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内蒙古医学

内蒙古医学杂志

Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位: 内蒙古自治区医学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0951
  • 国内刊号: 15-1108/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 16-63
  • 曾用名: 内蒙古卫生;内蒙古卫生通讯
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 内蒙古医学杂志社
  • 出版地区: 内蒙古
  • 主编: 邓丹宇
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 六味地黄汤加味治疗心功能不全后期的高凝状态

    作者:段敏

    随着社会老龄化的到来,老年病日趋得到医学界的普遍重视.慢性心功能不全作为临床常见的多发病,其发病率越来越高.慢性心功能不全,简称心衰,是临床常见的心血管疾病综合征,是许多心血管疾病后期的必然结果,其病死率逐年上升,伴随出现的血栓形成或血栓栓塞是慢性心衰死亡的主要原因.

  • 180例成年人错(牙合)畸形的正畸治疗

    作者:乌兰其其格;乌斯琴图亚

    目的:通过分析成年人正畸治疗情况,得出成年人错(牙合)畸形治疗的特点.方法:本组180例患者根据安氏分类法进行分类,按主要临床表现进行拔牙矫治与非拔牙矫治设计,全部用方丝弓矫治器进行治疗,治疗前后取模型,拍定位头颅侧位片.结果:面型,咬合关系,咀嚼功能明显改善.结论:成年人错(牙合)畸形采用固定矫治器治疗疗效显著,可以广泛使用.

  • 正常新生儿1292耳声导抗分析

    作者:李瑞平

    目的:收集外耳道容积、鼓室压力、声顺等相关数据,对声导抗测试在新生儿的临床应用中的作用进行初步探讨.方法:采用226HZ探测音对生后1-3 d的646名正常新生儿进行声导抗测试.结果:鼓室导抗图形为单峰、双峰、平缓、负压四型.各型分别占21.98%、77.48%、0.39%、0.15%.新生儿声顺的正常范围约0.17-0.88 ml,外耳道容积的正常范围约0.48-1m0l mI,鼓室压力的正常范围约-132.31~+71.09 dapa.结论:采用226Hz探测音测得的新生儿鼓室声导抗图双峰的比例明显高于单峰.与成人和儿童有明显的区别.

  • 肠内营养在重症腹部外伤术后的临床应用观察

    作者:郑俊全

    目的:探讨肠内营养在严重腹部创伤术后的临床应用价值.方法:回顾分析7例严重腹部外伤患者,术中空肠造瘘,术后早期肠内营养支持治疗的临床资料.结果:7例患者术后给予肠内营养支持治疗后均无并发症出现.结论:严重腹部外伤术后早期给予肠内营养支持治疗有效、简便、价廉.

    关键词: 腹部外伤 肠内营养
  • 十二指肠球部溃疡患者以铋剂为治疗方案临床观察

    作者:刘燕;陈志刚

    目的:在十二指肠球部溃疡的患者中观察比较以铋剂为基础的治疗方案与以质子泵抑制剂(PPI)为基础的治疗方案的疗效.方法:100例经尿素酶组织学证实为幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡病人.观察组A组:构橼酸铋钾220 mg每日2次,替硝唑0.5 g每日2次,克拉霉素O.5g每日2次;对照组B组:奥美拉唑40 mg每日清晨1次,克拉霉素O.5 g每日2次,替硝唑0.5 g每日2次,以上方法均连用1周,停药4周观察幽门螺杆菌根除率,胃镜下溃疡愈合情况,临床效果及不良反应.结果:A组及B组治疗方案在HP根除方面A组80%,B组76%;溃疡愈合情况A组76%,B组72%,以上均无显著性差异,但疼痛缓解情况A组缓解率100%,B组缓解率76%,(P<0.05)A组优于B组,不良反应A组也低于B组(P<0.05).结论:以铋剂为基础的治疗方案在十二指肠球溃疡患者中能有效根除H.pylori,且安全性较高.

