辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究及对血清炎性因子的影响
目的:探讨急性缺血性脑卒中采用丹红注射液治疗对血清炎性因子的影响与疗效.方法:选取2014年7月-2016年2月期间本院收治的86例急性缺血性脑卒中患者,因治疗方案的不同分为两组,其中43例予以常规疗法作为常规组,另43例在常规疗法基础上加用丹红注射液作为观察组,观察两组用药后血清炎性因子变化情况与临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为88.4%,常规组为70.0%,常规组较治疗组疗效差(P<0.05);用药后观察组ADL评分、神经功能损伤评分明显优于常规组,观察组患者炎性因子各指标变化明显优于常规组,差异显著性(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中经丹红注射液治疗,有效抑制机体炎性因子过度释放,改善患者脑组织的微循环,减少患者脑神经的损伤,疗效确切,具有推广价值.
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橘红痰咳液治疗感冒后咳嗽疗效观察
目的:观察橘红痰咳液治疗感冒后咳嗽(寒咳)的有效性和安全性并探索其用药剂量.方法:选取符合感冒后咳嗽标准的病例共240例,按照治疗方法分为低剂量组和高剂量组各120例.结果:咳嗽症状改善总有效率:低剂量组夜间咳嗽和日间咳嗽的总有效率分别为87.29%和88.98%;高剂量组夜间咳嗽和日间咳嗽的总有效率分别为93.22%和94.92%.咯痰症状改善总有效率:低剂量组痰量总有效率为89.09%,痰的性状总有效率为89.09%,咯痰难度总有效率为91.96%;高剂量组痰量总有效率为94.44%,痰的性状总有效率为91.67%,咯痰难度总有效率为94.44%.两组均无严重不良事件发生.结论:不同剂量的橘红痰咳液治疗感冒后咳嗽(寒咳)的疗效均较好,高剂量组在保证高疗效的同时也具有较高的安全性,低剂量组则兼具了疗效与安全性,可为橘红痰咳液儿童剂型的开发提供了安全性和疗效性数据支持.
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远红外线照射辅助治疗颈椎间盘突出症疗效观察
目的:观察远红外线照射辅助治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例颈椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用推拿、中药热敷和牵引治疗,观察组采用对照组相同治疗措施,加每天远红外线照射一次,14 d为1个疗程.比较两组治疗前后疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)、疼痛频度及颈痛评分(NPQ)的变化情况,以及两组的综合疗效.结果:两组治疗7d、14 d后VAS评分、疼痛频度及NPQ评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗7d、14 d后VAS评分、疼痛频度及NPQ评分观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组综合疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:远红外线照射辅助治疗颈椎间盘突出症能较快缓解患者疼痛症状,改善患者颈椎功能,提高临床治疗疗效.
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益气补脾法配合二甲双胍干预脾虚证2型糖尿病患者肠道菌群的临床研究
目的:探讨益气补脾法对脾虚证2型糖尿病患者肠道菌群及脂质代谢的影响.方法:选取2014年5月-2016年5月辽宁中医药大学附属医院内分泌K科收治的95例脾虚证2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法将所有患者随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48),选取40例本院同期体检健康者作为健康对照,对照组患者均给予常规基础治疗+二甲双胍片250 mg/次,3次/d,观察组加用降糖丸,1袋3次/d冲服,治疗前后提取粪便菌群基因组DNA,通过构建粪便菌群的细菌通用16S rRNA基因克隆文库分析患者肠道菌群变化,治疗2个月,观察患者治疗前后中医证候积分,血脂、血糖、胰岛素水平及肠道菌群变化.结果:观察组的证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后两组中医证候积分、血脂、血糖及胰岛素指标(空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)有明显改善,肠道菌群中拟杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属数量升高,肠球菌属、肠杆菌、酵母菌数量降低(P<0.05),治疗后中医证候积分、血脂、血糖、胰岛素指标(空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)及肠道菌群数量观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气补脾法可有效改善脾虚证2型糖尿病患者肠道菌群失调,血糖、血脂代谢紊乱,有助于改善患者预后情况.
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中药治疗女童乳房早发育临床观察
目的:观察中药治疗女童乳房早发育的临床疗效.方法:将90例单纯乳房早发育女童按随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组以改善饮食结构及生活习惯进行干预,观察组在此基础上以知柏地黄丸化裁治疗,3个月为1个疗程,治疗1~2个疗程,随访6~12个月.观察两组患儿治疗前后症状体征变化及不良反应情况.结果:观察组和对照组总有效率分别为88.9%和68.9%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中枢性性早熟转化率为2.2%,低于对照组13.3%.随访中,两组患儿均未出现明显不良反应.结论:中药治疗女童乳房早发育能够促进患儿乳房肿块消退,降低中枢性性早熟的转化率,安全有效.
