首页 > 文献资料
-
液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用
目的：探讨液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收治宫颈病变患者200例，采用液基薄层细胞制片技术(TCT)，依据TBS诊断标准报告结果，与患者术后病理结果进行比较。结果：本组经TCT诊断炎症120例，不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)40例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)16例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例，鳞状细胞癌(SCC)8例；经病理确诊炎症108例，ASC-US 24例，LSIL 31例，HSIL 29例，SCC 8例。结论：液基细胞学检测是筛查宫颈病变的重要方法，TBS分类报告法直观、易懂，病变性质一目了然。
-
宫颈细胞学诊断未能除外高度上皮内瘤样病变的不典型鳞状细胞患者68例病理分析
近年来,宫颈癌的发病例逐年上升,且显年轻化的趋势.防治宫颈癌,降低其病死率,关键是及早发现癌前期病变.宫颈细胞涂片检查是宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈癌筛查的主要手段,目前采用的Bethesda system(TBS)宫颈细胞学诊断报告系统中,未能除外高度上皮内瘤变的不典型鳞状细胞(ASC-H)的诊断是难决定处理对策的.本研究通过对68例ASC-H的临床病理分析,旨在加深对ASC-H的理解,探讨合理的处理方法.
-
四种常用避孕措施对妇女宫颈细胞学检查结果的影响分析
目的 对宫内节育器、避孕套、口服避孕药、绝育术4种常用避孕措施的已婚妇女进行宫颈细胞学检查,探讨较理想的避孕方法,提高避孕效果,减少宫颈炎的发生率. 方法 选择2011年江苏省已婚妇女宫颈癌筛查项目中健康育龄妇女1 941例,根据避孕方法分为4组,宫内节育器避孕组、屏障法避孕组、口服避孕药避孕组和绝育术避孕组;采用巴氏涂片染色方法和TBS行宫颈细胞学诊断. 结果 宫颈细胞学检查≥ASC-US病变的发生率从高到低依次为绝育术避孕组、口服避孕药避孕组、宫内节育器避孕组和屏障法避孕组,分别为7.3％、6.3％、5.4％和2.2％,但差异无统计学意义. 结论 口服避孕药和绝育术与宫颈细胞学阳性改变有一定相关性;使用宫内节育器和避孕套避孕组炎性反应性改变率略高.
-
人乳头状瘤病毒L1壳蛋白在宫颈鳞状上皮内病变中的检测及其意义
近年来,随着宫颈细胞病理学液基制片技术的应用和TBS(the Bethesda System)报告方式及其诊断标准的推广普及,大量宫颈上皮内瘤变(CIN)被筛查发现,临床对CIN的发展、处理原则、转归和预后的相关影响因素研究也日益增多.
-
液基薄层细胞学筛查宫颈癌的临床探讨
目的探讨液基薄层细胞学(LCT)技术及伯塞斯达系统(TBS)方案对育龄妇女的子宫颈癌筛查的应用价值.方法随机收集妇科门诊育龄妇女1316例宫颈脱落细胞液基标本,采用LCT技术和TBS方案诊断,对细胞学阳性的及无明确诊断意义的不典型鳞状/腺细胞(AS-CUS/AGUS)病变141例病例进行阴道镜活检和组织病理学诊断.结果标本满意度94.45%,其中无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(AS-CUS)及不典型腺细胞(AGUS)46例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)67例,活检证实宫颈上皮内瘤变(CIN) Ⅰ 48例,CIN Ⅱ 18例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例,活检证实CINⅢ及原位癌17例,经统计学处理,液基细胞学对高度鳞状上皮细胞内病变与活检组织病理学诊断的符合率显著高于低度鳞状上皮内病变的诊断符合率,两者有显著差异(P＜0.01).结论育龄妇女应定期进行液基细胞学筛查,应用LCT技术和TBS方案对宫颈异常细胞检出率明显提高,对HSIL筛查敏感性高,TBS报告内容直观、易懂、具体、有助于医患之间的沟通.
