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孕期体重指数干预对妊娠期糖耐量受损孕妇妊娠结局的影响
目的 研究孕期体重指数干预对妊娠期糖耐量受损孕妇妊娠结局的影响. 方法 将120例初次单胎妊娠的糖耐量受损的孕妇随机分为研究组和对照组各60例,对照组给予常规孕期检查及健康宣教,研究组在此基础上,基于孕期体重指数制定干预方案,包括饮食、计步器运动干预.观察两组孕妇妊娠合并症、妊娠结局及围产儿情况. 结果 研究组FBG(5.4±0.1 vs.7.5±1.6) mmol/L、OGTT2h(8.7±0.5 vs.10.3±0.8) mmol/L、HbA1c(6.8±0.5 vs.8.1±1.0)％、妊娠期增重(6.1±0.3 vs.8.4±1.0)Kg、GIGT持续率(44.6％ vs.63.8％)、GDM发生率(17.9％ vs.34.5％)、妊娠期高血压(14.3％ vs.29.3％)、羊水异常(10.7％ vs.25.9％)、早产(3.6％vs.13.6％)、产后出血(3.6％v s.8.6％)明显低于对照组,研究组胎儿窘迫(1.8％ vs13.8％)、巨大儿(3.6％ vs.15.5％)、新生儿低血糖发生率(3.6％vs.13.6％)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 孕期体重指数制定个体化的干预措施,明显改善妊娠期糖耐量受损孕妇的妊娠结局,值得推广应用.
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综合营养指导在妊娠期糖尿病患者体重管理中的应用探讨
目的:分析妊娠期糖尿病患者体重管理中应用综合营养指导的临床效果.方法:回顾性分析2017年5月至2018年5月期间在我院分娩的180例妊娠期糖尿病患者的临床资料,其中100例给予综合营养指导,记为甲组,80例给予常规营养指导,记为乙组.对比干预前后两组血糖指标、体质量指数(BMI)以及体重增加情况.结果:干预前两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平差异不显著(P>0.05),干预后均降低(P<0.05),甲组远低于乙组(P<0.05);甲组体质量指数(BMI)增加、体重增加远小于乙组(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者体重管理中应用综合营养指导可改善血糖控制水平、减少BMI与体重增加.
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孕期妇女保健营养及体重干预管理与妊娠结局的关系研究
目的:本文主要讨论妇女在怀孕期间的保健营养,体重干预管理和妊娠结果之间的关系.方法:选取某医院2016年1月份到2016年12月份在本院的妇幼保健科医学中心建卡的1200名初产妇作为研究对象,并且将上述120名初产妇分别作为观察组和对照组,这两个分组的人数都为600人.对观察组的出场服,除了给予常规的产检之外,还根据孕前体质指数进行科学合理的膳食指导以及进行适当的体育运动,从而控制住她们体重增长的范围;对于对照组的初产妇,只给予她们普通常规的检查,对于膳食营养的指导以及体重增长范围的规定不做具体要求,后通过观察这两组初产妇的体重变化来推导出体重与妊娠结局的关系.结果:观察组的初产妇体重达标率为94％,600个人当中有564人体重属于正常范围之内,对照组的初产妇体重达标率为54.5％,体重达标的人数仅有327人,由此我们可以看出观察组初产妇的体重达标率明显高于对照组.妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等在妊娠期间的不良反应发生率观察组明显低于对照组.结论:为了能有效控制妇女在妊娠期出现各种孕期不良反应,医院应该给予妊娠期妇女一些关于营养和运动方面的指导,以便它们能够在妊娠期进行有效的体重控制,妇女在怀孕期间进行保健,营养和体重干预管理的应用可以在临床上推广.
