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自体富血小板纤维蛋白牙周再生治疗的护理配合
牙周炎的慢性炎症终导致牙周组织的丧失,包括牙槽骨和牙龈组织丧失[1],而牙周组织是很难再生的.在牙周组织工程学中生长因子的应用前景广阔,其中富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)是继富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)后第二代血小板浓缩液,以血小板凝胶形式呈现,它主要含大量的纤维蛋白原、高浓度的血小板及各类生长因子,具有显著地促进软组织与骨组织生长,加速创伤的愈合并提高愈合质量的作用.PRF含有自体丰富的人白细胞和生长因子在临床被广泛应用于组织再生中[2].
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富血小板纤维蛋白对牵引成骨区BMP-6表达的影响
目的：探讨应用富血小板纤维蛋白（PRF）对牵引成骨区骨形态发生蛋白-6（BMP-6）表达的影响。方法25只大耳白兔随机分5组，分别行双侧下颌骨皮质骨切开术，一侧下颌骨牵引间隙放置PRF膜，作为实验组，对侧作为对照组，分别于稳定期第1、3、7、14、28天处死1组动物，切取牵引间隙处骨痂行HE染色和BMP-6免疫组织化学染色，细胞图像分析仪测量牵引间隙处骨痂BMP-6表达情况。结果下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成，免疫组化染色显示BMP-6主要定位于成骨细胞的胞浆中。实验组在稳定期第1、3、7天BMP-6表达的阳性细胞率和阳性面积百分比均高于对照组（P＜0.05），稳定期第14、28天BMP-6表达的阳性细胞率和阳性面积百分比均与对照组比较差异无统计学意义。结论 PRF能促进兔下颌骨牵引成骨区新骨的生成，BMP-6可能在牵引成骨过程的早期调控组织细胞应力信号传递，发挥成骨作用。
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富血小板纤维蛋白体外释放TGF-β和PDGF-AB影响因素的探讨
目的 探讨不同方法对制备的富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)释放生长因子的影响.方法 对志愿者进行静脉采血,分别以不同离心速度(2500r/min、3000r/min、3500r/min)、离心时间(10min、15min、20min)和除水方法(快速除水和缓慢除水)制备PRF,收集PRF所释放的生长因子,通过ELISA法比较不同方法所获得的PRF释放的TGF-β和PDGF-AB的浓度差异.结果 以3000r/min的离心速度制备的PRF释放TGF-β和PDGF-AB含量显著高于其他两组;10min组和15min组制备的PRF释放TGF-β含量高于20min组,而PDGF-AB含量10min组显著高于其他两组;两种除水方法制备的PRF释放TGF-β和PDGF-AB含量无统计学差异(P＞0.05).结论 不同离心速度、离心时间对PRF的特性存在一定的影响,而快速除水和缓慢除水对PRF特性的影响无显著性差异.
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离心速度对富血小板纤维蛋白生物学特性的影响
目的 探讨离心速度的不同对制备的富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)结构、白细胞与血小板回收率及生长因子释放量的影响.方法 分别采用3种离心速度(2500rpm;3000rpm;4000rpm)制备PRF,使用组织学和扫描电镜观察PRF凝胶结构;血细胞分析仪检测白细胞、血小板浓度;酶联免疫吸附实验(enzyme linkedimmunosorbent assay,ELISA)检测TGF-β1、PDGF-AB的浓度.结果 3种PRF凝胶的主体结构为纤维蛋白聚集形成的立体网状结构,血小板与白细胞主要集中在PRF凝胶的白膜层.2500rpm与3000rpm制备的PRF,血小板与白细胞回收率及TGF-β1、PDGF-AB的释放量高于4000rpm (P＜0.05),2500rpm与3000rpm间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 离心速度的不同会在一定程度上影响PRF的生物学特性,2500rpm与3000rpm是制备PRF较为理性的转速.