  • 麻黄素在固定修复排龈中的应用

    作者:郭立娜

    目的:探讨麻黄素在固定修复排龈中的应用效果.方法:选择临床上固定修复患者63例82颗基牙,龈下牙体预备前及取模前使用自制的含麻黄素及肾上腺素的排龈线排龈,并进行比较.结果:临床应用麻黄素排龈线排龈与使用肾上腺素排龈可以取得同样满意的效果.结论:使用麻黄素排龈线排龈可以减少牙体预备时对牙龈组织的损伤,帮助获取清晰的软硬组织界限,提高修复体的精确度.

    关键词: 麻黄素 排龈 口腔
  • 葡萄球菌的耐药性分析

    作者:孙莉萍;赵建平

    大部分G+球菌为条件致病菌,但由于激素、免疫制剂的大量使用以及广谱抗生素的滥用,由凝固酶阴性葡萄球菌引起的院内感染呈增长趋势,特别是耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)的出现,增加了临床上的治疗难度.

    关键词: 葡萄球菌 耐药性
  • 微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石

    作者:刘晓东;陈鑫;冯旭辉

    1955年GOODDWIN利用穿刺针行经皮肾穿刺治疗梗阻性肾积水,20世纪70年代后期,随着导引技术的引入、经皮肾镜的问世及超声波等碎石装置的开发应用,经皮肾镜取石术(PCNL)对上尿路结石的治疗在临床上得到了推广应用.

  • 25例桡骨远端开放性粉碎性骨折治疗体会

    作者:东家茂;彭云生;张连生;玉海;王东升

    目的:探讨开放性粉碎性桡骨骨折的治疗方法及效果.方法:回顾分析2003年9月-2006年12月采用非手术及手术治疗开放性粉碎性桡骨骨折25例,对其疗效进行对比.结果:非手术组10例,随访4-12月.平均6个月,无1例感染,骨折全部愈合.根据Aro Colles骨折复位后的功能评价:优4例,艮3例,可1例,差1例,优良率70%.手术组15例.随访5-16月,平均7.5个月,2例外固定架固定病例感染.未发生骨髓炎,经换药好转,骨折全部愈合.根据Aro Colles骨折复位后的功能评价:优9例,良3例,可2例,差2例,优良率80%.结论:①手术治疗是此类骨折的首选方法;②非手术治疗对部分此类骨折也可达到满意疗效,疗效是否满意关键是要把握好整复标准.

  • 胶囊内镜临床应用注意事项初探

    作者:郭广英;张晔;倪文智;卢干

    目的:探讨胶囊内镜检查过程中的注意事项.方法:通过本院所引进重庆金山科技公司研发的国产胶囊内镜OMOM图像诊断系统,对35例受检者检查过程中注意事项进行分析.结果:35例均检查成功,未发生胶囊滞留.6例因胃肠动力障碍未过回盲部;仅1例糖尿病患者胶囊于78 h排除体外,3例发生中途信号中断近10-40分:结论:胶囊内镜主要适用于小肠疾病的检查,同时对途经的食管、胃、部分结肠也有一定的诊断价值.探讨胶囊内镜检查过程中的注意事项对胶囊内镜的诊断十分重要的.

    关键词: 胶囊内镜 注意事项
  • 复用透析器对血液透析充分性的影响

    作者:石东英;孙德珍

    目的:观察透析器复用对血液透析充分性的影响.方法:选择维持性血液透析患者25例,在透析8周中取透析器在第1次与第5次使用时各2次采血化验计算Kt/V及URR,取平均值为透析器第1次与第6次使用时Kt/V及URR值并进行自身对照比较.结果:透析器第6次使用与第1次比较Kt/V、URR有所下降,但两组比较没有显著性差异,P>0.05.结论:只要严格遵守关于透析器复用的要求.在合理范围内,透析器复用相对是安全的,且并不明显增加病人的死亡率与感染危险,减轻了国家和病人的经济负担.

