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颜面部烧伤病人鼻饲管固定新方法
2013年6月8日，一场突如其来的灾难降临到了厦门，厦门BRT快速公交车发生了纵火案，47人遇难，17人重度烧伤，9名重度烧伤病人送至我们医院，9名伤病员中有3名颜面部重度烧伤，颜面部烧伤前三天皮肤处于高度水肿期，固定鼻饲管成一大难题。
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重度烧伤的特点及预后影响因素探讨
目的：：探讨重度烧伤的特点以及预后影响因素。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的重度烧伤患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，对其临床特点进行总结。结果：在我院同期收治的烧伤患者中，重度烧伤患者大约占了13％；而火焰烧伤是引起烧伤的主要原因，在本研究中有57％的患者是因为火焰烧伤；而且大部分重度烧伤患者的烧伤面积大，有大约一半的患者烧伤面积超过了50％；通过对患者的生活环境进行对比分析发现，农村烧伤患者人数多于城市烧伤患者人数。对重度烧伤患者的预后影响因素分析发现，患者年龄、烧伤程度、休克发生情况以及呼吸道损伤情况等是影响烧伤患者预后的主要因素。结论：影响重度烧伤患者预后的因素较多，其中主要的影响因素就是烧伤程度和呼吸道损伤。
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重度烧伤病人心理障碍原因及治疗
临床研究表明,探讨重度烧伤病人心理状态,进行心理分析及心理治疗,对促进病者的康复有着重要作用.经过正确的心理指导,多数患者能够克服焦虑、抑郁、烦躁、自暴自弃等心理障碍,恢复正常心理状态面对生活和人生.
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心理护理干预对重度烧伤患者的心理焦虑和抑郁状况的影响观察
目的:探析重度烧伤患者应用心理护理干预对心理焦虑、抑郁状态的影响.方法:对2016年5月~2018年4月期间在我院接受治疗的84例重度烧伤患者进行研究,依照随机数表法分为对照组与试验组,每组患者各42例.对照组患者应用常规护理,试验组患者应用心理护理干预,统计比较两组患者干预前后心理焦虑、抑郁状态.结果:试验组干预后心理焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度烧伤患者应用心理护理干预的效果更加确切,能够有效减轻患者心理焦虑、抑郁程度,临床应用价值非常高.
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重度烧伤患者的护理及胃肠道营养
目的 总结重度烧伤患者的护理及胃肠道营养经验,提高治愈率.方法 通过临床对86例重度烧伤患者的病历资料进行回顾性总结分析,重点论述护理及胃肠道营养.结果 做好护理是挽救重度烧伤患者生命和治疗成功的保证.结论 加强营养对促进创面早期愈合,降低死亡率、致残率起着至关重要的作用.
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三点式、四点式、五点式翻身预防褥疮
传统的左、右侧翻身预防褥疮,在许多病人身上都不适用,如有些骨折病人,胸部外伤病人,左、右侧重度烧伤或有创面的病人,胸腹腔左右侧有引流管的病人等等,如果也给病人向左侧、向右侧翻身预防褥疮,这样有的会加重病情,有的甚至会出现意外,如骨盆骨折,股骨颈骨折,肋骨骨折等,没有注意好,有的会加重创伤和骨折,甚至出现血、气胸等,有的会压迫引流管,影响引流效果,左、右侧有创面的压迫创面影响创面的愈合等等.因此,不敢给病人翻身,而病人又需长期卧床,很难避免不发生褥疮.
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重度烧伤合并呼吸道损伤患者呼吸道的管理
目的:回顾总结37例重度烧伤并呼吸道损伤患者呼吸道管理的经验.方法:加强对患者呼吸症状的监护,加强气道湿化,保持呼吸道通畅,预防感染,维持有效的呼吸.结果:37例患者,无1例由于呼吸道并发症而导致死亡.结论:实施正确的护理措施,保持呼吸道通畅,维持有效的通气,预防感染是重度烧伤并吸入性损伤患者呼吸道管理的关键.
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认知行为治疗对重度烧伤患者康复的影响探究
目的 探讨认知行为治疗对重度烧伤患者的应用效果.方法 采用方便抽样法选择2016年3月-2017年3月我院收治的重度烧伤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组为常规治疗,观察组为认知行为治疗,对比两组康复情况.结果 经过治疗,两组的焦虑、抑郁评分低于治疗前,观察组低于对照组,同时观察组的生活质量、自理能力、满意度评分高于对照组.结论 认知行为治疗对可有效提高重度烧伤患者的治疗效果,提高了患者的生活质量和自理能力.也加快了康复速度.