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富血小板纤维蛋白用于阻生齿拔除的临床疗效观察
目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)用于阻生齿拔除的临床疗效.方法 将下颌近中水平阻生齿60颗随机分为研究组与对照组各30颗,研究组术后牙槽窝放置PRF,对照组牙槽窝常规处理.比较2组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月牙槽骨的骨密度.结果 研究组术后并发症发生率低于对照组,术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后第6个月2组的牙槽骨骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PRF可减轻阻生齿拔除术后的并发症,并促进牙槽窝新骨形成,但不能增加骨组织的密度.
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PRF在口腔种植中的应用研究
PRF(platelet-rich fibrin,富血小板纤维蛋白)是继PRP(platelet-rich plasma,富血小板血浆)后第二代血小板浓缩液,以血小板凝胶形式呈现.它主要含大量的纤维蛋白原、高浓度的血小板及各类生长因子,其中高浓度的生长因子能促进骨组织和软组织再生修复.本文就近年来PRF在口腔种植中的应用作一综述.
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富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨修复颌骨缺损
背景:Choukroun 富血小板纤维蛋白与自固化型磷酸钙人工骨都具有促进骨缺损修复的能力,但单独应用均有其不足,两种材料结合使用是否会达到理想效果?目的:观察Choukroun 富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨在颌骨缺损修复中的作用.方法:将40 例颌骨缺损患者随机分组:实验组缺损骨腔用Choukroun 富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨充填,对照组缺损骨腔只充填自固化型磷酸钙人工骨.结果与结论:实验组治疗后1 个月颌骨缺损区与周围颌骨有分界,有新骨开始形成;治疗后3 个月,新骨与周围颌骨间的界限模糊不清,缺损区骨密度开始增加,有大量骨小梁形成;治疗后6 个月缺损区与周围正常骨界限不清,开始出现正常骨质形态.对照组治疗后6 个月新生骨与周围正常骨之间有明显界限,且缺损区骨腔内骨密度均低于同期实验组骨缺损区骨密度(P < 0.05).表明Choukroun 富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨治疗颌骨缺损可明显促进骨组织生长.
关键词： 自固化型磷酸钙人工骨 富血小板纤维蛋白 骨再生 骨缺损 骨密度 -
自体脂肪移植中应用的血小板浓缩制品:尚无量化评估及应用指南
背景:面部脂肪移植技术已十分成熟,但依然存在远期效果不稳定、容易吸收等不足.血小板浓缩制品可以促进脂肪生长,减少术后反应,与脂肪细胞混合后可以提高自体脂肪移植的远期临床效果.目的:综述富血小板血浆、富血小板纤维蛋白和浓缩生长因子3种血小板浓缩制品的活性成分、性能、基础研究与临床应用进展.方法:计算机检索建库至2017年CNKI,万方,PubMed及Medline数据库关于血小板浓缩制品与自体脂肪移植的文献,检索词分别为"富血小板血浆;富血小板纤维蛋白;浓缩生长因子;脂肪移植;生存率"和"platelet-rich plasma;platelet-rich fibrin;concentrated growth factor;fat graft;survival".初共检索到940篇文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入54篇文献进一步总结分析.结果与结论:①富血小板血浆作为较早制备的血小板浓缩产品,通过激活各种生长因子提高脂肪移植的存活率,但实验结果评估相对主观,富血小板血浆在脂肪移植中的作用尚有较多的争议;②富血小板纤维蛋白作为富血小板血浆的替代产品,因其在制作中无需添加任何外源物质,在简便性及安全性上拥有较为明显的优势,其中富血小板纤维蛋白特有的抗炎因子、纤维蛋白成分以及生长因子的缓释性,在促脂肪移植中具有更好的效果;③新的血小板浓缩产品浓缩生长因子,相比富血小板纤维蛋白提供了独有的CD34+干细胞,且拥有更多的纤维蛋白,提供了立体的纤维蛋白支架结构,使其在促进脂肪移植的效果上有了更好的保证.除此之外,浓缩生长因子可以制备为凝胶或者液体形态,在临床上具有更广泛的应用前景;④但是目前的研究结果大多数采用主观评分表,还应引入CT和MRI等客观影像学评价方法.此外,需要开展随机对照临床试验,终建立血小板浓缩制品的临床应用指南,以促进其在脂肪移植领域的发展.
