首页 > 文献资料
-
富血小板血液浓缩物在口腔临床应用中的研究进展
富血小板血液浓缩物因其含有高浓度生长因子、 大量血小板及白细胞,可促进软硬组织修复及再生,并在基础及动物实验研究中取得很大成功,在临床许多领域中也取得一定效果,自第一代富血小板血液浓缩物在口腔临床研究应用中取得成功后,富血小板血液浓缩物在口腔不同领域得到广泛应用.本文就三代不同富血小板血液浓缩物在口腔临床中的应用研究作一综述.
-
PRF在牙槽嵴位点保存中应用的研究进展
拔牙后缺牙区周围软硬组织的保存对于种植修复有着重要意义。富血小板纤维蛋白（PRF）富含血小板、白细胞及多种细胞生长因子，可有效促进细胞的增殖与分化，增强创口抗感染能力以及促进创口周围软硬组织再生，其多孔的三维结构加强新生组织的新陈代谢，促进各生长因子的协调作用。 PRF来源于离心后的自体血，制备过程简单，操作简便，有更好的生物安全性及生物活性，可单独使用或与骨移植材料联合使用，为种植术前的拔牙创位点保存提供一种有效的治疗方法。
-
PRF制备方法研究进展
近年来，随着富血小板纤维蛋白的研究日益深入，其疗效也被普遍认可。但是在临床使用中还存在着一些问题，尤其是针对其制备方法上的一些操作目前未见统一的标准，本文就现有的文献针对其制备方法上的一些方面作一综述。
-
PRF在口腔种植中的应用
血小板浓缩制品已被广泛应用在牙槽外科、牙周科和口腔种植领域。尤其在口腔各种植技术中各种骨替代材料与血浆提取物的混合以及单独使用在目前的临床应用中被广泛使用。本文就第二代血小板浓缩制品PRF在口腔种植中的发展与应用进行了综述。探讨PRF的来历以及在种植中引导骨再生的作用机制，为临床应用、治疗提供参考。
-
自体牙本质颗粒联合富血小板纤维蛋白在上颌窦提升同期种植中的应用
目的:观察自体牙作为骨移植材料在上颌窦外提升术中应用的临床效果.方法:男性患者1例,将拔除的下颌智齿制成牙本质颗粒,混合自体富血小板纤维蛋白(Platelet Rich Fibrin,PRF)植入开窗提升后的左侧上颌窦,同期完成种植体植入.随访1年,观察骨再生和临床修复效果.结果:术后反应轻微.X线片示植骨区有新骨生成,牙本质颗粒逐渐吸收,植体稳固,修复效果满意.结论:自体牙制成的骨移植材料,可以用来重建种植区的骨缺损,效果良好,值得推广.
-
A-PRF与PRF的成分及超微结构观察
目的 比较改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)与富血小板纤维蛋白(PRF)的组成成分及超微结构,分析造成两者作用差异的原因,为临床选择提供参考.方法 抽取6名健康志愿者的肘静脉血,分别按标准方法制备A-PRF和PRF后将其压制成膜,行HE染色及扫描电镜标本制备,观察并记录二者差异.结果 A-PRF与PRF离心后及压膜后外形无明显差异.HE染色见A-PRF纤维蛋白层更宽,含有细胞数量特别是中性粒细胞数量更多,A-PRF膜白细胞层远端存在更多的血小板及细胞.扫描电镜下,A-PRF较PRF纤维网格空隙更大,结构更疏松,网络的细胞数量更多.结论 A-PRF膜的纤维结构比PRF膜更松散,细胞含量更多,为生长因子的持续释放提供了更有利的结构基础.
