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产妇产后出血的预防和护理
分娩后24 h内,产妇阴道出血量超过500 mL称为产后出血.产后出血是产科常见而严重的并发症,是产妇死亡的主要原因之一[1].产后出血致死亡者占31.2%,居产妇死因首位.由于产后失血还可以引起贫血、休克、肾功能衰竭、感染和垂体缺血坏死等并发症,对产妇健康造成极大危害,因此采取积极有效的措施防治产后出血,是产科当前重要而艰巨的任务.
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对住院孕产妇实施产科健康教育路径的效果观察
健康教育是整体护理的重要内容之一,健康教育路径是为了满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一类疾病病人或正在执行某种特殊治疗的病人制定的住院期间进行健康教育的路线图或表格[1].而传统的健康教育模式,使孕产妇未能及时掌握母乳喂养知识和哺喂技巧,对产褥期健康知识和新生儿护理知识了解较少,乳胀发生率较高,护理工作满意度和健康教育达标率均较低.为了提高孕产妇健康教育质量,我科于2006年7月-9月对产科病房244例孕产妇实施健康教育路径,取得较好效果.现报告如下.
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产科保护会阴的体会
会阴裂伤是产妇分娩时常见的并发症,直接影响产妇健康的恢复.会阴裂伤发生率的高低,与处理分娩技术是否正确和熟练有密切的关系.现将工作中的体会介绍如下.
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综合护理干预对高龄初产妇焦虑和抑郁的影响
随着社会的进步及医学科学的发展,高龄初产妇分娩人数逐年增加.目前,高龄初产妇人数是20世纪80年代的3倍[1],高龄初产妇的阴道与宫颈弹性相对减退,其妊娠并发症及合并症随年龄增加而升高,这与机体疾病的发生规律是一致的[2].高龄初产妇比适龄初产妇承担着更多的风险,承受着不同程度的压力,其心理也出现了各种问题.为此,我们对2010年9月-2011年7月在我院产科住院分娩的高龄初产妇的心理状态进行了评估并实施了综合护理干预,极大地改善了高龄初产妇负性心理,促进了产妇健康.
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促泌乳乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳情况的影响
母婴分离的产妇由于产后乳房未得到及时、有效地吸吮,乳房肿胀发生率较高且泌乳时间后延,回乳时间提前;加之母婴分离产妇情绪受到一定影响,担心新生儿健康等,导致过分紧张和焦虑,这些对产妇健康和母乳喂养都有影响[1].对于新生儿而言,不能得到母乳喂养,易导致黄疸、低体重和脱水等,且母乳有利于早产儿认知能力和行为能力的发展[2].为减少母婴分离产妇产后发生乳胀,增加喂养早产儿的母乳量,建立母婴联系,我科主动对母婴分离产妇实施促泌乳乳房护理干预,研究可行的母婴分离产妇乳房护理模式.现报告如下.
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新生儿及产妇健康问题分析
随着产科助产技术的发展,产科伤口缝合技术的进步创新,使母婴住院天数缩短,母婴住院期间所接受和得到的母婴保健知识、产妇自我护理、婴儿护理、喂养知识教育面受到了限制,强化教育次数减少,致使母婴及陪伴人员,在院内获得护理人员提供的健康教育知识减少.对860例产褥期产妇和860例新生儿的健康问题进行了分析.现报告如下.
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产后出血的防治及护理
产后出血是产科严重并发症之一,占产科死亡原因的首位[1].产后出血不仅影响产妇健康,而且可危及产妇生命.产科医护工作者应对产后出血予以足够的重视.现就我院1999年-2001年收治的产后出血38例进行回顾性分析,以探讨产后出血的危险因素、防治措施及护理.
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某院2003~2010年剖宫产统计分析
近年来剖宫产率的逐年上升,引起了许多专家学者的关注,专家们也不断地强调剖宫产可能带来的各种危害,如影响产妇健康、剖宫产儿可能出现的智力、健康受损等.但是,许多产妇还是倾向于选择剖宫产,致使目前我国的剖宫产率居高不下,其中原因值得我们去探讨和深思.现对某三甲医院2003年~2010年期间10745例产妇的剖宫产率进行分析研究,探讨本地区剖宫产率主要的影响因素.
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产后出血59例临床分析
产后出血是分娩期的主要并发症之一.积极预防和正确处理产后出血,可减轻其对产妇健康的不良影响,现将我所59例产后出血病例临床资料分析如下.
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卡前列甲酯在产后出血中的应用价值
产后出血(PPH)目前仍是危及产妇健康甚至生命的严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.因此有效地预防和治疗产后出血仍是临床产科需要解决的课题.多年来临床采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩.近年来有关米索应用的文献报道也较多.本文通过对可能发生产后出血的高危产妇于第三产程应用卡前列甲酯来观察它在预防及治疗产后出血中的价值.
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1例双胎妊娠早产伴脐带脱垂患者的抢救及护理
脐带脱垂可分为隐性脐带脱垂和显性脐带脱垂,前者指胎膜未破时脐带位于胎先露前方或一侧,后者指胎膜破裂时脐带进一步脱出先露的下方,经宫颈进入阴道内甚至暴露于外阴,其发生率为04%~ 10.0%,围生儿死亡率高达20%~30%[1~2].双胎妊娠34.33%~70.00%伴有早产[3-4],23.4%伴有脐带脱垂,第二个胎儿娩出时脐带脱垂更是高达91%[5],因此,做好双胎早产伴脐带脱垂的抢救及护理对提高围生儿生存率和孕产妇健康具有重要的意义.本文探讨了我院2008年1例双胎早产伴脐带脱垂产妇抢救成功的体会,现报道如下.
