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医科达放疗网络(Elekta Precisenet)数据库损坏后的恢复
本院Elekta放疗网络系统(版本4.0)因外部电源突发性停电,导致加速器(LCS)与中心数据库(CDS)之间通讯中断,数据不能正常交换,影响加速器高级模式治疗(Premiun Therapy).原来通过重新安装服务器和恢复磁盘备份数据重建网络,其过程烦琐复杂.下叙方法或可简化网络恢复工作.
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中国地区丙型肝炎病毒的NS5A基因序列及干扰素敏感决定区特征分析
丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)NS5A基因编码的ISDR、PKRBD和V3等区域氨基酸序列的变异与HCV对干扰素-α( interferon-α,IFN-α)治疗的不同反应性有关[1-6],了解NS5A基因的序列特征及干扰素敏感决定区(IFN Sensitivity Determining Region,ISDR)的氨基酸序列有助于进一步研究中国地区HCV的致病性及HCV相关肝炎的药物治疗与预后.笔者选取了美国国立生物技术信息中心数据库(NCBI)中发表的中国地区HCV多聚蛋白的核苷酸和氨基酸序列及NS5A蛋白的部分氨基酸片段,对NS5A基因序列及ISDR氨基酸序列进行多序列比对、聚类分析、相似性分析及氨基酸变异位点分析,分析中国地区HCV的NS5A基因序列及ISDR特征,现将结果报道如下.
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美国1999年麻疹发病情况
1999年美国各州和地方卫生部门共向美国疾病控制和预防中心(C DC)暂报100例确诊麻疹病例,与1998年报告的病例数相等。自199 7年以来美国麻疹发病率一直维持在≤0.5/100万水平。 1999年报告的100例病例中,33例为输入病例,67例为本土病 例(指在美国本土感染的病例)。67例本土病例中,33例与输入有关,3 4例不知病毒来源。尽管一些与输入有关的病例有病毒学证据,但没有只依靠 病毒学证据进行分类的报道。 输入病例占全部麻疹病例的33%,延续了自1992年以来输入病例所 占比例增长的趋势。输入病例中14例为国际旅行者,19例为美国居民在国 外旅行期间感染。 按世界卫生组织(WHO)区域划分,这些输入麻疹病例有10例来自西 太平洋区,东地中海、欧洲、东南亚区分别有6例,美洲区有2例,非洲区有1例, 有2例不知来源。 输入病例将麻疹病毒传播给了33个输入相关麻疹病例。每1例输入病例 平均传染了1例输入相关病例(范围:0~14)。在7个传播链中发现了输 入的病毒学证据,包括7个输入病例和26个输入相关病例。每个链中,分离 出的病毒的基因型与输入病例所在国正在循环的病毒基因型一致。与从英国、 意大利、瑞典输入病例,分离出了一个新的麻疹病毒基因型。与WHO麻疹病毒中心数据库 比较将这个基因型定为D7。 1999年,分类为不明来源的病例占全部病例的34%,自1995年 以来这个比例一直在降低。在34例不明传染源的病例中,10例为孤立病人 ,与其他麻疹病例无流行病学意义的联系,其余的24例发生在4起暴发中。 1999年,31个州和哥伦比亚特区报告无确诊麻疹病例,10个州报告 的病例数占全部病例的86%,9个州报告了不明传染源病例。33周内所有 报告的麻疹病例均为输入相关病例(未报告不明传染源病例),其中包括连续 12周(第19~30周)报告的病例。 在美国3*!140个县中,16个(占0.5%)报告了不明传染源病例。 在这些县中,有10个县第1周内发生不明传染源病例,第2和第4周之间有 5个县发生了不明传染源病例,1个县在不连续的11周发生不明传染源病例。
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浙江省血液信息网与血液信息管理系统的研究
本研究旨在研发国内首个省级区域的血液的中心数据库和实时联网的血液信息网络.研究中运用多局域网数据库独立运行、实时数据集中分发机制和异地备份技术,以及光纤VPN网技术.结果:构建了国内首个省级行政区域的血液系统中心数据库和覆盖全省血站的省级区域的血液信息管理广域网,实现了全省血液数据的实时交换.结论:本系统研发的成功促进了无偿献血,保证了医疗用血的安全、及时、合理、有效,保障了重特大突发事件时的医疗急救用血,奠定了浙江省内血液的集中化检测及各血站血液盈亏调配的基础,为国内建立省级行政区域或国家级的血液数据库和血液信息网积累了经验.
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第28次“营养支持对有营养风险患者临床结局和成本-效果影响”工作坊纪要
中华医学会肠外肠内营养学分会第一届常委会于2004年12月开始组建“营养风险、不良、支持、结局与成本-效果研究”协作组,目前该协作组的工作已进入第三阶段,并于2012年2月18日至20日在北京完成了第28次工作坊(Workshop).来自北京、天津、上海、武汉、昆明、重庆、深圳、青岛、松原、潍坊、石家庄等14个中心的40余名成员参会,其中包括临床医师(普通外科、消化内科、肾内科、老年科等)、医学统计师、营养医师、临床护师、药剂师等.本次工作坊就建立此临床研究课题多中心数据库的愿景进行了具体讨论,并取得了共识(图1).
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溃疡性结肠炎的外科治疗指南
0引言此治疗指南是在Medline,PudMed以及循证医学Cochrane中心数据库中进行的一次回顾性资料的有组织查询分析.其中关键词包括溃疡性结肠炎、回肠肛管储袋式吻合、回肠造瘘术、结直肠肿物、外科手术、回肠直肠吻合术和一些相关的主题.循证医学水平和推荐等级见表1.
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甘露聚糖肽注射液致胃肠绞痛、感冒样症状2例
甘露聚糖肽注射液(多抗甲素注射液),其主要成份为α-甘露聚糖肽,是从健康人口腔咽喉部分离的α-溶血链球菌H1S-33号菌经深层发酵、分离提取的多糖类物质.目前甘露聚糖肽注射液作为免疫增强剂应用于临床,我院用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗.国家药品不良反应监测中心数据库中,有关甘露聚糖肽注射剂的可疑不良反应报道有瘙痒、皮疹、寒战、发热和不同程度的胸闷、呼吸困难.该药致胃肠绞痛、感冒样症状尚未见报道,现报道如下:
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肾毒性——阿米卡星常见的不良反应
阿米卡星又名丁胺卡那霉素,临床应用非常广泛,被用于治疗革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染.在国家药品不良反应监测中心数据库统计的病例中,阿米卡星导致不良反应的症状有耳鸣、听力下降、血尿、蛋白尿、晕厥、过敏性休克、呼吸心跳骤停,甚至出现阿米卡星致死的病例,就阿米卡星不良反应的具体情况,记者采访了有关药学专家.
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基于云计算技术构建区级医疗信息平台的动态基础架构
《上海市新医改近期重点实施方案》出台后,明确要求各区县在2012年建立本区域内的卫生信息共享平台,并接入市级平台,实现全市范围内卫生信息的互联互通。因此,在卫生数据中心建立中心数据库、实现相关数据的集中存储就成为互联互通的关键。
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前列腺癌患者前列腺特异性抗原浓度与肥胖相关血液稀释之间的关系
在过去10年中,美国肥胖的发生率急剧上升.近有研究提示,肥胖男性血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度低于非肥胖男性.由于体重指数(BMI)较高的男性循环血浆容量较大,因此肥胖男性所出现的低PSA浓度可能与血液稀释有关.为了明确前列腺癌患者PSA浓度与肥胖相关血液稀释之间的关系,1988年至2006年,来自美国杜克大学医疗中心的Lionel等采用地方肿瘤医院共享的平等存取数据库(n=1373)、杜克前列腺研究中心数据库(n=1974)以及约翰·霍普金斯医院数据库(n=10 287)对实施前列腺根治性切除术的前列腺癌患者进行了回顾性研究,其结果发表于2007年11月21日出版的JAMA杂志中(JAMA,2007,298:2275-2280).
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三胞胎妊娠的胎儿间输血综合征:内窥镜激光手术后的结局
为测定三胞胎妊娠(TP)并发胎儿间输血综合征(FFTS)采用内窥镜激光分离胎盘吻合血管治疗后的结局,对Harris胎儿医学研究中心数据库收集并确诊TP并发严重FFTS病例作了回顾性分析.所有的胎儿均做了超声检查.根据超声测得绒毛膜的层数将胎儿分为单绒毛膜三胞胎(MCTP)(指有单层绒毛膜,3个胎儿拥有同一个胎盘)和双绒毛膜三胞胎(DCTP)(有双层绒毛膜,三胞胎的2个胎儿拥有一个胎盘而第3胎儿则另有一个单独胎盘).
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中药注射剂不良反应分析
自1954年武汉制药厂在国内第一个工业化生产柴胡注射液以来,中药注射剂发展迅速,品种多时达到700多种,但中药注射剂大规模用于临床是近几年的事,据统计,我院2004年中成药用药金额排序中,前10位有9种是中药注射剂,用药金额占59.89%[1].随着中药注射剂应用普及,中药注射剂引起的不良反应大幅度上升.2005年国家药品不良反应监测中心收到药品不良反应报告17.3万例,其中中药不良反应占14%,而中药注射剂占中药不良反应报告数的75%.河南省2004年~2005年药品不良反应监测中心数据库中的中药注射剂不良反应报告数3 414例,引起不良反应的主要品种为治疗上呼吸道感染,心脑血管疾病药物[2].
