首页 > 文献资料
-
L-精氨酸对大鼠垂体-睾丸轴激素分泌影响的剂量效应
目的探讨L-精氨酸(L-arginine)剂量与血清促性腺激素和睾酮含量的关系，阐明一氧化氮(Nitric oxide,NO)途径对垂体-睾丸轴内分泌功能的调节作用。方法健康成年的雄性SD大鼠40只，分为8组，每组5只，腹腔内给予不同剂量的L-arg(0～210 mg/kg)。放射免疫分析法测定血清中促卵泡素(Follicle stimulati ng hormone,FSH)、促黄体素(Luteinizing hormone,LH)、雄激素含量，对所得数据用SPSS 软件包进行统计学处理。结果 L-arg剂量越大，FSH含量越高(r=0.986,P <0.01)，LH含量也随剂量的增加而增加(r=0.969,P<0.01)，而雄激素浓度则随剂量的增加而降低(r=0.936, P<0.01)。结论 L-arg剂量与促性腺激素含量呈高度正相关，与睾酮含量呈高度负相关。
-
成人高促性腺激素性性功能低减病1例
1 病例介绍患者,男,37岁,双乳增大20余年,婚后不育10年.2005年3月1日入院.患者诉自13岁左右开始出现双乳增大,无阴茎及睾丸的发育,无胡须,无喉结发育,眉毛、腋毛、阴毛稀疏,15、16岁时身高增长快,20岁左右停止生长,身高与正常人无异.
-
中重度卵巢过度刺激综合征临床分析
目的 促使妇产科医师进一步认识和了解中重度卵巢过度刺激综合征.方法 对11例中重度卵巢过度刺激综合征患者的临床表现,治疗方法和结果进行临床分析.结果 11例患者治疗时间为12-36天,平均16天,均治愈出院.结论 中重度卵巢综合征经严密监护、对症治疗及防止并发症处理效果良好.
-
蛇床子素对去势大鼠雄激素水平和-氧化氮合酶的影响
目的:研究蛇床子素对雄性激素水平及一氧化氮合酶活性的影响.方法:采用幼年去势雄性大鼠连续灌胃蛇床子素20天后,测定大鼠血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量,测定阴茎组织中一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量.结果:蛇床子素高剂量组可升高T、LH、FSH含量(P《0.05或P《0.01).蛇床子素高、低剂量均可显著增加NOS含量(P《0.01).结论:蛇床子素可提高去势大鼠雄激素、促性腺激素含量及一氧化氮合酶的活性,提示蛇床子素具有雄激素样作用和促性腺激素样作用.
-
醋酸亮丙瑞林临床应用评价
醋酸亮丙瑞林(LE)是一种促性腺激素释放增效剂,可刺激垂体分泌促性腺激素,诱发生殖器官生成类固醇.长期使用会抑制促性腺激素及性腺甾体生成,1998年在法国批准上市,1992年获得我国进口药品许可证.目前主要应用于临床治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤等疾病.
-
体外受精治疗中促性腺激素的剂量和卵巢反应性与临床结局的关系
目的 探讨体外受精(IVF)治疗中使用不同促性腺激素(Gn)剂量及卵巢反应性与临床结局的关系.方法 在接受IVF治疗、Gn用药时间≤15 d的患者中,共551个取卵周期按Gn用量和获卵数进行分组.A组Gn≥3375 IU.获卵数≥4个,390个周期;B组Gn≥3375IU,获卵数≤3个,64个周期;C组Cn≤3300IU及获卵数≤3个,97个周期.对3组的多个临床特征及治疗结局进行分析比较.结果 A组的临床妊娠率和分娩率分别为38.8％和32.5％,B组为16.7％和10.4％,C组为27.3％和23.4％.A组卵泡数、获卵数、可移植胚胎数、血清E2峰值、临床妊娠率和分娩率均高于B、C组(P<0.05).A、B组Gn用药剂量均较C组大(P<0.05),B组血清E2峰值、临床妊娠率和分娩率均低于C组.但差异无统计学意义(P0.05).结论 对Gn用量较低而取卵数少的患者,增加Gn用量能提高临床妊娠率和分娩率,这部分患者应视为相对的卵巢低反应者或轻度卵巢储备功能低下;而增加Gn用量后仍不能增加获卵数者,为真正的卵巢低反应者或重度卵巢储备功能低下,临床预后不佳.