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Choukroun富血小板纤维蛋白在口腔种植骨缺损中的研究与进展
背景:近年来,Choukroun富血小板纤维蛋白作为一种富含自体细胞因子和生长因子的新型生物材料,在口腔种植骨缺损的临床应用中受到了广泛关注.目的:就富血小板纤维蛋白的实验及临床研究进展进行综述.方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库及中国期刊网全文数据库2000-01/2011-12有关富血小板纤维蛋白生物学特性、实验研究以及临床应用等方面的文章,英文检索词为"choukroun's platelet-rich fibrin,platelet-rich plasma,dental implant,bone defect,GBR",中文检索词为"富血小板纤维蛋白,富血小板血浆,口腔种植,骨缺损,引导骨再生".排除重复性研究,共保留30篇文献进行综述.结果与结论:富血小板纤维蛋白由纤维蛋白网、血小板及粒细胞等组成,是目前较为先进的一种富含成骨作用因子的血液制品.具有制备过程操作简单、不需要添加其他制剂的特点,同时还有效模拟生理状态下血凝块中纤维蛋白的形成,与人体正常血凝块中的纤维蛋白相似,并很好地避免了免疫排斥和交叉感染的发生.在实验研究及临床应用中均显示了很好的促进组织愈合的能力.加之其成本低廉、取材方便等优点,在今后的口腔种植领域将得到越来越多的关注.
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自体骨髓间充质干细胞复合富血小板纤维蛋白促进拔牙窝骨愈合
背景：牙槽骨骨量不足将不能满足种植修复的审美和功能重建的要求。目的：观察自体第3代骨髓间充质干细胞复合富血小板纤维蛋白修复新西兰兔拔牙创窝骨缺损的效果。方法：将27只新西兰兔随机等分为模型组、富血小板纤维蛋白组和骨髓间充质干细胞/富血小板纤维蛋白组，均拔除下颌左侧中切牙。骨髓间充质干细胞/富血小板纤维蛋白组牙槽窝内植入自体骨髓间充质干细胞与富血小板纤维蛋白的复合物，富血小板纤维蛋白组牙槽窝植入富血小板纤维蛋白，模型组牙槽窝不植入任何材料。结果与结论：①模型组兔牙槽嵴及黏膜明
显凹陷，宽度变窄；而富血小板纤维蛋白组和骨髓间充质干细胞/富血小板纤维蛋白组兔牙槽骨骨壁厚度、牙槽骨宽度、高度差值、骨密度增加，且骨髓间充质干细胞/富血小板纤维蛋白组牙槽骨骨壁厚度、牙槽骨宽度、高度差值、骨密度大于富血小板纤维蛋白组；骨髓间充质干细胞/富血小板纤维蛋白组骨小梁排列情况优于富血小板纤维蛋白组和模型组。②结果说明骨髓间充质干细胞复合富血小板纤维蛋白填充在拔牙窝内能够起到促进拔牙窝骨质生长，达到促进牙槽骨生长与修复的目的。 -
富血小板纤维蛋白释放转化生长因子β1对骨髓间充质干细胞体外增殖的影响
背景：骨髓间充质干细胞是组织修复的理想细胞，能否提高其体外增殖的能力是促进组织修复的关键因素。目的：观察转化生长因子β1对骨髓间充质干细胞体外增殖的影响。
方法：兔耳中央动脉抽血，离心制备富血小板纤维蛋白，置于新鲜的DMEM培养液中，分别于37℃下静置7，14，21，28 d，收集富血小板纤维蛋白析出液，检测析出液中转化生长因子β1质量浓度。抽取兔骨髓进行体外培养骨髓间充质干细胞，将收集的富血小板纤维蛋白析出液配制成条件培养液作用于骨髓间充质干细胞，观察其对骨髓间充质干细胞增殖的影响。
结果与结论：转化生长因子β1质量浓度随着时间的递增而增高，21-28 d是质量浓度增长快阶段，在28 d时达到高峰；同一刺激浓度下，骨髓间充质干细胞增殖在0至1 d降低，1至2 d明显升高，2至3 d为平缓期，骨髓间充质干细胞增殖速度快的是150 ng/L组。实验证实了富血小板纤维蛋白析出液中转化生长因子β1的质量浓度随着时间的增加而增高，含有不同质量浓度转化生长因子β1的条件培养基对骨髓间充质干细胞增殖起到不同的促进作用，骨髓间充质干细胞在含有质量浓度为150 ng/L转化生长因子β1的条件培养基中培养两三天时，增殖速度为快。 -