-
兔PRF、A-PRF制备方法的筛选
目的 筛选制备兔富血小板纤维蛋白(PRF)和改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)凝胶的方法,为后续动物实验及临床研究提供参考.方法 选择17种离心方法制备兔PRF凝胶,16种离心方法制备兔A-PRF凝胶,通过光镜观察,与人标准方法制备的PRF、A-PRF对比分析,筛选与人PRF、A-PRF镜下微观结构接近的兔PRF、A-PRF制备方法.结果 各组离心产物表现不一,凝块结构分层、活细胞数量范围、纤维蛋白排列各不相同.其中3250 r/min离心10 min制备的兔PRF,2000 r/min离心24 min制备的兔A-PRF分别与人PRF、A-PRF镜下微观组织学结构为接近.结论 3250 r/min离心10 min和2000 r/min离心24 min分别可作为制备兔PRF和A-PRF的佳条件.
关键词： 富血小板纤维蛋白 改良型富血小板纤维蛋白 HE染色 -
聚乙烯醇复合富血小板纤维蛋白创伤敷料体外细胞毒性测定
目的 检测聚乙烯醇复合富血小板纤维蛋白(PVA/PRF)创伤敷料的细胞毒性.方法 制作PVA/PRF创伤敷料,利用小鼠成纤维细胞(L929)与不同浓度敷料浸提液共培养和直接黏附于敷料,通过MTT测定其相对增殖率;扫描电镜和荧光显微镜观察细胞形态.结果 各浓度实验组细胞生长形态良好;细胞紧密地黏附于敷料上,形态正常,细胞毒性评价为0～1级.结论 PVA/PRF创伤敷料无细胞毒性.
-
PRF联合珊瑚骨粉在前牙美学区拔牙位点保存的临床研究
目的 探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合珊瑚羟基磷灰石对前牙拔牙位点保存的临床疗效.方法 选取我院2012年5月～2014年5月因美学区前牙因外伤及炎症等原因需拔除牙齿的患者51例,随机分为3组,A组:微创拔牙后,牙槽窝处理后植入珊瑚骨粉,表面覆盖制备好的PRF膜关闭创口做位点保存;B组:微创拔牙后,牙槽窝内仅仅充填PRF;C组:拔牙后常规清理牙槽窝,缝合或压迫止血.分别于拔牙前及拔牙后1和3个月,取患者的口腔石膏模型,并行X线及CT检查,对比观察3组前牙美学区牙槽骨的高度、宽度及骨密度的变化.结果 各组治疗前牙槽骨的高度、宽度及骨密度相比均无统计学差异(P＞0.05).各组拔牙1个月及3个月后的牙槽骨高度及宽度均显著低于治疗前(P＜0.05).拔牙1个月后,A、B两组的牙槽骨高度及宽度均显著高于C组(P＜0.05),而A、B两组间的牙槽骨高度及宽度无统计学差异(P＞0.05),3组间的骨密度相比无统计学差异(P＞0.05).拔牙3个月后,A组的牙槽骨高度及宽度恢复情况显著优于B和C组(P＜0.05),3组间的骨密度仍然无统计学差异(P＞0.05).结论 PRF联合珊瑚骨粉进行前牙美学区的拔牙位点牙槽骨保存,保护残余牙槽骨骨量、恢复牙龈外形及促进新骨形成效果明显,为后期美学区修复提供了有利的硬软组织条件.而单独使用PRF时,临床效果有限.
-
PRF在牙槽嵴位点保存应用中的CBCT观察
目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙位点保存应用中的临床效果,分析PRF成骨效果随时间变化趋势.方法 采用引导骨组织再生术(GBR)和PRF对20颗患牙进行牙槽嵴位点保存,利用锥形束CT(CBCT)分析位点保存后不同观察位点的骨宽度和骨高度吸收值.结果 成骨6个月时,GBR和PRF同一位点的骨宽度吸收值均无统计学差异(P＞0.05),但PRF组骨高度吸收较GBR组严重(P＜ 0.05);PRF组成骨3个月和6个月骨宽度和骨高度吸收值比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 PRF和GBR均能部分保存拔牙位点的骨宽度;但PRF的骨高度保存效果欠佳;应用PRF进行位点保存术,术后3个月骨吸收已趋于稳定.
