009年1月~2010年1月,我们为80例鼻部局麻手术后患者使用马铃薯片外敷鼻背部,止痛效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组80例,男50例,女30例;年龄14~47岁.其中鼻窦炎44例(12例有鼻息肉,6例合并鼻中隔偏曲),鼻中隔偏曲30例,慢性鼻炎6例.
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胸部外科手术后镇痛126例护理体会
手术后疼痛是机体对疾病和手术造成组织损伤的一种复杂的生理、心理反应.术后镇痛控制不佳,可导致呼吸和心血管系统并发症,不利于术后康复[1]. 2002年1月~2003年12月,我院行开胸手术126例,现将术后镇痛的护理体会报告如下.
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徒手双环法痔上黏膜环切术治疗重度混合痔体会
美国医生Longo根据肛垫下移学说创建了吻合器PPH术治疗混合痔的经典手术,在痔切除时保留了Treitz肌,可防止损伤括约肌,减少手术创面,利于伤口愈合,避免了传统手术后疼痛、排便困难、肛门瘙痒等多种并发症,得到了众多医生的推崇[1-2].
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双氯芬酸的药理及临床应用
双氯芬酸是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎、镇痛和解热效果,疗效确切,副作用发生率低,现已在全球广泛应用.我国从80年代开始研制并应用于临床,应用结果表明,抗炎镇痛解热作用较阿司匹林、曲马多、吲哚美辛、萘普生等强2~2.5倍,对手术后疼痛、胆绞痛、肾绞痛等有较强的镇痛作用.
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塞来昔布对腰椎围手术期镇痛效果的临床研究
新一代非甾体类消炎止痛药物塞来昔布为选择性环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂,在围手术期应用,比单纯使用阿片类止痛药有更好的止痛效果,可减少阿片类止痛药的用量及其不良反应,且没有传统非甾体类解热镇痛药(NSAIDs)潜在影响凝血功能及伤口愈合的不良反应.我们在腰椎手术患者的围手术期使用塞来昔布,观察其减轻手术后疼痛、减少阿片类止痛药用量的效果.
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应用镇痛泵治疗手术后疼痛12例体会
自1998年以来,我院应用镇痛泵治疗手术后疼痛12例,取得了良好临床效果.报告如下.
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肛肠疾病手术后疼痛的护理对策
人体疼痛的阈值差异很大,不同心理状态下同一患者对疼痛的反应亦不同.2001~2005年,我们对103例肛肠疾病患者(混合痔68例,肛周脓肿20例,肛裂15例)采用以自我暗示为主的心理调节法进行护理,患者术后疼痛明显减轻,81例患者术后感觉疼痛轻微,未用止痛剂;10例口服止痛药,仅4例注射了止痛药物.
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肛肠手术后疼痛256例护理体会
1998年10月~2005年3月,我们共护理肛肠手术后患者256例,患者术后疼痛程度均较轻.现将护理体会报告如下.
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选择镇痛药您该对号入座
镇痛药是用于消除或缓解人体组织疼痛的药物.然而,并非任何一种镇痛药都能解除人体所有部位的疼痛,也就是说,人体各部位的疼痛对于镇痛药是有选择性的.根据其镇痛作用和部位,镇痛药分为中枢抑制性镇痛药、解热镇痛药、抗炎镇痛药、平滑肌解痉药,您可根据自己的具体情况选择使用.中枢抑制性镇痛药如阿片生物碱类(吗啡、可待因)与人工合成品(哌替啶、阿法罗定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、二氢埃托啡等),对大脑痛觉中枢具有抑制作用,起到强大的镇痛效果,常用于外伤性剧痛(如严重创伤、烧伤、骨折等)、内脏绞痛(如心绞痛、肾绞痛、胆绞痛时与阿托品合用)、癌症剧痛、手术后疼痛等.但这类药物必须在医生指导下凭处方服用,避免长时间使用,以免药物成瘾.此外,在明确诊断前也应尽可能不用,以免掩盖病情,贻误诊治.
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止痛药应该怎么吃
虽然止痛药不断给病人带来各种“威胁”,但全球仍有数千万患者离不开止痛药.据统计,大约30%的成年人患有慢性疼痛而服用止痛药.很多患者一边用药一边忐忑地问:止痛药危害究竟有多大?我们有办法避免吗?止痛药主要分为非甾体类抗炎药、中枢镇痛药和麻醉止痛药三大类.非甾体类抗炎药可以消炎,主要针对牙痛、痛经、风湿痛等;中枢镇痛药主要针对非常疼痛的机械伤害,如刀伤,以及各种急性疼痛和手术后疼痛;麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表,这类药物国家有严格的管理制度,不能随便使用.
