内蒙古医学杂志
Inner Mongolia Medical Journal 내몽고의학잡지
- 主管单位： 内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位： 内蒙古自治区医学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0951
- 国内刊号： 15-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全膀胱切除回肠原位膀胱术的临床应用体会
目的:探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法.方法:按经典方法行全膀胱切除术,但术中尽量保留膀胱外括约肌及膜部尿道,并取约40 cm带血管蒂的末段回肠,于肠系膜对侧缘纵形剖开形成肠片,再将该肠片以"U"形折叠,缝合为球形的新膀胱.双侧输尿管断端吻合于球形新膀胱,新膀胱的底部与尿道残端吻合.结果:进行该手术32例,其中30例术后能自控排尿,无尿失禁,每次排尿量200～600 ml.2例术后排尿困难.所有患者术后血电解质基本正常.B超检查无肾、输尿管扩张积水.膀胱造影无膀胱输尿管返流.膀胱尿道镜检查无尿道肿瘤复发.结论:膀胱全切术是治疗复发性、多发性及浸润性膀胱癌的有效手段之一.回肠新膀胱术术后有良好的排尿功能,膀胱容量大、压力低、自控排尿功能好,有正常的排尿过程,术后并发症少,原位膀胱术更加符合人的正常生理特性及生活习性,是浸润性膀胱癌手术方式的一个优良选择.较之传统的手术方式更具优越性,值得推广.
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经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生
目的:探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性.方法:用经尿道等离子电切术(PKRP)行前列腺切除106例,监测、记录患者围手术期和术后3个月复查的有关指标,对所测指标进行统计学分析.结果:手术时间(25～108)min;切除前列腺组织生13～84 g,平均(60±25)g.输血1例.无电切综合征、直肠穿孔、膀胱穿孔、闭孔神经反射等症发生.术后尿道外口狭窄4例,短期尿失禁3例,附睾炎2例.术后3个月,大尿流率(Qmax)由术前的(8.6±3.2)rnl/s上升至(23.6±5.3)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSs)由术前的(22.9±1.6)下降为(5.6±1.8);生活质量评分(QoL)由术前的(4.1±0.9)下降为(1.0±0.4);剩余尿量(RUv)由术前的(108.5±7.6)ml减少至(13.1±5.3)m1,4项指标手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.
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锁定加压钛板治疗胫骨远端骨折的疗效
目的:研究锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折的效果.方法:对2005年6月～2009年6月采用锁定加压铁板治疗的胫骨远端各类型骨折患者27例,对随访后的资料进行总结,记录骨折愈合时间,伤口愈合情况,并按照美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)的标准评价踝关节功能.结果:本组27例患者均获得随访,均达到骨性愈合,愈合时间9～24周,平均16.8周.AOFAS标准评分:优21例,良5例,可1例,优良率96.3%,大部分患者都获得良好的结果.未发现骨折不愈合,断钉、断板现象,骨折愈合好.患肢膝、踝关节活动良好.结论:锁定加压铁板治疗胫骨远端骨折,克服了髓内钉和外固定架的限制性和缺点.微创技术,保护软组织,保护骨折端血运,符合生物学固定的观点,降低感染率,提高骨折愈合率,取得良好效果.
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腹腔镜胆总管探查取石及T管引流16例分析
目的:探讨腹腔镜胆总管切开取结石的可行性及手术方法.方法:对16例胆总管结石的患者,实施了腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查、纤维胆道镜取石、胆总管"T"型管引流,回顾分析治疗效果.结果:15例胆囊切除、胆总管切开取石胆总管"T"型管引流,术后随访2～24个月未见结石残留及胆管狭窄.结论:腔镜胆囊切除、胆总管切开探查、纤维胆道镜取石术治疗胆总管结石是安全可行的.
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镜检白细胞外G《'-》双球菌阳性的男性尿道分泌物淋球菌培养结果分析
目的:探讨镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外阳性的男性尿道分泌物淋球菌培养阳性率.方法:选择18～55岁男性,曾有不洁性生活史后3～7 d出现尿痛、尿急且尿道口有大量分泌物,自己口服抗生素症状减轻,但仍有分泌物的患者,尿道分泌物染色镜检白细胞在10～20/HP.胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,患者停药4～7 d后进行淋球菌培养.结果:127例检出淋球菌68例(53%).结论:当遇到涂片染色镜检胞内G<'->双球菌阴性,胞外G<'->双球菌阳性的标本,应进一步做淋球菌培养,不具备培养条件者,如果有不洁性生活史,临床症状典型,且不规范使用抗生素,不能因为胞内找不到G<'->双球菌排除淋球菌感染的可能性.