-
癌前病变TBS诊断分析
目的 探讨TBS在诊断宫颈癌癌前病变方面的临床意义.方法 回顾性分析2005年5月～2011年5月间收治的可疑癌症患者的临床资料,采用TBS诊断方法进行报告.结果 在5例异型性中,1例病理结果为中度不典型增生,4例病理结果为鳞癌、腺癌;在37例异型增生中,24例病理结果为轻、中、重度不典型增生,5例病理结果为鳞癌、腺癌,8例病理结果为慢性宫颈炎;6例鳞癌、腺癌,病理结果均为鳞癌、腺癌;5例可疑癌,病理结果均为鳞癌、腺癌.结论 TBS报告的内容丰富,能为临床提供引起上皮细胞变化的具体原因和依据,给临床医生的诊断、治疗带来了极大的方便,使临床医生能够更好地进行有针对性和有目的 性的跟踪随访,达到对宫颈癌及癌前病变患者的早期发现、早期诊断、早期治疗的目的,争取达到治愈,更大幅度地降低女性宫颈癌的死亡率.
-
豚鼠皮肤光过敏试验方法的建立
目的 探索并建立豚鼠光过敏试验的方法.方法 采用TBS作为阳性对照物,同时设立阴性对照组.分别于第1天、第4天、第7天对豚鼠皮肤进行UV-A紫外光诱导,诱导剂量紫外光强度为30 J/cm<'2>;于第一次诱导后28 d对豚鼠皮肤采用UV-A紫外光激发,激发强度为9 J/cm<'2>.结果 阴性对照组24 h、48 h、及72 h豚鼠光过敏试验阳性率均为0,阳性对照组为24 h、48 h、及72 h豚鼠光过敏试验阳性率均为100%.结论 本研究成功建立了豚鼠皮肤光过敏试验模型,TBS可作为阳性对照物.
-
液基细胞学在宫颈上皮病变诊断价值的临床研究
目的 探讨宫颈液基细胞学在宫颈病变中的诊断价值,指导临床工作.方法 回顾性观察2007年1月～2009年6月在我院妇产科进行宫颈细胞学检测的6031例患者,其中行液基细胞学4501例(观察组),行常规巴氏涂片1530例(对照组),比较2组宫颈病变、滴虫及霉菌感染检测率的差别.结果观察组细胞学阳性率明显高于对照组;与活检比较,观察组的符合率明显高于对照组、观察组滴虫感染检出率明显高于对照组.而2组霉菌检出率差别无统计学意义.结论 液基细胞学与宫颈活检的符合率高,且能较好地检出滴虫及霉菌,临床中可以常规应用.
-
1346例宫颈非典型鳞状上皮细胞的组织学结果分析
目的：对宫颈细胞学诊断TBS（The Bethesda System for reporting cervical cytology）分类中非典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cell，ASC）的结局的分析，提高对TBS分类中ASC诊断的认识，以及ASC及时明确诊断的意义。方法：回顾性分析TCT标本中的1346例有明确病理诊断的ASC患者的临床资料，所有患者均在行阴道镜下多点位宫颈活检病理诊断。结果：1346例ASC患者中，836例为良性反应性改变，占62.10%（836/1346）；247例为CINⅠ级，占18.31%（247/1346）；263例为CINⅡ级以上，占19.53%（263/1346）。结论：对宫颈细胞学TBS分类中ASC的诊断，应提高认识，及时明确诊断，防止漏诊或过度治疗。
-
宫颈液基薄层细胞学检测与组织病理学检测相关性研究
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)检查结果与宫颈组织病理学间相关性.方法:回顾性分析2008-09-2009-06月间6 934人次TCT检查结果与阴道镜活检病理学结果,不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上列为阳性病例,描述TCT检查结果与病理检查结果之的关系,并行统计学相关性分析.结果:TCT阳性病例371例,阳性率为5.4%(371/6 934);宫颈活检172例,组织病理学阳性98例,阳性率为57%(98/172).结论:宫颈TCT结果与活检组织病理学结果呈正相关(r=0.7).
