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  • 彩超诊断巨输尿管症1例

    作者:李涛;孙富强

    巨输尿管病例,在临床工作中很罕见,教课书[1]及学术刊物上介绍也甚少.今有一例,与广大同行交流.1 一般资料患者,男,21岁,入伍两年余,从未有腰、腹痛等不适,今无诱因左下腹疼痛一小时入院.血常规:,WBC 6.8×109/L,LYM29%,GRA57%;尿常规两次均正常,未见RBC、脓血尿,血压130/80mmHg,心率85次/分,呼吸16次/分.

  • 异丙嗪致躁狂发作1例

    作者:饶静

    1 临床资料患者,女性,65岁,于2006年8月因腹痛、腹泻、恶心,呕吐5min来本院门诊求治,肌注阿托品0.5mg,异丙嗪25mg,20min后患者出现精神兴奋、坐卧不宁入院.入院时查体:T 37℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 110/70mmHg,发育正常、营养中等、回答切题、欠合作、精神极度兴奋、狂躁易怒、坐卧不宁.双侧瞳孔等圆等大,直径约3mm,对光反射敏感.心肺腹部无特殊发现,四肢肌张力高,查血尿常规、心电图、肝肾功能正常.立即给予安定10mg肌注、大量补液,应用速尿20mg静推加速体内药物排泄、对症支持等治疗,30min后患者狂躁减轻,能安静入睡,2d后治愈出院.

  • 妊娠合并卵巢巨大黏液性囊腺癌1例

    作者:梁翠玲;洪丽芳

    1 临床资料患者,女,21岁,因"停经38+2周下腹痛9h"于2004年11月7日14:30分入院待产.人院查:T 36℃,P 92次/min,BP 124/80mmhg,R 20次/min,体形瘦小,体重58kg,心肺听诊未见异常,腹部膨隆较妊娠月份大,宫高31cm,腹围91cm,偶可扪及不规则宫缩,先露头,未人盆,跨耻征(+),胎方位LOA,胎心音144次/min,骨盆外测量髂棘间经23,髂嵴间经25,骶耻外经18,骨结节问经8cm,肛查:宫口未开,宫颈管未消失,先露头S-4,胎膜未破.辅助检查:血、尿常规正常,B超示:妊娠合并腹腔巨大多房性囊肿,拟"孕1产0宫内妊娠38+2周LOA先兆临产,头盆不称,妊娠合并卵巢囊肿"行急诊手术.

  • 蜂刺中毒2例报告

    作者:陈皆兵

    1临床资料病例1,男,6岁,因蜂螫伴皮疹、头痛、呕吐1小时,惊厥1次入院.查体:体温:36.2℃,呼吸:32次/分,心率:96次/分,BP:90/60mmHg.神清,精神差,表情淡漠,全身皮肤可见大小不等风团,瘙痒,左手小鱼际可见一蜂螫斑,未见蜂刺,巩膜无黄染,心、肺、腹及神经系统检查未见异常.血、尿常规正常;肝、肾功能正常;心电图、脑电图正常.诊断:蜂刺中毒.给予局部伤口碳酸氢钠清洗,并予皮质激素、钙剂、护肝、护脑治疗.住院3天,治愈出院.

  • 剖宫产硬膜外麻醉下说话困难1例

    作者:石平海

    1 临床资料患者,21岁,体重45公斤,身高150厘米.因"孕38周,胎儿宫内窘迫"拟在硬膜外腔麻醉下行剖宫产术.既往行头部外伤史,后经常感头痛、头昏.妊娠后常感胸闷、气短.术前静滴维生素C时出现全身瘙痒,停药后好转.否认遗传性疾病、癫痫及过敏史.术前血压130/80mmHg,心率80次/分.全身无红斑、水肿.血、尿常规,凝血机制检查均正常.麻醉前30分钟肌注阿托品0.5mg、鲁米那0.1g.入手术室时患者突然哭闹,硬膜外腔穿刺前多次要求家属进来陪伴.

  • 口服氟桂利嗪引起双下肢水肿1例

    作者:杜巧利;李旺林

    1临床资料患者,女,54岁.因椎基底动脉供血不全引起眩晕,于2005年7月2日就诊,给予口服氟桂利嗪(山西津华药业有限公司,批号:H14021026),20mg/d治疗.服药第3天开始出现双踝部轻度水肿,无心悸与气短,未引起注意.水肿渐进性加重,晨轻暮重,服药至15天眩晕消失,行走时觉双下肢沉重,来院复诊.查体:眼睑、颜面无水肿,心肺未见异常,肝脾不大,腹水征阴性.双下肢呈重度凹陷性水肿.实验室及器械检查:血常规、尿常规、肝、肾功能检测、胸片及心电图皆正常.医嘱停用氟桂利嗪,次日开始水肿减轻,停药8天后水肿消失.同年9月6日再次因眩晕口服氟桂利嗪,10mg/d,次日出现双踝部水肿,第5天水肿明显加重,停药4天后水肿消失.

