首页 > 文献资料
-
自体牙本质颗粒联合富血小板纤维蛋白在上颌窦提升同期种植中的应用
目的:观察自体牙作为骨移植材料在上颌窦外提升术中应用的临床效果.方法:男性患者1例, 将拔除的智齿制成牙本质颗粒, 混合自体富血小板纤维蛋白 (Platelet Rich Fibrin, PRF) 植入开窗提升后的左侧上颌窦, 同期完成种植体植入.随访1年, 观察骨再生和临床修复效果.结果:术后反应轻微, X线片显示植骨区有新骨生成, 牙本质颗粒逐渐吸收, 植体稳固, 修复效果满意.结论:自体牙制成的骨移植材料, 可以用来重建种植区的骨缺损, 效果良好, 值得推广.
-
富血小板纤维蛋白在正畸减数拔牙中对拔牙位点保存的应用研究
目的:研究富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)对减数拔牙后的牙槽窝进行位点保存,及减数后正畸提供足够骨量的临床效果.方法:选取正畸需拔除4颗第一前磨牙的安氏Ⅰ类成年患者28例,年龄范围18～25岁;并将每例患者拔牙窝左右分为对照组与实验组.实验组拔牙后于拔牙窝内充填PRF凝胶并以PRF膜覆盖;对照组拔牙后使拔牙窝内滞留血凝块,不做其他处理.观测分析上颌牙槽骨高度、上颌牙槽窝骨密度指标及正畸治疗尖牙远移到位后的牙龈折痕出现情况.结果:术后1个月、术后2个月实验组BCH、MCH、CCH、DCH、P/LCH测量值明显小于对照组,差异均有统计学意义;BMH、BDH、P/LMH、P/LDH测量值差异将均无统计学意义.实验组牙龈折痕出现数量少于对照组,差异有统计学意义.结论:PRF应用于拔牙位点保存可加速牙槽窝新骨形成,增加牙槽窝骨密度,同时可有效减少牙龈折痕的出现.
-
PRF治疗牙龈退缩的对照研究
目的：通过对比观察采用Choukroun's富血小板纤维蛋白膜(PRF膜)和采用结缔组织瓣治疗牙龈退缩的临床效果。方法：临床上选取有牙龈退缩且有意愿进行手术治疗的患者13例，分为PRF膜组和对照组，分别实施手术治疗，在术前、术后3个月测量牙周袋深度（PD）、角化龈宽度（KTW）以及牙龈退缩量，并对结果进行对照分析。结果：两组数据中牙周袋深度术前术后比较均无显著性差异（P≤0.05）；角化龈宽度和牙龈退缩量术前术后比较均有显著性差异（P≥0.05）。角化龈宽度术后比较两组之间无显著性差异（P≥0.05）；牙龈退缩量对照组小于PRF组（P≤0.05）。结论：PRF膜（富血小板纤维蛋白）治疗牙龈退缩的根面覆盖量虽不及结缔组织瓣＋冠向复位组，但对于MillerⅠ°、Ⅱ°同样可以达到很好的根面覆盖效果；且术后角化龈宽度明显增加，和膜龈组之间无显著性差异(P＞0.05)。
-
生长因子应用于慢性牙周炎位点保存的临床观察
目的：观察重度慢性牙周炎患者分别使用富血小板纤维蛋白（platelet－rich fibrin，PRF）和碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）行拔牙窝位点保存的临床疗效。方法：29例重度慢性牙周炎患者随机分为3组，患牙拔除后，牙槽窝行位点保存术：PRF组牙槽窝行位点保存术使用患者自身血液离心制备的PRF；bFGF组使用bFGF；空白对照组不使用PRF或bFGF。术后6个月后观察临床疗效。结果：使用生长因子PRF或bFGF的患者术后6个月观察，牙龈形态饱满，骨高度保持，骨密度增加。未使用PRF或bFGF生长因子的患者骨密度较低。结论：牙周炎患者位点保存术中使用生长因子PRF和bFGF可以有效改善软硬组织的情况，保存更多的牙槽骨量。
关键词： 牙周炎 位点保存 富血小板纤维蛋白 碱性成纤维细胞生长因子 -
含富血小板纤维蛋白骨粉诱导骨组织再生的临床观察
目的：观察含富血小板纤维蛋白（rich platelet fibrin，PRF）骨粉在即刻种植种植体周围诱导骨组织再生的作用。方法：随机选取即刻种植的单颗前牙40例，分为两组，实验组20例，植入PRF／Bio－oss骨粉，对照组20例，植入Bio－oss骨粉，通过CBCT比较术后两组新骨密度、厚度与高度。结果：即刻种植术12、16、20周，CBCT检查结果发现实验组新骨密度、厚度、高度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：PRF／Bio－oss骨粉在即刻种植种植体周围诱导骨组织再生的作用明显高于Bio－oss骨粉。 PRF／Bio－oss骨粉具有较好的临床应用价值。
-
富血小板纤维蛋白膜(PRF)治疗牙龈退缩的临床效果评价
目的:采用Choukroun's富血小板纤维蛋白膜(PRF膜)手术治疗牙龈退缩,对治疗前后的临床效果进行评价. 方法:选取有牙龈退缩且有意愿进行PRF手术治疗的MillerⅠ~Ⅱ度患者10例,采用PRF手术,在术前、术后不同时间点(术后3、6、12个月)分别测量牙周袋深度、附着龈宽度、附着丧失,对比治疗前后的临床效果.结果:牙周袋深度术前术后无显著性差异(P>0.05);角化龈宽度增加,术前与术后各组之间有显著性差异(P<0.05);根面达到部分或全部覆盖,术前与术后各组之间有显著性差异(P<0.05). 结论:PRF膜(富血小板纤维蛋白)治疗牙龈退缩MillerⅠ、Ⅱ度病例可以达到很好的临床治疗效果.
