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构建共享心智模型提高护理安全管理质量
现代医疗服务以成员及专业间密切无缝合作为基础,保障病人安全及疗效。病人在医院所接受的治疗过程很难由同一位医务人员独立完成,而病人的病情变化和医疗需要却是一个连续不断的过程,需要医疗团队成员在不同专业、不同班次、不同情境中,以相近相似的态度及行为应用个体知识结构及专业技能,完成病人医疗服务。因此医疗服务也被认为是知识密集、合作程度高的系统。在医疗团队合作的过程中,团队成员间相近的知识结构及专业技能与相似的意识态度影响着团队合作绩效,现代管理心理学对“共享心智模型”深入研究与应用,促进了医疗团队合作,保障病人安全就医,激励个人与团队之间文化共享,护理团队作这个特殊的医疗专业群体,共享心智模型是行之有效的现代管理模型。
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公立医院产权改革、服务半径和合作效率——基于南昌三三四医院改制的案例研究
当前对公立医院能否改制成独立经济利益的法人治理结构和能否通过医院之间的市场竞争来达到医疗资源的有效配置充满争论.文章从医疗资源的资产专用性视角,对南昌三三四医院改制前后的经营过程进行分析,对比改制前后医院的绩效,研究影响医院效益的主要因素.通过研究发现,公立医院改制并不必然提升医院的经营效益.竞争背景下医院服务效率提升的同时是医疗服务成本的不合理上升、医疗机构间合作的虚化和医疗体系的整体绩效的下降.而实施医护人员的社会化培养和市场化执业,通过市场竞争促进医护人员的合理流动能够使得医疗资源达到优化配置.本文对探索公立医院改革的主要方向提供新的视角,在当前公立医院改革的关键时期具有重要的理论和现实意义.