富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物修复骨缺损及骨整合的作用
背景：异种冻干骨具有很好的骨引导性及低抗原性，但骨诱导性相对较差；自体富血小板纤维蛋白具有很好的诱导成骨能力。
目的：观察富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物在修复种植体周骨缺损及骨整合过程中的作用。
方法：取新西兰大白兔12只，于双侧下颌无牙区造极限骨缺损模型。在两侧缺损区的近中、远中端骨壁各植入1枚钛螺纹钉，使种植体临近缺损侧无骨支持，右侧缺损区填压入自体富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物，作为实验组；左侧缺损区填入异种冻干骨，作为对照组。植入4，8，12周后取完整下颌骨标本进行大体形态观察、植体扭矩测试及组织学观察。
结果与结论：植入4周时，实验组可见新生血管，成骨细胞数量多，呈单层紧密排列在新生骨小梁的表面；对照组可见炎性细胞浸润，纤维组织增多，新生血管稀疏，成骨细胞及新生骨数量较实验组少。植入8周时，实验组见大量新生血管，骨小梁密集，呈网状连接，部分已逐渐融合成岛状；对照组新生血管较实验组少，骨小梁纤细，散乱。植入12周时，实验组新生骨组织成熟，骨小梁钙化程度高，可见形成板状新骨；对照组骨小梁融合成片，趋向成熟，但成熟度不及实验组。实验组不同时间点种植体-骨结合强度高于对照组(P <0.05)。表明富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物具有很好的骨修复与骨整合能力。 -
富血小板纤维蛋白新生诱导骨的组织学观察
背景：作者在前期的实验中已证实富血小板纤维蛋白具有成骨性，并在微观结构和生物力学等方面进行了初步研究，但是对组织学上的研究较少。
目的：对比观察富血小板纤维蛋白、Bio-Oss、自体骨3种不同骨替代材料植入后的组织学变化，分析富血小板纤维蛋白修复骨缺损的特点和优势。
方法：12只beagle犬，参照文献方法建立犬双侧股骨髁左右各3个实验性临界性骨缺损动物模型。在3个骨缺损区随机分别填入自体富血小板纤维蛋白组，自体骨+胶原膜(自体骨组)，Bio-Oss+胶原膜组(Bio-Oss组)。在植入后3，6，8和12个月分别处死3只实验犬，术区取材后进行组织学染色观察。另外1只实验动物按照上述方法制造临界性骨缺损模型后，不植入任何材料，标记为空白组。
结果与结论：植入后3，6，8和12个月时，3种骨移植材料的新骨生成速度、生成量差异均有显著性意义。3种材料均能诱导成骨，但是成骨能力各不相同：富血小板纤维蛋白组在3个月和6个月时成骨效果更优，且形成的新骨更接近生理状态；自体骨在植入后3个月和6个月更多以骨坏死为主，8个月后成骨效果可，12个月后基本接近生理状态；Bio-Oss组成骨效果与富血小板纤维蛋白组类似，在12个月时仍可见Bio-Oss残留颗粒；空白组在术后3个月时未见明显新骨形成，说明该实验动物临界性骨缺损模型建立成功。实验结果显示富血小板纤维蛋白具有较好的诱导新骨形成的能力，且新骨形成所需时间更短，质量佳。 -
富血小板纤维蛋白骨诱导动物模型的建立