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萎胃康颗粒对幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者血清GH、PG Ⅰ/PGⅡ的影响
目的:观察萎胃康颗粒对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎血清生长激素调素(GH)、胃蛋白酶原(PG)的影响.方法:根据随机数字表法将Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分为试验组和对照组,每组各53例.两组均給予常规四联疗法根除Hp(奥硝唑片0.5g,克拉霉素0.5g,雷贝拉唑片20 mg,枸橼酸铋钾胶囊0.6g,2次/d,早晚各1次)连服用14 d后停用,对照组服用摩罗丹,试验组应用萎胃康颗粒,疗程3个月.观察两组患者的胃镜、病理组织学改变,及GH、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅰ/PGⅡ)的变化.结果:与对照组比较,试验组可明显减轻胃脘胀满、胃脘刺痛或隐痛、纳差食少、食后胃痛、神疲懒言、肢体倦怠、呃逆嗳气、烧心反酸、面色萎黄等症状(P<0.05);在改善胃黏膜萎缩程度方面试验组优于治疗组(P<0.05);治疗后试验组GH的含量(23.31±7.26) μg/L较对照组(19.89±6.72) μg,/L增加明显(P<0.05);两组治疗后PGⅠ/PGⅡ在试验组为12.92±1.31、对照组8.03±0.98,试验组明显提高了PGⅠ/PG1比值(P<0.05).结论:萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制可能是通过提高PGⅠ/PGⅡ及GH水平,增强胃黏膜屏障,增加胃黏膜血流量,改善胃黏膜局部微循环,保护胃黏膜腺体,修复受损的黏膜.
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坤泰胶囊对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵作用及性激素的影响
目的:研究坤泰胶囊对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵作用及性激素的影响.方法:选取从2015年10月-2016年5月在本院生殖医学科诊断为多囊卵巢综合征的患者共180例,随机分为观察组与对照组,每组90例.观察组口服坤泰胶囊3个月后进行促排卵治疗;对照组仅给予克罗米芬治疗.观察两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平.计算排卵率及妊娠率.结果:观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、宫颈黏液评分、注射HCG日血清E2值指标均显著优于对照组相(P<0.05);观察组排卵率显著高于对照组(P<0.05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);两组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)均明显下降(P<0.05);两组比较有统计学差异;两组胰岛素样生长因子(IGF)、转化生长因子(TGF)及表皮生长因子受体(EGFR)均明显下降P <0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:坤泰胶囊能有效促进多囊卵巢综合征不孕妇女排卵,并改善其性激素水平,治疗不孕症状.
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温肾通瘀救心汤治疗心肾阳虚型冠心病疗效观察
目的:评价温肾通瘀救心汤治疗心肾阳虚型冠心病的临床疗效.方法:收集120例心肾阳虚型冠心病患者,分为观察组和对照组,对照组患者予以常规抗心绞痛西药治疗,观察组患者在接受常规西药治疗的基础上服用温肾通瘀救心汤,治疗周期为28天.观察两组患者心电图、症状积分、综合积分、有效率、肝肾功能等指标.结果:两组患者的心电图、症状积分、综合积分、有效率,治疗后均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).两组患者的肝肾功能在治疗前后均无明显变化(P>0.05).结论:温肾通瘀救心汤可以改善心肾阳虚型冠心痛患者的临床症状,提高疗效,未见不良反应.
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健脾祛痰化瘀方药对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马猪肝脏线粒体能量代谢基因表达的影响
目的:基于PCRarray技术探讨健脾祛痰化瘀方药对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马猪肝脏线粒体能量代谢基因表达的影响.方法:将9只健康广西巴马小型猪随机分为正常组、模型组和治疗组.模型组和治疗组给予饮食不节、劳倦过度结合高脂饲料饮食,建立脾虚痰浊动脉粥样硬化模型,造模成功后治疗组给予健脾祛痰化瘀方药干预.提取各组巴马小型猪肝脏总RNA,应用线粒体能量代谢信号通路PCR芯片测定各组巴马猪线粒体能量代谢相关基因表达.结果:治疗组与模型组相比上调或下调2倍以上的基因有17个.发生改变的17个基因中11个基因为线粒体呼吸链复合物Ⅰ亚基,1个基因为呼吸链复合物Ⅱ亚基,2个基因为呼吸链复合物Ⅳ的亚基,2个基因为呼吸链复合物Ⅴ的亚基,1个基因涉及应激反应.结论:健脾祛痰化瘀方药通过调节线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ亚基基因表达,改善脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马猪肝脏线粒体能量代谢功能.
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电针对高血压前期Dahl盐敏感大鼠肾脏保护作用机制研究
目的:观察电针“曲池”“足三里”穴对高血压前期Dahl盐敏感(DS)大鼠肾脏NO/cGMP/PKG信号通路的影响及组织形态的改变,探讨电针“曲池”“足三里”对高血压前期肾脏损害保护作用机制.方法:盐抵抗大鼠(DR) 10只作为正常组;DS大鼠30只,随机分为模型组、针刺组和非穴位组,每组10只.采用高盐饲料喂养的方法诱发高血压前期模型.电针组电针“曲池”“足三里”穴,1次/d,6次/周,共5周.非穴位组取双侧髂嵴上10 ~ 15 mm、后正中线旁开20mm区段内一个固定对照点,治疗方法同电针组.测量大鼠治疗期间血压变化情况以及治疗后血清血清尿素氮(URE-A)、血肌酐(CREA)、血尿酸(UA)含量;ELISA法检测NO含量;荧光定量PCR检测大鼠肾组织溶解型鸟苷酸环化酶(sGC)、蛋白激酶G(PKG)的mRNA表达;HE染色检测大鼠肾组织病理形态变化.结果:治疗期间,电针组大鼠血压逐步下降.与正常组相比,模型组血清UREA、CREA、UA含量显著升高(P<0.05),NO含量显著降低(P<0.05),sGC、PKG mRNA表达显著降低(P<0.05);与模型组相比,电针组血清UREA、CREA、UA含量显著降低(P<0.05),NO含量显著升高(P<0.05),sGC、PKG mRNA表达显著升高(P<0.05).结论:电针能有效降低高血压前期DS大鼠血压,提高NO含量、cGMP、PKG基因表达,改善组织小管扩张、间质炎症细胞浸润等,这可能是电针通过NO/cGMP/PKG信号通路发挥对高血压前期DS大鼠肾脏保护作用机制之一.
