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DHEA的安全性与功能(综述)
去氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐(DHEAS)是一种C19类固醇激素,由肾上腺与性腺(睾丸、卵巢)分泌.DHEA在体内大部分以硫酸盐的形式存在.1944年从尿中分离到了DHEA,[1]1954年发现DHEAS是人体内血浆中含量多的皮质类固醇激素,[1],但除了作为性激素前体之外,[2]人们对DHEA的其它功能还知之甚少.近发现,人体衰老后体内DHEA及DHEAS水平显著下降,[3]同时伴随心血管疾病、肿瘤发病率的上升,免疫功能的下降.[4]因此,在人体衰老后补充生理剂量的DHEA,使DHEA维持在青年期水平,能否达到延缓衰老进程、降低一些相关疾病发病率的目的,值得研究.目前,在美国及法国DHEA已开始用于临床治疗,[5]而且在美国DHEA作为膳食补充剂已进入食品市场.为对DHEA有一个详尽的认识,本文对其代谢、安全和功能进行了综述.
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马铃薯外敷预防长期肌注黄体酮引起肌肉硬结的疗效观察
作为体外受精-胚胎移植术后补充孕激素的黄体酮注射液,因其价格低廉,注射后吸收迅速,血药浓度高,因而被广泛使用,但长时间大剂量使用会引起局部肌肉的肿痛[1].对肌注引起局部硬结的治疗方法,常见的有注射部位局部按摩,温水热敷,硫酸镁湿热敷等[2],目前利用马铃薯外敷法治疗肌注引起局部肿痛,也取得显著的疗效[3,4],但这些疗法都是在肌肉注射引起肌肉硬肿发生后才实施的.
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中晚期子宫颈癌患者放疗后补充化疗的疗效观察
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,其发生率在全球女性恶性肿瘤中占第2位,在发展中国家居首位.我国的宫颈癌发生率仍居妇科恶性肿瘤的第1位,且出现了年轻患者逐年增加的趋势.手术和放疗是宫颈癌传统的治疗手段,疗效肯定,但中晚期(Ⅱb~Ⅳ期)宫颈癌患者的治疗效果仍较差,5年生存率约为50%,为提高疗效,化疔已成为重要的治疗手段之一.本研究通过回顾性分析1985年1月-2006年12月广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科治疗的中晚期宫颈癌患者的临床资料,进行单纯放疗与放疗后再补充化疗两种治疗方法的对比,以探讨放疗后补充化疗的临床疗效.
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子宫颈癌术后252 Cf中子放射治疗的临床分析
为了探讨子宫颈癌术后补充放射治疗的临床意义,笔者对2004年7月至2007年6月30例子宫颈癌术后患者行补充放射治疗的情况回顾性分析如下.
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激素替代治疗利与弊
激素替代疗法这一名称并非妇产科专有,如内科、儿科等疾病因肾上腺皮质功能不全,补充肾上腺皮质激素,又如妇产科的席汉氏综合症需补充甲状腺素,性激素和皮质激素都是激素替代治疗的一种.妇女绝经后补充雌激素,原称雌激素替代治疗.目前,绝经妇女一般不单纯补充雌激素,常合并应用孕激素.
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介绍一种克氏针盛放盒
克氏针是外科骨折病人常用的内固定材料,传统的贮存方法是将各种型号的克氏针混放在一起用双层包皮包后高压灭菌备用,这种方法使用时需要挑选型号,比较麻烦,术后补充也很费劲,而且克氏针的锐利端易刺破包皮造成污染,影响使用.我们自制一种克氏针盛放盒,临床应用效果满意.现介绍如下.
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血浆置换治疗重型肝炎并发症分析
血浆置换(plasma exchnge,PE)是目前国内外应用广泛的治疗重型肝炎的非生物型人工肝支持方法,具有操作简单、易行、有效等特点[1].它是将病人的血液引出体外,经膜式血浆分离方法将病人的血浆从全血中分离出来弃去,然后补充等量新鲜冷冻血浆或人血清蛋白等置换液,这样便可以清除病人体内的各种代谢毒素和致病因子,从而达到治疗目的[2].由于重型肝炎病人病情重,发病机制复杂,在应用血浆置换治疗中出现的并发症也由于病情而不同.现对我院46例病人共85例次血浆置换过程中出现的并发症进行分析.
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介绍一种医用钢板盛放袋
钢板是外科骨折病人常用的内固定材料,传统的贮存方法是将各种型号的钢板混放在一起用双层包皮包好后高压灭菌备用,这种方法使用起来比较麻烦(挑选型号),术后补充也很费劲.近年来我们自制一种钢板盛放袋,临床应用效果满意.现介绍如下.