背景:目前许多研究将富血小板纤维蛋白联合其他骨替代材料用于种植体周围骨缺损和上颌窦提升,但尚缺乏富血小板纤维蛋白单独修复临界性骨缺损方面的研究.目的:对比富血小板纤维蛋白、Bio-Oss骨替代品、自体骨松质3种骨替代材料修复骨缺损的效果.方法:在Beagle犬股骨髁内侧制成4处直径6.0 mm、深度10.0 mm的圆柱形临界性骨缺损,其中3处分别植入自体富血小板纤维蛋白、Bio-Oss骨替代品、自体骨松质,以不植入任何物质的为空白对照组.术后12周进行骨缺损区X射线及Micro-CT检测.结果与结论:①X射线:富血小板纤维蛋白组密度较高,略微低于周围正常骨组织;Bio-Oss骨替代品组密度较低,但仍高于周围骨组织;自体骨松质组密度较高,接近周围骨组织;空白对照组呈明显的圆形低密度影.②Micro-CT:富血小板纤维蛋白组与自体骨松质组相似,较周围正常骨组织密度稍低,清晰可见较规律排列的骨小梁,无明显界面;Bio-Oss骨替代品组呈高密度影,界面较清;空白对照组仍然清晰可见骨缺损区,呈低密度影像.富血小板纤维蛋白组、自体骨松质组骨体积分数、骨小梁数目均高于Bio-Oss骨替代品组(P＜0.05).表明富血小板纤维蛋白具有与自体骨相似的骨修复效果.
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Choukroun富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复兔颅骨缺损
背景:Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨具有促进骨缺损修复的能力,但单独应用均有其不足,拟将两种材料结合使用以期达到理想效果.目的:观察Choukroun 富血小板纤维蛋白复合自体微小颗粒骨修复颅骨缺损的效果.方法:采用自体对照方法在大耳白兔颅骨中缝两侧利用磨骨术各制备标准一致的骨缺损,即刻于一侧骨缺损处回填Choukroun 富血小板纤维蛋白膜与自体微小颗粒骨混合物作为实验组,另一侧只填充Choukroun 富血小板纤维蛋白膜作为对照组,术后4,6,8 周行软X 射线摄片与组织病理切片观察.结果与结论:实验组骨小梁面积显著大于对照组,骨愈合程度均优于对照组,骨小梁密度、形态、新生骨质的量及结构、成骨细胞数量均优于对照组(P < 0.05 或P < 0.01),说明Choukroun 富血小板纤维蛋白与自体微小颗粒骨复合材料较Choukroun 富血小板纤维蛋白具有更明显促进骨缺损修复的作用.
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富血小板纤维蛋白修复陈旧性负重位创伤性膝关节炎模型兔的软骨缺损
背景:富血小板纤维蛋白不仅具有抗感染及减轻炎症反应的作用,还能促进组织愈合和再生,其中所包含的多种细胞因子可以促进骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化.目的:观察富血小板纤维蛋白对负重区域陈旧创伤性兔膝关节炎软骨缺损修复的效果.方法:选取27只6月龄新西兰大白兔(苏州大学动物实验中心提供),参照Hulth法建立陈旧性负重位的创伤性兔膝关节炎软骨缺损(深3.0-4.0 mm,直径4 mm).3周后,原手术切口进入,磨除陈旧缺损内纤维肉芽组织,将制备好的填充物填入缺口,共3个处理组,富血小板纤维蛋白组、骨髓间充质干细胞组、空白组.在修复缺损后4,8,12周,取出关节,进行大体观察和组织学观察,ICRS大体评分和Wakitani's组织学评分进行修复效果的评估.结果与结论:①大体观察:植入后4,8,12周后,空白组软骨组织出现大范围磨损,纤维结缔组织和骨赘增生,关节腔出现粘连;富血小板纤维蛋白组缺损处外观光滑,新生组织与周边正常组织相似;骨髓间充质干细胞组的修复各阶段较富血小板纤维蛋白组差;②组织学变化:苏木精-伊红染色、阿利新蓝染色、番红O染色和Ⅱ型胶原免疫组化染色显示,富血小板纤维蛋白组兔膝关节软骨细胞逐渐增多,软骨细胞可见Ⅱ型胶原的表达;空白组软骨细胞出现全层退化;骨髓间充质干细胞组软骨细胞数量较少;③富血小板纤维蛋白组各个时间点的ICRS大体评分和Wakitani's组织学评分明显优于空白组(P<0.01)和骨髓间充质干细胞组(P<0.05);④结果提示,富血小板纤维蛋白能够很好地修复创伤性骨关节炎所致的负重位的陈旧软骨缺损,其修复能力显著优于单纯的骨髓间充质干细胞.