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疏肝和胃复方对反流性食管炎大鼠胃肠激素影响的实验研究
目的:从胃动力角度探讨疏肝和胃复方治疗反流性食管炎的作用机制.方法:采用贲门肌切开加幽门半结扎术制作酸反流性食管炎大鼠模型;中药组予疏肝和胃复方水煎剂灌胃,模型组和假手术组予以等量生理盐水灌胃.光镜下观察大鼠食管黏膜炎症,ELISA法测定大鼠外周血胃动素和Ghrelin含量.结果:①与假手术组比较,模型组大鼠食管下段黏膜见不同程度炎症表现,中药组炎症细胞较模型组减轻.②各组胃动素、Ghrelin水平均较假手术组下降(P<0.05),中药组胃动素和Ghrelin水平较模型组增加明显(P<0.05).结论:疏肝和胃复方可能是通过增加胃肠激素水平,改善胃肠动力,减轻反流症状,减少反流物对黏膜刺激,从而达到减轻大鼠食管黏膜炎症的作用.
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补阳还五汤对脑缺血再灌注后星形胶质细胞connexin43影响机制的研究
目的:探讨补阳还五汤对大鼠脑缺血再灌注后星形胶质细胞缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)的影响机制.方法:运用线栓法建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,补阳还五汤治疗1d后ELISA法检测细胞因子[白细胞介素-1 beta,(IL-1 β)和白细胞介素-10,(IL-10)]的表达,通过使用NF-κB激动剂增强炎症反应后,比较海马CA1区Cx43的表达,同时,使用HE染色观察细胞形态学改变.在补阳还五汤治疗7d后,免疫组织化学染色法观察bFGF的表达情况,联合使用bFGF中和抗体后比较各组海马CA1区Cx43的表达同时HE染色观察细胞形态学改变.结果:同模型组相比,补阳还五汤组脑缺血再灌注1天后,IL-1β减少IL-10增加(P<0.05);联合使用NF-κB激动剂后补阳还五汤对海马CA1区Cx43的下调作用被抑制(P<0.05),HE染色显示联合组较补阳还五汤组神经元损伤加重.脑缺血7d时补阳还五汤增强bFGF和Cx43的表达;联合使用bFGF中和抗体后海马CA1区Cx43的表达较补阳还五汤组降低(P<0.05),HE染色显示同补阳还五汤组比,联合组神经元状态更差.结论:补阳还五汤在脑缺血后1d可能是通过抑制炎症下调Cx43发挥保护作用,而在脑缺血后7d可能通过上调bFGF增强Cx43促进修复.
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秦艽不同配伍药对对风湿热痹类风湿性关节炎模型大鼠镇痛作用及血清TNF-α、IL-1β、PGE2的影响
目的:研究秦艽不同配伍药对风湿热痹类风湿性关节炎(RA)模型大鼠镇痛抗炎作用的影响.方法:将80只SD大鼠随机分为空白组、模型组、病证模型组、阳性药组、单味秦艽组、秦艽威灵仙组、秦艽桑寄生组和秦艽防己组,采用Ⅱ型胶原诱导加“风湿热”环境因素刺激制备风湿热痹RA大鼠模型,连续18 d.造模结束后各给药组给予制备的对应药液灌胃(15 mL/kg),连续21 d.于给药前、给药后分别测量大鼠痛阈值、冷痛耐受时间及压力耐痛值,酶联免疫法测定各组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、PGE2含量.结果:与病证模型组比较,秦艽配伍组大鼠痛阈值明显延长、冷痛耐受时间明显缩短、压力耐痛值明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);且秦桑组痛阈值>秦防组>秦威组;秦防组冷痛耐受时间<秦桑组<秦威组;秦防组压力耐痛值明显高于秦桑组(P<0.01).与空白组比较,模型组及病证模型组血清TNF-α、IL-1β、PGE2含量明显升高(P<0.01).与病证模型组比较,秦防组TNF-α含量降低明显(P<0.01),阳性药组、秦桑组、秦威组次之(P<0.05);秦防组IL-1β含量降低明显(P<0.01),其余给药组IL-1β含量亦降低(P<0.05);秦威组、单味秦艽组秦防组PGE2含量降低明显(P<0.01),秦桑组次之(P<0.05).结论:秦艽不同配伍药对风湿热痹RA大鼠均具有一定的镇痛抗炎作用,且平寒相配镇痛抗炎作用优于平温、平平相配,实验结果基本符合中医临床“疗热以寒药”的治疗原则,该配伍镇痛抗炎的作用机制与其能够减轻疼痛刺激、降低TNF-α、IL-1β、PGE2含量有关.