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小剂量咪达唑仑联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在严重烧伤治疗中的体会
目的:探讨在严重烧伤休克期静脉注射小剂量咪达唑仑联合芬太尼静脉自控镇痛PCIA的可行性.方法:严重烧伤患者随机分为传统镇痛组(CAT),给予杜冷丁加盐酸异丙嗪镇痛,对照组静脉注射小剂量咪达唑仑联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)组各31例.观察两组镇痛效果及休克期各项指标变化.结果:PCIA组较CAT镇痛效果好,对呼吸及循环系统抑制轻微,患者无呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应,使严重烧伤患者平稳渡过休克期.结论:在严重烧伤患者休克期治疗过程中应用PCIA是安全有效的,值得大力推广.
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经右胸单切口治疗食管中上段癌20例体会
目的:提高行跨主动脉的食管中上段癌的切除率,降低手术风险,简化手术步骤.方法:对20例局部晚期的食管中段癌患者实施经右胸单一切口食管癌切除术.结果:全组病人手术切除率100%.无手术意外及术后严重并发症.结论:经右胸单切口手术治疗食管中段癌适合局部晚期跨主动脉的食管癌,尤其是老年高龄及心肺功能较差的患者.
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替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效观察
目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的疗效.方法:21例经病理证实的晚期胃癌患者,应用替吉奥胶囊40 mg/m<'2>,每12 h口服1次,连服2周后休息1周;奥沙利铂135 mg/m<'2>,静脉滴注,持续2～4 h,21 d为1周期.结果:全组21例患者CRl例,PR10例,总有效率50.5%,中位疾病进展时间(TTP)为7.1个月.中位生存期(OS)11.6个月.1年生存率39.8%.毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,无Ⅳ度毒副反应.结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率高,毒副反应低,患者耐受性好,均能顺利完成化疗.
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小儿腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎6例
过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,好发于2～8岁的儿童,起病急,首发症状多以皮肤紫癜为主,常伴有腹痛、恶心、呕吐、关节肿痛、便血、黑便、血尿和蛋白尿等症状,临床上较容易诊断.但少数患儿以腹痛、恶心、呕吐、便血等消化道症状为首发症状,其它的临床表现出现较晚,因此容易误诊.总结我院近8年来6例腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎的患儿,现分析报道如下.
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胰性腹水的诊治分析
胰性腹水是指伴随某些胰腺良性疾病的胰液持续漏出,引起慢性炎症,导致大量液体在腹腔内聚集,多由某些胰腺基础病变导致,特别是慢性胰腺炎,但不包括急性胰腺炎时腹腔炎性渗出或胰腺癌腹腔转移所至的癌性腹水.在所有腹水病人中,胰性腹水所占比例小于5%[1],临床较为罕见,国内外文献仅有零星报道.随着慢性胰腺炎发病率的日益增加,对胰性腹水的诊断及治疗的再认识也更为重要.我们近期诊断治疗1例,现结合有关文献报道如下.
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神经纤维瘤的整形外科治疗
目的:探讨神经纤维瘤患者的整形外科治疗原则及方法.方法:回顾性分析1998～2010年我科收治的14例神经纤维瘤的临床资料.结果:肿瘤全部切除9例,大部切除2例,扩大切除3例.其中3例原位缝合,2例皮片移植,5例瘤体表面皮片、超薄皮瓣回植,2例邻近皮瓣转移,2例扩张皮瓣转移.获随访12例(1～5年),1例术后复发,2例行第二次手术,1例先后行3次手术,终效果良好.结论:神经纤维瘤采用整形外科方法切除及修复创面具有切除较彻底、修复塑形好的优点.