  • 尿常规检查在心源性脑梗死中诊断价值

    作者:朱琴

    目的探讨尿常规检查在心源性脑梗死诊断中的运用价值;方法将南京市建邺医院收治的86例脑梗死患者根据TOSAT分型分为心源性脑梗死组(46例)、非心源性脑梗死组(40例),对两组患者实施尿常规检查,观察并比较两组患者白细胞计数、红细胞计数、血肌酐、尿比重以及24小时的尿蛋白;结果心源性脑梗死组患者的白细胞计数(14.65±2.8)个/ul、红细胞计数(61.2±24.22)个/ul以及血肌酐水平(108.2±21.4)umol/L均高于非心源性脑梗死组患者(3.22±1.8)个/ul、(7.3±2.7)个/ul、(90.8±18.7)umol/L,且P<0.05,然而心源性脑梗死组患者的尿比重(1.02±0.27)和24小时尿蛋白水平(0.05±0.01)g/24h跟非心源性脑梗死组患者(1.03±0.22)、(0.05±0.02)g/24h相比无显著差异,P>0.05;结论将尿常规运用于脑梗死患者诊断中,能够准确区分心源性脑梗死和非心源性脑梗死,操作简便,值得在临床上作进一步推广和使用.

  • 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析

    作者:陈荣

    目的:探析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法选取我科室2014年9月-2015年10月收集的2317份尿液样本,随机抽取其中的240份作为研究对象,分别进行尿沉渣与尿常规检验,比较两种检验方式的结果。结果两种检查方法对尿蛋白、白细胞及红细胞的阴性、阳性检出率差异不显著,P>0.05;两种检查方式结果均为阴性的患者具有216例,占90.00%,两种检验结果不符的具有24例,占10.00%。结论尿沉渣与尿常规在尿液检验中均存在重要的临床价值,尿常规检验不能够将传统的尿沉渣检验取代,两者联合检验,能够进一步提高检出率。

  • 尿里有蛋白,并非都是病

    作者:姚钢炼

    一般来说,尿常规检查结果中如蛋白阳性(一般用+表示),或者24小时尿蛋白定量大于150毫克,即为蛋白尿。可是,当尿液中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查时均可呈阳性反应,称为假性蛋白尿。诊断蛋白尿,首先要排除假性蛋白尿。即便是真性蛋白尿,也并非都是病态,因为有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

  • 血常规的秘密,你知道多少

    作者:田衍平

    感冒、发烧,医生会给你做血常规检查;不同年龄的体检项目中,血常规是必不可少的检查之一;临床上,血常规和尿常规、大便常规一起简称为三大常规,是体检、入院必查项目之一.虽然血常规对大家来说并不陌生,但是,很多人对血常规的认识,还仅仅限于通过血常规看是否贫血,是否有感染,有谁想到,血常规里还有许多不为人所知的秘密.

  • 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨

    作者:漆晓君

    目的:探究干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验临床价值.方法:选择我院2017年1月至2018年1月行尿常规检验患者70例,分别采用干化学、尿沉渣检验与联合检验,对比分析三种检验方法的检验结果.结果:联合检验结果白细胞及红细胞阳性率均明显高于单行干化学、尿沉渣检验组,P<0.05.结论:在尿常规检验中,以联合检验的方法阳性检出率更高,应用价值显著.

  • 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

    作者:王娟

    目的:研究阴道分泌物对尿常规灵床检验结果的影响,以便为临床工作提供可行依据.方法本文选择2017年9月到2018年9月我院妇科就诊的180例患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组平均为90例.本文两组研究对象接受尿常规检验,观察组患者选择专业尿液采集方案进行,对照组则通过常规尿液采集方案进行.对于两组研究对象,尿常规检验当中的红细胞、白细胞、蛋白质以及上皮细胞检出率进行评价比较.结果评价并比较本文两组研究对象尿常规检验当中红细胞、白细胞、蛋白质以及上皮细胞检出率情况,本文观察组的检出率分别为20.00%(18/90)、5.56%(5/90)、0、0,对照组患者的检出率分别为60.00%(54/90)、33.33%(30/90)、7.78%(7/90)、20.00%(18/90),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论临床妇科进行尿常规检验的过程中,阴道中分泌物对检验结果产生一定的影响,所以应该注意对于女性的尿液采集方式的选择,避免因阴道分泌物的影响对于尿常规检验结果产生误差,进而导致临床诊断存在不必要的麻烦.

  • 干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的临床效果观察

    作者:陈敬杭;林哲生

    目的:对联合使用干化学法与尿沉渣法进行临床效果观察.方法:选取我院一病区2017年1月-2018年3月159例患者进行研究,同时进行干化学法、尿沉渣法及联合两种方法对尿常规检验中红细胞、白细胞指标进行对比分析,分别计算准确率、误诊率、漏诊率,观察联合两种方法的临床效果.结果:干化学法定量白细胞阳性率显著高于尿沉渣法,尿沉渣法测定红细胞阳性率显著高于干化学法,联合法红细胞结果阳性率与干化学法有显著差异而与尿沉渣法无显著差异,白细胞结果阳性率与沉渣法有显著差异而与尿沉渣法无显著差异,联合法检验准确率明显高于单法,误诊率、漏诊率显著低于单法.结论:干化学法与尿沉渣法联合使用可显著提升尿液常规检验的准确度,有益于减少临床误诊及漏诊,推荐将联合用于尿常规检查.