-
降调后Gn渐增法在卵巢高反应患者超促排卵周期中的应用
目的 探讨对高反应病人降调后Gn渐增法超促排卵的临床效果.方法 回顾分析并比较2005年6月～2006年4月应用渐增法超促排卵方案的患者与对照组(应用其他促排卵方案)患者的多种临床指标.结果 渐增组与对照组相比,在取卵日≥14mm卵泡数、获取卵子数、平均使用Gn天数及大卵泡穿刺率上有显著性差异,两组患者的妊娠率、使用Gn总量、取消周期率、卵巢过度刺激综合征发生率等方面均无显著性差异.结论 Gn渐增法用于卵巢高反应病人的超促排卵治疗可在临床上试用.
-
小鼠腔前卵泡无血清体外培养的研究
目的:探索添加物维生素C和促性腺激素对小鼠腔前卵泡卵母细胞体外生长发育的影响及适合小鼠腔前卵泡体外生长发育的培养体系.方法:通过改良的TCM199无血清培养系统,在96孔细胞培养板中,每孔放入1个腔前卵泡等条件下体外培养腔前卵泡卵母细胞.结果:随着培养时间的延长,各组卵泡和卵母细胞的直径都不同程度的有所增长,其中FSH400+ LH200组和VC50+ FSH400+ LH200影响均大于VC50和对照组,存在显著性差异(P＜0.05),但二者之间无显著性差异.FSH400+ LH200质量浓度组卵泡存活率、发生GVBD率和第一极体排出率均高,分别为68.6％、17.6％、9.8％.但VC50+ FSH400+ LH 200组卵泡成腔率高,为48％.结论:在改良的TCM199无血清培养系统中,联合添加促性腺激素和抗氧化剂后,卵泡成腔率大有提高,卵泡存活率、发生GVBD率和第一极体排出率仅次于单独添加促性腺激素组.
-
二甲双胍与促性腺激素协同作用在体外受精胚胎移植周期中的应用
[目的]探讨二甲双胍与促性腺激素协同作用在体外受精胚胎移植(IVF ET)周期中的临床应用.[方法]对空腹胰岛素水平正常、月经周期延长的多囊卵巢(PCO)助孕患者,应用二甲双胍与促性腺激素协同作用进行超排卵治疗,作为实验组;自身前次 IVF ET治疗周期作为对照组,总例数为 32例.[结果]联合应用组 hCG日 HOMA IR和 E2水平、使用促性腺激素(Gn)天数、使用 Gn总量、获卵数,流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率均显著低于对照组;卵子的成熟率、受精率、胚胎评分、胚胎种植率、临床妊娠率则显著高于对照组.[结论]应用二甲双胍与促性腺激素协同作用进行超排卵治疗,可以提高 PCO助孕患者的胚胎质量、胚胎种植率及临床妊娠率,降低流产率和 OHSS的发生率.
-
性激素替代疗法治疗绝经前期月经不调
青春期、生育期妇女血中雌、孕激素的主要来源是卵巢.在绝经以前数年或近10年的时间里,卵巢开始衰退,垂体所分泌的促性腺激素和卵巢所分泌的雌激素之间平衡关系开始出现紊乱[1].有时虽然垂体所分泌的促卵泡成熟激素升高,但仍不能促使排卵,长期无孕激素协同的雌激素引起子宫内膜持续增生,导致子宫异常出血,因而在绝经前常出现月经紊乱的症状.临床表现为月经周期长短不一,周期缩短、周期延长或周期紊乱;经量增多或经量减少;经期延长或不规则阴道出血,影响患者学习、工作及健康.因此,围绝经期疾病的防治工作十分重要.本文对80例绝经前期月经不调患者给予性激素替代疗法,效果满意,报道如下.