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试从病机病位驳“诸花皆升,唯旋覆花独降”
历来中医界认为“诸花皆升,唯旋覆花独降”,然而此说法也有不甚严谨之处.文章将以历代中医本草著作中旋覆花相关条文,并结合中医诊断学之“病机病位”对旋覆花之性味功效进行深入分析,驳斥旋覆花药性“沉降”的观点,论述其药性“升散”的特点,以求有益于中医临床证治.
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基于本体的脾相关疾病核心病机探讨
目的:基于本体探讨脾相关疾病的核心病机.方法:收集、整理中医内、外、妇、儿各科教材和高级参考书中脾相关病证142个纳入本体资料库.经症状规范后,按“脾失运化水谷…脾失运化水液…脾不统血”的病机对全部病证的症状进行分类.基于语义网络,以644个领域概念、1888条语义关系构建脾相关“病证-症状-病机”本体图,并根据本体数据绘制雷达图、统计各类病机的症状分布.结果:脾相关疾病共计98种,脾气虚证居各证之首.脾失运化水谷的症状占全部症状的60.96%,且在142个脾相关病证中均有分布,主要为便溏、纳少、乏力、神疲、纳呆等症;脾失运化水液症状占全部症状的9.52%,主要为水肿、身重、咯痰、口黏腻、面色白光白等症;脾不统血症状占总症状的3.20%,主要为便血、鼻衄、齿衄、月经量多、紫斑等症.结论:脾失运化水谷是脾相关疾病的核心病机,其以脾气为根,临床诊疗各类脾相关疾病均应重视益气健脾、健运水谷.
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活血化瘀对胃癌前病变疗效的理论机制探讨
文章就活血化瘀对胃癌前病变(PLGC)的疗效作用从中医发病学及病机理论、临床症状及内镜下征象、与血瘀证相关的微观指标及活血化瘀方药的药理作用等四个方面进行理论分析和探讨.认为瘀血为PLGC主要发病机制,其临床症状和内镜下征象常见有血瘀表现,与血瘀证相关微观指标的异常变化影响着PLGC的发生和发展,活血化瘀法作为PLGC的治疗大法有其理论基础和临床依据,其发挥的疗效作用是建立在中医辨证论治的基础上并与所含药物的药理作用相关.
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《黄帝内经》“脑病”述要
脑在人体生命活动中起着举足轻重的作用,拥有着不可或缺的地位,祖国医学对脑的认识很早,但是古籍之中对脑的记载不够系统详细.《黄帝内经》作为祖国传统医学的理论思想基础及精髓所在,对后世医学的贡献可见一斑,其对“脑”与精、髓、五官、五脏等描述颇多,对脑的生理特点、病因、病机、病证等记载对现代临床有着深远的影响.
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贾英杰运用“截断疗法”治疗前列腺癌
前列腺癌是男性老年泌尿生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,近年来我国前列腺癌发病率及死亡率也在不断升高.内分泌治疗是目前晚期前列腺癌的主要治疗方法,几乎所有患者病变都将逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌.前列腺癌属于祖国医学“肾岩”“癃闭”“癥积”“淋证”“腰痛”“尿血”等病的范畴.贾英杰教授将前列腺癌基本病机归纳为“正气内虚,毒瘀并存”;贾师认为“虚、毒、瘀、湿”是该病病机的核心,以扶正,解毒,祛瘀,利湿为基本治疗大法.贾英杰教授运用“截断疗法”治疗前列腺癌,并取得了较好的治疗效果.
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浅述吕英从“阳明大降机”理论论治儿童肿瘤的临床经验
近年来,儿童肿瘤的发病率呈现不断攀升的趋势,成为危害儿童生命健康的一大隐形杀手.导师吕英教授从事中医临床近30年,在儿童肿瘤防治工作中具有较高的理论造诣和丰富的临床经验,擅长运用纯中医防治疑难杂症和急危重病.文章以“气一元论”为宗旨,探讨吕英教授运用其师——已故山西名老中医、我国中医急症大家李可老中医提出的“阳明之降乃人身大降机”之理论基础及其与儿童肿瘤的内在联系,然后以点达面,总结出吕英教授论治儿童肿瘤的经验,后结合临床实例以浅析该理论在论治儿童肿瘤中的效用,以期为同道提供更加广阔的临床思路.
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江育仁治疗小儿厌食症经验探析
文章介绍江育仁教授治疗儿童厌食症的经验.近年来厌食症在儿童中的发病率呈增高趋势,江育仁教授认为本病发生的机制主要为脾失健运,部分儿童发病与脾气亏虚及肝火旺盛密切相关,治疗当在辨证论治的基础上采取健脾助运、调中消食之法,倡导脾健不在补贵在运,必要时佐以补脾、疏肝.
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杨关林“痰瘀学说”理论发挥
中医“痰瘀学说”理论起源于《黄帝内经》,经历代医家不断充实、发展日趋完善,杨关林教授是该学说的倡导者和实践者,率先提出“血脉病”理论,以“痰借血体,血借痰凝,痰瘀互结,闭阻血脉”立论,较早提出“祛痰化瘀、和血通脉”法论治血脉病,充实和发展了“痰瘀”理论.