-
宫颈液基细胞学与组织病理学对照分析
目的 探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况.方法 对17 520例患者做Auto Cyteprep宫颈液基细胞学检测,结果异常者依次做5%醋酸宫颈染色肉眼观察并摄影、阴道镜检查及宫颈多点活检行组织病理学检查.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上标本;且细胞学阳性病例有组织病理诊断结果,并对两者进行了对照分析.结果 17 520份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示:4例鳞状细胞癌(SCC)均符合,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)为94.6%(160/169)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)为79.59%(78/98).细胞学TBS分级与组织病理学呈正相关.结论 应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变.
-
宫颈液基薄层细胞学检测482例结果分析
目的 探讨液基薄层细胞制片技术在宫颈癌和宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 对482例受检者的宫颈脱落细胞采用TCT检测和TBS分类诊断.结果 482例受检者标本满意率为96%,细胞学阳性病例16例,占3.32%,其中未明确意义的不典型鳞状上皮细胞6例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞5例,低度鳞状上皮内病变2例,高度鳞状上皮内病变2例,鳞状细胞癌1例.宫颈细胞学与组织病理学结果符合率为93.75%.结论 液基薄层细胞学制片技术筛查宫颈病变阳性检出率高,癌前病变分型明确.
关键词： 宫颈病变 液基薄层细胞学制片技术 TBS 阳性检出率 -
外伤后急性脑肿胀38例治疗体会
外伤后急性脑肿胀又称弥漫性脑肿胀(DBS)或创伤性脑肿胀(TBS),足指外伤后数小时内(一般4～14 h)脑组织广泛肿胀,是在严重脑挫裂伤或广泛性脑损伤之后所发生的急性继发损害,发生率为10.5%～29%[1],以青少年多见.
-
液基薄层细胞与传统巴氏涂片在宫颈癌筛查中的对比研究
宫颈薄层细胞技术(thinprep cytologic test,TCT)与目前流行的泊塞斯达系统(the Bethesda system,TBS)诊断系统相结合,是当前宫颈癌及癌前病变筛查的主要方法[1].选取我院2010年1月至10月门诊和住院患者的宫颈传统巴氏涂片和液基细胞薄片读片结果进行统计学分析,以探讨液基细胞诊断方法与传统巴氏涂片方法在宫颈癌筛查中的特点.
-
矿区妇女1025例宫颈刷片细胞普查结果分析
目的:通过对矿区妇女职工1025例宫颈刷片脱落细胞学检查,了解本地矿区妇女健康情况,提高广大妇女对宫颈刮片细胞学检查的重视.方法:对2012年来我院体检的1025例矿区妇女宫颈刮片采用液基薄层细胞学(TCT)检查技术,用巴氏染色法,按宫颈细胞学描述性诊断报告(TBS)分类法报告.结果:1025例细胞学标本中满意率为96％.检出不典型鳞状上皮细胞(ASC) 19例(1.8％).结论:应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学筛查诊断的准确性,即能及早发现宫颈早期病变,又能为临床医师提供明确的诊断和处理建议,适宜各层医院妇科普查检查的推广使用.
-
TBS的临床应用及诊断早期宫颈癌的意义
目的:推广TBS描述性诊断方法在临床的应用,及在诊断女性生殖道非肿瘤性疾病及早期宫颈癌方面的临床意义.方法:应用巴氏染色法染色,采用TBS描述性诊断方法进行报告.结果:8 136人次宫颈/阴道涂片除有129人次取材不满意,TBS无法诊断外,其余8 007人次均采用TBS描述性诊断方法进行报告,结果在正常范围1808人次,占22.6%;感染1 628人次,占20.3%;反应性细胞改变3 469人次,占43.3%;鳞状上皮细胞异常816人次,占10.2%;鳞状上皮细胞癌86人次,占1.1%;腺上皮细胞异常180人次,占2.2%;腺癌19人次,占0.2%;肉瘤1人次,占0.01%.结论:TBS描述性诊断方法报告的内容丰富,能为临床提供引起上皮细胞变化的具体原因和依据,给临床医生的诊断、治疗带来了极大的方便,更便于国内、国际间的交流,使临床医生能够更好地进行有针对性和有目的性的跟踪随访,达到对宫颈癌及癌前病变患者的早期发现、早期诊断、早期治疗的目的,并且达到治愈,更大幅度地降低女性宫颈癌的死亡率意义重大.
