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"入世"给我国护理管理工作带来的机遇与挑战
"入世"后大量合资医疗机构的涌入使我国的护理管理者面临严峻的挑战.但"入世"后护理人力资源的国际化以及护理教育市场的启动,也将给中国的护理带来机遇.据此形势,中国的护理同仁,必须加快护理改革,增强竞争能力,树立市场观念,强化竞争意识.以"入世"为契机,把我国的护理事业推向一个新的水平.
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中国护理改革发展现状与未来的思考
随着改革开放的不断深入,高科技的迅猛发展,我国各项建设事业取得了前所未有的大发展,医疗卫生体制改革取得了突破性的新进展.我国的医疗卫生工作进入了新的历史时期、新的发展阶段,护理改革同样取得了新的进展和成绩.
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心外科开展优质护理服务的做法与成效
目的 探讨在开展优质护理服务中护理管理改革方法及效果.方法 将分级护理原则作为指导思想,改变护理排班模式,实施护士成组责任包干制;简化护理文书书写;对护士进行能级划分,根据能级制订护士专科培训计划;初步实现了能级与绩效挂钩.结果 提高了病人对护理工作满意度;护士理论及操作考核成绩提高,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 开展优质护理服务可以提高病人满意度及护士理论与操作成绩.
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走出优质护理服务认识的五大误区
根据全国开展"优质护理服务示范工程"的实际情况,分析探讨存在的5大认识误区:一是认为开展优质护理服务只是一场"运动";二是认为优质护理服务示范工程就是"洗头、洗脚工程";三是认为推进优质护理服务就是为了提高护理费;四是认为优质护理服务阻碍了护理学科的发展;五是认为优质护理服务就是要零陪护.基于认识误区,提出3点建议:一是深入理解"优质护理服务示范工程"相关文件精神;二是抓住"优质护理服务示范工程"改革实质;三是摒弃急功近利思想,克服畏难情绪.
关键词: 优质护理服务示范工程 认识误区 护理改革 -
从卫生保健体制改革看护理管理现代化的必要性
2001年我国正式被批准加入WTO,这意味着今后我国卫生工作改革必须考虑如何更好地适应全球化的大趋势,在建立国家社会保障体系中发挥应有的作用.护理工作作为卫生工作中的重要组成部分,也需要学会在更广阔的背景下认识护理改革的必要性,加快护理管理向现代化转变的步伐.
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护理程序应用中常见问题分析及对策
护理程序是一种循环的、系统的方法和步骤,是护理服务的PDCA,而不是机械地划分为评估、诊断、计划、实施、评价进行阶段性的操作[1]."系统贯彻护理程序"是整体护理改革的基础,整体护理的实施充分显示了它的优越性,其成绩有目共睹[2].我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级医院,1998年2月首次加入省整体护理协作网,2001年全院普开整体护理.但与国内其他同行一样,在推行护理改革过程中,我们确实也经历了不少艰辛.现将我院护士在应用护理程序中存在问题进行分析并提出一些对策,供探讨研究,以使护理人员能够更准确地应用这一科学的工作方法,更好地为患者服务.
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护士长在整体护理中的角色作用
随着整体护理在全国一些医院的开展及整体护理协作网的成立,以病人为中心的护理改革已在全国取得了明显的效Ё果.同时为广大护理人员适应新的医学模式.积累先进的护理经验.提高护理质量与护理管理水平,促进护理教育与学科的发展起到了积极的作用.我科从1996年初开展整体护理,实践使我们体会到护士长在整体护理中起着"龙头"作用,护士长的组织管理方法是保证整体护理质量的重要因素.
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护士长要重视非权力性因素对护士的影响力
现代管理学指出被管理的对象是人、财、物、时间、技术和信息六个要素(简称六要素).在六要素中普遍认为管理难的是人,有资料显示占44.6%(对六要素在护理管理方面的难点专题调查)[1].要管好物,必须先管好人,可见只有做好了"以人为本"的管理,其他事情则一通百通.那么护士长作为医院一个护理单元的组织者和领导者,怎样做好对护士的管理,提高护理质量,这对基层护理管理者来说,仅靠"权力"是不够的,还要靠护理管理者自身的非权力性影响力,来引导护士适应护理改革的需要、自我约束,自觉工作,具有慎独精神.
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护理质控在护理质量管理中的作用
护理管理是医院管理的重要组成部分,护理质量控制是护理管理中的重要环节,它的进步和发展直接影响到护理质量的提高.随着护理改革的深入,确定了新形势下护理质量的内涵,对护理管理工作提出了更高的要求,如何提高护理质量是护理工作的核心问题,应用现代护理管理方法,科学地、客观地评价护理质量、有效地提高护理水平是每个护理管理工作者面临的一个重要课题.
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护理改革中劳动报酬分配方法的探讨
劳动报酬的分配在当前的形势下已不再满足于平均分配的要求.为了充分挖掘每位护理人员的工作潜力,增强工作责任心,探索出一条调整分配,按工作能力、工作量取酬的方法已经势在必行.因此,应尽可能的将工作能力、工作量与劳动报酬挂钩, 根据各班工作量及职称,制定出工作量系数与职称系数,探索一种能够体现工作能力、劳动强度、工作量大小的报酬分配方法,已成为改革的需要.我科目前采取的这种分配方案,改变了从前的"干多干少一个样,干与不干一个样,事不关己高高挂起"的工作作风,大大提高了护士的工作积极性,有效地鼓励了年资高的护士参与到科室管理中.