-
PRF联合骨替代材料用于拔牙后GBR术的护理体会
骨组织引导再生术(guide bone regeneration,GBR)是利用屏障膜在软组织与骨缺损之间建立生物屏障,阻止上皮细胞和结缔组织细胞进入骨缺损区,允许前体成骨细胞在骨缺损区的优势生长,实现缺损处的骨修复再生[1].拔牙后即刻行GBR,可有效地减少牙槽嵴吸收,为后期种植手术奠定坚实的基础.
-
PRF的制备及保存方法的研究进展
富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)由法国科学家Choukroun等于2001年首次提出,与第一代富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)相比,第二代富血小板制品因其简化的制备和血液未经生化处理而得到广泛应用.骨增量术中,将PRF与骨移植材料混合,可以提高移植材料的稳定性及骨诱导性,从而起到止血、促进创口愈合、加速骨再生及骨改建等作用;也可以制备成膜,便于临床使用[1].临床试验表明,富含生长因子的PRF混合骨移植材料应用于引导骨再生,可以提高成骨活性[1].但PRF制作方法研究报道较多、较杂,保存方法尚无统一定论,本文就PRF的制作及保存方法做一综述.
-
PRF用于口腔种植软组织缺损修复的研究进展
在临床种植术中,软组织不足及缺损往往会影响后期的美学修复.一些常用的软组织外科处理方法,如自体结缔组织移植、游离龈移植等,其手术方式较难掌握,术后效果不好预期,并且会给患者增添痛苦.而目前常用的异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)和异种脱细胞真皮基质又分别存在伦理顾虑、价格昂贵、疾病传播风险[1]及易降解、易附着细菌、增加感染机会[2]的弊端.随着法国科学家Choukroun等对富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的提出,开辟了软组织缺损修复的一条新途径.本文就PRF的制备、各组分促进软组织愈合的机制及相关研究做一综述.
-
富血小板纤维蛋白新生诱导骨的研究进展
富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)属于新一代血小板浓聚物,富含大量血小板、白细胞和细胞因子,具有致密的三维网状结构,可诱导多种细胞增殖和分化.目前实验研究和临床试验揭示PRF有良好的应用前景,本文就PRF的发展历程、制备方法、主要成分及立体结构、新生诱导骨形成的机制以及口腔种植中的应用等研究进展作一综述.
-
富血小板纤维蛋白在即刻种植间隙处理中的应用
传统延期种植方法的开展,为缺失牙的修复提供了一种良好的解决方案,但是它从治疗开始至修复完成一般需要1年甚至更长的时间.即刻种植技术使拔牙和种植体植入术同期完成,能有效缩短疗程,同时使拔牙窝的愈合改建与种植体骨结合同步进行,有效地保存了拔牙后牙槽骨的高度和宽度.此外,拔牙窝可以提供牙的三维位置信息,在行即刻种植时更易掌握种植体植入的位置和方向.但是,即刻种植技术是在拔牙后新鲜牙槽窝植入种植体,种植体和拔牙窝之间不可避免会存在一定间隙,术中合理地处理该间隙,是即刻种植成功的关键步骤.笔者就即刻种植间隙处理基本情况及富血小板纤维蛋白在口腔种植领域的研究进展作一综述.
-
富血小板纤维蛋白(PRF)促进骨再生的研究进展
大节段骨缺损是临床骨科医师面临的一大难题,临床实践中主要以骨移植治疗骨缺损.血小板浓聚物(Platelet concentrates,PC)已经运用于骨科、口腔颌面外科等领域,帮助骨缺损的修复.而富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)作为PC中的一种,也已经被广泛地报道,可以帮助骨愈合.本文主要综述PRF的制作过程、分类及细胞因子(Cytokine,CK)的释放和粘附到成骨作用,为PRF帮助骨愈合的进一步实验研究提供一定的理论指导.
