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'2005中国矫形外科发展高层论坛暨第三届全国肢残矫治与康复研讨会征文通知
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1410名地震伤员早期救治体会
编者按裴福兴同志系我国骨科著名中青年专家,现为华西医院骨科主任,教授,博导, 中华医学会骨科分会副主任委员, 中国康协肢残康复专业委员会副主任委员, 中国矫形外科杂志副总编.在5.12汶川大地震抗震救灾工作中,积极组织参与伤员救治工作,并做出突出成绩,荣获2008年全国五一劳动奖章,并应邀担任2008北京奥运会火炬在四川传递任务.该论文为作者于2008年7月5日应第17届中国康协肢残学术年会邀请,在汶川地震伤救治专题报告上的发言,受到与会代表的高度评价.经作者同意,本刊根据作者、幻灯演讲稿,对主要内容和资料加以整理发表,以飨读者.
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青少年脊柱侧弯矫正的进展
脊柱畸形脊柱侧弯对青少年的危害很大,一是由于发病率较高,国内普查达到1.06%,我国15岁以内的儿童达3亿多,其影响是很广的.二是脊柱侧弯可以使人体的躯干严重变形,甚至影响心、肺功能的正常发育生长,严重影响青少年的身心健康,甚至丧失劳动力,所以防治脊柱侧弯是我国肢残康复工作的重要组成部分.
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颅内占位误诊为脑血栓形成3例报告
例1:男,43岁。因语言不利、呛咳、左下肢活动不灵5天,于1994年4月25日入院。5年前有左上肢外伤史。3个月前曾拟诊脑血栓形成,经脱水、活血化淤治疗症状消失。体检:T37.7℃。语言不利,伸舌向左偏,颈部轻度抵抗感。左上肢残缺,左下肢肌力Ⅱ级,左侧肢体痛觉减退。克氏征(-),布氏征(-),锥体束征(-)。颅脑CT平扫:右侧岛叶腔隙性脑梗塞。
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左足右移成功1例报告
患者男,23岁,跳火车轧断左小腿及右足4h入院.患者入院前在外地打工,在铁道旁扒上一列货车,行至郑州趁火车拐弯减速之即,纵身跳下,被车轮碾掉左小腿和右足,急送我院救治.查体:血压92/50mmHg,脉搏118次/min,面苍白,四肢冷,左小腿中段断离,缺损约15cm,残端出血不止,左足仍在解放鞋内.右足前3/4缺如,残端呈毁灭性损伤,创面出血,污染严重.双小腿X线拍片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,下段缺如,右足前3/4缺如.在连续硬膜麻醉下行双下肢残端清创.
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450例肢残儿童手术矫治的临床体会
目的:探讨各种原因所致的肢残儿童手术矫治的方法.方法:回顾性分析2005年4月~2007年8月对450例肢残儿童分别实施骨性与肌性矫治手术的临床资料,并观察其手术效果.结果:450例患儿术后随访423例,随访率达94%.随访时间短1年2个月,长3年6个月,其中显效14.18%(60/423);有效82.74%(350/423);无效3.07%(13/423).结论:对12岁以下患儿多采用软组织矫形术(肌性矫形);12岁以上患儿:(1)畸形较轻者以骨性手术为主;(2)畸形较重者采用骨性+肌性联合手术;(3)对合并有高位畸形的患儿可分期手术,先矫上,后矫下.
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彩色多普勒超声在老年患者下肢动脉血栓中的应用价值
老年患者下肢动脉闭塞性病变是其下肢残毁的重要原因,严重影响老年人的身体健康和生活质量.为早期发现下肢动脉闭塞性病变,指导临床及时采取积极的预防和治疗措施,本组应用彩色多普勒超声对我院收治的1200例长期卧床的老年患者进行双下肢动脉检测,现报道如下.
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截肢术后严重幻肢痛的护理
对1例截肢术后严重幻肢痛患者实施以心理护理为主的综合性护理取得良好的效果.现报道如下:1临床资料我科收治1例因机器绞伤左上肢及左下肢严重毁损伤行截肢术的病例,按患者要求保留肢体长度,致术后伤肢残端皮肤组织坏死,经换药、切除坏死组织后行植皮术.患者从术后7天始感幻肢痛,残端创面换药后加重,连续8天未入睡,精神差,面部、眼睑浮肿,使用镇静剂、止痛剂无效,患者听他人说幻肢痛会持续半年,感到恐惧、痛苦.
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怎样对老年糖尿病患者进行宣教
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖,脂肪,蛋白质,水,电解质代谢紊乱,出现高血糖和糖尿的一种常见的代谢性疾病.近年来,糖尿病的发病率呈急剧上升趋势,尤其是老年人的发病率显著增加,重者可并发脑出血,心梗,心衰,酮症酸中毒,肾功能衰竭,糖尿病视网膜病变,眼底出血,甚至失明,糖尿病足可以引起截肢,肢残等,给病人造成难以忍受的痛苦,严重影响生存寿命,因此,对老年糖尿病患者进行健康教育,减少并发症,降低医疗费用,提高生活质量非常重要.
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B群脑膜炎单抗原疫苗能否出现
脑膜炎仍旧是一种健康问题,因为还没有抗B群脑膜炎球菌的疫苗,B群脑膜炎球菌是引起脑膜炎疾病常见的细菌.感染了脑膜炎的个体常常遭受到脑损伤、弱智、听力丧失、肢残,甚至死亡.脑膜炎病是全球的重大公共卫生问题,特别是对于婴幼儿,他们有着高的感染风险.
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一例大面积烧伤患者的康复治疗
患者男,34岁,因易燃气体渗漏爆炸致95%TBSA烧伤,浅Ⅱ~Ⅲ度.送入当地医院烧伤科救治,经切削痂植皮、肉芽植皮、双膝关节离断术等约20次手术,大部分创面愈合,住院时间近两年.为进一步行康复治疗,转入笔者单位.入院时患者全身残余创面约6%TBSA,有淡黄色分泌物和异味;双下肢残端长41 cm,皮肤菲薄极易破损;双手爪状畸形.
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双上肢残肢畸形一例
一、临床资料患者,男,康定县人,29岁.双上肢自臂末端缺失,无肘关节、前臂、手掌、手指.经X线、B超等检查未发现其它器官异常.追踪调查患者父亲和母亲的3代内的直系亲属和旁系亲属,无相关患者.