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异种牙本质颗粒复合骨髓浓缩物在上颌窦提升中的成骨效应
背景:自体骨和自体牙本质均可作为骨移植材料应用于骨缺损的再生重建中,但异种或异体的牙本质能否作为骨移植替代材料,仍有待研究.目的:评价未脱矿异种牙本质颗粒作为骨移植材料的可行性,同时比较骨髓浓缩物和富血小板纤维蛋白在牙本质颗粒骨再生重建中的作用.方法:将临床获得的牙齿经过清洁、粉碎、煮沸、脱脂、消毒等步骤制成牙本质颗粒.取12只1岁龄雄性比格犬,进行双侧上颌窦提升手术,随机分3组进行窦腔内黏膜下植骨,A组植入未脱矿的异种牙本质颗粒,B组植入未脱矿的异种牙本质颗粒与自体富血小板纤维蛋白混合物,C组植入未脱矿的异种牙本质颗粒和自体骨髓浓缩物混合物.植入后3个月取材,进行植骨区X射线检查和组织学观察分析.结果与结论:①X射线检查:A组骨移植区可见密度较高的牙本质颗粒影像,与邻近正常骨组织界限较明显;B组、C组骨移植区可见大量密度较低的阻射影,与邻近正常骨组织界限不明显;②组织学观察:A组骨移植区牙本质颗粒周围有少量多核巨噬细胞,新骨生成量较少;B组、C组骨移植区牙本质颗粒外形呈虫蚀状,新骨生成的量均较多,且骨小梁排列较规则;A、B、C组的新骨生成率分别为(13.61±8.57)％,(32.28±4.85)％和(36.85±9.70)％,B组、C组新骨生成率显著高于A组(P<0.05),B组与C组新骨生成率无差异;③结果表明:经过处理的未脱矿异种牙本质颗粒具有良好的骨传导作用,骨髓浓缩物或富血小板纤维蛋白均能有效促进未脱矿异种牙本质颗粒周围的新骨生成,骨髓浓缩物的作用略优于富血小板纤维蛋白.