-
自体脂肪细胞移植隆乳术的临床效果分析
目的:探讨自体脂肪细胞及自体脂肪细胞联合不同生物材料移植隆乳的临床效果.方法:系统检索万方数据库、中国知网、维普、Pubmed上2005年-2016年已公开发表的中英文文献,同时辅以手动检索相关杂志、专业信息及网络资料,所有数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果:终纳入15篇中英文文献(13篇中文,2篇英文),共2276例就医者,其中单纯自体脂肪细胞移植1171例,自体脂肪细胞+ADSCs移植831例,自体脂肪细胞+ADSCs+PRF移植274例.结果显示,自体脂肪细胞+ADSCs组和自体脂肪细胞+ADSCs+PRF组的一次填充有效率及术后并发症发生率均优于单纯自体脂肪细胞组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自体脂肪细胞移植隆乳时人为添加ADSCs或者PRF,不仅可提高一次填充有效率,且可减少并发症发生率,明显提高了自体脂肪移植隆乳的临床效果.
-
富血小板纤维蛋白联合自体软骨颗粒修复兔耳软骨缺损
目的:比较不同条件下兔耳软骨缺损区的修复情况,了解富血小板纤维蛋白(platelet -rich fibrin,PRF)联合自体软骨颗粒修复软骨缺损的有效性和可行性,为临床中软骨移植术后供区缺损修复提供参考.方法:选取30只新西兰大白兔,于双耳对称处设计1.0cm×0.6cm的全层软骨缺损,随机分为空白对照组、颗粒软骨组、PRF组、PRF+颗粒软骨组、软骨块回置组,各组予以对应处理.分别于4周,8周和12周后处死,观察各组缺损大体情况并行HE染色分析软骨修复情况,进行组织学修复评分,所得数值进行统计学分析.结果:大体标本和组织学观察可见:空白对照组几乎无软骨再生,为纤维组织覆盖修复;颗粒软骨组、PRF组软骨缺损边缘及移植的颗粒软骨周围可见少量新生软骨细胞,新生软骨较正常软骨薄且不规则;PRF+颗粒软骨组修复效果优于上述3组,缺损区为新生软骨覆盖,修复效果接近软骨块回置组.软骨缺损组织学修复评分结果显示:PRF+颗粒软骨组修复效果显著优于空白对照组(P<0.01),颗粒软骨组、PRF组软骨缺损修复效果优于空白对照组(P<0.05),颗粒软骨组、PRF组组间修复效果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PRF联合自体软骨颗粒能够有效修复及缩小软骨缺损面积,PRF或颗粒软骨单独置入修复效果也优于软骨缺损自行修复.
-
Bio-Oss骨粉混合PRF促进第二磨牙远中成骨的临床疗效
目的:探讨Bio-Oss骨粉混合富血小板纤维蛋白(PRF)联合应用在阻生智齿拔除后第二磨牙远中成骨的临床疗效.方法:将120颗下颌近中水平阻生智齿随机分为研究组与对照组.研究组术后牙槽窝放置PRF与Bio-Oss骨粉混合物,对照组术后牙槽窝空置处理.比较两组术后1个月、3个月及6个月第二磨牙远中牙槽骨的新生骨密度以及术后3、6个月的骨高度,并进行统计学分析.结果:研究组术后第1个月、第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比,均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨骨高度无明显吸收,与术前骨高度相比差异无统计学(P>0.05);对照组术后第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨骨高度吸收明显,与术前骨高度相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PRF与Bio-Oss骨粉联合应用可促进下颌第二磨牙远中新骨形成,减缓拔牙创牙槽嵴的吸收,值得临床推荐.
-
自体髂骨复合PRF修复牙槽嵴裂的实验研究
目的:将富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)应用于牙槽嵴裂植骨手术,验证其是否能够减少植骨术后的骨吸收.方法:8～12月龄犬8只,以外科手术的方法制备双侧牙槽嵴裂模型,随机于两侧同期植入自体髂骨(对照组)及自体髂骨混合PRF(实验组).于术后当日、2个月、4个月时拍摄上颌骨CT,利用三维重建软件测量植骨区体积,计算骨吸收率.结果:术后2个月、4个月时实验组的骨吸收率明显小于对照组,行配对样本的t检验,P＜0.01.结论:将PRF加入自体髂骨进行骨移植修复犬的牙槽嵴裂,在术后4个月的时间范围内,可以减少术后的骨吸收.