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李坤寅治疗崩漏经验撷菁
崩漏是妇科的常见疑难重病,是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调所致月经周期、经期、经量的严重紊乱.李坤寅教授认为肾虚血瘀为其根本病机,离经之血即为瘀,阴随血耗则生热,虚、热、瘀三者恶性循环,治疗上善清补并施,肝脾并重,运用周期疗法,秉“塞流”“澄源”“复旧”三法之旨,配合身心、药食同调,使药中肯綮,如鼓应桴.
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李友林治疗咳嗽变异性哮喘经验
咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽常见的原因.李友林教授认为咳嗽变异性哮喘的病机本质在于肺脾两虚,邪伏肺络,肺气失宣,故而治疗上采用“温润辛金培本”、祛风宣肺,联合“温润辛金培本”系列外治疗法,取得较好疗效.文章阐述了运用该法治疗咳嗽变异性哮喘的理论基础,并附医案两则加以说明,以期对临床有所启发.
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葛根芩连汤不同配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸的影响
目的:建立葛根芩连汤中炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,研究葛根芩连汤不同配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸的影响.方法:采用超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS/MS),选择ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(1.7 μm,100 mm ×2.1 mm),以乙腈-0.2%甲酸水作为流动相,梯度洗脱80 min,分别获得不同批次炙甘草及葛根芩连汤不同配伍组的色谱图.结果:建立了炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱,确定了12个共有峰,指认12号峰为甘草酸铵;黄连与炙甘草配伍对炙甘草指纹图谱中甘草酸影响显著.结论:成功建立了炙甘草UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,葛根芩连汤中黄连与炙甘草配伍会显著降低炙甘草中甘草酸的含量.
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车前子盐炙工艺的优选
目的:对车前子盐炙工艺进行优化.方法:利用正交实验设计L9(34)优化炮制工艺.评价指标选用京尼平苷酸、毛蕊花糖苷.结果:车前子佳盐炙工艺是取净车前子,炮制温度160~ 180℃,有爆鸣声,香气溢出时喷洒浓度5%盐水,加其重量40%(mL/100 g)的盐水,炮制7 min,取出,自然放干,放凉.结论:本实验方法更具体、完善、为车前子盐炙工艺的优化奠定了基础.
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草苁蓉多糖对四氯化碳所致HepG2细胞损伤的保护作用
目的:研究草苁蓉多糖对四氯化碳所致HepG2细胞损伤的保护作用.方法:用四氯化碳诱导损伤HepG2细胞建立损伤模型,并以噻唑蓝法检测细胞存活率;以比色法检测细胞外液的乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性以及细胞还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的相对活性.结果:与模型组比较,草苁蓉多糖组HepG2细胞存活率升高;细胞外液中LDH、AST和ALT活性降低;细胞MDA含量降低,细胞GSH含量和SOD活性增高;细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9相对活性降低.结论:草苁蓉多糖对四氯化碳所致HepG2细胞损伤具有保护作用.
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离子迁移谱技术用于党参及其易混伪品的鉴别研究
目的:该实验探索建立离子迁移谱技术鉴别党参及其易混伪品银柴胡、夜关门的方法.方法:使用新型电喷雾离子迁移谱技术,分别测试党参、银柴胡、夜关门的甲醇提取液,并结合相关系数、夹角余弦方法,分析党参与银柴胡、夜关门间的相似程度.结果:负离子模式下,党参与银柴胡、夜关门溶液的离子迁移谱图具有明显差异,相关系数值分别为0.641和0.711,夹角余弦值分别为0.901和0.914,小于党参与其均值的相关系数值0.988,夹角余弦值0.996.结论:该法可用于党参及银柴胡、夜关门鉴别,方法操作简便.
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麦冬皂苷B通过MiR-34a对非小细胞肺癌A549细胞影响的研究
目的:研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)A549细胞中miR-34a的表达情况,miR-34a和Met信号通路的相关性,进一步明确麦冬皂苷B(Ophiopogonin-B,OPB)治疗肺癌的分子机制.方法:采用非小细胞肺癌A549细胞,胚胎肺成纤维细胞MRC-5,以及A549+ OPB细胞作为研究对象.实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)方法检测miR-34a在A549,MRC-5,A549+ OPB中的表达情况.MTT增殖实验检测miR-34a对A549细胞增殖能力的影响.使用生物信息学软件预测miR-34a的下游功能靶基因,通过荧光素酶报告验证.Western Blot技术验证miR-34a和OPB对Met蛋白表达的影响.结果:与MRC-5细胞相比,A549及A549+ OPB细胞中miR-34a的表达量明显下降.转染miR-34a后可抑制A549细胞的增殖能力.生物信息学预测显示Met是miR-34a可能的功能性靶基因,且得到荧光素报告实验结果的证实.与未转染A549细胞株相,转染后的细胞株及A549+OPB细胞株,miR-34a表达升高,Met的表达降低.结论:在非小细胞肺癌中OPB可能通过miR-34a调控靶基因Met而发挥抗癌作用.