-
骨诱导活性材料复合富血小板纤维蛋白在拔牙位点引导新骨形成的骨计量学研究
目的：研究骨诱导活性材料（Osteoinduction Active Material，OAM）复合富血小板纤维蛋白（Platelet－rich Fibrin，PRF）在拔牙位点引导新骨形成的作用，考察OAM复合PRF促进拔牙位点保存修复的效果。方法：选取12月龄健康雄性Beagle犬6只，建立动物模型，微创拔除两侧上、下颌第二侧切牙。4个位点随机分为A、B、C、D 4组，分别植入PRF与OAM复合物、单一的PRF或OAM，以及空白对照。术后1个月和3个月，分别处死3只动物并立即在拔牙位点部位取材，制作组织切片H．E和甲苯胺蓝染色，进行骨计量学分析。结果：A组骨小梁宽度、位点区骨量和成骨细胞数均明显大于其他3组（P＜0．01）。析因分析显示OAM复合PRF在拔牙位点区引导新骨形成的效果优于单独使用OAM或PRF（P＜0．01）。结论：OAM复合PRF可以增加拔牙位点区的成骨细胞数。骨量明显增加，有助于骨改建和改善拔牙位点区牙槽骨质量。
-
自体髂骨复合血小板纤维蛋白游离移植修复牙槽突裂的实验研究
目的：将富血小板纤维蛋白（Platelet－rich fibrin，PRF）与自体髂骨松质骨块混合进行骨移植手术，观察PRF能否促进骨形成，减少植骨术后的骨吸收。方法：犬8只，制备犬上颌骨双侧牙槽突裂模型，左、右侧裂隙随机分入实验组（骨块＋PRF）及对照组（骨块），于术后当日、2个月、4个月行CT检查，测量植骨区骨量变化，术后4个月处死动物，植骨区取材，行组织学检查及显微CT检查。结果：术后2个月、4个月时实验组的骨量减少程度小于对照组（P＜0．01）；实验组在骨体积分数、骨小梁分离度方面大于对照组（P＜0．01），在骨小梁厚度方面未见明显差异（P＞0．05）。结论：富血小板纤维蛋白（PRF）对于碎骨块形式的植骨手术，可以促进新骨生成，减少植骨手术后的骨吸收。
-
BMSCs复合PRF修复牙槽骨缺损中OPG和RANKL的表达及意义
目的：探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）复合富血小板纤维蛋白（PRF）修复牙槽骨缺损中骨保护素（OPG）和核因子B受体活化因子配体（RANKL）的表达及意义。方法：取健康雄性2月龄新西兰兔36只，随机分为A、B、C、D 4组，均在全麻下微创拔除下颌左侧中切牙。 A组植入BMSCs与PRF复合物，B组植入PRF，C组植入BMSCs，D组为空白对照组。按术后4，8，12周3个时间点（每个时间点9只）处死动物并立即于骨缺损部位取材，免疫组织化学方法检测OPG和RANKL的表达。结果：4，8，12周时A组、B组、C组OPG的表达高于D组（P＜0．05）；4，8，12周时A组、B组、C组RANKL的表达高于D组（P＜0．05）；析因分析显示自体BMSCs复合PRF修复牙槽骨缺损中OPG，RANKL的表达高于单独使用BMSCs或PRF（P＜0．05）。结论：自体BMSCs复合PRF修复牙槽骨缺损会增加OPG，RANKL的表达，有助于牙槽骨改建。
-
富血小板纤维蛋白体外释放TGF－β1浓度的探讨
目的：通过检测富血小板纤维蛋白（PRF）中转化生长因子－β1的浓度，了解PRF体外释放效用因子TGF－β1的趋势。方法：兔耳中央动脉抽血，离心3000 r／min×10 min，制取PRF膜，置于5 mL新鲜DMEM溶液中，分别于37℃下静置7 d、14 d、21 d、28 d收集析出液。ELISA法检测其浓度。结果：PRF析出液中TGF－β1质量浓度随着时间的递增而增大，至28 d时达到高峰，TGF－β1质量浓度在21～28 d时呈现一个显著增高的趋势。结论：不同时间对PRF析出液中TGF－β1的质量浓度变化存在一定的影响，随着时间的增加，TGF－β1的浓度逐渐增大。
-
富血小板纤维蛋白的临床应用
富血小板纤维蛋白(PRF)是一种免疫和血小板聚集物,包含了所有能促进伤口愈合和增强免疫反应的成分.属于新一代的血小板聚集物,处理简单,不需要任何生化处理.在纤维蛋白结构中聚集了大量的血小板和白细胞,这种结构有利于细胞迁徙,促进细胞的增殖和分化.该文就PRF的发展过程、生物学特性以及临床应用做一综述.