  • 乳腺癌根治术患者心理反应及个体化护理

    作者:刘爱云

    目的:探讨乳腺癌患者的不良心理反应和采取的护理办法.方法:乳腺癌根治患者48例,采取专人与患者交谈的方法,即个体化护理手段,了解患者的心理状态、文化程度、职业经济状况对患者的影响,并对手术患者的心理反应进行分析,采取针对性的护理措施.结果及结论:乳腺癌根治术不仅给患者身体带来创伤而且精神上造成了很大压力.手术前后及时对患者的心理反应进行分析和采取有效的个体化护理,可减少术后并发症的发生.促使患者早日康复.

  • 老年人股骨粗隆间骨折的围手术期护理

    作者:张丽天;史俊霞;郝晓霞;武国珍;李耀华

    目的:探讨老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理.方法:术前对患者进行耐心的心理疏导、饮食调整、床上二便训练、下肢肌肉收缩;术后对患者进行褥疮、肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓的预防性指导训练.结果:本组病人护理方案制定合理,无1例因护理不当而出现并发症.结论:对于老年股骨粗隆间骨折手术的病人,精心的术前、术后护理设计及护理操作是手术成功的重要保证.

  • 不同导尿管拔除方法在预防泌尿系感染中的应用比较

    作者:邢彩霞;辛润梨

    目的:比较拔除气囊导尿管前,抽空气囊内液体后再注入0.4 ml生理盐水拔管法与常规无注水拔管法和注入0.2 ml生理盐水拔除法对降低留置导尿患者泌尿系感染的实用价值及临床意义.方法将71例患者随机分为三组,实验组(A组),对照组(B、C组),三组患者均采集拔除导尿管后首次排出尿液进行细菌培养,监测患者刺激症状.结果:实验组尿细菌培养阳性率明显低于对照组.结论:留置导尿管患者拔除导尿管前抽空气囊内液体再注入0.4 ml生理盐水具合理性,建议临床尝试运用.

  • 氯化钯硝酸溶液作基体改进剂测定血镉

    作者:周丽波;许启荣

    目的:找出能消除血样中基体干扰的基体改进剂,建立用石墨炉原子吸收光谱仪直接测定血中镉的方法.方法:选择不同浓度的氯化钯硝酸溶液,优化仪器条件后,选择佳的一组作为血镉的测定方法.结果:1.0%的氯化钯溶液(1.5%硝酸溶解)作为机体改进剂测定效果好.该方法的检出限为0.066μg/L,线性范围为0.50-5.0 μg/L,相对标准偏差为2.89%-4.35%,回收率为95.6%-103.7%.结论:1.0%的氯化钯溶液(1.5%硝酸溶解)能够很好消除血样中基体干扰,该法是一种简便,快速,准确的测定血镉的方法.

  • 硫酸吗啡控释片治疗老年癌性疼痛的临床观察

    作者:苏乌云;乔地山

    目的:根据WHO世界卫生组织关于三阶梯癌症止痛法的治疗原则,对60例老年晚期癌症重度疼痛的病人进行硫酸吗啡控释片(美施康定)的镇痛疗效及不良反应观察.方法:口服给药,每12 h服药1次.每次10-30 mg,按30%-50%剂量增减,直到控制疼痛.结果:中度以上疼痛缓解率为96.67%,不良反应以便秘、恶心、呕吐、排尿困难、嗜睡为多见.结论:硫酸吗啡控释片对老年人个体用药剂量小于一般人群.老年人癌性疼痛应作为首选药物.