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石斛酚对高糖诱导的EA.hy926内皮细胞凋亡的保护作用研究
目的:研究石斛酚对高糖损伤的EA.hy926细胞(来源于人脐静脉的永生化内皮细胞系)的保护作用,并探讨其作用机制.方法:采用100 mmol·L-1高糖培养基建立EA.hy926内皮细胞损伤模型,给予石斛酚孵育24 h,采用CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,检测细胞半胱天冬酶-3(Caspase-3)活性以及培养液中SOD(过氧化物歧化酶)、T-AOC(总抗氧化能力)活力和MDA(丙二醛)的含量.结果:石斛酚能抑制Caspase-3活性,降低细胞凋亡率,增强细胞活力,提高SOD和T-AOC活力,减少MDA含量.结论:石斛酚对高糖损伤的血管内皮细胞具有保护作用,其机理与其增强细胞的抗氧化能力密切相关.
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针灸辨治“肝病不寐”
寤寐与肝脏功能有着密切的联系,在致病因素的作用下,肝脏功能异常产生不寐.“肝病不寐”的发病可分为虚、实二证,但其实质皆是由肝脏功能异常引起阴阳失交的神志病变.针灸治疗不寐时,应辨明虚实,辨证取穴,通过养肝敛阳与安神镇静齐用,使机体恢复到“阴平阳秘”的健康状态,不寐自愈.
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针刺双向调节效应研究的文献计量分析
目的:分析1979-2016年国内中文数据库收录的针刺双向调节效应研究的相关文献.方法:以针灸、针刺、毫针、电针、腹针、头皮针、眼针和双向调节为检索字段,检索CNKI、VIP、万方数据库文献,用Note Express软件进行过滤筛选,对文献的作者、年份分布、期刊类型、文献类型、关键词、研究机构、研究内容等进行统计分析.结果:共纳入257篇文献,发表在91种期刊上;2013年该领域发文量多(27篇);高频关键词是“针刺”;干预措施以毫针为常用;足三里是研究频次高的穴位;消化系统疾病在该领域文献支持率高等.结论:针刺足三里穴治疗消化系统疾病的双向调节效应其作用规律及机制研究是针刺双向调节效应领域研究热点.
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现代针灸治疗原发性痛经的取穴规律
目的:探索现代针灸治疗痛经的取穴规律,为临床取穴提供依据和思路.方法:查阅近20年针灸治疗原发性痛经的相关临床文献,对检索结果进行整理、分析、归纳.结果:共纳入179篇针灸治疗原发性痛经的临床文献,涉及76个穴位,合970频次.结论:原发性痛经的基本取穴规律:重视足经和阴经的应用,尤其是足三阴经的应用.从经络角度而言,以任脉和足三阴经为主;具体从腧穴的角度而言,以三阴交、关元、气海、地机、足三里、中极、太冲为主,同时依据经络诊察的结果配伍使用相应腧穴.
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古代急症灸法特点探析
目的:系统整理古代急症灸法文献,为现代临床急症用灸提供理论基础和方法借鉴.方法:通过参阅大量古代文献,对急症灸法的源流、特点、常用方法和作用机理进行归纳整理.结果:急症灸法始于秦汉时期,经过历代医家不断地发展,至明清时期达到鼎盛,其应用特点为:以经穴为主,根据艾炷的尺寸、壮数、患者的感觉及发灸疮把握灸量,常用的方法有直接灸、间接灸、艾卷灸及天灸,多用于外科疮疡类急症.结论:灸法是古代主要的急症救治措施,可以为现代临床急症用灸提供有力的理论支持及方法借鉴.
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针刺治疗肛肠病术后尿潴留的临床研究
目的:观察针刺治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效,并探讨其治疗机理.方法:选取本院2015年1月-12月收治的60例肛肠病术后尿潴留患者作为研究对象,利用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用针刺穴位治疗尿潴留,对照组采取空白对照,不采用特殊处理,仅在排尿困难时给予膀胱区热敷、按摩处理.治疗结束后,比较两组患者的疗效性与安全性.结果:治疗30 min后,治疗组的首次排尿时间为(10.97±6.23) min,对照组的首次排尿时间(21.24±4.90) min,二者比较具有显著性差异(t=7.08,P<0.01).治疗组的首次排尿量为(198.41±105.43) mL,明显高于对照组的首次排尿量(79.52±68.33)mL(t=-5.18,P<0.01).治疗组的总有效率为90.0%,明显高于对照组的总有效率56.7%,(x2=13.83,P<0.05).治疗组的安全性优于对照组,差异具有统计学意义(x2=7.18,P<0.05).结论:针刺治疗肛肠病术后尿潴留患者疗效显著,安全性高,有利于改善患者的临床症状,缓解排尿障碍,值得临床推广应用.
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基于复杂网络的周仲瑛治疗冠心病用药规律研究
目的:分析周仲瑛教授治疗冠心病的用药规律.方法:搜集周仲瑛教授诊治的冠心病医案,利用复杂网络分析核心用药,以及病机和中药的关系.结果:共搜集168诊次医案,病机以气阴两虚、心营不畅为多见,核心用药以丹参、太子参、麦冬、砂仁、全瓜蒌、法半夏、川芎等为主;网络节点(中药)聚类后得到六大类,分别对应气阴两虚、痰瘀痹阻等六类病机.结论:在冠心病的治疗上,周老坚持审察病机,以机立法,以法选方,随证加减,临证用药以气阴双补、祛瘀化痰、补气健脾、温中散寒、滋补肝肾为主.