-
ICSI周期中不同卵母细胞成熟比例与促性腺激素用量的选择对胚胎质量及妊娠结局的影响
目的:研究卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗过程中不同的卵母细胞成熟比例及促性腺激素用量对胚胎质量及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2015年1-12月就诊行ICSI周期的患者资料,按卵母细胞的成熟比例分成3组.A组为≤50%(低比例组,n=19),B组为50%~80%(中比例组,n=70),C组为>80%(高比例组,n=130),然后再将3组按是否妊娠分为A0、A1组,B0、B1组,C0、C1组,观察不同卵母细胞成熟比例在Gn时间、Gn剂量、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率的差异.结果:A、B、C 3组的正常受精率、卵裂率差异无统计学意义(P>0.05);A组的获卵率、优质胚胎率、临床妊娠率与其他2组有明显差异(均P<0.05);妊娠组与未妊娠组中,在同一卵母细胞成熟比例区间,未妊娠组的促性腺激素用量明显高于妊娠组(P<0.05).结论:在ICSI治疗过程中,促性腺激素的剂量及卵母细胞成熟比例增加不利于卵子的发育潜能及妊娠结局,因此促性腺激素的剂量和卵母成熟比例应控制在一定的范围内,收集并保护好与患者状态相匹配的优势卵子.
-
体外受精-胚胎移植治疗中促排卵药物的剂量选择及对妊娠结局的影响
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中促排卵药物(Gn)的剂量选择及对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析1 647例IVF-ET患者(共1 647个周期)的临床资料,按照Gn启动剂量的不同将其分为A(112.5 IU)、B(150 IU)、C(187.5 ～ 225 IU)、D(262.5 IU)、E(300 IU)五组,比较各组的妊娠结局.结果 各组平均年龄、不孕年限、基础E2和FSH水平、Gn使用时间、受精率比较均无显著差异(P＞0.05).A、B、C组随着Gn剂量的增加,其获卵数、hCG阳性率、临床妊娠率比较差异不显著(P＞0.05);D、E组分别与A组比较,随着Gn剂量的增加,其获卵数也相应增多,同时其hCG阳性率和临床妊娠率则相应下降(P＜0.05).结论 对于卵巢储备正常的年轻患者,高剂量Gn能使患者获卵数增多,而受精率无明显变化,但过高剂量的Gn降低妊娠率,影响受精胚胎的发育潜能,临床实践中应以不超过225 IU/d为宜,以获得较高的临床妊娠率.
-
卡麦角林不同给药时机对高泌乳素血症患者促性腺激素诱导排卵的影响
目的:对比分析卡麦角林不同给药时机对高泌乳素血症患者促性腺激素诱导排卵的影响.方法:选择2011年2月至2016年12月在陕西省延安市人民医院进行诊治的高泌乳素血症患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予肌肉注射促性腺激素75～150U,同时口服卡麦角林;研究组则先口服卡麦角林,再行肌肉注射促性腺激素治疗.比较两组患者治疗前、后催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平;同时比较两组的平均用药天数和促排卵周期数,并进行半年的随访,观察两组患者成功妊娠率.结果:治疗后,两组患者的催乳素水平均明显降低(均P＜0.05),黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平均明显升高(均P＜0.05),与对照组相比,观察组患者治疗后催乳素水平显著降低(P＜0.05),黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平显著升高(P＜0.05).与对照组相比,治疗后观察组患者的平均用药天数、促排卵周期数均显著减少(均P＜0.05),妊娠成功率显著升高(P＜0.05).结论:先用卡麦角林治疗高泌乳素血症,再利用促卵泡激素药物促性腺激素促排卵治疗不育的效果较为理想,可明显提高高泌乳素血症患者的妊娠成功率,值得临床推广应用.
-
经皮穴位电刺激治疗多囊卵巢综合征的疗效分析
目的:探讨经皮穴位电刺激治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:选取2014年6月至2015年12月广东省妇幼保健院就诊的51例PCOS患者作为研究对象,按随机数字法分为观察组(24例)和对照组(27例).对照组仅予以饮食调节、运动等生活方式调整,观察组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激(TEAS)治疗,每次30 min,每周2～3次.比较两组治疗前、后性激素水平[黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]及睡眠质量(用PSQI量表评价).结果:(1)治疗3个月后,观察组FSH升高,LH、E2降低,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组各项指标未发生明显变化(P＞0.05).两组比较,观察组FSH明显高于对照组(P＜0.05),LH和E2明显低于对照组(P＜0.05);(2)观察组治疗后PSQI评分[(4.87±0.68)分]明显低于治疗前[(6.92±1.02)分],差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05).治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用TEAS对PCOS患者进行预处理有利于促性腺激素的恢复及睡眠质量的改善.