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127例重度妊高征及围生儿结局分析
重度妊高征是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,降低妊高征发病率是保障孕产妇健康、提高围生儿生存质量的重要措施.现对我院20年来127例重度妊高征的临床资料进行总结分析,以探讨重度妊高征孕产妇和围生儿的结局.
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产后访视对产妇健康及新生儿生长发育的影响
目的:探讨产后访视对产妇健康情况及新生儿发育情况的影响。方法:选取2014年2月至2015年2月正常分娩的100例产妇为研究对象,以随机数字表法分组,观察组50例,对照组50例,对照组产妇接受一般健康教育,观察组产妇接受系统性产后访视,对两组产妇健康情况及新生儿生长发育情况进行观察。结果:观察组产妇产后抑郁症、乳腺炎等并发症发生率为8.00%,对照组为20.00%,差异有统计学意义(2=5.9801,P <0.05);观察组新生儿头围、体重、身高增长情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:产后访视可改善产妇健康状况,利于新生儿生长发育,值得推广。
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83例重度妊高征母婴预后分析
降低妊高征发病率、适时终止妊娠是保障孕产妇健康、提高围产儿生存质量的重要措施,本文对83例重度妊高征的临床资料进行总结、分析,以探讨重度妊高征的处理原则及围产儿的预后.1资料与方法1.1一般资料.1997~2001年4月我院分娩的妊高征孕产妇共有466例,其中重度妊高征有83例,孕周分别为32~33 w4例,33~37 w30例(含双胞胎1例),37~41 w46例(含双胞胎3例),≥42 w2例.其中初产妇68例,经产妇15例,诊断标准按妇产科学第4版妊高征分类.
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产后出血41例分析
产后出血是产科常见的并发症之一,国内外文献及生命统计资料显示,在发展中国家产后出血仍然是威胁孕产妇健康甚至生命的严重并发症,因此如何有效地预防和治疗产后出血一直是产科工作者多年来探索和研究的重点课题.
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传统"坐月子"习俗对产妇健康影响调查结果分析
目的:分析传统"坐月子"习俗对产妇健康的不良影响,以采取干预措施.方法:通过社区卫生院妇幼保健人员对2004年福州市鼓楼区10个街道2 410例建立城市围产保健卡的产妇进行产后7、14、28天(满月)访视,了解福州地区产妇"坐月子"的饮食、生活习惯、健康状况以及新生儿的一般情况,并将调查结果填入围产卡后进行汇总.结果:福州地区产妇"坐月子"存在许多不正确、不科学的传统做法,不仅影响产妇恢复健康,甚至危害身体健康.结论:针对不正确、不科学的"坐月子"习俗提出干预措施,为今后提高产后访视质量提出建议.
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产后出血86例临床分析
产后出血是产科临床的主要问题之一,占孕产妇死亡原因的首位,积极地预防和正确处理产后出血,可减轻其对产妇健康的不良影响,现将我院86例产后出血病例临床资料分析如下:
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孕产妇住院期间健康教育需求调查与分析
随着社会经济和医疗保健工作的进步与发展,母婴保健越来越受到人们的重视.分娩是一个正常的生理过程,但大多数产妇感到恐惧和忧虑,以致造成宫缩不协调,从而发展成难产、滞产,甚至危及母婴健康和生命安全.针对这种状况笔者于2006年1~12月,对住院的1 680例孕产妇在住院期间的需求进行调查,旨在了解孕产妇健康需求特点,制定合理的对策,帮助产妇正常分娩、提高母婴生活质量.
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产后家庭访视对恢复产妇健康的干预效果
按照条例规定日常的孕妇规范管理工作中,任何时候对产妇产后的访视工作都是必不可缺少的.也是落实<母婴保健法>、切实提高母婴健康水平的重要措施.通过对300例接受产后家庭访视的产妇进行调查,产后家庭访视对恢复产妇健康是良好的干预方法,效果显著.现报道如下.1临床资料1.1 一般资料选择2006年4月~2007年12月在医院正常分娩出院时排除其他躯体疾病、住所交通方便的495例产妇进行追踪调查.按照是否接受过产后访视分为两组:接受产后访视的300例为干预组.末接受产后访视195例为对照组.
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妊娠期体重管理分析及对产妇健康的影响
目的:探讨妊娠期体重管理对产妇健康的影响.方法:选择2008年7月~2010年12月正常孕周分娩的孕产妇172例,在孕妇初次到医院进行产检时采用随机数字表法将所有入选者分为观察组(n=86)和对照组(n=86),对照组孕妇给予常规产检和健康宣教,观察组孕妇实施孕期个体化体重管理,比较两组孕妇并发症和妊娠结局.结果:观察组孕妇在分娩前体重增加为(11.9±2.1) kg,△BMI≥6比例为24.4%,均显著低于对照组孕妇(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率、高危新生儿比例、巨大儿比例均显著低于对照组(P<0.05);而两组孕产妇产后出血比例、胎儿宫内窘迫比例、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05).结论:在孕期对孕产妇进行体重管理可以显著降低孕期各种并发症的产生,有助于改善妊娠结局.