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暖气、放屁或是胆囊炎
近几个月以来,田阿姨一直被腹胀、嗳气纠缠,还时不时放屁.一开始她以为又是“老胃病”发作,于是吃了一段时间的胃药,但症状没有多大改善.在家人的提醒下,田阿姨到普外科就诊.经过检查,发现其有多发性胆囊息肉,胆囊壁欠光滑.医生判断困扰她的一系列消化不良症状是由胆囊炎引起的.
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有一种腹痛呕吐,“祸首”是红斑狼疮
符女士工作时,突然感觉肚子疼得厉害,还不停地恶心呕吐.她赶紧到医院就医,医生按照腹痛的熟悉套路给她排查:急性胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎与肠梗阻、妇科疾病……但被一一排除.经过抗感染和护胃、止吐治疗后,她回了家.然而,腹痛没有减轻,反而越来越重.次日一早,她再次到医院急诊.当医生了解患者既往还出现过面部皮疹、口腔溃疡、脱发和关节肿痛等一系列症状后,诊治的思路开始转向风湿病,建议她做风湿免疫全套检查.结果发现,符女士风湿抗体阳性,系统性红斑狼疮正是罪魁祸首.
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腹腔镜治疗急性胆囊炎70例临床分析
目的 探讨使用腹腔镜对胆囊炎病人实施治疗的效果.方法 以我院收治的胆囊炎病人70例作为本次研究主体,所选取的病人均为2016年12月-2017年12月在我院接受治疗,依据不同病人的不同入院时间分成对照组与治疗组,每组病人35例.所选取的对照组病人全部接受传统的开腹手术,另外治疗组病人则通过使用腹腔镜胆囊切除手术实施治疗,对比研究两组病人的住院时间相关指标以及.结果 治疗组病人通过接受开腹手术,其治疗的满意率以及住院时间等指标都要比对照组病人更优,P<0.05.结论 腹腔镜胆囊切除手术对胆囊炎病人实施治疗的临床效果显著.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床效果
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床效果.方法 选取2016年12月至2017年12月医院收治的急性发作期胆囊炎患者62例,根据治疗方法不同将其分为试验组与对照组,各31例.试验组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组给予传统开腹胆囊切除术治疗.比较两组临床效果.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性发作期胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可有效提高患者的治疗有效率,降低并发症发生率.
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隐匿性传染性单核细胞增多症一例
资料:患者男,71岁.在就诊前两天因进食油腻食物后出现右上腹疼痛不适,为持续性胀痛.并伴发向右肩胛部放射,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物、量少.在个体诊所给予输液治疗(用药及剂量不详),疗效不佳.来我院就诊,经B超检查提示:"胆囊炎伴结石".于2011年12月6日以"胆囊炎伴结石"入院.体检:体温37C.血压140/90mmHg.心率88/min.皮肤巩膜无黄染苍白,浅表淋巴结无肿大,自述高血压史30余年.
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腹腔镜与传统开腹术治疗急性胆囊炎患者的疗效比较
目的 比较急性胆囊炎患者行腹腔镜与传统开腹术治疗的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月医院收治的86例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,各43例.腹腔镜组行腹腔镜切除胆囊治疗,开腹组行传统开腹术切除胆囊治疗,观察并比较两组治疗有效率及各项手术指标的变化情况.结果 腹腔镜组治疗有效率(95.35％)显著高于开腹组(69.77％),腹腔镜组手术时间、术中出血量、首次排气时间、下床活动时间等均少于开腹组,差异均有统计学意义.(P＜0.05).结论 对急性胆囊炎患者行腹腔镜手术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,加快患者的病情恢复.
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腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎患者的疗效对比
目的 探讨胆囊结石并胆囊炎患者采用腹腔镜微创疗法与开腹手术的治疗效果.方法 选择2015年11月至2016年11月收治的胆囊结石并胆囊炎需行手术治疗的患者76例,随机分为试验组和对照组,每组38例.试验组采用腹腔镜微创疗法,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组手术情况及术后恢复情况.结果 试验组的手术切口长度明显短于对照组,试验组的术中出血量及手术用时明显少于对照组,试验组的肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗胆囊结石并胆囊炎采用腹腔镜微创疗法效果较好,具有术中切开小、出血少、术后恢复快的特点,值得临床推广应用.
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胆囊炎、胆结石并发黄疸的临床分析
选取我院2001~2009年外科手术治疗胆囊炎、胆囊结石患者430例，其中并发黄疸者18例，占4.2%，现就其临床特点，并发黄疸的原因与治疗效果，分析讨论如下。
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手术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的临床效果
目的:探讨手术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的临床效果.方法:选取进行急性化脓性胆囊炎高龄患者200例,依据手术方法分组,各100例,常规组进行常规手术切除治疗;微创组进行腹腔镜下手术切除治疗,对比两组治疗情况.结果:微创组患者的手术时间、术中出血量、术后合并症发生比例、术后住院治疗时间均明显优越于常规组患者,差异性有统计学意义(P<0.05).两组病例均未发生死亡患者.结论:开腹手术与腹腔镜下手术治疗相比,具有操作复杂,术中出血量多、术后合并症多等缺陷.因此优先选用腹腔镜下手术治疗.
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急性结石性胆囊炎腹腔镜与开腹手术疗效的对比观察
目的:研究急性结石性胆囊炎腹腔镜与开腹手术的疗效.方法:选择急性结石性胆囊炎患者,随机分为给予腹腔镜手术的观察组和开腹手术的对照组,观察手术相关指标以及术后应激相关指标.结果:观察组手术耗时时间、术中出血量、术后腹腔引流量、肛门排气时间、下床活动时间均明显少于对照组;观察组从术后第2天起BG 和Ins恢复到术前水平,对照组从术后第3天起恢复到术前水平.结论:腹腔镜下胆囊切除术有利于改善手术相关指标及应激反应,是行之有效的治疗方式.
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小切口胆囊切除治疗胆囊炎伴结石的疗效分析
目的:探讨小切口的胆囊切除治疗胆囊炎伴结石的临床治疗疗效.方法:选取我院在2011年01月到2013年03月收治的160例胆囊炎伴结石的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小切口胆囊切除治疗,对照组患者给予常规的切口治疗.结果:观察组患者在手术出血量、手术时间以及住院时间上明显优于对照组患者,存在显著差异性(P＜0.05)；观察组患者在术后并发症发生率上明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:小切口的胆囊切除治疗胆囊炎伴结石取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
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多排螺旋CT在胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中的应用效果
目的 观察多排螺旋CT在胆囊炎与胆囊癌鉴别诊断中应用效果.方法 选取2015年9月至2016年9月医院收治的25例黄色肉芽肿性的胆囊炎与30例胆囊癌患者,都应用多排螺旋CT诊断,观察患者诊断效果.结果 胆囊炎患者胆囊壁的增厚方式、黏膜线情况与胆囊癌患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胆囊炎及胆囊癌的鉴别诊断中应用多排螺旋CT,效果较好.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床疗效
目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床疗效.方法 将52例急性发作期胆囊炎患者作为研究对象,根据手术方法不同分为试验组(28例)和对照组(24例).对照组行传统开腹手术,试验组实施腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗情况.结果 试验组手术时间、术中出血量均明显少于对照组(P<0.05),术后并发症发生率3.57％明显低于对照组25.00％(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者损伤较小,手术时间短,术后不易引发并发症.
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老年性胆囊炎胆石症外科手术治疗研究
目的:分析采用不同外科手术治疗老年性胆囊炎结石症患者的临床疗效.方法:将我院78例患有胆囊炎结石症的患者按治疗方法随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组39例.对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗方案,观察组采用小切口胆囊切除术治疗方案,对比治疗老年胆囊炎结石症的疗效对比.结果:观察组患者相对于对照组患者,具有手术时间短、术中出血量少、术后肠功能恢复时间短及住院时间少等特点,各项数据统计均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口下行胆囊切除术的外科诊治方案治疗老年性胆囊炎结石症患者明显优于传统开腹胆囊切除术的手术方案,具有住院时间短、术后恢复快、不良反应小等特点,应在临床中广泛应用.
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老年胆囊炎胆石症手术治疗观察
目的 研究年龄较大患者在胆囊炎胆石症方面的治疗方式,分析临床治疗效果.方法 选取我院在2010年3月-2012年3月这三年时间内收治的老年胆囊炎患者共88名,研究其临床资料,并分析死亡原因.结果 患者绝大多数为痊愈,死亡人数较少.结论 采用手术方式治疗胆囊炎胆石症临床效果较好,但仍存在死亡案例,应加强护理,减少术后并发症的产生.