-
富血小板纤维蛋白在慢性伤口治疗中的应用研究进展
慢性伤口种类繁多,情况复杂,可引发感染、长期慢性疼痛等不良后果,严重影响患者的生活质量,同时需要承担高额的医疗费用,给患者造成极大的精神压力和经济负担.随着社会经济的发展以及老龄人群预期寿命的增加,我国慢性伤口的发病率逐年上升,但目前针对慢性伤口的许多传统的治疗方法疗效不够理想.富血小板纤维蛋白(PRF)作为一种治疗慢性伤口的新方法,能够弥补传统治疗方法的许多缺点,优势明显,且易于获取,制备简单,安全经济,对于慢性伤口的治疗具有巨大的研究价值和实用潜力.
-
α-TCP骨水泥复合富血小板纤维蛋白治疗根尖周骨质缺损疗效观察
[目的]探讨α-磷酸三钙(α-TCP)骨水泥复合富血小板纤维蛋白(PRF)治疗根尖周骨质缺损的疗效.[方法]选择根尖周骨质缺损患者82例(110颗患牙),采用随机数表法将其分成观察组(54颗患牙)和对照组(56颗患牙),每组41例.对照组患者采用α-TCP骨水泥修复,观察组患者采用α-TCP骨水泥复合PRF修复.比较两组患者临床疗效及术后4个月、10个月时X线片检查优良率,对比手术前后根尖周围组织暗影检测结果.[结果]观察组治疗总有效率为96.3%,明显高于对照组的82.1%(P <0.05);术后4个月、10个月时,观察组根尖X线检查优良率均明显高于对照组(P <0.05);术后10个月,两组患者根尖周围组织暗影直径均较术前明显减少,且观察组明显少于对照组,其差异均有统计学意义(P均<0.05).[结论] 采用α-TCP骨水泥复合PRF治疗根尖周骨质缺损,疗效满意,值得临床推广应用.
-
富血小板纤维蛋白位点保存技术的初步临床观察
目的:观察后牙区拔牙同期在拔牙窝内充填自体富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)行位点保存,预防牙槽嵴吸收的临床效果.方法:对30例要求拔除后牙区患牙后作牙种植修复的病例,拔牙后即刻在牙槽窝内充填PRF进行位点保存,4～6个月拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)观察牙槽骨宽度和高度的变化.结果:后牙区拔牙同期行PRF位点保存术后牙槽骨的宽度和高度与拔牙前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PRF位点保存技术可以很好地维持后牙区牙槽嵴骨量,为后期的种植提供良好的牙槽骨条件.
-
PRF对下颌骨牵引成骨区骨保护素表达的影响
目的 探讨富血小板纤维蛋白(PRF)对牵引成骨(DO)区骨保护素(OPG)表达的影响.方法 将25只大耳白兔随机分5组,分别行双侧下颌骨皮质骨切开术,一侧下颌骨牵引间隙放置PRF膜,作为实验组,对侧作为对照组,分别于牵引稳定期1、3、7、14和28 d各处死一组动物,将下颌骨DO区骨块制成脱钙石蜡切片,进行苏木精-伊红染色及OPG免疫组织化学染色,细胞图像分析仪测量牵引间隙处骨痂OPG表达情况.结果 下颌骨牵引处形成新生骨,免疫组织化学OPG染色主要表达在成骨细胞的胞浆中.实验组与对照组在稳定期1、3、7、14和28 d的OPG阳性表达细胞数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PRF能促进兔下颌骨DO区新骨的生成,OPG可能在DO过程的早期调控组织细胞应力信号传递,发挥成骨作用.