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评价富血小板纤维蛋白单独用于上颌窦提升种植骨再生的效果
背景:富血小板纤维蛋白作为一种富含生长因子、纤维蛋白的自体血液浓缩物,具有促进组织再生的功效.通常与自体或异体骨粉混合应用于口腔颌面部骨缺损的修复,促进骨再生,但其单独作为上颌窦提升植骨材料的成骨效果还有争议.目的:通过建立上颌窦提升同期种植模型,单独使用富血小板纤维蛋白作为骨移植材料,观察评价种植体周围骨再生的效果.方法:12-18个月龄的健康成年杂种犬12只,随机分为富血小板纤维蛋白组、自体骨组、自体血液组,每组4只.拔除双侧上颌第一磨牙,12周后行上颌窦外提升同期种植术.3组犬的上颌窦内分别植入同等体积富血小板纤维蛋白、自体骨屑、自体血液.植入后12周取材,通过大体观察、影像学及组织学分析评价骨再生效果.结果与结论:①所有种植体周围都有不同程度的新骨生成,新生骨与窦底骨质相连接,种植体尖端无骨形成;②新骨高度:富血小板纤维蛋白组为(3.135±0.288)mm,自体骨组为(3.218±0.345)mm,自体血液组为(1.898±0.157)mm,富血小板纤维蛋白组和自体血液组,自体骨组和自体血液组之间的新骨高度差异有显著性意义(P<0.05);③新骨密度:富血小板纤维蛋白组为(65.06±5.88)g/cm3,自体骨组为(75.34±8.18)g/cm3,自体血液组为(56.92±4.95)g/cm3.富血小板纤维蛋白组和自体骨组,自体骨组和自体血液组,富血小板纤维蛋白组和自体血液组之间的新骨密度差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,将富血小板纤维蛋白单独应用于上颌窦提升种植中,可以促进种植体周围的新骨形成,但新骨的形成量有限.
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富血小板纤维蛋白复合牙齿煅烧颗粒修复骨缺损
背景:牙齿煅烧颗粒可作为骨性支架为骨组织的生长提供空间支持,而且在骨再生过程中够提供钙和磷等成分;富血小板血浆具有促进软、硬组织再生的作用,两者单独应用均有不足.目的:探讨富血小板纤维蛋白复合牙齿煅烧颗粒修复颅骨缺损的效果.方法:取新西兰大白兔9只,在大耳白兔颅骨中缝两侧各制备标准一致的骨缺损,选择左侧植入兔自体富血小板纤维蛋白膜与人牙齿煅烧颗粒混合物,作为实验组;右侧植入兔自体富血小板纤维蛋白膜,作为对照组.植入后4,6,8周分别取颅骨标本,进行软X射线摄片、苏木精-伊红及改良Gomori染色观察.结果与结论:①软X射线检查:实验组植入后6,8周的骨小梁面积大于对照组(P < 0.05或P < 0.01);②苏木精-伊红染色:随着植入时间的延长,两组骨缺损处新形成骨结构纤维成分逐渐减少,骨结构趋向于有序的层状排列,钙化程度增高,但与对照组比较,实验组新骨成熟度更高,骨小梁排列更规则,成骨细胞也更多;③改良Gomori染色:随着植入时间的延长,两组骨缺损处新生骨逐渐成熟,实验组骨成熟度高于对照组;④结果表明:富血小板纤维蛋白结合牙齿煅烧颗粒具有更明显的促进骨缺损修复作用.
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富血小板纤维蛋白与胶原膜修复牙龈缺损创面的能力
背景：前期实验中发现富血小板纤维蛋白具有良好的诱导牙龈软组织修复再生的能力。
目的：观察富血小板纤维蛋白膜与胶原膜对牙龈软组织愈合的影响，评价富血小板纤维蛋白膜诱导牙龈软组织缺损修复再生的能力。
方法：选因各种原因需要拔除前磨牙或磨牙同期进行位点保存的患者22例(前磨牙2颗，磨牙20颗),随机分为2组，22个软组织缺损区域，拔牙窝内植入Bio-Oss ,表面覆盖富血小板纤维蛋白膜或海奥胶原膜。通过追踪植入Bio-Oss后牙龈创面的愈合时间和植入Bio-Oss后1，2周的创面愈合率，评价富血小板纤维蛋白促进牙龈组织愈合的能力。
结果与结论：①富血小板纤维蛋白组愈合时间为(12.17±2.25) d，胶原膜组愈合时间为(17.30±2.58) d；植入Bio-Oss后1，2周富血小板纤维蛋白组愈合率明显高于胶原膜组。②结果说明，相同时间节点时富血小板纤维蛋白促进牙龈软组织的愈合能力明显优于胶原膜，达到相同愈合状态时富血小板纤维蛋白组所需时间明显短于胶原膜组。