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冠心病合并中风的基础治则治法研究
目的:探讨冠心病合并中风的基础治则治法.方法:冠心病合并中风治则治法临床专家调查问卷.调查对象为分布在全国六大地区,61家医院的具有3年及3年以上连续从事冠心病、脑卒中治疗经历的1500位临床一线医师,共计收回1500份合格问卷.使用R3.1.2统计分析平台及Microsoft Office 2007办公软件,以列联表、堆叠条形图形式,并应用组合分析、排序分析方法对数据进行统计分析,得出各专家的基础法方药.结果:在冠心病合并中风判断病情时,应首先判断病势缓急轻重,然后判断病位(脏腑、经络、在气在血),再则判断闭证、脱证,后判断病势的顺逆及标本、虚实.基础治法为熄风、通络;中经络治方为解语丹加减,中脏腑治方为安宫牛黄丸加减;治药为以虫类药搜风通络和芳香药开窍醒神为主.结论:冠心病合并中风基础治则治法研究得出了专家共识,具有广泛的临床应用价值,可为冠心病合并中风的中医规范化诊疗提供科学的理论依据.
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基于医院信息系统电子医疗数据的复方苦参注射液治疗卵巢癌真实世界西药联合用药特征研究
目的:分析复方苦参注射液真实世界中联合用药规律,以期提高临床用药合理性,并为探索潜在治法及后续深入分析提供参考借鉴.方法:基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的大型医院信息系统电子医疗数据集成仓库,提取来自全国22家三甲医院诊断为恶性肿瘤且使用复方苦参注射液治疗患者的电子医疗数据,运用频数和百分比的描述性分析,以及基于Apriori算法的用药特征关联规则分析,对所记载的西药联合用药特征进行回顾研究.结果:共检索1510例使用复方苦参注射液且临床诊断为卵巢癌患者电子医疗数据.西药类别的保肝药、抗肿瘤化疗药、免疫调节药、5-HT受体阻断药、糖皮质激素药,与复方苦参注射液联用常见,且常用联合用药关联规则组合呈特定规律.结论:真实世界中复方苦参注射液治疗卵巢癌的临床联合用药特征显著,本研究为复方苦参注射液临床合理应用提供良好证据与借鉴.
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通过访谈法提取气虚证患者自诉的气虚证症状及其对日常生活的影响
目的:通过访谈法提取患者自诉的气虚证症状,挖掘气虚证在患者日常生活中各种实实在在的表现,为研制气虚证疗效评价量表提供数据基础.方法:运用深度访谈法,围绕气虚证访谈提纲,对患者进行预访谈和正式访谈以获取访谈资料,直到达到信息饱和.从访谈资料中提取患者自诉的气虚证症状及其对生活质量的影响.结果:共访谈了26例患者,平均年龄(61±23)岁,患者疾病诊断涵盖冠心病心绞痛、2型糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾小球肾炎、骨髓增生异常综合征等.所有患者均口述有明显乏、累的表现;21例患者自诉没精神头儿、犯困;17例患者的自述喘气儿不舒服;11例患者口述懒得说话;11例患者发现自己容易出汗;12例患者表现出了不同程度消极情绪;且有12例患者感觉自己体质偏差,抵抗力下降.这些气虚证表现出来的身体不适,对患者日常生活大的是:走路(16例)、上楼(12例),还影响了患者做家务(4例)、吃饭(4例)、看电视(4例),买菜(3例)、做饭(3例)、聚会(3例)等,13例患者口述需要坐着或躺着休息,8例患者口述情绪烦躁,4例患者因担心疾病造成了心理负担.结论:气虚证患者口诉的气虚证症状包括:乏力、神疲、懒言、气短、自汗、消极情绪等,并出现了易患感冒等抵抗力下降的表现.这些症状对患者的日常生活造成了不同程度的影响,也对患者的工作、社交及家庭造成了影响.
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电针治疗神经根型颈椎病机制的研究进展
目的:了解电针治疗神经根型颈椎病的机制.方法:根据神经根型颈椎病根性症状的发病机制,通过对近年来电针治疗神经根型颈椎病的文献报道进行整理分析,对电针治疗神经根型颈椎病的机制进行归纳.结果:电针能有效地缓解颈部肌肉痉挛、减少炎性物质的浸润、改善循环、消除血肿、提高机体痛阈、抑制痛觉信息的传导、修复损伤的神经根等.结论:电针治疗神经根型颈椎病的机制主要是缓解神经根的压迫、减少炎性物质的浸润、调节神经对伤害性信息的传导及表达.
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基于“肺与大肠相表里”探讨调节肠道菌群干预慢性阻塞性肺疾病
“肺与大肠相表里”起源于《黄帝内经》,是中医学中脏腑相关理论的重要组成部分,体现了人体脏腑之间相互影响、相互作用的关系.结合现代医学对慢性阻塞性肺疾病的发病机制研究及肠道菌群在内环境的作用机理,中医从整体出发,通过对肠道菌群的调节,达到微生态平衡,使机体保持一个良好的内环境.作者通过研究近年的相关文献,研究结论旨为中医药治疗与微生态学的发展及“肺与大肠相表里”相关理论的研究提供了一个新的研究方向.