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纤维桩在磨牙大面积缺损修复中的应用
目的:探讨纤维桩在磨牙大面积缺损修复中的治疗效果.方法:选择52例患者,共60颗大面积缺损的磨牙,经完善的根管治疗,采用纤维桩树脂核行全冠修复.术后随访1～2年.结果:60颗患牙有58颗修复体外观及功能良好,有2颗因冠、桩脱落而失败,修复成功率为96.67%,修复效果满意.结论:纤维桩在磨牙大面积缺损修复中能达到良好的效果.
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无创正压通气治疗急性左心衰
目的:研究无创正压通气在急性左心衰治疗的效果.方法:对16例急性左心衰患者常规抗心衰治疗同时加用NIPPV治疗,进行呼吸频率、心率、血压、动脉血气及临床症状及体征等监测,并进行相关分析.结果:16例临床患者NIPPV治疗重度急性左心衰效果可靠.结论:无创正压通气治疗急性左心衰作用迅速,操作方便,副作用少,疗效肯定.
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趾甲皮瓣移植再造拇手指的临床应用
拇、手指部分缺损伤的患者在临床上较为常见,随着患者对患指外形要求的不断提高,游离趾甲皮瓣移植再造拇手指的手术得到了广泛的应用.自2005年以来,我院采用拇甲皮瓣及趾甲皮瓣修复拇手指缺损15例,效果满意,现报道如下.
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碘伏液用于儿童白血病化疗后致黏膜炎的护理观察
目的:通过应用碘伏液和嘎木珠尔粉对黏膜炎护理的效果对比,总结出更有效的儿童白血病化疗后黏膜炎的护理方法.方法:对接受化疗的78例急性白血病患儿,进行碘伏液护理黏膜炎疗效观察,同时以传统方法蒙药-嘎木珠尔粉护理作为对照组.结果:碘伏液治疗组显效率和有效率分别为38.9%、52.8%;嘎木珠尔粉治疗组显效率和有效率分别为23.8%、43.9%;碘伏液治疗组的显效率和有效率与嘎木球尔粉治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘伏液对儿童白血病行化疗后黏膜炎的护理疗效肯定,方便见效快,明显优于嘎木珠尔粉治疗法.
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蒙医放血疗法62例护理体会
目的:探讨放血疗法的护理配合,及术前、术中、术后的护理.方法:放血疗法术前要做好充分准备,术中的结扎消毒配合,术后病人病情观察及饮食指导.结果:本组62例患者放血术后均达到预期治疗效果.结论:放血疗法是一种引出恶血、疏通脉道、改善气血运行、降低血热、调理体素的有效方法.具有操作简单、疗效好、安全等特点.
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针对不同年龄组胸腰椎骨折患者的心理分析及护理干预
目的:探讨根据年龄特点制定的针对性护理干预在临床应用的可行性,旨在减轻患者的痛苦,维持或者提高个体生活质量.方法:将146例胸腰椎骨折患者按年龄分为:青年组(18～34岁)78例;中年组(35～59岁)52例;老年组(60岁以上)16例.分析各年龄段存在的不同心理问题,给予针对性的护理干预.通过对患者进行干预前后症状自评量表调查,比较干预前后两组患者心理状态变化.结果:针对性护理干预后患者心理症状自评差异显著.结论:对不同年龄组胸腰椎骨折患者心理分析后,给予针对性护理干预既可以明显减轻患者的痛苦,提高患者的遵医行为,提高其生活质量;又可以塑造健康的心态,积极配合治疗护理,有利于患者早日康复.
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等离子体双极切除前列腺的手术配合及体会
前列腺增生是男性老年常见疾病,等离子体双极切除前列腺(TURPK)是目前国内较新进的微创手术,是我院治疗前列腺增生的主要手术方法.该手术具有出血少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,提高了老年患者的生活质量,延长了寿命.
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对护士进行心理干预与静脉穿刺成功率相关性的研究
目的:探讨对护士进行心理干预与静脉穿刺成功率的相关性.方法:对150名护士进行应对方式问卷、意志力自我测试、一般自我效能量表、静脉穿刺成功率[3]测试后,在常规心理教育的基础上,针对心理状况评定结果,给予系统的心理行为干预.6个月后重复以上测试并对结果进行统计学分析(静脉穿刺结果测评前护士不进行静脉穿刺的强化及培训).结果:进行心理干预后150名护士的意志力、自信心、应对方式、静脉穿刺成功率均较干预前提高且意志力、自信心和应对方式方面的得分与静脉穿刺成功率呈正相关性.结论:对护士进行心理干预是提高静脉穿刺成功率的一个可行的方法及途径.
