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电灼术治疗子宫颈管增生物(附28例临床分析)
我们1997-02~1998-05采用电灼术方法进行宫颈锥形切除治疗宫颈管增生物,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选自1997-02~1998-05我院门诊就诊宫颈管增生物病人28例,妇科检查时发现宫颈管内可见到质中等硬增生物.其中,22例从宫颈管前壁凸出,宫颈外口呈“凹”形哆开,6例从宫颈管后壁凸出,宫颈外口呈“凹”形哆开,增出物直径在1~2cm左右,合并有慢性宫颈管炎,宫颈糜烂、宫颈肥大或陈旧性宫颈裂伤,伴有白带增多、颜色呈黄色,性状为脓性.
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足月产宫颈裂伤10例分析
宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道裂伤之一,如损伤严重甚至可危及生命,本文收集我院1993年1月至1999年12月中足月分娩5632例,其中宫颈裂伤10例,分析其产生原因,进一步做好预防工作,现报告如下:
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米非司酮联合米索前列醇在初孕者人工流产中的效果观察
人工流产术是针对避孕失败的常规补救措施之一,是妇科门诊的常见手术。初孕妇女宫颈口较紧,人工流产术中发生宫颈裂伤、子宫穿孔等综合反应风险较高,对手术效果及安全性造成了极大影响[1]。米索前列醇可加速宫颈胶原裂解,已广泛应用于人工流产术。近年来,一种新型抗孕激素米非司酮在人工流产术中的应用受到了广泛关注[2]。米非司酮具有甾体结构,可与内源性孕酮竞争结合受体,产生较强的抗孕酮作用[3]。为分析米非司酮联合米索前列醇在初孕人工流产术中的效果,我们选取了94例初孕妇女进行了研究,现报道如下。
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物理治疗宫颈糜烂样改变对再分娩时宫颈裂伤的影响
目的 探讨物理治疗宫颈糜烂样改变对再分娩时宫颈裂伤的影响.方法 对2007年5月-2011年5月期间,我院经物理治疗宫颈糜烂样改变足月阴道分娩56例与同期足月阴道分娩且无物理治疗史的158病例患者,进行对比研究.结果 是否进行物理治疗发生富颈裂伤治疗统计学比较差异无显著性(P<0.05).结论 物理治疗宫颈糜烂样改变的方法只要操作正确,值得在基层医疗机构临床推广使用.
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米索前列醇用于足月妊娠引产致宫颈环形裂伤产后大出血1例
患者女,28岁,于2001年12月24日上午8时,因“停经9月余,下腹阵痛8h”就诊,以“孕41周,孕2次,无产史,左枕前位,临产,中度妊娠期高血压疾病”收住入院.患者既往月经周期规律,停经早期出现轻微恶心、呕吐、厌食、乏力等症状,查早早孕试验阳性(+).早孕期无农药、射线等有害物接触史,孕4月余自感胎动至今,孕中期产检1次未见异常,孕中晚期无头晕、头痛、眼花及胸闷等症状,双下肢膝关节以下呈凹陷性水肿(++).患者既往身体健康,否认有高血压、心脏病等家族史及急慢性传染性病史,无外伤史、手术史及药物过敏史.于15个月前曾行人工流产术1次.体格检查:T36C,R20次/min,P80次min,BP 150/110 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).神志清晰,精神尚可,步态自然,查体合作,应答切题.全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,头颅五官端正,双瞳等大等圆,对光反应灵敏,耳鼻腔无异常分泌物,咽部无红肿,双侧甲状腺无肿大.颈软,无抵抗.胸廓呼吸动度一致,无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率86次/min,节律整齐,心尖部无弥散搏动,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未触及,腹膨隆.双肾区无叩击痛.脊柱四肢活动自如,无畸形.生理反射存在,病理反射未引出.
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足月产宫颈裂伤60例分析
宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道损伤之一.较深的宫颈裂伤可延及阴道穹窿部,阴道上1/3段或子宫下段(1),损伤严重者甚至可危及生命.本文收集了我院1998~2001年足月阴道分娩引起的宫颈裂伤60例,分析其原因及进一步做好防治工作,现报告如下.
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米非司酮联合利凡诺尔晚期引产的临床观察
临床上常用的引产方法有利凡诺尔羊膜腔内注射引产、前列腺素类药物引产、缩宫素引产、水囊引产、Foleys 管、昆布条、海藻棒、米非司酮等.其中利凡诺尔羊膜腔内注射引产,因其方法简单、有效率高、副反应少,是目前临床上首选的引产方法之一.但易致宫颈裂伤,引产时间也较长.为了进一步提高安全性,缩短引产时间.我院自2004-2006年,对104例孕28~38W因医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇,采用利凡诺尔羊膜腔内注射联合米非司酮口服引产,取得了良好的效果,现报道如下.
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米非司酮配伍米索前列醇在利凡诺引产中的应用
利凡诺羊膜腔内注射用于中期妊娠引产,安全有效.但仍有部分病例出现宫颈裂伤,胎儿娩出时间长等缺点.我站于1996~2002年将米非司酮配伍米索前列醇应用于利凡诺引产术中,取得较好效果.