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活血通腑类方剂及有效组分防治腹腔粘连研究进展
由西医、中医角度总结腹腔粘连(peritoneal adhesion,PA)的发病机制,对活血通腑类方剂防治腹腔粘连(PA)进展的机制进行总结.通过对国内外文献的整理发现防治腹腔粘连的活血通腑类方剂包括:活血通腑方、丹参厚朴合剂、理气活血汤等,基于临床疗效和药理机制两个层面归纳梳理其治疗腹腔粘连的研究进展.并对近八年活血通腑类中药报道的有效组分进行概述.今后基础研究可以从临床中药复方的主要组成药物的关键组分着手,结合体内、外的机制研究,以期从更深层次、更全面地阐明活血通腑类方治疗腹腔粘连的相关机制;临床研究,应根据实际情况选择确切阳性药物为对照组,进行以双盲、随机、对照为原则的大样本、多中心的临床试验,规范中医药治疗术后腹腔粘连的临床试验研究更为规范、可靠、全面.
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逆针灸作用规律及机制探讨
“逆针灸”是指在机体健康无病或疾病发生之前,预先应用针灸方法激发经络之气,以增强机体抗病能力的针灸方法,是中医防治疾病的重要手段.近年来,在预防医学快速发展的背景下,应用“逆针灸”的方法治未病,引起越来越多的关注.文章通过分析Pubmed、Ovid及CNKI数据库近十年来国内外有关“逆针灸”的临床试验及动物实验,探讨“逆针灸”保护机体的作用规律、效应影响因素以及潜在的相关机制,以期为“逆针灸”治未病的临床运用提供一定科学依据.
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CD14和环境因素与胃癌关系研究进展
幽门螺杆菌(Hp)感染导致胃疾病的发生风险增加,包括消化性溃疡和胃癌等疾病.CD14分子的遗传多态性可能影响Hp的持续感染.年龄、吸烟等因素是影响幽门螺杆菌感染相关胃癌发生的重要影响因素.文章结合国内外相关文献,系统阐述CD14基因及其多态性和环境因素对胃癌的作用和影响.
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转录因子GATA-3/T-bet与哮喘关系及中医药治疗的研究进展
哮喘是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病,近年来其发病率呈不断上升趋势.随着对哮喘不断地深入研究,大量实验表明转录因子GATA-3/T-bet表达的失衡可影响Th0的分化和Th1、Th2相关细胞因子表达,因此GATA-3/T-bet与哮喘的慢性气道炎症、气道高反应性以及气道重塑有着紧密的联系.文章通过整理、归纳GATA-3/T-bet的生物学特征、GATA-3/T-bet与哮喘的关系,以及中医药在治疗哮喘时对GATA-3/T-bet的调控作用,探讨中医药治疗哮喘可能是通过调节转录因子GATA-3/T-bet平衡来实现的,从而为中医药治疗哮喘提供了新的思路.
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中西医联合治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能及炎症因子的影响分析
目的:探讨中西医联合治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者肺功能及炎症因子的影响.方法:选取2014年4月-2016年8月在本院住院治疗的高原地区稳定期COPD患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给以注射用益气复脉治疗,对比两组患者治疗前后肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC%)以及FEV1所占的预计值百分比(FEV1%)]、炎症因子相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)].结果:与治疗前对比,治疗后观察组与对照组患者的FEV1/FVC%、FEV1%均明显升高,且治疗后观察组患者的FEV1/FVC%、FEV1%较对照组升高更显著(P<0.05);与治疗前对比,治疗后观察组与对照组患者的TNF-α、IL-6及IL-8的水平均明显降低,且治疗后观察组患者的TNF-α、IL-6及IL-8的水平较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规西医联合益气复脉治疗高原地区稳定期COPD患者可有效改善患者肺功能及炎症因子水平.
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自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床研究
目的:观察自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片辨治肝胃郁热证功能性消化不良的临床效果.方法:选择就诊于本院的肝胃郁热证功能性消化不良患者204例为对象,随机分为对照组和观察组各102例.对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组患者则加用自拟清肝和胃饮治之.比较两组治疗的临床疗效,评价中医证候积分及生活质量,监测用药前后血清一氧化氮(NO)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)及P物质(SP)水平.结果:观察组有效率92.1%高于对照组的78.4%(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);经治疗后观察组患者情绪、躯体、角色、社会、认知等方面的生活质量评分显著高于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者NO、SS、5-HT水平与对照组比较显著降低,而SP水平则显著升高(P<0.05).结论:自拟清肝和胃饮联合马来酸曲美布汀片利于缓解肝胃郁热证功能性消化不良患者的临床症状,提高生活质量,疗效肯定,其机制与调控NO、SS、5-HT及SP水平以促进胃肠动力、加快胃肠蠕动有一定相关性.
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李氏清暑益气汤临床应用探微
李氏清暑益气汤融合了补中益气汤、参麦饮、二妙散等处方,具有补中益气、养阴生津、清热除湿的功效.文章以案例形式分析李氏清暑益气汤临床运用,指出临床上出现气阴两虚、伴湿热的诸多慢性病证,均可用该方加减获得良效.
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李宜瑞治疗儿童多动症、抽动症用药举隅
李宜瑞教授长期从事儿童行为精神障碍的诊治工作,尤擅长辨证使用中药治疗儿童多动症及抽动症.其精熟不同中药的功效,选用的中药味数少,药量轻,却收效甚佳,自成独特的用药风格.现将其辨证治疗多动症及抽动症的用药特点总结介绍如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |