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康复护理路径在普通外科合并压疮患者中的应用
目的:探讨康复护理路径在普通外科伴压疮患者中的应用效果。方法:将98例外科手术合并压疮患者随机分为对照组(45例)和实验组(53例),对照组采用普通护理,实验组实施临床康复护理路径。结果:实验组的压疮缓解情况、合作情况优于对照组,压疮缓解显效时间明显早于对照组(P <0.05)。结论:外科病房中围手术期合并压疮患者行康复护理路径,能够减少患者的住院时间、医疗费用,提高患者的生存质量。
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全身麻醉手术患儿家长焦虑水平与患儿焦虑水平及麻醉诱导合作度的相关性研究
目的 探讨术前家长焦虑水平与手术患儿焦虑水平及全身麻醉诱导期合作程度的相关性.方法 采用焦虑状态-特质问卷对72例患儿家长进行测评;以改良耶鲁围手术期焦虑量表评估72例患儿在术前访视、入手术室、麻醉诱导期、术后6h4个时间点的焦虑水平;采用诱导期合作度量表评定72例患儿诱导期的合作程度.结果 患儿家长焦虑水平高于常模(P<0.01);患儿入手术室时、麻醉诱导期及术后6h焦虑水平高于术前访视时焦虑水平,患儿家长焦虑水平与患儿焦虑水平及患儿全身麻醉诱导期合作程度呈正相关(P<0.01).结论 全身麻醉手术患儿家长及患儿围手术期存在明显焦虑情绪,可能影响患儿麻醉诱导期合作程度,需采取针对性护理干预减轻家长的焦虑情绪,以提高患儿围手术期的适应水平.
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谈主班护士工作与患者满意度
患者的满意度不仅仅是护理质量的重要指标,而且会增加患者对护士的信任感和提高患者的合作程度,增加对其身体不适和环境的适应能力,有利于身心的康复[1].
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应重视阿尔茨海默病的药物临床试验
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的临床试验难度较大,存在的问题较多.某些实验设计不规范,出现非随机对照、无对照研究,甚至用回顾性研究来评估疗效;选用不能全面反映痴呆认知、功能、行为的量表作为评估指标;有的试验质控不严格;加之研究对象合作程度有限,在一定程度上影响了科学评估AD治疗药物的疗效和安全性.为此,我们根据循证医学原则,结合实际工作中的体会,就相关问题进行了归纳和分析.
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早期正畸治疗的常见方法及临床效果
早期正畸矫治是当代正畸学的重要组成部分[1].由于使用固定矫治器的全面正畸治疗疗程长,患者还会承受某些治疗风险,包括釉质脱矿、龋齿、牙龈和牙周炎症及牙根吸收等[2-4] ,而且疗程越长,风险往往也越大,患者的花费也越高,而患者的求治热情和合作程度却会下降.因此, 治疗的择期和效率成为正畸治疗中的重要课题.Sadowsky[5] 认为:"在短时间内,以小的组织损伤及社会心理和花费上的代价达到完美的治疗,才是佳的正畸矫治."对某些错适当地实施早期矫治, 可使随后的全面矫治得以简化,还能避免风险并促进总体矫治的效果.不过,早期正畸矫治应是有限治疗,手段宜从简.一旦达到矫治目的, 早期矫治即应终止,这样才可以避免不必要的并发症及消耗患者的积极性.
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结构式心理干预对全麻患者苏醒期气管带管合作程度的影响
目的 评价结构式心理干预对悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉苏醒期气管插管带管合作程度的影响.方法采用单盲、随机、对照研究设计,将择期行悬雍垂腭咽成形术的患者40例,按随机数字表法分为C(对照组)和P(心理干预组)两组,每组20例.C组常规进行麻醉前访视.P组术前1 d除麻醉医生常规术前访视外,由心理干预医生进行结构式心理干预,系统讲解全身麻醉和拔管的相关知识,帮助患者树立信心.记录七氟烷、芬太尼、丙泊酚等全麻药物的用量,血流动力学指标,麻醉苏醒期及气管导管带管和拔出前后合作程度,拔管后24 h随访.结果两组患者七氟烷、芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P > 0.05),躁动评分(RS)C组高于P组(P < 0.05),丙泊酚用量P组少于C 组(P < 0.05),拔管后24 h身体舒适度评分(BCS)两组差异无统计学意义(P > 0.05),出血、不适等并发症发生率P组少于C 组(P < 0.05).结论术前结构式心理干预可以提高悬雍垂腭咽成形术全身麻醉患者苏醒期气管插管带管的合作程度,缩短拔管时间,降低咽部并发症,提高患者的舒适度.
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2005至2006年青田地区农村高血压患者治疗影响因素的调查
原发性高血压已经成为我国严重的公共卫生问题之一,农村地区高血压防治工作是我省整个高血压防治工作中的重要部分.在临床医疗实践中,要控制好患者的血压,不仅取决于医生用药是否正确,同时还取决于患者的合作程度,即是否按医嘱用药.
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构建共享心智模型提高护理安全管理质量
现代医疗服务以成员及专业间密切无缝合作为基础,保障病人安全及疗效。病人在医院所接受的治疗过程很难由同一位医务人员独立完成,而病人的病情变化和医疗需要却是一个连续不断的过程,需要医疗团队成员在不同专业、不同班次、不同情境中,以相近相似的态度及行为应用个体知识结构及专业技能,完成病人医疗服务。因此医疗服务也被认为是知识密集、合作程度高的系统。在医疗团队合作的过程中,团队成员间相近的知识结构及专业技能与相似的意识态度影响着团队合作绩效,现代管理心理学对“共享心智模型”深入研究与应用,促进了医疗团队合作,保障病人安全就医,激励个人与团队之间文化共享,护理团队作这个特殊的医疗专业群体,共享心智模型是行之有效的现代管理模型。
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心理护理在输卵管结扎手术中的效果观察
目的 探讨心理护理对输卵管结扎手术受术者的影响.方法 对输卵管结扎受术者进行全程心理护理,观察其术中合作程度,疼痛度以及术中、术后不良反应.结果 受术者术中合作、精神状态,心理护理组明显好于常规治疗组,术中、术后出现不良反应少,症状轻.结论 对输卵管结扎受术者进行全程心理护理,能使受术者合作度增加,减轻术中疼痛及术后不良反应,减少并发症,有利于手术成功和术后康复.
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婴幼儿磅秤固定带的研制及应用
利用磅秤测量婴幼儿体重是临床保健工作中常进行的护理技术操作,由于婴幼儿年龄小、合作程度低、自控能力差或者还不会坐等特点,实际工作中,常因要幼儿不配合导致测量时间长、读数不准甚至出现摔倒的现象.为了克服以上缺点,研制了婴幼儿磅秤固定带.现介绍如下.1 材料与制作婴幼儿磅秤固定带包括座椅靠背布套1个,尼龙固定带2根,细带4根.我院使用的要幼儿磅秤载重量50 kg,为杠杆式弹簧体重秤,磅秤底盘上固定有一座椅,根据靠椅大小制作棉质布套,大小为29 cm×28 cm,然后分别在距离布套开口处10 cm及15 cm处缝制两根长30 cm×6 cm的尼龙带(带有魔术扣),在布套开口处缝制4根细带,将缝制好的布套开口向下,缝有尼龙带的一面向前,套在座椅背上,分别用细带固定好,见图1.
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心理干预对全麻患儿苏醒期气管拔管时合作程度的影响
目的:观察术前心理干预对接受气管内全麻患儿苏醒期气管拔管时合作程度的影响.方法:观察组进行术前访视,根据不同年龄儿童采取不同的宣教方法,做好心理准备,介绍手术特点、麻醉知识以及如何配合等,并征得家长支持,术日麻醉前再次宣教;对照组则进行常规访视.结果:合作评分观察组高于对照组(P<0.05).结论:术前心理干预可以提高气管内全麻患儿苏醒期气管拔管时的合作程度.
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改良Pendulum矫治器远移上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错殆的疗效分析
安氏Ⅱ类错(牙合)患者在正畸患者中占据了相当大的比例,对于上颌牙槽骨前突或轻度骨性畸形的患者,通过非拔牙推磨牙远移来开拓牙间隙的方法较多.传统的远中移动磨牙的装置包括两类:一类是口外弓、带指状簧的活动矫治器、Wilson弓等,治疗的成功与否在很大程度上依赖于患者的合作程度;另一类是对患者依赖低,但制作麻烦、费用高,如磁力矫治器、附加压螺簧的横腭弓等.
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心理干预对中老年白内障患者手术合作程度的影响
中老年人因年龄、高血压、糖尿病等疾病因素常常引发白内障,导致视物模糊,视力下降,加上对医院和手术普遍存在恐惧心理,患者常焦虑不安,拒绝手术,一般在子女的强制陪同下或是视力极低情况下才到医院寻求手术治疗.医护人员在救治中往往没有考虑患者的心理需要,不能很好调动患者的内在积极性,不仅影响白内障手术的顺利进行,影响术后视力的恢复,还会造成患者术后不同程度的心理和行为异常.2010年12月至2012年2月本研究对来我院施行白内障手术的中老年患者进行心理干预,取得满意效果,现报道如下.