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妊娠期糖尿病孕妇一日门诊对胎儿体重的影响
目的：通过调查分析妊娠期糖尿病孕妇一日门诊前、后对孕期血糖控制标准、食物交换份的使用、自我血糖监测以及孕期体重管理等方面知识的了解和掌握情况，制定出更易于妊娠期糖尿病孕妇接受、掌握和执行的体重膳食及运动管理。方法选取收治的200例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组100例。其中对照组未参加一日门诊，试验组参加一日门诊，比较两组对妊娠期糖尿病体重管理知识的知晓率及胎儿体重。结果试验组基础知识、科学饮食、适量运动、血糖监测、体重自我管理等妊娠期糖尿病相关知识各指标掌握率均显著高于对照组（P＜0．05）。试验组Apgar评分显著高于对照组，而新生儿体重则显著低于对照组（P＜0．05）。结论一日门诊有助于妊娠期糖尿病孕妇尽快掌握体重管理知识。
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慢性心力衰竭患者体重管理影响因素的研究进展
慢性心力衰竭(CHF)是各种疾病的终末阶段,保守估计中国约有400万CHF患者[1].国外报道[2],早期慢性心力衰竭患者出院后第3～6个月内再住院率达15%～30%.欧洲心脏病学会(ESC)根据心力衰竭病人多伴有水钠潴留、体重增加,故建议病人每天监测体重变化[3].田芳英等[4]调查显示,46.7%的慢性心力衰竭病人从来不或很少称体重.因此鞠阳等[5]提出了慢性心力衰竭患者的体重管理(WM)的概念,即慢性心力衰竭患者密切监测自身体重,根据体重变化凋整其用药、饮水或限制食盐,从而改善慢性心力衰竭预后的一种自我管理方法.现我们就体重管理的相关因素作如下综述:
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自我管理教育对超重孕妇体重管理的影响
目的：探讨自我管理教育对超重孕妇的体重管理和妊娠结局的影响。方法将101名超重孕妇用随机数字法分为对照组和观察组，其中观察组51名，对照组50名。对照组采用常规指导，观察组在常规指导的基础上进行自我管理教育，比较两组孕期体重指数变化（ΔBMI）、妊娠合并症、剖宫产率以及巨大儿的出生率。结果观察组孕期ΔBMI、妊娠合并症、剖宫产率、巨大儿出生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕期自我管理教育能够提高超重孕妇体重管理的能力，从而降低妊娠合并症、剖宫产率和巨大儿的出生率。
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孕期体重管理对母婴结局的影响
目的:探讨孕期体重管理对母婴结局的影响.方法:选取315名孕妇,分为研究组167名和对照组148名,分别进行体重管理和常规管理,统计两组△BMI≥6.0 kg/m2的发生率,比较两组母婴结局以及对照组△BMI≥6.0kg/m2和△BMI＜6.0 kg/m2的人群的母婴结局差异.结果:研究组的孕期△BMI和孕期体重过度增加的百分率都明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、GDM、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿和新生儿窒息的发生率都明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组孕期△BMI≥6.0 kg/m2人群的剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、GDM、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿和新生儿窒息的发生率明显高于△BMI＜6.0 kg/m2人群,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期体重过度增加现象较为常见,并且能明显增加母婴结局的风险.孕期体重管理可以控制体重增加,改善母婴结局.
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单纯性肥胖症的体重管理分析与研究
目的:对290例单纯性肥胖者体重管理效果进行分析和研究.方法:选取我院2012年8月至2015年9月收治的290例单纯性肥胖患者作为研究对象,在患者知情同意下由健康管理师对其采用体重管理的方式进行干预治疗,并且将其治疗资料进行分析和研究.结果:经过30～ 100d的体重管理,所有患者身体状况均发生了一定的改善,管理干预后体重、体重指标、腰围均显著优于管理干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).以其中20例为样本进行数据分析,其中男性减体重14.7～23.5kg,减脂肪11.0～18.1kg,减脂率69％～ 84％,腰围下降15.5～20.0cm,内脏脂肪面积下降19.1 ～73.9cm2;女性减体重2.8～18.1kg,减脂肪3.3～18.1kg,减脂率60％～ 147％,腰围下降5～18cm,内脏脂肪面积下降11.1～69.6cm2.结论:对单纯性肥胖患者采用体重管理的方式能够有效改善患者的身体各项临床指标,从而帮助患者建立健康的生活习惯和身体质量.
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护理家访对21例居家腹透患者体重管理的影响
目的:探讨护理家访对居家腹膜透析患者体重管理的影响.方法:收治居家腹膜透析患者42例,随机分为两组.干预组给予定期护理家访,对照组不给予护理家访,比较两组干预前后的体重、BMI、减重、收缩压、舒张压、平均动脉压.结果:干预组治疗后体重、BMI、收缩压、舒张压、平均动脉压低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).干预组治疗后体重、BMI、收缩压、舒张压、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组减重比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理家访能明显控制居家腹透患者的体重,降低血压.
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孕期营养干预及体重管理对妊娠结局的影响
目的:探讨孕期营养干预和体重管理对妊娠结局的影响.方法:收治孕妇58例,对其进行孕期营养干预和体重管理,同时选择58例进行常规产前检查和传统营养指导的孕妇进行对照.结果:观察组孕期体重增长合适率比对照组高,两组在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产、产后出血、巨大儿和新生儿窒息等发生率方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期营养干预和体重管理能够做好合理营养膳食,既保证营养丰富,又能够有利于胎儿大脑及身体发育,减少妊娠并发症,是一种有效的妊娠管理办法.
