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减少HCG诱导排卵剂量对卵泡液双调蛋白Areg及卵母细胞发育潜能的影响
目的 探讨依据诱导排卵日雌二醇(E2)水平减少人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵剂量对卵泡液双调蛋白(Areg)及卵母细胞发育潜能的影响. 方法 收集2013年4月~8月于本院生殖中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的185名患者卵泡液及临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测卵泡液Areg,化学发光法检测卵泡液HCG.根据HCG日E2水平阶梯式减少HCG诱导排卵剂量分为4组,分别为3 000U组(A组)、4 000U组(B组)、5 000U组(C组)和7 000U组(D组).比较各组实验室结局、卵泡液Areg和HCG水平. 结果 A组和B组获卵数分别与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组受精率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组可用胚胎数多于C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);4组卵裂率、优质胚胎率及卵泡液Areg水平差异无统计学意义(P>0.05).A组卵泡液HCG水平低于C组、D组,B组低于D组,差异有统计学意义(P<0.05).其中A组发生2例中度卵巢过度刺激综合征(OHSS). 结论 依据诱导排卵日E2水平,减少HCG诱导排卵剂量不影响卵泡液Areg的表达;卵泡液HCG水平与HCG诱导排卵剂量有关;对于卵巢高反应者HCG诱导排卵剂量降低至3 000U在临床上是可行的.
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卵母细胞和卵巢组织的冷冻
精子冻存已取得了一定的成功,但是冻存的卵母细胞体外发育的成功率很低,因为卵母细胞冻存与许多因素有关,成熟的卵母细胞对冻存非常敏感,很容易出现非整倍体现象.为了提高卵母细胞的受精率,人们已着手研究不成熟卵母细胞及卵巢的冻存.要建立一个方法,使生长完全的生殖泡(germinal vesicle,GV)和MII卵母细胞暴露于与冻存有关的物理和化学逆境后,仍然具有很高的存活率、受精率和发育率.目前还没有一个简单可行的冻存方法,而且主要困难在于如何使原始卵泡中的未成熟卵母细胞发育为成熟的卵母细胞.
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高龄妇女卵母细胞发育和取卵技巧现况
我国高龄妇女群体对辅助生殖技术的需求极大.随着年龄增长,女性生殖功能衰退,对高龄妇女应用辅助生殖技术时亟需相应的调整.目前对高龄女性生殖功能的研究在生殖医学学术界仍为焦点话题之一,众多科研工作者的成果不断为我们揭示高龄女性生殖系统的变化机制及临床应对措施.本文通过对现有成果的摘要介绍,简述高龄妇女卵母细胞发育时的特点,且通过调整扳机(trigger)及取卵时机,临床医生有望在高龄妇女的辅助生殖周期中帮助患者获得更佳结局.
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同型半胱氨酸对小鼠卵母细胞成熟过程中组蛋白表观遗传修饰的影响
目的 探讨卵母细胞发育过程中同型半胱氨酸(HCY)对组蛋白表观遗传修饰的影响.方法 首先使用10只2周ICR雌性小鼠建立完整卵泡的体外培养体系,在卵母细胞发育早期,利用免疫组织化学方法,观察HCY对甲基化组蛋白H3K4、H3K9以及乙酰化组蛋白H3K9分布的影响;其次使用10只4周ICR雌性小鼠,利用卵母细胞的体外成熟培养体系,观察HCY对卵母细胞成熟过程的影响,同时利用实时定量PCR方法,观察在此成熟过程中HCY对卵母细胞内组蛋白乙酰化水平的调控酶GCN5和HDAC表达的影响.结果 HCY明显抑制卵母细胞的体外成熟,在HCY作用下,甲基化组蛋白H3K4、H3K9以及乙酰化组蛋白H3K9的分布没有变化,但是表达强度降低,核呈现去浓缩的趋势.成熟过程中HCY并不改变基因GCN5的表达水平,却明显抑制卵母细胞内HDAC基因的表达.结论 卵母细胞发育过程中高水平的同型半胱氨酸影响组蛋白的表观遗传修饰,HCY对卵母细胞核内组蛋白甲基化和乙酰化修饰的影响有可能是造成核染色体稳定性下降的重要原因.
