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晚期肺癌患者家庭照顾者负担体验的质性研究
目的 探讨晚期肺癌患者家庭照顾者负担体验的存在现状及影响因素,为制定针对性、个体化的有效干预提供依据.方法 对8名晚期肺癌患者家属进行半结构式深入访谈.结果 晚期肺癌患者家庭照顾者普遍存在负担体验,特点为心理负担明显;社会角色发生改变;日常生活受到影响;照护知识缺乏和经济负担沉重.结论 晚期肺癌患者家庭照顾者存在严重的身心负担体验,在角色转变及心理调整方面尤为明显,家庭、医院、社区应积极配合协调,采取有效的支持措施减轻照顾者的负担.
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对失能老年糖尿病患者家庭照顾者进行健康教育培训的效果
目的 探讨对失能老年糖尿病患者家庭照顾者进行健康教育培训的方法与效果.方法 选择52例失能老年糖尿病患者的家庭照顾者为研究对象,针对失能老人及老年糖尿病患者常见的护理问题,对疾病基础知识、饮食护理、用药护理、并发症护理、安全护理等进行为期6个月的教育培训实践.对培训前后家庭照顾者糖尿病护理知识、相关护理行为以及患者生化指标等进行比较.结果 实施健康教育培训后,糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与培训前比较有显著改善(P＜0.05,P＜0.01);培训后家庭照顾者对糖尿病护理知识掌握程度及糖尿病相关护理行为显著改善(P＜0.05,P＜0.01);患者对照顾者护理的满意度由培训前的84.6％上升为98.1％.结论 对失能老年糖尿病患者家庭照顾者进行健康教育培训,有利于提高照顾者的疾病认知和改善护理行为,从而促进患者糖代谢指标的控制和生活质量的提高,提高患者满意度.
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以时机理论为基础的健康教育在脑卒中患者家庭照顾者中的应用
目的 探讨时机理论在脑卒中患者家庭照顾者健康教育中的应用效果. 方法 将100名脑卒中患者的家庭照顾者随机分为对照组与实验组.对照组采用常规教育方法,实验组采取以时机理论为基础的健康教育方法.比较2组照顾者的照顾能力. 结果 进行健康教育6个月后,实验组照顾者的照顾能力好于对照组. 结论 以时机理论为基础的健康教育方法更有利于提高脑卒中患者家庭照顾者的照顾能力.
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北京市城区失能老人家庭照顾者生活质量研究
目的：了解北京市城区失能老人家庭照顾者的生活质量，并分析其影响因素。方法：采用方便抽样的方法，抽取北京市东城区60岁及以上的失能老人和其照顾者各744名，使用SF-36、社会支持量表以及一般社会人口学指标对主要照顾者进行测量。结果：配偶照顾者生活质量8个维度的评分较常模中同龄居民的评分比较均有显著下降，差异均有统计学意义（P＜0．001）。子女照顾者中，男性照顾者在除生理机能（PF）、生命活力（VT）和心理健康（MH）以外的其他5个维度的评分均较常模中同龄居民的评分有显著下降，女性照顾者在除PF以外的其他7个维度的评分均较常模中同龄居民的评分有显著下降，差异均有统计学意义（ P＜0．001）。生活质量评分与其年龄、文化程度、患慢性病情况、与照顾者的关系以及每日照顾的时间有关。结论：长期居家照顾失能老人的模式导致照顾者生活质量显著降低，建议采取居家型照护和社区长期护理相结合的照护方式，减轻照顾者的负担，提高其生活质量。
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苏州市某医院肺癌晚期患者家庭照顾者负担体验的质性研究
目的:探讨肺癌晚期患者家庭照顾者的负担体验.方法:对苏州市某医院12例肺癌晚期患者家庭照顾者进行深入访谈,并运用Colaizzi法对资料进行分析.结果:肺癌晚期患者家庭照顾者负担体验主要有5个方面:心理负荷过重、身体负担显著、社会负担出现、经济压力大、知识及照顾技能缺乏.结论:应给予肺癌晚期患者家庭照顾者更多的关注,并为其提供专业的照顾知识指导和心理疏导,减轻其照顾负担,提高其生活质量.