  • 输尿管囊肿的诊断及治疗

    作者:马可为;云志中;刘俊峰;LIU Jun-feng

    目的:总结对输尿管囊肿的诊治经验.方法:对我院1994-2006年以来收治的23例输尿管囊肿的诊断、治疗、预后等资料进行回顾性分析.结果:行B超、静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)及膀胱镜检可确诊本病.行经尿道囊肿部分切除术14例,经膀胱输尿管囊肿切除加输尿管膀胱抗返流吻合术7例.行上位肾及输尿管切除术1例.术后随访5-24个月,22例术后疗效满意.结论:输尿管囊肿的诊断主要依靠B超、IVU和膀胱镜检查.治疗上应根据囊肿大小和肾功能情况选择不同的术式.

  • 氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼在小儿手术中的应用

    作者:王瑛;都义日

    目的:比较氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼和单纯氯胺酮分离麻醉用于小儿手术的麻醉效果.方法:将60例患儿随机分为两组,Ⅰ组为氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼麻醉组(30例),Ⅱ组为单纯氯胺酮分离麻醉组(30例),两组患儿术中均连续监测BP、MAP、SPO2、HR、RR,并分别记录,观察患儿术中呼吸循环变化,苏醒时间及有无并发症.结果:Ⅰ组患儿给药前,手术5 min,15 min及术毕时的平均动脉压、心率与给药前相比无明显变化(P>0.05),术中未出现低氧血症,呼吸道分泌物少,苏醒时平稳.Ⅱ组给药前、手术5 min、15 min及术毕时的平均动脉压、心率明显增高,与给药前相比有明显变化(P<0.05),术中有2例出现呼吸抑制.经面罩吸氧辅助呼吸后缓解,呼吸道分泌物多,苏醒时间较Ⅰ组长,且有躁动哭闹现象.结论:氯胺酮复合小剂量瑞芬太尼在小儿手术中的效果优于单纯氯胺酮麻醉.

  • 自身免疫性溶血性贫血临床分析

    作者:郭辉

    目的:了解自身免疫性溶血性贫血的临床特征和治疗,以加深对该病的认识.方法:对我院1997-2006年诊断自身免疫性溶血性贫血的临床资料进行回顾性分析.结果:①80例中病因明确者26例(32.5%),感染性疾病10例(38.7%),且感染是疾病复发或病情加重常见的诱因,与药物有关病例3例(12.5%).②抗体分型与临床预后相关:IgG+C3型溶血较重,C3型较轻,IgG型介于两者之间;C3型完全缓解率较高.③误诊病例9例(11.2%).④糖皮质激素加免疫抑制剂治疗或糖皮质激素加大剂量免疫球蛋白治疗优于单用糖皮质激素治疗(P<0.01).结论:自身免疫性溶血性贫血抗体分型与临床及预后相关;基础疾病的追查及治疗有重要意义;应重视临床表现及实验室特征以防止误诊病例的发生;糖皮质激素加免厦抑制剂或加用大剂量免疫球蛋白的治疗方法为优.

  • 经皮肾镜取石联合体外震波碎石治疗鹿角形肾结石

    作者:张庆卫;王晓娟;陈鑫

    目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外震波碎石(ESWL)治疗鹿角形肾结石临床应用价值.方法:回顾性分析48例鹿角形肾结石患者采用经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外震波碎石(ESWL)治疗的临床资料.其中单侧42例(3例为孤肾结石);合并对侧上尿路结石6例,无积水完全鹿角形肾结石4例.结石长径:2.7-5.4(平均4.3)cm.均行经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外震波碎石(ESWL)治疗.结果:39例(81.3%)经PCNL、ESWL联合治疗获愈,9例(1.7%)结石残留.随访6-38个月,48例均无肾积水及狭窄,39例(81.3%)结石取净者3例(7.7%)复发,9例(18.7%)有少许残石患者中有2例(22.2%)结石体积增大、数目增多.7例术前氮质血症患者中术后6个月复查肾功能,5例恢复正常,2例有好转.结论:经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外震波碎石(ESWL)治疗鹿角形肾结石具有效果明显、操作安全、创伤较小、降低残石率、并发症较少等优点,可以代替开放手术而成为鹿角形肾结石的首选治疗方法.