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260名护士对手术后疼痛控制的认知情况调查
目的:了解护士对术后疼痛控制知识与态度.方法:对某医院260名护士进行问卷调查.结果:以100分为满分来计算的话,即护士的平均分数为49.8分,年龄与护龄对疼痛的认识没有显著性区别,教育程度对疼痛认识有显著性影响.结论:护理人员对疼痛知识的掌握需进一步提高.有必要加强疼痛知识教育.
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鼻咽部手术后疼痛的观察及护理
我科于2002年4月~2003年4月通过对216例术后疼痛病人的临床观察及护理,取得了较满意的效果,现报告如下.
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疼痛对创伤骨科术后患者生命体征的影响
目的探讨疼痛时测量患者生命体征的临床意义.方法采用视觉模拟评分法和文字描述式评分法对190例无基础疾病的创伤骨科术后患者定时或疼痛时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并与其无疼痛时(安静时)的测量值比较.结果轻、中、重、极度疼痛时疼痛量分别为1.85±0.58、3.80±0.76、6.57±0.63、8.61±0.45;轻度疼痛时患者生命体征平稳(均P>0.05);中度疼痛时患者收缩压升高明显(t=3.65,P<0.01),体温、脉搏、呼吸、舒张压较平稳(均P>0.05);重、极度疼痛时患者呼吸、收缩压、舒张压均显著升高(t=4.46、5.20,t=4.46、4.56,t=2.74、2.81,均P<0.01),但体温、脉搏平稳(均P>0.05).结论中度尤其是重、极度疼痛时患者血压、呼吸有所改变,手术后应定时或疼痛时测量患者生命体征,及时予以干预,以减轻患者治疗性痛苦.
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蒙脱石散剂对扁桃体摘除术后的止血止痛作用观察
扁桃体摘除术后,由于手术创面暴露,受口腔内各种因素刺激,总是存在着不同程度的出血和疼痛.蒙脱石散剂(商品名:思密达)是一种消化道粘膜保护剂,具有止痛、止血、促进粘膜创面愈合等作用,并且应用方便[1].新近,我们在扁桃体摘除术后,将蒙脱石散剂溶解液给患者含漱,观察其对手术创面的止血、止痛效果.报告如下.
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肛肠病患者手术后疼痛的防治体会
随着肛肠疾病发病率的逐年增高,作为肛肠疾病治疗方法之一的手术疗法,已普遍应用于临床.如何预防和减轻手术的疼痛,已越来越受到人们的关注.为了减轻手术的疼痛,我科自2006年以来,对近120例手术病人采取了合理地选择麻醉方法、尽量缩短手术时间、适当的心理指导及恰当的术后处理等方法,明显减轻了手术后病人的疼痛.现介绍如下.
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剖宫产术后疼痛的护理分析研究
目的:观察剖宫产术后疼痛护理的临床效果.方法:选取来我院采取剖宫产手术方式进行分娩的产妇1020例,将产妇进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各510例产妇.对照组产妇在围术期给予常规的临床外科手术护理,观察组产妇在此基础上给与镇痛教育、抗焦虑治疗、体位护理和药物止痛等临床护理干预.观察对比两组产妇的术后疼痛程度、康复情况和产妇的临床护理满意度.结果:观察组产妇的术后疼痛程度显著低于对照组产妇,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的平均住院时间显著短于对照组产妇,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇心理情绪良好产妇显著多于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的临床护理满意度为95.3%显著高于对照组产妇的62.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对妇产手术产妇采取镇痛教育、抗焦虑治疗、体位护理和药物止痛等积极的临床镇痛护理,能够达到有效的镇痛效果.
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自控镇痛治疗术患者的护理观察
由于手术后疼痛,晚期癌症的疼痛,分娩疼痛以及各种原因导致的急慢性疼痛,使人类越来越清地的认识到疼痛所产生的一系列生理病变及给病人带来的危害,自控镇痛技术(PCA)的临床普遍使用,提高了病人的生活质量.本文回顾2000年我科接受自控镇痛治疗术的病人的病情观察与护理.