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隐疤痕腹腔镜胆囊切除术
目的:探讨隐疤痕腹腔镜胆囊切除术的安全性与可行性.方法:经脐置入10mm、5mm及剑突下5mm Trocar,分别置入5mm 30°腹腔镜及加长器械行胆囊切除术.结果:102例胆囊结石患者成功实施隐疤痕腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹,2例转常规腹腔镜胆囊切除术.手术时间25～190min,平均70min,出血5～120ml,平均15ml.无术后出血、胆漏、切口感染等并发症发生.结论:隐疤痕腹腔镜胆囊切除术安全可行,适应证与传统腹腔镜胆囊切除术相当,可完成较困难的胆囊切除术,且具有很好的腹壁"隐疤痕"效果.
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急性结石性梗阻性胆囊炎的胆囊切除
目的:研究采用胆囊切除手术治疗急性结石性梗阻性胆囊炎的临床效果.方法:回顾急性结石性梗阻性胆囊炎患者72例,对其临床资料进行分析,根据患者的实际病情,进行胆囊切除手术,并对术后情况进行分析,总结其临床效果.结果:72例急性结石性梗阻性胆囊炎患者的胆囊切除术,均顺利进行.结论:采取胆囊切除的手术方法,能够有效治疗急性结石性梗阻性胆囊炎,能从根本上消除炎症,降低复发率,患者症状改善情况明显,因此胆囊切除术值得在临床上应用并推广.
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结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗研究
目的:对结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗进行分析.方法:选取48位老年结石性急性胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(23)与对照组(25),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取胆囊切除合并胆总管探查术.结果:在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P＜0.01,其差异具有统计学意义.结论:对于老年结石性急性胆囊炎患者来说,可以采取胆囊切除合并胆总管探查术,疗效较为理想.
关键词： 胆囊切除合并胆总管探查术 胆囊炎 手术治疗 -
探讨行腹腔镜胆囊切除手术的胆囊炎患者进行临床路径护理的效果
目的:研究临床路径护理应用于行腹腔镜胆囊切除手术的胆囊炎患者中的效果.方法:将88例我院2014年6月至2016年4月于我院行腹腔镜胆囊切除手术的胆囊炎患者作为研究对象,以随机原则将所有患者分为对照组与观察组,各44例.对照组给予一般护理,在此基础上,观察组进行临床护理路径.观察两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况及生活质量.结果:观察组护理后的抑郁、焦虑数据分别为(29.37±2.01)分、(30.72±2.19)分,优于对照组,P值小于0.05;护理后,观察组生活质量量表评分数据——(84.35±2.64)分,高于对照组,P值小于0.05.结论:临床路径护理能够显著提高行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎患者的生活质量 ,缓解其抑郁、焦虑情况.
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疏肝利胆汤对胆囊炎患者临床疗效及生活质量的影响分析
目的 研究和探讨疏肝利胆汤对胆囊炎患者临床疗效及生活质量的影响分析.方法 将2017年8月～2018年7月期间在我院住院治疗的胆囊炎患者112例,按照治疗方式的不同分为(常规抗菌药物治疗组)对照组61例和(上述基础上给予疏肝利胆汤治疗组)观察组61例.采用SF-36评定量表对两组患者治疗前后的心理情绪及生活质量进行评分比较,同时对其疗效及住院时间进行比较.结果 治疗前统计学分析SF-36评定量表两组患者的心理情绪等生活质量评分结果分别为(72.92±3.59、76.22±3.67 vs 72.18±3.51、76.08±3.44),组间比无差异(P>0.05);治疗后统计学分析SF-36评定量表两组患者的心理情绪等生活质量评分结果分别为(91.10±1.87、89.57±2.03 vs 80.50±2.52、81.34±3.18),组间比有差异(P<0.05);同时统计学分析结果也显示观察组与对照组患者的临床疗效及住院时间分别为(59例/96.72％、8.16±0.34d vs 54例/88.52％、11.53±1.07 d),组间比有差异(P<0.05).结论 给予胆囊炎患者采用常规抗菌药物治疗的基础上联合疏肝利胆汤对其进行治疗,患者心理情绪及生活质量可得到显著的提升,同时缩短了治疗时间,患者及家属均比较认可,值得临床上应用与推广.