  • 慢性前列腺炎的药物治疗观察

    作者:李永辉;张颖;张盈中;云志忠;谭朝晖;边福亮;汪东

    目的:观察不同的药物组合治疗慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的疗效.方法:72例依据中国泌尿外科疾病诊断治疗指南诊断为慢性前列腺炎病人,依年龄、病程和症状被分成两组,中西药结合治疗组(A组,36例)和西药治疗组(B组,36例).两组均附加相同的其他治疗方法,如,a-受体阻滞剂,前列腺按摩,温水坐浴等物理方法.治疗6-8周后,对两组病人进行治疗效果比较.结果:两组治疗后的起效时间,(NIH-CPSI)症状评分,前列腺液复查结果等前后相比较均有显著的差异(P<0.001).在前列腺液细菌培养结果上与治疗前后相比两组均有显著改善(P

  • E-CHOP方案治疗20例T细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效分析

    作者:常新东

    目的:E-CHOP方案治疗T细胞性非霍厅金淋巴(T-NHL)患者的近期疗效、远期生存和不良反映.方法:回顾性分析20例T-NHL患者的临床特征及E-CHOP方案化疗加或不加局部放疗的近期疗效、不良反应及远期生存情况.结果:20例患者中,平均年龄45岁,临床分期Ⅰ-Ⅱ期3例,占15%;Ⅲ-Ⅳ期占85%,经国际预后指数(IPI)评分为3-4分者占85%,此20例患者均采用E-CHOP方案治疗,平均6-9个疗程,加或不加局部放疗,评价客观疗效,总有效率为74.3,CR率为55%.主要不良反应为骨髓抑制;平均随访期为27个月6-48个月),1-4年生存率分别为:60%、50%、40%、35%.结论:采用了E-CHOP方案治疗T-NHL的期疗效、远期生存率较以往有提高副作用少,价格低廉,值得临床进一步验证和推广应用.

  • 加速适形放疗非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:刘阿秋;贾明;李智军

    目的:观察Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌加速分割三维适形放疗的近期疗效、1年生存率及放射反应.方法:58例未能手术治疗的Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌,采用6MV X线加速分割三维适形放疗,2.3-3.O Gy/f、1 f/d、5 f/w,总Dr:57.5-61 Gy/25f.对近期疗效、1年生存率、放疗反应进行总结和分析.结果:本组治疗总有效率为75.8%,1年生存率为85.4%.急性放射性气管炎、肺炎发生率为17.4%(10/58),急性放射性食管炎发生率为22.4%(13/58),肺纤维化发生率为1.7%(1/58).结论:加速分割三维适形放疗能够有效提高未能手术Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌的局控率,急性放疗反应能耐受,近期疗效满意.

  • 切开复位经皮过距下关节的克氏针固定治疗跟骨关节内骨折

    作者:王润生;郝增涛;王继宏;樊东升;温树正

    目的:探讨切开复位经皮过距下关节的克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的优、缺点.方法:自2005年1月-2007年4月我们采用切开复位经皮过距下关节的克氏针或同时加可吸收钉固定治疗跟骨关节内骨折32例,共34足,30例单侧跟骨骨折,男28例,女2例;2例双侧跟骨骨折,均为男性.年龄23-56岁,平均32.4岁;单侧骨折者右侧18例,左侧12例.损伤原因:均为高处坠落伤,Essex-Lopresti分型均为Ⅱ型骨折,其中舌型骨折5例6足,其余均为塌陷型骨折.结果:32例34足皮肤切口均一期愈合,无1例发生切口并发症.术后10-12周拔掉克氏针,弃拐完全负重为3-4个月.随访时间6-24个月.平均12.4个月,功能评定采用张铁良根据改良Rowe,Maxfield和McDermont,Lindsay和Dewar,StephenSOn及Paley制定的"跟骨关节内骨折评分标准"进行评定.本组Ⅱ型舌型骨折5例6足均为优;其余27例塌陷型骨折16足优,7足良,5足可.总优良率85%.随访患者无1例发生骨折再移位等并发症,足外形良好.能够穿正常鞋,无明显跛行.结论:切开复位经皮过距下关节的克氏针固定治疗跟骨关节内骨折,是一种操作简单、可行、有效的治疗方法,尤其对Ⅱ型舌型骨折,但对于合并跟骨内侧壁或载距突的骨折则复位和固定较困难.