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肝硬化失代偿期患者护理干预分析
失代偿期肝硬化由于病程长,合并症多且严重,加之治疗费用高,患者心理负担很大,不正确的饮食与生活习惯,直接影响临床治疗效果.因此,针对失代偿期肝硬化患者的心理问题,饮食和生活习惯进行护理干预,强化健康指导,对提高肝硬化的临床疗效、预防并发症的发生有着非常重要的意义.
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难复位性寰枢椎关节脱位手术的护理配合
目的:总结5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术配合的护理经验.方法:针对我院2008年5月-2010年5月间开展的5例难复性寰枢椎关节脱位经口咽入路松解复位,经后路寰枢椎钉板内固定,取髂骨植骨融合手术,从术前评估、器械物品的准备,娴熟的操作技术和快速、准确的配合等一系列临床资料.结果:术前评估准确,各项准备充分,术中熟练的操作技巧,相关科室密切配合,发现问题及时解决,以及术后周密的治疗护理,病人术后4周均恢复良好,无死亡病例.结论:难复性寰枢椎关节脱位手术治疗虽然具有一定的风险,但通过相关科室密切配合,成功为5名患者进行了手术,减少了去外地就医的经济负担,及时为病人解除了病痛,收到了满意的效果.
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腹腔镜胆囊手术的术前术后护理
目的:回顾性分析腹腔镜胆囊手术的护理方法,探究其可行性.方法:选取腹腔镜胆囊手术172例进行护理总结.结果:腹腔镜胆囊手术恢复快,住院时间短,患者满意度高.结论:护理方法比较得当,科学细致而且全程观察,值得参考.
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脑血管内支架成形术患者的护理
目的:探讨脑血管内支架成形术患者的护理方法.方法:对150例脑血管内支架成形术患者的临床资料进行分析.结果:150例患者无死亡病例,所有患者临床症状明显改善,术中及术后护理到位,临床效果好.结论:对脑血管内支架成形术患者加强术前、术中及术后的综合护理能有效的降低并发症,改善患者的预后.
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肝硬化合并上消化道出血患者的护理
目的;探讨肝硬化合并消化道出血患者护理的措施.方法:对2008年2月～2010年12月间我科收治的69例肝硬化合并消化道出血患者的护理措施进行分析研究.主要包括预见性护理、急救护理、三腔二囊管压迫止血护理、经内镜下食管静脉曲张套扎止血护理、介入手术止血护理、基础护理、心理护理、饮食护理及健康教育.结果:69例患者,病情均得到有效控制.结论:针对患者的不同治疗方法及其疾病不同发展阶段的特点,给予相应的护理,才能取得满意的疗效.
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小儿川崎病的临床观察及护理
目的:总结小儿川崎病的症状护理和药物治疗护理的经验,探讨具体护理方法.方法:通过对64例川崎病患儿的临床特征、治疗和疾病恢复的临床观察,实行具体护理措施.结果:所有患儿临床症状减轻,恢复较快,预后良好.结论:实施完善具体的护理方法,在大程度上减轻了患儿的痛苦,缩短了疗程,达到了有效预防并发症的目的.
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覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理
目的:探讨血管覆膜支架植入治疗腹主动脉瘤患者的临床护理要点.方法:回顾分析我院2010年1月～2010年12月采用血管覆膜支架植入术治疗腹主动脉瘤14例患者的临床资料,针对术前和术后的护理要点进行总结.结果:14例患者共成功置入支架17枚,术后无并发症发生.护理要点包括:监测血压,预防动脉瘤破裂,观察下肢血运,内漏的观察及护理,加强抗凝治疗的护理并辅以心理护理.结论:加强对血管覆膜支架植入患者的围手术期护理,有利于治疗的成功.
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支气管哮喘发作持续状态的抢救与护理
目的:探讨支气管哮喘发作持续状态的抢救与护理.方法:通过对30例支气管哮喘发作持续状态患者采用改善呼吸,及时使用平喘药,并加强对患者的临床护理、生活护理和心理护理.结果:哮喘患者无1例死亡.结论:行之有效的抢救护理措施是哮喘持续状态患者获救成功的关键.