-
血管内皮生长因子与人类生殖
卵泡发育是一动态和复杂的演变过程,下丘脑-垂体-卵巢轴的决定性作用已得到人们的普遍承认,促性腺激素直接参与卵泡发育和排卵.近年来,越来越多的证据表明[1,2],卵巢局部多因子调节系统和网络以旁分泌、自分泌形式参与卵巢周期性优势卵泡选择和排卵.血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)作为一种重要的血管生长因子,能特异性促进血管内皮细胞增生.其在肿瘤、子宫内膜异位症等领域的研究颇为深入,在妇科生殖内分泌的作用尤其与卵巢的关系在近几年也受到了重视,本文将就VEGF及其受体的生物学特征、与卵母细胞发育、卵母细胞和胚胎质量及卵巢过度刺激综合征的关系作一综述.
-
卵巢过度刺激综合征防治进展
卵巢过度刺激综合征(0varian hyperstimulation syndrome,OHSS),是一种以促排卵为目的而用促性腺激素对卵巢超生理反应诱发排卵过程中严重的医源性并发症,随着助孕技术的发展和促排卵药物(包括CC,FSH,HMG、HCG和GnRH-a)的广泛应用,OHSS发生率有增高趋势[1].
-
重度卵巢过度刺激征患者39例的临床分析
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素(Gn)及克罗米酚等药物促排卵的主要并发症之一.我院在1994年8月至2000年2月间共收治重度卵巢过度刺激征患者39例.现回顾分析如下.
-
男性肝硬化患者甲状腺激素、性激素及促性腺激素水平变化及临床意义
目的探讨不同程度男性肝硬化患者甲状腺激素、性激素及促性腺激素水平变化及临床意义.方法检测69例男性肝硬化患者(肝硬化组)和32例健康男性( 对照组)的血清甲状腺激素和性激素水平,并采用Child-Pugh分级法将上述病例分为A级组( 19例)、B级组(28例)和C级组(22例)进行比较.结果肝硬化组T3、 T4明显低于对照组,r T3明显高于对照组,有显著性差异,肝硬化组Child-Pugh记分与r T3浓度呈正相关(r＝0.45,p＜0.01),与T3、T4浓度无明确相关,肝硬化组FSH、LH和PRL明显高于对照组,而T和E2低于对照组.Child-Pugh记分与T水平呈负相关(r=-0.53,p＜0.0l), 与 PRL浓度呈正相关(r=0.37,p＜0.01),与FSH、LH和E2无明确相关.结论肝功能受损可能是导致肝硬化患者甲状腺激素和性激素异常的主要原因,r T3、PRL和T对肝硬化患者的预后有重要意义.
-
卵巢早衰
卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)指妇女在青春发育后至40岁前出现闭经,血雌激素水平低下,促性腺激素(Gn)浓度过高[1].对卵巢中有卵泡者称为卵巢对促性腺激素无反应综合征(Gomadotrpin Resistani ovazy syndrome)或称卵巢不敏感综合征(Insensitive ovarian syndrome),对卵巢中无卵泡者称为卵巢早衰或称过早绝经[1～3].
-
人绒毛膜促性腺激素在体内的存在形式及其临床应用
人绒毛膜促性腺激素(hCG)在妊娠、妊娠相关疾病及某些肿瘤的血、尿中以多种形式存在,包括规则hCG、缺口hCG、规则游离α亚基、大分子游离α亚基、规则游离β亚基、缺口游离β亚基、β亚基羧基末端丢失的hCG、高糖基化hCG,以及尿β核心片段等,各个分子形式以其自身不同的特点发挥不同的临床作用.对这些相关分子进行检测,对于妊娠及相关疾病的诊断与监测有重要临床意义.