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孕妇健康教育对自然分娩的影响
目的 探讨提高自然分娩的对策方法:采用回顾性调查方法对900例孕产妇的分娩状况进行总结分析,将定期产检,参加孕妇学校的孕产妇630例列为观察组,对未定期产检,没有参加孕妇学校的孕产妇270例列为对照组.结果 通过孕妇学校健康教育,让孕妇重视孕期营养及体重管理,力宣传自然分娩的好处,积极开展导乐分娩以降低剖宫产率.结论 重视孕妇均衡营养、孕期运动、体重管理,开展导乐陪伴分娩是降低剖宫产率的有效措施.
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孕期营养监测与体重管理对分娩结局的影响
目的 探讨孕期营养监测与体重管理对分娩结局的影响.方法 选择2014年3月—2015年5月期间在该院行产前检查,且在该院分娩的180例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组常规行孕期指导,包括饮食指导、生活方式指导、胎儿情况监测等,观察组在对照组基础上增加孕期营养监测与体重管理,比较两组产妇孕期体重增长情况、新生儿体重、妊娠并发症及分娩结局情况.结果 观察组产妇孕期体重增加、孕中晚期每周体重增加、新生儿体重均显著低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.观察组妊娠并发症率(4.44%)显著低于对照组(24.44%)组间差异有统计学意义,P<0.05.两组产妇均无早产、死产等情况.观察组阴道分娩率显著高于对照组,观察组剖宫产率、巨大儿率及产后出血、新生儿窒息、不良妊娠结局总发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 孕期营养监测与体重管理有助于改善分娩结局,降低剖宫产率、 妊娠期并发症率及不良妊娠结局发生率,对于母婴健康较为有利,应推广使用该孕期干预方法 .
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天津市孕妇孕期体重管理知识知晓率调查
目的：了解天津市孕妇体重管理知识知晓率情况，为孕期体重管理健康教育提供依据。方法采用孕期体重管理知识调查问卷，随机抽取在天津市第一中心医院进行初次产前保健的220位孕妇进行调查。结果孕期营养知识知晓率方面：知道妊娠期合理膳食指南的16人，知晓率7.2%；知道高脂肪食物的67人，知晓率30.5%。孕期运动知识知晓率方面：知晓孕期需要运动的32人，知晓率为14.5%；知晓孕期运动量的评估指标的有10人，知晓率为4.5%。孕期体重管理知识知晓率方面：知晓孕期体重增加标准11人，知晓率5.0%；知晓孕期体重管理好处的20人，知晓率9.1%；知晓孕期体重控制方式的48人，知晓率21.8%。结论孕妇孕期营养知识知晓率低，体重管理知识匮乏，应采取多途径、多办法开展孕期营养及体重管理健康教育及宣传，以提高知晓率，确保优生优育。
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健康教育在孕期体重管理中的作用
目的：通过健康教育向孕妇及家属传递孕期体重管理对孕妇以及未来孩子身体健康的重要性。方法常规产前检查时产科医师和营养医师的说教，孕妇学校理论课堂，孕期运动课程、短信平台、健康教育宣传资料。结果有效控制和减少妊娠期糖尿病和巨大儿的发生。以提高广大妇女产后的生活质量和水平，提高母乳喂养率，提高下一代的生命质量和素质。结论在该院建卡孕妇普遍教育的基础上，对高危人群、高危因素等有目的、有重点的进行体重的监控和干预。
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社区超重与肥胖人群体重管理效果的研究
目的 研究体重管理对社区中超重、肥胖或中心性肥胖人群的管理效果.方法 应用慢病管理信息系统收集社区人群的数据资料建立个人健康档案,将筛查出的10 560例超重、肥胖或中心性肥胖人群,其中男性4660例,女性5900例,平均年龄(58.1±12.0)岁.征询其意愿后,纳入体重管理信息单元,给予个体化的膳食与身体活动指导,并定期随访,平均管理时间为(9.0±5.8)个月,长32个月,短1个月,对其管理前后的体重变化情况进行分析.应用SPSS 12.0统计包进行数据统计分析,计数资料率的比较采用χ2检验,体重改变随管理时间变化的比较采用趋势χ2检验,计量资料采用配对t检验.结果 管理前后体重无变化者9848例(93.3%),体重减轻者499例(4.7%),体重增加者213例(2.0%);其中超重且中心性肥胖者管理前后体重无变化、减轻和增加的比例分别为92.3%(6290/6817)、5.9%(403/6817)和1.8%(124/6817);而单纯超重或肥胖者三者比例为95.5%(2888/3024)、2.8%(84/3024)和1.7%(52/3024);单纯中心性肥胖组三者比例分别为93.2%(670/719)、1.7%(12/719)和5.1%(37/719).结论 体重管理对社区中超重、肥胖或中心性肥胖人群有较好的控制效果,管理对象中超重且中心性肥胖人群的管理效果好于单纯超重、肥胖或单纯中心性肥胖人群.