  • 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心律失常的临床分析

    作者:郭红云;包秋红

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与心律失常均为严重危害老年人健康的常见病,是引起高血压、冠心病、心脏猝死、脑卒中等疾病的独立危险因素.

  • 髋关节置换术中骨水泥对血流动力学的影响

    作者:丁翠霞;范玲玲

    目的:观察髋关节置换术中骨水泥对血流动力学的影响.方法:20 例 ASA Ⅰ-Ⅱ均采用连续硬膜外麻醉,麻醉平面控制在T10-T11,术前静脉输入林格氏液扩容,术中监测Bp、ECG、SPO2、HR,记录置入骨水泥不同时间的BP、HR.结果:应用骨水泥后血压下降、心率增快(P<0.05),但未出现呼吸循环系统的严重并发症.结论:骨水泥可使血管扩张抑制心肌而引起血流动力学的改变.

  • 五味润僵汤治疗类风湿关节炎的实验研究

    作者:王秀梅;沈敬华;董秋梅

    目的:研究五味润僵汤对类风湿性关节炎患者的疗效.方法:建立Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠模型.测量大鼠足肿胀度,计算肿胀率及关节炎指数.采用酶联免疫吸附测定法检测各组血清中的TNF-α和IL-IB表达的影响,并与模型组、正常组进行对比研究.结果:CIA大鼠有明显持续的局部关节肿胀的临床表现.给药后各组治疗均能减少大鼠足爪肿胀和关节指数,与模型组相比差异显著(P<0.01).正常组的血清中TNF-α和IL-1B呈低表达,与模型组血清中的TNF-α和IL-1B的高表达有显著性的差异(P<0.01).治疗组血清中TNF-α和IL-1B较接近于正常组的表达,与模型组差异有显著性(P<0.01).结论:五味润僵汤治疗Ⅱ型胶原诱导性关节炎具有显著疗效,能够明显减轻大鼠的足爪肿胀,降低血清中TNF-α和IL-1B水平.

  • CD44v6与MMP-9在宫颈癌的表达及相关性研究

    作者:何金英;宋静慧

    目的:探讨CD44v6与MMP-9在宫颈癌中的表达及生物学意义,验证CD44v6、MMP-9与宫颈癌浸润转移的关系并揭示两种蛋白表达的相关性.方法:建立组织芯片(Tissue Microarry,TMA)技术平台,应用该技术结合免疫组织化学S-P法检测两种蛋白在宫颈癌石蜡包埋组织中的表达.结果:组织芯片制备成功.对其HE切片镜检,157例标本3例取材不准、1例脱片.三种蛋白的组织芯片免疫组化切片脱片率为0.025%.其中CD44v6在正常宫颈(NCE)、宫颈上皮非典型增生(CIN)和宫颈浸润癌(ICC)中的阳性平分别为25.0%、53.5%和78.5%,ICC分别与NCE和CIN比较有统计学意义(P<0.01和P<0.05).而MMP-9的阳性率分别为21.8%、50.o%和81.7%,其中ICC、CIN分别与NCE比较有统计学意义(P<0.01和P<0.05).宫颈癌中CD44v6和MMP-9的表达与病理分级有关(P

  • 内固定加呼吸机治疗创伤性连枷胸并呼吸功能不全的研究

    作者:胡晓冬;王炜华;张玲;刘宇罡;刘俊清

    目的:探讨内固定结合呼吸机辅助呼吸治疗创伤性连枷胸并呼吸功能不全的治疗效果.方法:对比分析内固定与外固定治疗42例创伤性连枷胸并呼吸功能不全的治疗效果.结果:在24h自主呼吸频率、心率、动脉血气分析值及呼吸机使用时间、ICU时间、临床治愈天数指标方面,内固定结与外固定法有显著性差异(P<0.05).结论:内固定加呼吸机治疗优于外固定结合呼吸机治疗连枷胸呼吸功能不全.