-
宫颈液基薄层细胞学检查10881例临床分析
目的:探讨液基薄层细胞学(LCT)在宫颈病变诊断中的意义,寻找提高子宫颈癌前病变及宫颈癌检出率的有效途径.方法:回顾性分析10 881例妇女宫颈液基细胞学检查结果,细胞学诊断采用TBS分级系统.结果:无上皮内病变或恶性病变(NILM) 10 257例,占94.265％.LCT异常检出率为5.735％ (624/10 881),其中非典型鳞状细胞(ASC-US) 381例,占3.575％；低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 158例,占1.452％；高级别鳞状上皮内病变(HSIL) 45例,占0.414％；非典型鳞状细胞,不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)8例,占0.074％；鳞状细胞癌(SCC)9例,占0.083％.非典型腺细胞(AGC) 21例,占0.193％；腺癌(GCC)2例,占0.018％.结论:LCT技术和TBS诊断系统能提高子宫颈癌前病变和早期浸润癌的检出率.
-
液基细胞学筛查宫颈癌的临床分析
目的:评价液基薄层细胞学技术对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性,探讨宫颈癌患者年轻化的倾向.方法:对妇科门诊18 340例宫颈脱落细胞标本,采用薄层细胞学检查(TCT)技术制片和TBS方案进行诊断,阳性者行阴道镜下病理组织学活检并按年龄分组.结果:TcT与病理组织学对照.TcT的阳性符合率:LSIL为29/54(53.70%),HSIL为22/25(88.00%),SCC为1/1(100.00%).TCT检出的191例ASC经组织学证实143例为炎症或其它,48例为CIN和SCC.31～40岁年龄段是CIN的高发年龄段,几率为40/81(49.38%).结论:TCT与病理组织学有一定的相关性,TCT作为无创伤检测,是门诊筛查子宫颈癌的有效方法,门诊筛查子宫颈癌要对年轻的妇女特别关注.
-
液基细胞学技术与传统细胞学涂片检测宫颈鳞状细胞病变的比较
目的:评价液基细胞学技术与传统细胞学涂片检测宫颈鳞状细胞病变的差异.方法:比较同地区、同期宫颈液基细胞学筛查病例及传统细胞学涂片筛查病例,同时收集液基细胞组中289例阴道镜检查及病理活检结果及传统细胞组中62例阴道镜检查及病理活检结果进行分析,评估不同病变的假阳性率.结果:液基细胞组标本不满意率(2.71％)明显低于传统细胞组标本(3.96％)(P＜0.01).液基细胞组对不明意义的非典型鳞状细胞(ASC - US)及更高级别的病变检出率(2.25％)明显高于传统细胞组(0.74％)(P＜0.01).液基细胞组ASC - US占低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型鳞状细胞不除外高度病变( ASC - H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞癌(SCC)总数的比例(0.82％)明显低于传统细胞组(2.11％)(P＜0.01).传统细胞组与液基细胞组假阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),传统细胞组ASC -US、ASC -H和SCC中假阳性率与液基细胞组比较差异无统计学意义.组织学活检与细胞学结果比较,年龄≥35岁液基细胞组ASC - US阳性预测值与传统细胞组比较差异无统计学意义(P＞0.01)；年龄＜35岁液基细胞组ASC - US阳性预测值明显高于传统细胞组(P＜0.01).结论:液基细胞学技术检测宫颈鳞状细胞病变明显优于传统细胞学涂片,高质量的宫颈细胞标本对提高诊断的准确性非常重要；选择不同方法筛查宫颈病变时,目标人群的年龄是一个重要的决定因素.
-
子宫颈TCT检查2958例分析
1 临床资料1.1 对象 对2007年11月至2009年4月在我院诊治的因宫颈糜烂、肥大、纳氏囊肿等2958例患者进行液基超薄细胞制片(TCT)检查和TBS细胞学分类诊断.