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异丙酚复合氯胺酮辅助小儿骶管麻醉的临床体会
目的:对比观察异丙酚复合氯胺酮和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉用于3个月～6岁患儿腹部及以下部位手术的临床麻醉效果.方法:62例患儿随机分为异丙酚复合氯胺酮(Ⅰ组)和异丙酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉组(Ⅱ组),观察麻醉前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)的变化程度以及术后意识恢复时间、术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率.结果:Ⅰ组与麻醉前相比SBP和DBP、HR显著升高(P<0.01),呼吸频率(R)显著增快,而Ⅱ组与麻醉前相比差异无统计学意义.与Ⅰ组相比,Ⅱ组术后意识恢复时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少(P<0.01).结论:异丙酚复合氯胺酮辅助小儿骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意、呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于异丙酚复合氯胺酮麻醉,是小儿腹部以下手术的一种理想麻醉.
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肠内免疫营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用
目的:比较免疫营养配方(EIN)与标准配方肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)炎症反应和患者感染预后的影响.方法:所有患者随机分为两组:免疫营养组12例(研究组),给予EIN;对照组11例,给予标准型EN,共30 d.两组患者给予急性重症胰腺炎常规处理,在发病1周左右,通过内镜放置鼻空肠管或经胃镜胃造瘘术行EIN及EN.观察全身炎症反应、比较感染等并发症发生率和病死率.结果:①研究组死亡1例,对照组死亡2例;②两组的胰周感染发生率差异有统计学意义(P<0.05);③两组治疗前后C反应蛋白、白细胞计数均明显下降(P<0.05),血小板计数均有所升高,差异有统计学意义(P<0.01);④平均住院时间两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:EIN与普通EN都能明显减轻SAP患者的炎症反应,但EIN在预防SAP患者继发感染反应方面优于普通EN.
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蒙药治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
目的:探讨蒙医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对229例关节黄水病患者进行临床观察分析,并对其治疗组和对照组进行对照研究总结.结果:治疗组共入组120例,临床控制4例,显效44例,有效66例,无效6例,总有效率达95.0%,显效率40%;对照组共入组109例,临床控制1例,显效14例,有效69例,无效25例,总效率达77.1%,显效率13.8%.结论:蒙药治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广研究.
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腹腔镜下胆总管探查一期缝合治疗肝外胆管结石68例
目的:探讨腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗肝外胆管结石的可行性及适用范围.方法:68例肝外胆管结石患者接受腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗,观察统计各项指标.结果:68例全部治愈.无胆漏、腹腔出血、结石残留、胆管狭窄等并发症.结论:熟练掌握内镜及腔镜微创技术,把握好腹腔镜下胆总管探查+一期缝合治疗肝外胆管结石的适应证,该法是安全、可行的.
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双膀胱镜下尿道会师术21例
目的:探讨腔镜下尿道会师术在早期治疗后尿道断裂的应用价值.方法:回顾分析21例双膀胱镜下尿道会师术早期治疗后尿道断裂临床资料.结果:21例中19例手术成功,随访3个月～2年,其中排尿通畅,尿线粗,半年后无需行尿道扩张14例;排尿通畅,但需间隔1～2个月行尿道扩张维持4例;1例手术后未定期尿道扩张,半年后出现尿道狭窄,遂开放手术行狭窄段切除、尿道吻合术后治愈.结论:双膀胱镜下尿道会师术手术时间短,创伤小,出血少,恢复快,效果良好,是明显优于开放尿道会师术的方法.
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下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞79例分析
目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器(VCF)置入术预防肺动脉栓塞(PE)在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的作用.方法:自2008年1月～2010年4月,对79例下肢深静脉血栓患者施行下腔静脉滤器置入术,其中临时性滤器6例,永久性滤器73例,男性35例,女性47例;年龄22～85岁,平均51.4岁.深静脉血栓位于右下肢16例,左下肢57例,双下肢4例,下腔静脉2例.经健侧股静脉路径滤器置入73例,经颈静脉路径置入6例.常规行下腔静脉造影,将滤器置入到肾静脉开口水平下的下腔静脉.结果:本组病例全部释放成功.出院前均行腹部X线片检查滤器位置和形态.术后随访2～25个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简便,能有效预防下肢深静脉血栓患者发生肺动脉栓塞,并防止再发肺栓塞所致死亡.