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老伴的枸杞养生法
前几天,有几位老友在我家聚会.席间,李兄像发现新大陆似的对我说:"老弟,弟妹在灯光下,红颜丽色风韵不减,看起来比你年轻多了.敢问弟妹有什么养生妙术,让大家借鉴借鉴吧!"我可能与老伴朝夕相处,倒没觉得她还有照人的风采,可老伴的养生之道,我是知道的.于是,我便当着老伴的面,对诸位老友说:"说起老伴的养生之道,她和我一样,一年四季不离茶."老伴听后补充说:"要说喝茶养生,我不像你们那样,讲究什么名茶、名水、名壶的,我只是把枸杞子泡泡当茶喝罢了."
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三叉神经痛的药物治疗进展
三叉神经痛分原发性和继发性两种.对继发性三叉神经痛应针对病因治疗,而原发性三叉神经痛应用各种手术干预方法日臻完善的今天,药物治疗仍有相当地位,对于种种理由不能接受手术治疗的患者,药物治疗不失为较好的选择.即使对接受手术治疗的患者,药物亦可作为术前准备或术后补充的治疗.现将经常用于治疗原发性三叉神经痛的药物分注射药物和口服药物分别叙述如下:
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急救药品器材有效期查对表的设计与应用
每个医院的临床科室都备有抢救车,内置专科常用的急救药品与应急设备,以确保急危重病人的急救所需.在临床护理工作中,护士身处一线,既是用药的实施者,又是用药的管理者,安全的使用药物在抢救治疗工作中起到举足轻重的作用.抢救药品和器材经常是分批次用后补充,所以药品器材的批号经常是不一致的,给日常查对工作带来困难,也容易发生药品器材过期等现象.为此,本院护理部自行设计抢救药品器材查对表,自2010年10月实施以来,未出现过因急救药品器材过期而影响抢救工作的情况.
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放射性肠瘘的诊治体会
放射治疗是癌症的一种治疗手段,但在治疗腹部或盆腔肿瘤时,有时可引起严重的肠道并发症--放射性肠瘘. 1998年 1月至 2002年 12月,我院收治宫颈癌放疗后肠瘘 22例、直肠癌术后补充放疗后肠瘘 1例.现将诊治体会报告如下.
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乌梅丸在便秘证治中的研究
乌梅丸见于《伤寒论》厥阴病篇,后世的《医方集解》、《汤头歌诀》将乌梅丸归于驱虫剂,以致后人对其临床证治的理解易拘于蛔厥、下利。从历代医家对于《伤寒论》厥阴病篇的认识,可以看出乌梅丸并非仅仅是一驱蛔剂,而是厥阴证的主方。北宋庞安常在《伤寒总病论》中,于厥阴提纲证后补充了“乌梅丸主之”,清代的柯韵伯认为“太阴以理中丸为主,厥阴以乌梅丸为主。”[1]“仲景此方,本为厥阴诸证之法,叔和编于吐蛔之下,令人不知有厥阴之主方,观其用药,与诸症符合,岂只吐蛔一症耶?”
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双歧杆菌悬液对严重烧伤患者美罗培南用后肠菌群紊乱的扶正作用
严重烧伤后全身免疫防御功能降低,胃肠道生态环境发生改变,治疗过程中如大剂量使用广谱抗生素,可进一步加重肠菌紊乱,促使肠道菌及其毒素移位,加重病情[1].笔者单位于1995年把双歧杆菌悬液用于严重烧伤患者,治疗菌群失调的腹泻,取得较好疗效[2,3].1998年广谱抗生素美罗培南在临床应用,检测结果显示肠道菌群改变甚巨,并发生2例真菌感染.于是设计如下实验,观察双歧杆菌对肠道菌群的调理情况,以探讨严重烧伤患者大剂量广谱抗生素用后补充益生菌的必要性.
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甲状腺癌术后是否需要再放、化疗?
目前,治疗癌肿的方法很多,有手术、放疗、化疗、中草药和免疫治疗等,为了获得更好的疗效,临床医师常采用多种方法的综合治疗,对胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌和宫颈癌等常见癌症术后补充局部放疗或全身化疗是常用的治疗手段.然而,对大部分甲状腺癌,我们常常仅采用单纯的手术治疗而不主张术后补充治癌的常规武器--放、化疗,这种单打一的治疗方法是否会影响疗效?为什么不合并放、化疗?这些都是甲状腺癌患者普遍关心的问题.