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四点式腰桥支具在腰椎后路手术体位中的应用
随着现代医学技术的发展,MRI和螺旋CT检查技术在临床上的广泛应用,以及脊柱外科新材料、新技术的普遍使用,脊柱外科手术数量逐年快速增长,其中腰椎退路手术超过脊柱手术总量的60%.选用一种安全可靠、使用方便的俯卧位体位摆放方法,也就受到骨科医生和手术室工作人员的关注.我院手术室行腰椎后路手术,基本采用俯卧位体位,体位摆放均使用了四点式腰桥支具辅助,效果满意.
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四点式人工晶体缝线固定术的初步疗效观察
摘要:目的:探讨解决缝线固定术后人工晶体倾斜的方法.方法:选用板状襻的四个角各有一个小孔的可折叠式人工晶体,用聚丙烯缝线将其四个角均固定在睫状沟处的巩膜上.结果:12例(12眼)病例中,8例矫视力为1.0或更好,另4例矫正视力也在0.5或以上,所有人工晶体均未见明显倾斜.较突出的并发症是术后初期虹膜、睫状体出血,但均能自行吸收.结论:四点式固定法能较好地解决缝线固定术后人工晶体倾斜的问题.
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"四点式"改良小切口重睑术临床应用
重睑术是面部美容手术中常见的手术之一.重睑成形术的手术方法一般可分为三类:切开睑板固定法,缝线法,埋线法[1].2005年5月至2010年10月笔者采用四点连续埋线法行重睑术282例,取得满意的效果,现报告如下.
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重睑成形美容手术330例临床研究
目的 比较不同定点重睑成形美容手术的手术效果和并发症的发生情况.方法 将本院收治的330例进行重睑成形美容手术的受术者随机分为3组,分别给予定位两点式、三点式、四点式小切口重睑成形美容手术,比较3组受术者重睑整形效果,患者满意度,术后随访观察切口愈合、术后感染、重睑消失、术后肿胀等情况.结果 3组受术者均达到良好的重睑效果,三点组满意率显著高于两点组和四点组(P<0.05);3组受术者均未发生术后感染,切口愈合好;两点组、三点组、四点组重睑消失率分别为7.3%、0.9%、0.9%,三点组、四点组重睑消失率显著低于两点组(P<0.05);两点组、三点组、四点组术后肿胀的发生率分别为3.6%、2.7%、16.4%,四点组肿胀的发生率显著高于两点组、三点组(P<0.05).结论 不同切口的重睑成形手术均能达到良好的手术效果,其中三点式切口相对较小,固定也较为牢靠,比较而言,其具有较大的优势.
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四点式后房型人工晶状体巩膜缝线固定术的临床应用
目的:探讨四点式经巩膜缝线固定人工晶状体植入的临床应用及效果.方法:对20例20眼各种原因致后囊不完整的无晶状体眼及晶状体脱位患者行白内障手术联合四点式经巩膜缝线悬吊术植入四襻人工晶状体,其中一期植入15眼,二期植入5眼,随访2~6mo.结果:患者术眼术后裸眼视力和矫正视力均达到或超过术前矫正视力,其中0.2~者2眼(10%),0.5~者10眼(50%),≥1.0者7眼(35%),≤0.12者1眼(5%),术后患者人工晶状体位置均未发生偏移.结论:四点式经巩膜缝线固定的人工晶状体悬吊术是后囊不完整的无晶状体眼和晶状体脱位患者人工晶状体植入的一项有效措施,手术安全,术后并发症少,保证了佳矫正视力.
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三点式、四点式、五点式翻身预防褥疮
传统的左、右侧翻身预防褥疮,在许多病人身上都不适用,如有些骨折病人,胸部外伤病人,左、右侧重度烧伤或有创面的病人,胸腹腔左右侧有引流管的病人等等,如果也给病人向左侧、向右侧翻身预防褥疮,这样有的会加重病情,有的甚至会出现意外,如骨盆骨折,股骨颈骨折,肋骨骨折等,没有注意好,有的会加重创伤和骨折,甚至出现血、气胸等,有的会压迫引流管,影响引流效果,左、右侧有创面的压迫创面影响创面的愈合等等.因此,不敢给病人翻身,而病人又需长期卧床,很难避免不发生褥疮.