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针刺对产后减重患者体重管理效果的临床观察
目的:观察针刺治疗对产后减重患者体质量(BW)、体质量指数(BMI)、体脂百分比(PBF)、腰臀比(WHR)的影响.方法:71例有产后体重管理需求的患者按照意愿自行入组治疗组(35例)和对照组(36例).对照组患者每周进行1次营养咨询,给予饮食热量定量控制;治疗组患者在营养咨询进行热量控制的基础上同步进行针刺治疗,取中脘、中极、气海、关元、天枢、归来、水分、手三里、足三里、丰隆、阴陵泉,每次45 min,每周治疗3次,共治疗4周.测量计算两组患者的BW、BMI、PBF、WHR.结果:治疗4周后,治疗组患者的BW、BMI、PBF、WHR较治疗前均明显下降(P<0.01,P<0.05),对照组患者的BW和WHR与治疗前相比均明显下降(P<0.05).两组患者治疗后比较,治疗组的BW、WHR低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:针刺治疗配合营养咨询进行热量控制对产后减重患者的BW和WHR改善作用优于单纯热量控制.
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中医综合治疗对女性产后体重滞留的影响
目的 观察中医综合治疗对产后体重滞留女性的体重滞留和生活方式的影响.方法 将71例产后体重滞留女性按意愿分为治疗组35例和对照组36例.对照组不进行干预,治疗组由产后6周开始给予中医综合治疗,包括中医健康生活方式宣教、营养指导和穴位埋线,于产妇第6周及24周时观察两组产妇体重、体重滞留、体质指数(BMI)、体脂百分比、腰围、腰臀比和HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表中各亚项的评分.结果 与产后6周比较,两组体重、体重滞留、BMI、体脂百分比、腰围和腰臀比均明显降低,且治疗组均明显低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).与本组产后6周时相比,产后24周时HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表评分治疗组人际关系、压力管理、营养、健康责任、体育运动和精神成长评分均明显增加(P ＜0.05或P＜0.01);且产后24周时治疗组营养、健康责任、体育运动、精神成长评分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 中医综合治疗对产后体重滞留女性的体重有降低作用,对腰围和腰臀比的改善作用更明显,同时对产妇的健康生活方式有明显促进作用.
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体重管理运用于长期住院精神分裂症患者肥胖控制的效果
目的：探讨将体重管理应用于长期住院精神分裂症患者肥胖控制及其有效性。方法伴有肥胖症的长期住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，各36人，前者接受健康教育、饮食控制、有氧运动为主要内容的体重管理，后者接受常规护理，为期12周。分别于研究基线、终点时，测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG），总胆固醇（TC）、甘油三酯和血糖所得简易指数（ index derived from triglycerides and blood glucose ， TyG ）评估的胰岛素抵抗。结果①干预组12周时BMI显著下降（t＝2．675，P＜0．05）；对照组则无显著变化（P＞0．05）；②干预组12周时FPG、TC、TyG指数显著下降（t＝2．205～2．820，P＜0．05或0．01），TG无显著变化（P＞0．05）；对照组上述指标均无显著变化（P＞0．05）；③12周时，干预组、对照组分别有7例（19．4％）、0例（0％）出现有临床意义的体重下降（BMI下降＞5％），差异有统计学意义（经Fisher＇s精确检验，P＝0．011）。结论体重管理有助于长期住院精神分裂症患者肥胖的控制。
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慢性心力衰竭患者体重管理依从性影响因素的质性研究
目的 了解影响慢性心力衰竭患者体重管理依从性的因素,探索提高其依从性的干预措施.方法 运用深度访谈法,收集8例慢性心力衰竭患者体重管理依从性的资料,应用现象学分析法进行分析.结果 体重管理依从性的主要影响因素为知识缺乏、行为习惯、并发症、身体舒适度降低和疾病不确定感.结论 加强健康教育、心理疏导以降低疾病不确定感,提高身体舒适度,发挥家庭支持系统的作用,将有利于提高慢性心力衰竭患者体重管理依从性.
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早期精神障碍患者对综合体重管理模式自我体验的质性研究
目的：深入了解精神障碍患者对综合体重模式(以下简称RAIDS模式)的自我体验，改进干预措施，促进临床推广。方法采用质性研究中的现象学研究方法，分析13位精神障碍患者对RAIDS模式的真实感受与看法。结果通过对访谈资料整理、提炼和分析，得出全面支持、失落和遗憾、收获和积极期望4个相关概念。结论 RAIDS体重管理模式能控制精神障碍患者体重增长，使患者获得更多支持，值得推广。受访者建议增加有氧运动方式，以及对体重控制效果和病情康复存在过度期望，需要医务人员及时给予引导。此外，有针对性的提高患者社会支持和疾病认识以及疏导消极情绪有助于实施整体护理干预。