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癌症患者家庭照顾者负担及护理干预的研究进展
随着医疗手段的不断成熟,癌症逐渐向慢性病趋势走向,其照护力量主要以家庭照顾者为主.本文对家庭照顾者的照顾负担影响因素和护理干预措施进行综述,以期为我国癌症患者家庭照顾者护理干预模式的构建提供参考.
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健康教育对长期鼻饲患者家庭照顾者相关知识和技能的影响
目的 探讨健康教育对长期鼻饲患者的家庭照顾者相关知识和技能的影响.方法 抽取32例长期鼻饲患者的家庭照顾者,就鼻饲相关知识和操作技能掌握情况,做出系统的健康教育计划并进行实施,实施后对照顾者进行问卷调查、技能考核,并观察鼻饲情况,比较实施前后照顾者对鼻饲护理知识的知晓情况.结果 培训后照顾者对鼻饲相关知识的知晓情况及操作技能明显提高(p＜0.05).结论 实施健康教育能保证长期鼻饲患者的安全,缩短患者住院时间,提高鼻饲患者的生活质量.
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延续性护理模式对脑卒中患者家庭照顾者生存质量的影响
目的：探讨延续性护理模式对脑卒中患者家庭照顾者生存质量的影响。方法抽取2014年2月—2015年12月武汉科技大学附属孝感医院接收的64例脑卒中患者家庭照顾者,根据患者入院先后顺序分为研究组与对照组,各32例。两组患者均行神经内科常规干预,在此基础上研究组实施延续性护理模式,6个月后对脑卒中患者家庭照顾者进行随访,对比两组生存质量评分及照顾压力变化情况。结果出院时两组生存质量评分及照顾压力对比差异无统计学意义(P >0．05),经护理干预,研究组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论延续性护理模式可有效减轻脑卒中患者家庭照顾者照顾压力,提高其生存质量,具有推广价值。
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274名晚期癌症患者家庭照顾者生活质量及其影响因素分析
目的：了解晚期癌症患者家庭照顾者的生活质量及其影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表及世界卫生组织生活质量简表中文版，对274名住院晚期癌症患者家庭照顾者进行问卷调查。结果晚期癌症患者家庭照顾者生活质量4个维度中的生理、心理领域得分低于我国常模（P<0.01）。多元逐步回归分析结果显示：家庭总月收入、照顾累计时间、照顾者性别及平时爱好是晚期癌症患者家庭照顾者生活质量的影响因素。结论晚期癌症患者家庭照顾者生活质量处于较低水平。医务人员应定期评估照顾者需求及健康状况，并结合照顾者实际情况给予其合理化照顾建议，同时鼓励照顾者培养兴趣爱好以提高其生活质量。
关键词： 晚期癌症 家庭照顾者 生活质量 世界卫生组织生活质量简表中文版 -
老年血液透析患者家庭照顾者工作量与压力负荷的相关性研究
目的 探讨老年血液透析患者家庭照顾者工作量与其压力负荷的相关性,为护理干预提供依据.方法 选取90例老年血液透析患者家庭照顾者,采用自设问卷、照顾工作量表和照顾压力负荷量表进行调查,并分析其工作量与压力负荷之间的相关性.结果 家庭照顾者工作量与压力负荷之间呈正相关(r=0.85,P<0.01).照顾者工作量调查结果显示,陪伴就医工作量居首,平均2.24分;照顾者的压力负荷中,心理压力负荷大,平均2.57分.结论 老年血液透析患者的家庭照顾者面临的照顾工作量是产生压力的重要因素.