  • 乳腺癌患者化疗前后血清微量元素含量的临床意义

    作者:李卉;刘建国;李忠英;李秀刚

    目的:通过测定乳腺癌患者化疗前后部分电解质及微量元素钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)的含量,并与对照组对照分析,从而观察血清微量元素与乳腺癌患者及其化疗疗效和预后的相关性.方法:选择32例乳腺癌化疗患者为观察组,对照组为30例健康女性及30例未化疗而仅行对症治疗的乳腺癌患者,检测其血清中6种元素(Ca、P、Mg、Fe、Zn、Cu)进行对比分析.结果:乳腺癌患者血清Fe、Cu、Zn含量增高,与病变呈正相关,Ca、Mg含量降低,与病变呈负相关,Cu/Zn比值高于正常;乳腺癌患者化疗后,其血清Fe、Cu包括Zn含量均随治疗而降低,Ca、Mg含量随化疗后病情好转而升高,接近正常水平,其Cu/Zn比值随病情好转而明显下降.P的改变无统计学意义.结论:部分微量元素(Ca、Mg、Fe、Zn、Cu)测定可作为乳腺癌诊断及化疗疗效、预后评定的血液生化指标.

  • 类风湿关节炎免疫机制的研究进展

    作者:刘慧招;沈敬华

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病,其病因及发病机制尚未完全明确.本文从T淋巴细胞、B淋巴细胞、细胞因子与类风湿关节炎之间的关系阐述类风湿关节炎的发病机制.

  • 抵抗素和脂联素与动脉粥样硬化及心血管疾病的关系

    作者:王欣;王蒙琴

    抵抗素和脂联素都是脂肪分泌的脂肪细胞因子,研究表明,它们与肥胖、胰岛素抵抗、心血管疾病密切相关.本文综述了近年来对抵抗素、脂联素在动脉粥样硬化和心血管疾病中作用的研究进展.

  • 胰岛素抵抗与冠心病

    作者:苏布道;温霞;贺文帅;赵兴胜

    胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症在冠心病的发生中起着重要的作用.通过减轻胰岛素抵抗的方法,进行早期干预治疗,可以减慢冠心病的发展,降低不良预后的发生率.

  • 纤维支气管镜在临床上的应用

    作者:李国华

    从1897年有学者首次发明支气管镜检查气道,到1970年又发明可弯曲的支气管镜,硬质和可弯曲的支气管镜被广泛甩予临床诊断和治疗.

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病规范化抗栓治疗及进展

    作者:任志亮

    血栓栓塞是动脉粥样硬化进展及并发症的重要因素,抗栓治疗已成为冠状动脉疾病治疗的基石,抗栓治疗包括抗血小板治疗和抗凝治疗.本文就冠心病规范抗栓治疗做一简要综述.

  • 肺癌胸腔积液中树突状细胞的研究

    作者:李瑞霞;苏秀兰;李国华;付秀华

    本文综述了肺癌胸腔积液中树突状细胞的研究,包括树突状细胞的研究背景、生物特性、诱导培养、形态学观察及其临床应用.

  • PPARγ与肺部疾病

    作者:武敏;李国华;付秀华

    PPAR是核受体超家族成员之一,可分为PPARα、PPARγ、PPARδ三种亚型.随着对胰岛素增敏剂尤其是噻唑烷二酮类(TZDs)药物作用机制的深入研究,人们发现PPAR就是这类药物的主要作用靶点.进一步探讨PPAR与肺部疾病的关系,可能为TZDs类药物治疗肺部炎症及肿瘤提供新的理论基础.