  • 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及采取的策略分析

    作者:赵彩林

    目的:分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及采取的策略.方法:选取2017年6月到2018年6月期间我院接收并检验的尿常规临床检验标本中抽取的90例为研究对象,常规组采用常规方式采集和检验,干预组针对尿液标本清除阴道分泌物后进行检验,分析临床效果.结果:干预组标本颜色以淡黄色为主,且大部分无漂浮物,尿液较为清澈,尿液标本外观优于常规组(p<0.05);干预组中,红细胞检出概率为28.89%、白细胞检出概率为6.67%、上皮细胞检出概率为0%,尿蛋白检出概率为0%,均明显低于常规组(p<0.05).结论:阴道分泌物对尿常规临床检验结果具有一定的影响,质量控制对策能降低其发生概率,效果显著,可推广应用.

  • 分析尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的鉴别效果

    作者:张帆;代娇

    目的 分析尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的鉴别效果.方法 将2016年1月到2018年1月收院诊治的急性阑尾炎患儿96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组患儿进行尿常规检验,观察组进行C-反应蛋白检验,对比两组患儿急性阑尾炎的检出率、检验时间.结果观察组的检出率和检验时间均大于对照组,差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论 C-反应蛋白检验的检出率高于尿常规检验,但所需的检验时间长于尿常规检验.

  • 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨

    作者:李忠文;杨天纪

    目的:探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.方法:研究我院在2014年7月至2015年7月80例尿液样本,均通过尿常规与尿沉渣检查,而后分析相关数据的差异.结果:在红细胞、白细胞、尿蛋白的阳性率上,尿沉渣检查分别为21.25%、26.25%、17.50%,尿常规检查分别为22.50%、25.00%、18.75%,p>0.05;在红细胞、白细胞、尿蛋白的联合符合率上,分别为93.75%、96.25%、97.25%.结论:尿常规和尿沉渣做尿液检验各具优势,不可片面的进行各自的取代,适当情况下进行结合运用可以提升检验的精确度.

  • 浅谈尿液常规检验的相关影响因素及处理对策

    作者:段艳鸽

    目的:通过分析尿常规检验中可能影响结果的因素,提出处理对策处理方法.方法选择2017年3月在我院就诊的患者200例作为研究对象,在尿常规检验中进行复查,镜检,探索尿常规检验前、中、后三个阶段中的影响因素,并总结相应处理对策.结果前阶段产生误差有5例,占总数2.5%:其中患者因素4例,标本因素1例.中阶段产生影响因素有2例,占总数1%:其中仪器因素1例,试剂因素1例.后阶段复查时偏差5例,占总数2.5%,其中核对因素1例,反馈因素2例.结论临床有很多因素影响尿常规检测结果,应专门加强医生的规范化操作意识,管理人员定期维护医疗设备.根据可造成生化检验的影响因素采取相应措施,为更好的为患者诊断、治疗提供检验依据.

  • 尿常规与尿微量蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效果评价

    作者:刘静

    目的:探讨尿常规与尿微量蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效果.方法:于2017年09月--2018年09月,对本院收治的53例糖尿病患者进行观察和分析,并纳入研究组,同时选取健康正常者53例进行对照分析,并作为常规组.均接受尿常规与尿微量蛋白检测.结果:研究组尿微量蛋白水平明显高于对照组;组间差异显著(p<0.05);根据尿蛋白定性程度,研究组各小组指标对比存在统计学意义(p<0.05).结论:单纯尿常规诊断糖尿病,难以判断糖尿病患者有无早期肾损伤;联合测定尿微量蛋白、糖化血红蛋白,有助于临床进一步明确糖尿病患者的早期肾损伤程度以及血糖水平,提高临床诊断效果.

  • 尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

    作者:杨雪

    目的:研究糖尿病早期肾损伤患者采用尿常规和尿微量白蛋白检测的诊断价值.方法:将在我院治疗的60例糖尿病患者为观察组,另外选取在我院健康体检的志愿者60例为对照组.两组均行尿常规和尿微量白蛋白检测,将两组的检测结果进行比较.结果:两组之间的检测结果存在较大的不同(P<0.05),并且观察组尿常规阳性率显著比尿微量白蛋白阳性率要低(P<0.05).结论:糖尿病早期肾损伤诊断的重要标志为尿微量白蛋白,及早诊断糖尿病早期肾损伤对于提高日后的治疗效果具有重要的作用.

  • 尿常规检验质量控制对策探讨

    作者:陈佳佳

    目的:通过对影响临床尿常规检验因素的探讨,结合实际情况为提高临床的治疗质量提供建议.方法:从某医院随机选取2014年—2015年100例住院病人的晨尿标本,分别利用干化学分析仪和传统手工法进行检测.结果:两种检测方法检测结果差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:尿常规检验质量控制要从患者的标本采集、运送及保管等方面着手,加强检验人员培训,建立标准化的流程,降低误差.

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