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术前护理干预影响全麻患者苏醒期合作程度的研究
目的 探讨术前护理干预对全身麻醉患者苏醒期行气管插管拔管时合作程度的影响.方法 选取收治的接受胆囊切除治疗患者90例,随机分别研究组和对照组,每组45例.对照组给予常规术前访视护理,研究组实施术前心理行为护理干预措施.记录两组患者对整个麻醉全程护理满意度及在苏醒期行气管插管拔管时合作程度情况.结果 两组患者手术时间和麻醉时间无明显差异;研究组总合作率为95.6%,对照组为77.8%,两组间存在统计学差异(P<0.05).研究组非常满意30例(66.7%),不满意1例(2.2%);对照组非常满意21例(46.7%),不满意1例(17.8%);两组间满意度存在明显统计学差异(P<0.05).结论 对全麻患者实施术前行为及心理方面的护理干预,可提高患者在苏醒期行气管插管拔管的合作力度,并提高患者心理舒适度和满意度.
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综合护理干预对改善儿科烧伤患者心理合作程度的效果观察
目的 探讨综合护理干预对改善儿科烧伤患者心理合作程度的效果.方法 选取2013-06~ 2014-12间于我院就诊的烧伤患儿共90例,将患儿按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患儿各45例,对照组患儿入院之后给予患儿常规烧伤护理;观察组惠儿在对照组常规护理基础上,再联合采用综合护理措施干预,两组患儿在接受定期护理后,比较两组患儿的心理合作程度.结果 对照组接受常规烧伤创面护理后烦躁13例,占28.89%,抑郁12例,占26.67%,抵触9例,占20.00%;观察组接受综合护理措施后烦躁2例,占4.44%,抑郁2例占4.44%,抵触3例,占6.67%,两组患儿护理后心理状况比较存在明显差异(P<0.05).结论 临床上在治疗儿科烧伤患者时,采用综合护理措施干预能有效改善惠儿心理合作程度,减少烧伤本身及治疗给患儿带来的心理伤害,获得比较满意的护理效果,值得在临床上推广.
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乳磨牙空管治疗临床观察
乳磨牙从幼儿1.5~2.5岁萌出到10~12岁被恒牙替换,在儿童口腔内存在10年左右时间,是儿童进行咀嚼的主要器官.乳磨牙的保存治疗对儿童颌骨的发育、恒牙的正常萌出都具有重要的意义.作者在临床工作中,根据患儿的合作程度,对部分患儿采用了乳磨牙空管治疗,收到了较为理想的临床效果.
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新型农村合作医疗"合医"也要"合防"
与传统合作医疗相比,新型农村合作医疗在很多方面确实有许多新颖之处,然而还没有跳出"只合医不合防"的传统格局.每当研究到合作医疗的合作范围和合作程度时,人们往往只注意到合医,还是合药;而对于预防保健方面的合作则很少考虑,以致一些地方近期开展的合作医疗多将预防保健排除在外.
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儿童慢性鼻-鼻窦炎的细菌谱特征及治疗
儿童慢性鼻- 鼻窦炎是五官科的常见病,起病原因与儿童鼻腔内的细菌感染密切相关[1].由于儿童合作程度较差,上颌窦穿刺冲洗的应用受到限制,而功能性鼻内镜手术风险高且易引起鼻窦黏膜、纤毛功能障碍[2],保守治疗已成为"三阶段阶梯性治疗"方案的第一选择[3].规范、系统的药物治疗对儿童慢性鼻- 鼻窦炎的预后至关重要[4].作者采用细菌培养方式选择抗生素的治疗方法收到了较好效果.
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微型种植体支抗在压低前牙治疗中对牙髓及牙周组织的影响
前牙区齿槽骨过度发育造成的露龈笑或重度深覆合,通常需要通过压低前牙的方式来治疗.传统的压低前牙的方法主要有头帽J钩高位牵引、摇椅弓、磨牙后倾曲、多用途压低辅弓、前牙平面导板等[1-2],但均过分依赖患者的合作程度,治疗效果不甚理想.自1983年Creekmore等[3]首次运用微型种植支抗钉压低上前牙来治疗深覆合取得成功后,利用微型种植支抗钉来压低前牙的治疗方法在临床上得到了广泛运用.本文旨在探讨微型种植体支抗在压低前牙治疗过程中对牙髓及牙周组织的影响,现报道如下.
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正性暗示语言在首次拔除下颌智齿患者中的应用
智齿上下左右各一共四颗,患者常因龋齿、阻生、咬合不适等原因而被诊断前来要求拔除.下颌智齿的拔除是牙槽外科复杂而常见的手术之一,也是多数患者牙科诊疗的首次体验.患者的心理状态直接影响到患者与医生的合作,焦虑的情绪会导致患者回避治疗,严重危及患者口腔健康.为了缓解和消除患者的焦虑情绪,增加患者就诊时的合作程度,提高医疗效率.