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Ibis T5000:一种新型病原微生物检测仪
多年来,人们一直在寻找灵敏度好、特异性高、可重复、高通量的技术手段以快速准确检测并鉴定病原微生物.然而,可导致人类疾病的微生物高达1 400多种.且每种微生物又可能有数百种毒力、侵袭性或耐药性不同的毒株或基因型.所以,同时适用于个体、广泛的公共卫生利益和生物防御体系的理想检测技术需有普遍适应的病原鉴定能力,定量鉴定能力,检测新出现的或以前未曾定性的病原微生物并确定与其近种属关系的能力,协助疾病暴发调查与分析的能力,协助通过中心数据库的数据比较分析的能力.与此同时,该项技术尚需具备快速、高通量和检测费用低廉的特点[1,2].
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“第七届上海新华结直肠肛门疾病外科国际高峰研讨会暨2014上海交通大学结直肠癌中心年会”在沪举办
2014年7月4-5日,由上海交通大学结直肠癌诊治中心、上海医药行业协会共同主办、《上海医药》杂志协办的“第七届上海新华结直肠肛门疾病外科国际高峰研讨会暨2014上海交通大学结直肠癌中心年会”在上海交通大学医学院附属新华医院举行。本次会议主要就结直肠肛门疾病的新技术及其热点问题进行深入探讨和交流,设有专题讲座、新技术展示专场、精品手术录像,并展示上海交通大学结直肠癌中心成立5周年的发展历程及研究成果,特别是交大中心牵头获得了2014年国家863计划“结直肠癌新型诊治技术的临床转化研究”,并由新华医院肛肠外科主任崔龙教授作获该项目首席科学家的经验介绍,同时介绍中心数据库、组织库及临床转化研究平台建设,以及就开展研究型学科的经验体会与同仁进行深入的切磋与交流,为进一步建立多中心联合研究平台创造良好的条件。会议邀请到中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组组长汪建平教授、中华中医药学会肛肠分会主任委员田振国教授、中华医学会肿瘤专业委员会主任委员顾晋教授、中华医学会外科分会微创外科学组组长郑民华教授、中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员蔡三军教授、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员任东林教授等结直肠肛门疾病领域的知名专家和权威人士共同参会。
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多角度分析中药不良反应产生的危害及应对措施
中药的使用已经有数千年的历史.长期以来,许多人认为"中药是天然的,副作用小",甚至有"纯中药制剂无不良反应"的说法.但是,随着我国药品不良反应监测体系的不断完善,关于中药不良反应事件的报道日益增多.国家药品不良反应监测中心数据库中有关中药不良反应报告数量的统计结果显示,2001~2003年中药不良反应报告数量占药物不良反应(ADR)报告总数的13.5%,并呈现增多趋势[1].面对这种情况,我们需要以科学的态度,清晰地认识中药不良反应,分析其产生原因及可能带来的危害,并采取积极的措施来预防和解决.
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构建数字化卫生监督体系的做法与体会
充分利用现代信息技术,改善监管执法手段,是新形势下加强卫生监督执法的重要途径和应对突发公共卫生事件的必然要求.为了更快、更有效、更全面地推进信息化建设,我们提出了构建"数字卫监"的目标任务.总体构想是:以卫生部关于加强信息化建设的要求为指导,用2~3年的时间,开发两大平台、五大系统,建立起全市卫生监督管理的业务中心数据库,实现内部办公自动化、监督执法网络化、对外服务现代化即"一库、三化",整体提升市场监管执法水平.
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阿司咪唑(息斯敏)临床安全性评价文献研究
国家药品不良反应监测中心于2002年7月在<药品不良反应息通报>第二期发布有关"阿司咪唑(片剂)的不良反应与药物相互作用"的信息通报.该通报根据我国药品不良反应监测中心数据库信息及国际上有关阿司咪唑安全性评价资'料,提示其可疑不良反应以过敏反应和心血管系统反应为主.
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血液管理信息系统对血液调配流程的优化
血站为保证临床医疗用血的供应并减少血液库存过期的损失,一般建有血液调配业务流程以进行血站间的库存血液盈亏调配.为保证全省血液调配的便捷和安全,两年来浙江省依托已经建成的浙江省血液信息网和浙江省血液系统中心数据库,优化了血液调配管理模块,现报告如下.
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依托全省血液信息网和中心数据库实践集中化检测
根据世界卫生组织的血液安全战略和发达国家21世纪初在血液工作中的经验,采供血机构对医疗用血实行集中化检测已是趋势[1].
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浙江省区域内血液系统中心数据库的探索
我国血站的计算机应用历经十几年的发展,各血站主要业务数据已进入计算机内.但是绝大多数血站的数据库仅能在有限的范围内共享,随着我国输血事业的快速发展,从血液安全战略考虑,这种数据分散、共享水平低的现状已经不能满足当前血站进一步发展的需要,建立区域性乃至全国性的血液中心数据库的重要性和紧迫性尤为显现.