-
富血小板纤维蛋白在宫颈环形电切术后创面修复中的应用价值
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)术后创面修复治疗中应用富血小板纤维蛋白的价值.方法 将广东省人民医院妇科门诊活检确诊为CIN2/CIN3并接受宫颈LEEP术的患者随机分为观察组和对照组,全部患者术后均给以抗感染常规用药,仅创面局部处理不同:观察组术后即时在宫颈创面涂抹2 mL取自自体肘静脉血制备的富血小板纤维蛋白凝胶;对照组术后不涂用任何试剂.2组患者在术后1周、1个月、3个月复诊随访,观察阴道流血、创面愈合情况.结果 观察组术后阴道流血发生率显著低于较对照组(P＜0.05),创面愈合时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 LEEP术后创面应用富血小板纤维蛋白可以促进宫颈创面愈合,缩短创面修复时间,具有较好的应用价值,可以进行推广使用.
-
富血小板纤维蛋白促进拔牙窝愈合的临床研究
目的：探讨富血小板纤维蛋白对拔牙窝愈合的近期疗效和远期疗效。方法：将100例拔除阻生牙的患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），均给予常规拔牙，对照组在拔牙后给予止血、消炎等常规处理，观察组则在此基础上给予富血小板纤维蛋白膜治疗，观察两组患者拔牙后渗血和肿胀情况，并在拔牙后第6周检测患者血中NF-κB与TNF-α等炎性因子的含量；另外，分别在拔牙后2个月、4个月摄X线平片观察两组患者新生骨的形成情况。结果：①近期疗效：观察组拔牙后24小时的渗血、肿胀发生率及拔牙后6周的NF-κB、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）；②远期疗效：拔牙后2个月，观察组的新生骨形成率高于对照组（P<0.05）。结论：富血小板纤维蛋白具有显著的止血、消炎作用，可明显促进拔牙窝的愈合，值得临床推广应用。
-
富血小板纤维蛋白联合自体骨在拔牙同期自体牙即刻移植术中的应用
目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体骨在拔牙同期自体牙即刻移植术中的临床疗效及其影响因素.方法:选择37例需要拔牙且有牙种植需求的患者,随机分为观察组20例和对照组17例.观察组患者采用PRF联合自体骨填充种植牙周间隙的拔牙同期自体牙即刻移植术,对照组患者采用牛骨替代品(Bio-oss)填充种植牙周间隙的拔牙同期自体牙即刻移植术,术后随访10 ～ 26个月.结果:观察组的完全愈合率显著高于对照组,但两组在局部感染、移植牙松动、无骨结合的发生率以及种植存活率方面的比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);有吸烟史是影响拔牙同期自体牙即刻移植术效果的危险因子,而拆线时创口完全愈合是拔牙同期自体牙即刻移植术效果的保护因子.结论:PRF联合自体骨填充种植牙周间隙的拔牙同期自体牙即刻移植术的种植成功率为95％.虽与Bio-oss填充的成功率无异,但可使术后初期创口愈合率提高,患者有吸烟史和拆线时创口愈合不良都均影响移植成功率.
-
富血小板纤维蛋白对下颌骨牵引成骨区RANKL表达的影响
目的：通过动物实验，研究应用富血小板纤维蛋白（Platelet-rich Fibrin，PRF）对兔下颌骨牵引成骨区核因子KB受体活化因子配体（receptor activator for NF-KB ligand，RANKL）的影响,为临床研究与应用提供参考依据。方法在20只成年大耳白兔的一侧下颌骨前部行骨切开术，用牵引器延长一侧下颌骨4 mm，牵引间隙放置PRF膜；另一侧下颌骨行骨切开并安置牵引器，作为对照组，稳定期第1、7、14、21、28天，分别处死各组动物，取牵引区新生骨痂行组织学及RANKL免疫组化染色。结果下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成，免疫组织化学显色RANKL主要定位于骨髓基质细胞的胞浆中,其中以稳定期的第1，14天的表达强。在稳定期第1、14天，实验组较对照组RANKL表达的阳性细胞率及阳性面积百分比差异有统计学意义（P＜0.05），以后逐渐下降，第28 d仅有微弱表达。结论动物实验表明，PRF能促进兔下颌骨牵引成骨区新骨的生成，RANKL可能在牵引成骨过程中特别是调控组织细胞应力信号传递的早期发挥破骨作用。
关键词： 牵引成骨 富血小板纤维蛋白 核因子kB受体活化因子配体 -
富血小板纤维蛋白在牙即刻种植中修复重建骨缺损的临床研究
血小板为哺乳动物血液中的有形成分之一,在止血和促进损伤组织愈合中起到很重要的作用.第1代血小板浓缩物——富血小板血浆(PRP)被研制,并被用于糖尿病患者创伤部位,帮助促进患者创口愈合以及骨再生.2001年,经对PRP进行改良,研制出第2代血小板浓缩物——富血小板纤维蛋白(PRF).本综述介绍PRF的制作方法、生物学特性以及它在牙即刻种植中修复重建骨缺损的临床研究进展情况.