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小剂量多巴酚丁胺超声心动图对冠心病存活心肌的评估
目的:采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对冠心病患者进行存活心肌的检测,并将其结果进行分析.方法:受试者60例,包括急性心肌梗死(AMI)、陈旧性心肌梗死(OMI)、不稳定型心绞痛(UA)3组各20例.试验前安静状态下分别记录患者心率(HR)、血压(BP)、心电图(ECG)、标准二维超声心动图(2DE)图像,然后以5μg/(kg·min)、10μg/(kg·min)的速度静脉输注多巴酚丁胺(Dob)各5 min,重新记录2DE图像,于2周后回放,用目测法半定量分析图像.结果:AMI、OMI、UA 3组患者,存活心肌检出率分别为50.7%、51.4%、69.8%.UA组患者存活心肌检出率高于其余两组(P<0.05).Dob10μg/(kg·min)滴注后心率、收缩压较前升高,但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).与未用药时对比,Dob输注后射血分数明显提高.结论:小剂量多巴酚丁胺超声心动图对冠心病患者进行存活心肌的评估是可行的,且方便、安全,无创.对于UA患者,其存活心肌检出率偏高.
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脑白质疏松特征性认知功能损害的研究
目的:探讨脑白质疏松(LA)特征性认知功能损害,极其严重程度与认知功能障碍的关系,以及脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子的价值.方法:选择LA患者50例为A组,并按Aharon-Ptretz分级标准进行分级分组;选择腔隙性脑梗死患者50例为B组;选择头颅CT正常老年人50例为C组.全部用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对认知功能进行评分.结果:①A、B、C 3组间,除命名得分在C组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05),3组的MoCA总分、各分项得分均差异有统计学意义(P<0.05),尤其注意力、延迟回忆在A组表现尤为突出,与B组和C组具差异有统计学意义(P<0.01),此外时间与地点定向力损害也较明显;②在LA分级分组研究中,0～1级认知功能评分MoCA得分正常,2级认知功能评分MoCA得分与0～1级相比,除记忆分值差异有统计学意义(P<0.05),其余各项与0～1级相比无统计学意义(P>0.05),3级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意等差异有统计学意义(P<0.05),余各项无统计学意义(P>0.05),4级认知功能评分MoCA得分与1级相比较,记忆、语言、注意、视空间执行能力、定向力差异都有统计学意义(P<0.05),3级认知功能评分MoCA得分与2级相比较,记忆、语言、注意差异有统计学意义(P<0.05),4级认知功能评分MoCA得分与3级相比较,除记忆、语言、注意外,视空间执行能力、定向力也差异有统计学意义(P<0.05),各级MoCA总分也差异有统计学意义(P<0.05).结论:注意力、延迟回忆可能是LA早期的特征性认知功能损害;脑白质疏松作为血管性认知功能障碍早期预测因子有一定的价值;LA分级与认知功能损害呈正相关,LA分级越高,认知功能损害无论在程度上还是广度上越严重.
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急诊猝死患者危险因素的识别及应对策略
目的:分析猝死发生的特点和疾病构成,早期识别高危人群,提高急救水平,降低猝死率,减少医疗纠纷.方法:回顾分析近5年来我院急救中心猝死患者的临床资料,对全部死亡数据进行统计分析.结果:猝死患者以老年人居多,心脏性猝死占首位,脑血管意外居第二位,男性死亡率明显高于女性.结论:心、脑血管患者猝死率高,应及早发现和控制基础病变,加强健康教育,预防猝死发生.
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NF-кB在心肌梗死中表达量的变化及其意义
目的:为了研究NF-кB p65表达量在心肌梗死中的变化.方法:对大鼠进行心肌梗死造模,而后运用半定量PCR和Western blot技术分别在mRNA和蛋白水平上检测梗死心肌组织中p65表达量的变化.结果:造模成功,且在手术组中,p65在mRNA和蛋白水平上的表达量明显高于假手术组和正常组(P<0.05).结论:NF-кB p65的表达量与心肌梗死有密切关系.