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重度烧伤患者康复过程中的护理干预效果探讨
目的 探讨重度烧伤患者康复过程中护理干预的效果.方法 选取我院收治的重度烧伤患者68例为研究对象,以简单随机法分为对照组与干预组,各34例.对照组予以常规护理,在此基础上给予干预组综合护理,对两组患者护理效果进行分析.结果 干预组NRS评分、皮肤愈合评分明显低于对照组,且Barthel指数明显高于对照组(P<0.05).结论 在重度烧伤患者康复过程中采取综合护理干预有利于减轻患者疼痛,促进康复速度,有临床推广价值.
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综合护理干预在重度烧伤患者中的临床护理体会
目的 分析综合护理干预在重度烧伤患者中的应用.方法 选取2014年1月~2015年12月我院收治的重度烧伤患者30例作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为实验组和对照组,各15例,对照组采用常规护理,实验组则为综合护理干预,比较两组患者护理前后的生活质量评分及护理满意度.结果 实验组患者的护理满意度为93.3%,对照组患者的护理满意度为80%,实验组的护理满意度显著高于比较组,且实验组生活质量各指标评分也均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度烧伤患者实施综合护理干预能大幅提高患者对护理的满意度,有效改善患者的生活质量.
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重度烧伤患者的护理措施与效果
目的 探讨重度烧伤患者的临床护理方法与效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的重度烧伤患者60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例.其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者实施全面护理干预,观察对比两组患者的总有效率与并发症情况.结果 观察组患者的住院时间、医疗费用以及下床活动时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为6.7%明显低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面护理干预能够有效改善重度烧伤患者的病情进展情况,降低并发症发生率,对缩短住院时间具有良好的效果,值得临床推广应用.
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重度烧伤患者CVC导管非计划性拔管的相关因素分析及对策
目的：探讨重度烧伤患者CVC导管的非计划性拔管的原因及护理对策。方法回顾性分析17例CVC导管非计划性拔管患者的治疗资料，分析总结CVC导管非计划性拔管的原因以及相应的护理对策。结果导管堵塞；患者躁动，约束带使用不当；导管相关性血行感染；医疗护理操作不当；高危时间段等是导致患者VC导管非计划性拔管的几个重要原因。结论护理人员应针对非计划拔管的危险因素，采取有效的预防措施，可使非计划的拔管率下降。
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悬浮床在治疗重度烧伤患者中的应用和护理
目的 分析悬浮床在治疗重度烧伤患者中的应用和护理.方法 选择我院2012年4月~2016年2月收治的重度烧伤患者30例,按照数字随机方面将全部30例患者分成对照组(15例)和实验组(15例),分别采用普通翻身床和悬浮床治疗.结果 在创面干痂时间、创面愈合时间以及每天护理耗时方面,实验组均显著优于对照组,差异有统计学意思(P<0.05);在创面感染发生率方面,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用悬浮床对重度烧伤患者进行治疗,并加强治疗期间的护理干预,能有效促进患者创面愈合,并让护理工作任务量有效减轻,降低创面感染发生率,促进患者更好康复,具有临床应用价值.
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临床护理路径在重度烧伤患者中的应用研究
目的 研究在重度烧伤患者的护理中实施临床护理路径的实际效果.方法 选取我院在2017年3月到2018年3月收治的重度烧伤患者共62例当作研究对象,分成常规组和实验组,每组31例.实验组实施临床护理路径,常规组实施传统护理措施,对比两组患者的NRS(营养风险筛查)、Hb(血红蛋白)以及ALB(白蛋白)在干预前后的水平.结果 实施相应临床干预措施之后,观察组的Hb(104.7±8.8)g/L和ALB(37.2±4.6)g/L均高于常规组的(93.8±9.7)g/L和(34.3±3.9),在NRS评分方面,是(3.6±0.8)分,比常规组的(4.7±0.6)分低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于重度烧伤患者实施临床护理路径可以获得显著效果,有着较大的应用价值.