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宫颈裂伤26例的原因分析及护理
总结26例宫颈裂伤的主要原因,并提出宫颈裂伤的预防及护理方法.宫颈裂伤与应用催产素、胎方位、宫缩力、新生儿体质量、产程过快、宫颈组织特点等有关.在分娩过程中要严密观察产程进展,掌握手术适应证,规范应用催产素,做好胎儿体质量的评估,选择合适的分娩方式,做好对产妇的指导工作,结合实际情况进行完备的护理和保护,有效预防宫颈裂伤.
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米非司酮依沙吖啶用于中晚期妊娠及死胎引产的临床观察
依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射终止中期妊娠引产是一种传统、安全、常用的引产方法,但由于宫颈不成熟存在着引产时间长、宫缩强甚至宫缩不协调,宫颈裂伤及出血多等不足.作者采用米非司酮[1]联合依沙吖啶羊膜腔内注射用于中、晚期妊娠及死胎、畸胎的引产,取得了满意的效果.现报告如下.
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产时宫颈裂伤32例分析
宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之一,如损伤严重,甚至可危及病员生命.本文收集本院1994年1月至2000年12月7年中,足月阴道分娩引起的宫颈裂伤32例,分析报告如下.临床资料1994年1月至2000年12月,本院足月分娩产妇7816例,其中阴道分娩5862例,发生产时宫颈裂伤32例,发生率0.54%.
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中期引产致宫颈裂伤25例临床分析
中期妊娠引产术是一种避孕失败而不适宜做人工流产术的补救措施,一般在妊娠14~24周间进行.本文对我院25例中期妊娠引产致宫颈裂伤作一回顾性分析.
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米索前列醇与利凡诺尔联合用于中期引产的效果观察
利凡诺尔羊膜腔注入引产在基层医院仍是中期妊娠引产常用的方法.我院将米索前列醇与利凡诺尔联合用于中孕引产,并与单用利凡诺尔比较,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料自1998年1月至2000年12月在我院引产的健康妇女110例,妊娠18~27周,随机分为观察组50例和对照组60例.1.2 方法引产前B超检查羊水池深度,选择佳穿刺点并作标志.观察组:用利凡诺尔羊膜腔注射后24小时顿服米索前列醇600μg,对照组单用利凡诺尔羊膜腔注射.1.3 观察指标观察注射药物至胎盘胎膜娩出的时间,出血量及宫颈裂伤情况.
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三种用药方法用于中期妊娠引产效果观察
依沙吖啶羊膜腔内注射用于中期妊娠引产安全有效,但存在着引产时间长,宫缩过强,易发生宫颈裂伤、胎盘或胎膜残留,产后出血量多等问题.
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人工流产钳刮术前联合用药的临床观察
人工流产钳刮术是终止妊娠11~15周的首选方法,因胎儿较大容易造成出血、宫颈裂伤、子宫穿孔、流产不全等并发症.近两年来我们采用手术前给予口服米非司酮及米索前列醇,用药后2~3 h施术,取得满意效果,现报告如下.
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高频电切在治疗宫颈病变中的临床应用
宫颈病变是妇女常见多发病,系指宫颈区域发生的各种病变,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈囊肿、陈旧性宫颈裂伤、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈黏膜外翻、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)等.作者应用高频电切(Leeo 刀)手术对80例各类宫颈疾病患者进行治疗.现将临床治疗结果报告如下.
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米非司酮联合依沙吖啶用于中晚期妊娠引产的临床分析
中晚期妊娠及死胎引产传统采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产,但由于宫颈不成熟,存在着阵痛时间长,宫缩强,宫颈裂伤,子宫破裂及出血多等不足.
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米非司酮配伍利凡诺在中期妊娠引产中的应用
利凡诺用于中期妊娠引产已被临床广泛应用,但在中期引产宫颈条件不成熟,特别是初产、疤痕子宫中期引产,以及高危妊娠必须引产者,如重度子痫前期,引产过程中并发症有不少,如宫颈裂伤、后穹窿穿孔、产后大出血,我院自2006年开始使用米非司酮配合利凡诺应用中期引产,可有效促进宫颈成熟、缩短产程,可减少软产道损伤和产时出血.现报导如下.
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米非司酮联合利凡诺用于中期引产协作效用的观察
利凡诺羊膜腔穿刺是传统的中期引产的方法.效果可靠,成功率高,但在临床应用的过程中仍存在很多不足:(1)引产者宫颈不成熟,宫颈扩张缓慢,产程长,容易引起宫缩乏力.(2)腹痛剧烈,时间长,患者痛苦大.(3)产后出血、宫颈裂伤及胎盘、胎膜残留等并发症发生率高.米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药,具有促进宫颈成熟的作用;羊膜腔注射利凡诺,同时口服米非司酮有增加子宫对前列腺素及催产素敏感度,使宫缩协调,宫颈成熟好,宫颈扩张快,利于孕产物排出缩短产程的优点.我站对150例中期引产的妇女羊膜腔注射利凡诺联合口服米非司酮,取得满意的效果,现总结如下:
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米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察
异丙酚已广泛用于无痛人工流产术,有较好的临床效果,但遇宫颈条件差(长、紧、韧、初孕)扩宫困难时,勉强操作,可导致麻醉状态下患者的不自主扭动,有发生手术损伤的可能(子宫穿孔、宫颈裂伤).