  • 2003-2005年我院呼吸科革兰阴性杆菌产ESBLs菌株检测及耐药性分析

    作者:所鸿;张志敏;董京生

    目的:了解我院呼吸科住院患者痰检阳性的革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率及耐药情况,为临床用药提供参考.方法:对2003年1月-2005年12月我院呼吸科住院患者痰检阳性的革兰阴性杆菌用NCCLS表型确证试验检测ESBLs的检出率;用纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS2003年版标准判断结果,同时对结果进行回顾性分析.结果:3年中分离出692株革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌、阴沟肠杆菌以及肺炎克雷伯杆菌属单检产ESBLs菌株检出率分别为23.8%、20.O%和23.5%;严ESBLs菌株对除碳青酶烯类之外抗菌药物耐药率明显高于非产酶菌株,产酶菌株对亚氨培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性好,对阿米卡星、左氧氟沙星次之,对三代头孢高度耐药.结论:产ESBLs菌株的增多是革兰阴性杆菌耐药的重要原因之一,临床应加强细菌耐药性的监测及ESBLs的检测,合理应用抗菌素,以防止ES-BLs菌株的产生.

  • 阿奇霉素对急性肺损伤大鼠炎症介质及炎症细胞的影响

    作者:孙芳;于韬;刘艳茹

    目的:应用油酸(oleic acid,OA)静脉注射复制大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型,探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、多形核白细胞(poly-morphonuclear leukocyte,PMN)在油酸性肺损伤中的变化规律;探讨阿奇霉素对OA致ALI大鼠的治疗作用及可能的作用机制,为临床治疗ALI提供一定的理论和实验依据.方法:应用OA静脉注射复制大鼠ALI模型.将90只SD大鼠随机分为3组:生理盐水对照组(NC组),油酸致急性肺损伤组(0A组),阿奇霉素治疗组(AZI组).每组分别在1、3、7 d抽取动脉血并放血迅速处死.测定动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、左上肺测湿/干重比(wet/dry weight,W/D值),下段行病理检查.右肺灌洗,测BALF中总蛋白(total proteins,TP)、TNF-α含量,并对BALF中炎症细胞进行分类计数.结果:与NC组比较.OA组各时间点W/D值、BALF中的TNF-α、TP及炎症细胞计数显著升高(P<0.01),PaO2降低(P<0.01),肺组织病理见充血、水肿、出血、炎性细胞浸润等急性肺损伤表现;AZI组与OA组相比,病理学观察肺组织病变减轻.PaO2升高(P<0.05),W/D、TNF-α、PMN均降低(P<0.05).结论:阿奇霉素可以减轻肺微血管渗漏,改善大鼠肺换气功能,降低BALF中TNF-α、PMN水平,调节肺部炎症介质及炎症细胞,对ALI有一定的治疗作用.

  • 纤支镜检查在痰菌阴性肺结核诊断的临床应用

    作者:陈孟苏

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)对痰菌阴性肺结核确定诊断的临床应用价值.探讨纤支镜下联合取材对涂片阴性肺结核的诊断价值.方法:采用回顾性分析法,对289例确诊为肺结核的纤支镜检查结果进行统计学分析,使用olympus BF-P 20纤支镜检查及毛刷涂片及组织学检查.了解刷检、灌洗、钳检和术后痰涂片检查4种不同取材方法对肺结核诊断的阳性率.结果:刷检涂片、灌洗液抗酸菌涂片、钳检和术后痰涂片检查分别占纤支镜确诊总例数的19.4%(56/289)、53.3%(154/289)、11.8%(34/289)和15.6%(25/289).结论:纤支镜检查对肺结核的确诊具有重要的临床应用价值.纤支镜下联合取材可提高涂片阴性肺结核的诊断率.

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