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120例重度烧伤治疗后期残余创面的处理
目的;探讨重度烧伤治疗后期残余创面的有效处理方法,以促进患者康复.方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的120例重度烧伤患者作为此次的研究对象,根据后期残余创面处理方法的不同将患者分为观察组与对照组,各60例.对照组残余创面给予常规清治疗,观察组残余创面给予针对性的综合治疗,对比两组的治疗效果.结果观察组给予针对性的创面综合治疗后,愈合率、平均住院时间及治疗费用均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论根据患者实际情况对后期残余创面实施针对性的综合治疗,可促进创面愈合,值得临床推广应用.
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Meek植皮术在小儿重度烧伤创面修复中的应用分析
目的:探究在小儿重度烧伤治疗中Meek植皮术对修复创面的效果及价值.方法:依照数字随机原则将2015.01.01日至2017.01.01日在本院接受治疗的90例重度烧伤患儿分成两小组,45例/组.分别实施Meek植皮术-观察组、微粒皮移植术-对照组.将两组的术时、植皮成活率、患儿创面痊愈天数进行对比分析.结果:和对照组数据相比较,观察组的术时(31.25±3.64分钟)、创面痊愈天数(21.36±3.31天)、植皮成活率(93.33%)都更令人满意(p<0.05).结论:Meek植皮术治疗小儿重度烧伤十分有效,创面可快速愈合.
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14例重度烧伤合并吸入性损伤患者气管切开后护理对策
目的：探讨呼吸道烧伤患者气管切开的有效护理措施，总结重度烧伤合并吸入性损伤的临床护理经验。方法；对14例重度烧伤合并吸入性损伤患者，根据病情及时行气管切开并做好有效的吸氧、吸痰、呼吸道湿化、气道灌洗等护理措施。结果；经气管切开治疗及相关护理，14例重度烧伤合并吸入性损伤患者，11例治愈，治愈率占78.57%；死亡3例占21.43%。结论；科学、合理、及时的护理措施可有效避免呼吸道烧伤患者，因气道梗阻、呼吸道痰液黏稠、堵塞造成的呼吸不畅。
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探讨早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合(MODS)发生的影响
目的:探究早期综合治疗对重度烧伤多脏器功能不全综合征(MODS)的影响.方法:选取本院2010年11月～2016年12月收治的66例重度烧伤患者,分为两组,分别进行传统治疗与早期综合治疗,对两组患者的首次手术创面覆盖率与手术次数及MODS发生率进行对比.结果:观察组患者的首次创面覆盖率明显比对照组大(P<0.05);观察组患者的手术次数明显比对照组少(P<0.05);观察组患者MODS发生率3.03％,低于对照组的24.24％(P<0.05).结论:早期综合治疗对重度烧伤患者,可降低MODS发生率,提高首次创面覆盖率,减少手术次数.
关键词： 早期综合治疗 重度烧伤 多脏器功能不全综合征 -
神经外科监护室常见的护理安全隐患与管理对策
目的:对神经外科监护室中常见的重度烧伤合并休克的病人进行临床护理方法的分析和研究,同时为临床护理方案提供理论性指导.方法:将近两年在我院神经外科监护室进行治疗的50组重度烧伤合并休克的病人作为研究对象,对临床护理的方法进行分析.结果:在给重度烧伤合并休克的病人提供氧气供给、静脉疏通治疗之后,病人在血液循环及血样含量方面,有着较大程度的恢复,同时也给病人进行止痛药物的应用,对创伤表面进行消毒清洁,同时应用抗感染药物,对临床护理过程中病人的生命安全进行保证.给病人进行药物治疗和护理后,病人均康复痊愈.结论:在临床医疗中,重度休克病人要自愿进行配合治疗,只有积极主动的进行治疗,才能够对并发症进行有效的预防,避免伤口感染,才能让综合护理起到作用,让病情尽早康复.
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右美托咪定用于重度烧伤患者围麻醉期的效果观察
目的:研究重度烧伤病人围术期静脉全麻伍用右美托咪定的效果.方法:抽取我院2015年6月至2017年5月收治的重度烧伤患者60例,随机分为对照组和研究组,每组各30例,对照组采用丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,研究组采用右美托咪定联合丙泊酚+瑞芬太尼麻醉.观察两组患者麻醉前20分钟、插管后即刻、手术开始、术毕、拔管后即刻心率和MAP变化.结果 研究组插管后即刻、手术开始、术毕,及拔管后即刻心率和MAP指标均优于对照组(P<0.05).结论:对重度烧伤患者围术期麻醉中实施右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼联合用药,心率及MAP变化平稳,能减少患者围术期的应激反应.