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家庭照顾者喘息服务研究进展
随着医疗卫生体系的发展和预防保健知识的普及，社会人口结构大幅调整，人均期望寿命逐渐延长，慢性病的发病率也呈现逐年升高的趋势。慢性病病程长、治愈难、并发症多，这不仅给患者本人造成巨大的身心损害，致其生活自理能力下降，而且给家庭照顾者带来长期繁重的照顾任务，使其承受巨大的心理压力。研究已证实，长期照顾病患易导致照顾者各类生理、心理及社会适应不良等问题[1-3]，严重影响其生活满意度和主观幸福感，更不利于患者的健康。为减轻家庭照顾者的照顾负担，国外率先提出“喘息服务”的概念。笔者通过文献回顾法，解读了喘息服务的研究进展，以期为我国规划长期照护喘息服务政策提供参考。
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老年慢性病患者的家庭照顾者照护体验的质性研究
目的 深入了解老年慢性病患者的家庭照顾者在看护期间内心深处的感受,识别照顾老人对照顾者造成的影响,以探索促进照顾者身心健康的相关因素.方法 采用深入访谈和观察法收集15名照顾者的资料,并用现象学分析法进行分析.结果 通过反复阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出5个主题:照顾者的健康水平下降,心理负担过重,家庭关系恶化,个人自由时间受限,经济负担过重.结论 在研究和关注老年人健康问题的同时,不应忽视家庭照顾者所承受的负担及相关问题,并为之提供有效的干预手段,以提高其健康水平.
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脑卒中病人家庭照顾者焦虑、抑郁影响因素的研究进展
据世界卫生组织报道[1],脑卒中已经成为全球死亡和残疾的主要原因之一,死亡人数持续增长.我国每年约有 150~200 万的新发脑卒中病人,年脑卒中死亡率达到(58~142)/10万人口[2]. 尽管医疗水平的提高, 大部分病人经紧急抢救后挽回生命,但致残率仍然高达86.5%,生活不能自理者约占43.2%[3]. 大部分病人在医院进行紧急救护和初步治疗获得康复后回归家庭或社区功能继续恢复,也取得较好的效果[4 ].但是康复过程时间长,花费巨大,还需要进行各种康复训练,因此家庭照顾者面临着各种压力和负担,出现不同程度的焦虑、抑郁[5 ].
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脑卒中家庭照顾者自我效能与照顾能力状况及其相关性
目的：了解脑卒中家庭照顾者自我效能和照顾能力现状，并探讨其相关性。方法采用一般资料调查表、一般自我效能感量表、脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷对79例住院脑卒中患者及其家庭照顾者进行调查。结果脑卒中家庭照顾者自我效能得分为（27．16±5．64）分，照顾能力总分为（90．01±16．57）分，脑卒中家庭照顾者自我效能与照顾能力总分及其各维度得分呈正相关（均 P ＜0．01）。结论脑卒中家庭照顾者自我效能及照顾能力水平均处于中等水平，两者密切相关。护理人员应注重和培养家庭照顾者的自我效能水平，以提高照顾者的照顾能力和患者的生活质量。
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腹膜透析患者主要家庭照顾者的抑郁状况与其社会支持及患者日常生活能力的相关性
目的：了解连续性不卧床腹膜透析患者主要家庭照顾者的抑郁情况，探讨主要照顾者的抑郁状况及其与所得到的社会支持和所照顾患者生活质量的相关性。方法选择123对腹膜透析患者及其主要家庭照顾者为研究对象，采用流行病学调查用抑郁自评量表、社会支持量表及自编一般情况调查表对主要照顾者进行问卷调查，同时进行患者一般情况及日常生活能力调查。结果腹膜透析患者主要照顾者的抑郁自评分为（20．46±8．40）分，高于国内常模，且超过正常范围界值；所调查的主要照顾者中有60．16％存在抑郁症状，家庭经济情况差、自费患者和伴有其他并发症的患者，其照顾者抑郁发生率显著升高（P ＜0．05）；有抑郁症状的照顾者与其所感知的社会支持和所照顾患者的自我生活能力呈负相关。结论腹膜透析患者的家庭主要照顾者存在较为严重的抑郁情绪和较低的社会支持感知度，医护人员、家庭和社会应共同关注腹膜透析患者照顾者的抑郁问题，及时提供心理干预，加强社会支持度，提高照顾者的生活质量和照顾质量。