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长链非编码RNA在雌性生殖系统中的调节作用
长链非编码RNA (long noncoding RNA,lncRNA)是一类转录本长度大于200个核苷酸(nt)的非编码RNA,其可被转录但通常没有编码潜能,不能翻译成为蛋白质,故早期被认为是基因组转录过程中形成的副产物.但是,近年研究发现,lncRNA并非“垃圾”,可在转录、转录后修饰、翻译、翻译后修饰及表观遗传等多种层面调控基因的表达和蛋白活性.也有研究表明,lncRNA与雌性生殖系统疾病和肿瘤息息相关,并参与配子成熟、胚胎发育、X染色体失活等生殖生物学事件.本文就lncRNA在雌性生殖系统中的调节作用进行综述.
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卵母细胞成熟障碍发生机制的研究进展
控制性超促排卵对辅助生殖技术有重要意义,可使不孕症患者在1个生理周期中同时获得多个卵母细胞。不过这些卵母细胞的成熟度常参差不齐,甚至成批次的发育停滞,从而导致整个治疗周期的失败。因而对卵母细胞发育停滞的机制进行研究具有重要的临床意义,有助于提高卵母细胞利用率。卵母细胞的成熟涉及的因素复杂,卵母细胞的来源可追溯于原始生殖细胞(primordial germ cell)。胚胎发育期间,原始生殖细胞进入生殖嵴生长,并停留于第一次减数分裂(MⅠ)前期(前期Ⅰ)的双线期直至青春期。在青春期之后,部分初级卵母细胞恢复MⅠ并进一步成熟,之后卵母细胞将停留于第二次减数分裂(MⅡ)中期(中期Ⅱ),等待排卵、受精。
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内分泌和旁分泌因子在腔前卵泡体外培养中的作用
内分泌和旁分泌因子调节着卵泡和卵母细胞发育和成熟.可以对不同时期的卵泡进行体外培养来研究这些因子的作用机制.在卵泡体外培养中,经常使用啮齿类动物作为模型动物,其优势是培养时间短,例如小鼠卵泡的体外生长期为11~12d,但是人类长达85d;另外,啮齿类动物卵巢皮质较疏松,卵泡体积较小且数量较少,因此分离小鼠腔前卵泡就相对容易一些;从啮齿类动物试验中所得知的卵母细胞生长因子的作用在人类试验中也得到了证实.本文主要探讨促性腺激素、旁分泌因子、血清和其他添加成分在腔前卵泡生长和分化中的作用.
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干细胞因子在女性生殖系统疾病诊疗中的研究进展
干细胞因子(SCF)是一种广泛分布于骨髓、肾、卵巢等器官的多功能细胞因子,通过与Ⅲ型酪氨酸激酶受体c-kit结合,激活下游信号传导途径,影响细胞增殖、分化、迁移、凋亡等系列活动[1]。初因发现SCF可刺激干细胞分化成不同谱系的血细胞而成为重要的造血细胞调节因子[2]。
SCF 参与卵巢颗粒细胞、泡膜细胞、间质细胞、子宫内膜上皮细胞、胚胎滋养细胞增殖、分化、存活,卵母细胞发育、成熟及胚胎种植等过程[3],其在子宫内膜异位症(EMS)、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢上皮性肿瘤等多种女性生殖系统疾病中表达异常,并可应用于辅助生殖技术预测卵巢反应性、卵泡质量,协同外源性促性腺激素作用等。本文就近年SCF在女性生殖系统疾病应用的研究进行总结。 -
血管内皮生长因子与人类生殖
卵泡发育是一动态和复杂的演变过程,下丘脑-垂体-卵巢轴的决定性作用已得到人们的普遍承认,促性腺激素直接参与卵泡发育和排卵.近年来,越来越多的证据表明[1,2],卵巢局部多因子调节系统和网络以旁分泌、自分泌形式参与卵巢周期性优势卵泡选择和排卵.血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)作为一种重要的血管生长因子,能特异性促进血管内皮细胞增生.其在肿瘤、子宫内膜异位症等领域的研究颇为深入,在妇科生殖内分泌的作用尤其与卵巢的关系在近几年也受到了重视,本文将就VEGF及其受体的生物学特征、与卵母细胞发育、卵母细胞和胚胎质量及卵巢过度刺激综合征的关系作一综述.