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运用护理程序提高临床教学质量
临床教学是护理教育的重要阶段,是培养学生综合能力的关键环节.学生在临床实习中获得的知识技能和职业价值观对他们的专业成长具有重要的影响[1].临床教学质量直接影响到学生的学习效果.因此,临床教学必须尽可能地保持高质量.目前,我国开展整体护理.建立完善的临床教学程序,培养学生的整体护理能力,使学生尽快适应并参与护理改革,是当前护理教学的主要方向.本文就如何将护理程序这一科学的工作方法应用于临床护理教学,全面提高教学质量作一探讨.
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影响护士实施健康教育的因素及对策
随着社会物质文明的日益发展,人们对健康的要求越来越高,人们所关心注意的不仅是没有疾病和衰弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完善状态.世界卫生组织(WHO))在<啊拉木图宣言>中重审:"健康是基本人权,达到尽可能的健康水平,是世界范围内一项重要的社会性目标".可见健康是人类一项基本需求和权利,也是社会进步的重要标志和潜在动力.为实现"21世纪人人享有卫生保健"战略目标,广大护理工作者义不容辞地担当起健康教育者的重任.目前我国正在进行护理改革,建立了以人为本的服务观念,护理已从医院走向了社会,关注的是每个人和每个人群的健康状况,围绕着健康的生理、心理、社会三方面开展工作,帮助人们认识健康,并传授预防、治疗、护理的多种知识,满足人们对健康知识的需求,达到促进健康目标.
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我院成立资深护理服务组的做法及其探索
为深化护理改革,有效地体现护理人员的分级使用和分配制度的改革,促进护理工作的全面发展,完善护士人力资源的配备,我院探索性地成立了资深护理服务组,让有扎实理论基础和丰富临床经验,具有专长,能熟练掌握危重病人的抢救技能,具有解决和处理本科疑难护理技术的资深护士作为单班年轻护士的后盾,以减少护理差错和护患纠纷的发生,从而提高临床护理质量,提高病人满意度.
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加强护理临床带教的措施与体会
护生临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程,是培养护生综合能力的关键环节.护生在临床实习中获得的知识、技能和职业价值观,对她们的专业成长具有重要影响.如何完善临床教学程序以满足护生需要,使其尽快适应并参与护理改革,是当前护理教学的主要目标.为此,对我院临床护理带教现状予以研究和探讨,并尝试可行性发展方向.
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我国护士执业考试的进展
护士执业资格考试制度是世界各国护士管理的成功经验,也是我国护理改革的必由之路.我国护士执业考试自1995年起开始正式举行,每年举行一次,自2003年起,并入我国卫生专业技术资格考试(护理学士).现将护士执业考试进展情况综述如下.
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护理人员分级管理对临床护理专业发展的作用
目前,世界上许多国家实施岗位管理时将护理人员分成不同的级别,明确划分各级的岗位职责[1]。我国2010年全国卫生工作会议指出:要探索护士分层使用,建立能级管理模式[2]。2012年《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》[3]明确规定护士的经验能力、技术水平等应当与岗位的任职条件相匹配,为护士分级管理的实施提供了依据和条件。为响应原卫生部要求,护士分级管理成为医院护理改革和研究的热点,在试点过程中发展迅速,显现雏形并见到成效[4]。但总体来说,目前国内的改革处在借鉴国外的模式与经验的探索阶段,护理人员对分级管理的必要性有待达成共识。本研究旨在提高护理人员对分级管理重要性的认识,为加快护士分级管理改革提供参考。
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提高护士长综合素质的几点思考
实施人才战略,培养建立一支高素质的护理管理人才队伍,是医院在医学模式转变后,开展"以病人为中心"的整体护理,使护理学科,护理教育向深层次发展的重要举措.护士长是护理管理工作的核心,其综合素质的高低与医院的护理质量有着密切联系.因此,只有全面提高护士长的综合素质,才能完成好护理管理工作任务,不断深化护理改革.
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深化护理改革把"以病人为中心"的理念化为实际行动
为加强护士队伍建设,提高护理质量,强化"以病人为中心"的服务理念,探讨有利于提高医院综合实力、有利于保障护理质量、有利于调动护士队伍工作积极性的护理管理体制和工作运行机制,我厅于2000年决定将大连医科大学附属第一医院作为我省护理改革试点单位,经过四年的实践,医院护理工作发生很大变化,护理服务得到患者的肯定,护理改革得到了护士、医生等各方面的认可,为医院的进一步发展增添了活力.
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深化护理改革推进整体护理的开展
随着社会的发展和医学的进步,医学模式向生物--心理--社会医学模式转变,护理工作转变为全新的以病人为中心的整体护理.我院于1998年开始研究整体护理试点工作.于2002年1月,正式确定了三个模式病房,8月又扩展了十个整体护理病房,占全院病房总数的67.7%.
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112所医院优质护理服务第三方满意度调查与分析
自2010年以来,以改模式、重临床、建机制为内涵的优质护理服务不断深化.在各级卫生行政部门的支持和各医疗机构的共同努力下,优质护理服务已取得初步成效,成为公立医院改革的亮点之一.护理改革的目的一方面是要获得患者对医院护理服务的满意,另一方面是要获得护士对医院护理管理的满意,只有护患双方都满意,改革才能健康、持续发展.为了客观地评估优质护理服务工作的实际效果,国家卫生和计划生育委员会委托卫生部医院管理研究所于2012年6月至2013年2月完成了112所优质护理服务重点联系医院住院患者体验与满意度监测及护士体验与满意度监测的研究工作,以期达到发现工作中的问题和需要改进的环节、提高护理质量、调动护士积极性的目的.此项调查由中卫医疗评估咨询(北京)有限公司提供技术支持.