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速度向量成像技术在高血压左室心肌力学的应用
心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官.高血压引起左室重构,导致左室的收缩与舒张功能障碍,严重者出现心力衰竭,甚至猝死.早期无创性评估高血压患者的心脏功能,对于及早预防和逆转心脏重构、防止心血管并发症的发生有着极其重要的意义.新近发展起来的速度向量成像(welocity vectorimaging,VVI)技术是研究心肌力学、分析局部心功能的新技术.本文就VVI技术对高血压患者心肌力学的研究现状作一综述.
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男男性接触人群的特征及其艾滋病防治研究进展
随着对艾滋病的研究,发现男男性接触者已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一.由于该人群受到社会传统文化的影响,使其具有特殊性,为该人群的防治工作带来了巨大困难.本文通过对男男性接触者人群流行病学特征、艾滋病流行趋势进行概述,充分了解男男性接触者的分布情况、性行为特征、艾滋病流行情况以及干预情况.希望能为今后男男性接触者的研究和干预工作提供参考,以控制该人群疫情的发展.
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损伤控制骨科理念在创伤骨科中的应用
损伤控制原则正在逐步进入到创伤骨科领域,近年来损伤控制骨科理念(damage control or-thopaedics,DCO)的提出是创伤救治领域的一个重要进展,在危重创伤病人的救治中已经呈现出显著优势并得到关注.本文就损伤控制骨科理念在创伤骨科领域中的应用作简要综述.
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小儿脐尿管囊肿感染伴局限性腹膜炎一例
患者,女,2岁,因"发热、腹痛2 d"入院,具体病情为:患儿于入院前2 d无明显诱因出现发热、腹痛,体温高达39.3℃,且患儿烦躁、哭闹.就诊于当地医院,辅助检查提示白细胞为45×10<'9>/L,以中性粒细胞为主,当时行腹部B超检查提示为肠套叠,给予抗炎、灌肠治疗后排除少量粪便,大便颜色正常,无果酱样便,但症状缓解不明显,遂转入上级医院就诊,后于该院诊断为"腹痛待查急性阑尾炎"不除外,欲行手术治疗,家属在未能明确诊断的情况下拒绝手术治疗,患儿此时疼痛症状略缓解,并呈间歇性发作,但高热加重,达40.2℃,急来我院就诊.
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心肌致密化不全并发室性心动过速一例分析
患者,男,60岁,因活动后胸闷、气短5年,阵发性心悸1个月,于2010年入院治疗.否认高血压及糖尿病史.查体:血压130/80 mmHg(1mm Hg=0.133 kPa),神志清,痛苦面容,双肺听诊呼吸音清,心率90次/min,节律不齐,可及早搏,5～6个/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无水肿.心电图示窦性心律,频发室早,V<,4～6>导联ST段下移.
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急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血一例报告
患者,女,41岁,主因牙龈出血2 d,鼻衄伴皮肤瘀点瘀斑半天于2008年7月20日入院.查体:中度贫血貌,皮肤散在瘀点瘀斑,胸骨压痛阳性,心肺未见明显异常,肝脾未触及.血常规:WBC 4.8×10<'9>/L,分类:早幼粒细胞占78%,HGB 72 g/L,PLT5×10<'9>/L.
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呼和浩特市大学生吸烟情况调查
目的:了解内蒙古自治区呼和浩特市大学生吸烟情况,为预防控制此类不良行为提供依据.方法:采用随机整群抽样方法抽取呼和浩特市624名大学生进行调查.结果:共收回有效问卷622份,有效率为99.7%;尝试过吸烟者为44.4%(男57.9%,女32.4%,χ<'2>=42.332,P<0.001);"心情不好"是吸烟的主要原因.占吸烟者的8.8%;吸烟者中男生"每天吸烟2～5支"比例相对高,占11.6%,性别差异无统计学意义,U=793.000 P=0.139;吸烟者第一次抽完一整支烟"16岁及以上"占的15.6%,性别差异无统计学意义,U=3012.5 P=0.228;大一新生尝试吸烟的比例高,为46.4%;低年级(1+2年级)尝试吸烟的比例高于高年级(3+4年级),(χ<'2>=24.829,P<0.001).结论:呼和浩特市大学生尝试过吸烟的现象较为普遍.全社会必须采取积极有效的综合干预策略,控制大学生的吸烟行为.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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