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颅脑损伤患者家属的自我心理管理
创伤性颅脑损伤（ traumatic brain injury ， TBI ）已逐渐成为导致城市伤亡增加的主要原因之一。 TBI会导致患者在思维、记忆、运动、感觉（视觉或听觉）上面的缺陷，还会引起情感功能障碍（如人格改变、抑郁等）。这些问题不仅仅影响患者个人，而且还会给家庭和社会带来持续性的影响。患者家属是为患者提供身体照顾和情感、经济、社会支持的主体，在患者康复过程中扮演了重要的角色。他们不仅帮助缓解患者康复过程中的心理压力，而且还可以帮助患者改善治疗效果及提高生活质量。但由于TBI会对家属个人和整个家庭导致一系列的躯体的、认识的和心理社会的负面作用，家庭照顾者会承受焦虑、震惊、不信任、否认和挫败感。因此医院心理工作者在康复过程中需密切留意颅脑损伤患者家属的心理状况及教导患者家属进行自我心理管理。本文主要讨论在医院设置中，心理工作者如何帮助康复期的颅脑损伤患者家属进行自我心理管理，以维持颅脑损伤患者家属良好的心理健康水平，更好地支持患者康复。
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老年残疾人家庭照顾者自我效能与照顾能力的相关性研究
目的:了解老年残疾人家庭照顾者的自我效能和照顾能力,探讨两者之间的关系.方法:用一般自我效能量表和老年残疾人家庭照顾者照顾能力问卷调查重庆市渝中区152名老年残疾人家庭照顾者的自我效能和照顾能力,并用Pearson相关分析法分析两者之间的相关性.结果:老年残疾人家庭照顾者一般自我效能的得分为(2.59±0.52)分,低于常模(t=-6.286,P=0.000)；照顾能力得分(24.97±5.27)分,均数占满分的49.94％;二者呈显著正相关(r=0.52,P=0.000).结论:老年残疾人家庭照顾者自我效能和照顾能力偏低,应采取有效措施提高其自我效能从而提高照顾能力.
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老年慢性病患者家庭照顾者虐待倾向及影响因素研究
目的 探讨老年慢性病患者家庭照顾者虐待倾向现状及影响因素.方法 选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查,并对结果进行统计分析.结果 63.70％的老年慢性病患者家庭照顾者存在虐待倾向,影响因素涉及照顾者和被照顾者两方面,包括老年慢性病患者性别、文化程度、生活自理能力和照顾者年龄、受教育程度、照顾时长、是否与老人同住等方面.结论 应重视老年慢性病患者受虐问题,需要多学科团队协作,采取各种有效途径,减轻家庭照顾者压力,降低虐待危险的发生.
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农村慢性肾病患儿家庭照顾者疾病不确定感的现状分析
慢性肾病（chronic kidney disease ，CKD）是指肾功能的不可逆性下降并逐渐进展到终末期肾病的一类肾脏疾病［1］，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程。疾病不确定感是由美国护理专家 Mishel 提出，是指当一个人对某些事情无法进行适当的分类或判断时所产生的一种认知［2］。研究者通过前期研究发现慢性病患儿家庭照顾者存在较高水平的疾病不确定感［3］，目前疾病不确定感的研究对象人群已囊括癌症及各种慢性病患者［4‐7］，但尚无关于某一层次 CKD 患者家属疾病不确定感水平的研究及不同层次的患者家属疾病不确定感水平的比较。本研究的目的是比较农村与城市 CKD 患儿家庭照顾者疾病不确定水平的差异，提高全社会对农村 CKD 患儿家庭照顾者这一群体的更多关注，为进一步研究干预措施提供依据。
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提高老年性糖尿病居家安全护理措施
由于老年人口的迅速增长,老年性糖尿病病人也随之增多.全世界范围内65岁以上老年性糖尿病病人达10%,目前我国老年性糖尿病病人大部分都在家中由家庭照顾者进行照料[1].
