辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位: 辽宁省卫生厅
- 主办单位: 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-1719
- 国内刊号: 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病100例
目的:观察乳癖散结膏治疗气滞血瘀型乳腺增生病的临床疗效.方法:依托十一五课题募集乳腺增生病患者100例,给予乳癖散结膏外贴2个疗程,观察治疗前后的乳房疼痛、乳房肿块及中医证候积分变化情况,从而判断其在改善乳房疼痛、软化乳房结节、改善中医证候方面的疗效.结果:治疗前后乳房疼痛愈显率为57.0%,乳房肿块愈显率为24.0%,中医证候愈显率为31.0%.结论:乳癖散结膏在缓解乳房疼痛、软化消散乳房肿块、改善中医证候方面有明显效果,是治疗乳腺增生病的有效药物.
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中医辨证治疗胃癌前期病变的临床观察与体会
目的:探讨中医辨证治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:选择慢性萎缩性胃炎合并异型增生和肠上皮化生的60例胃癌前病变患者,辨证为毒瘀交阻并/兼气阴两虚、毒瘀交阻并/兼脾胃虚弱(虚寒)两型,给予中药汤剂治疗,治疗6个月后,进行疗效观察.结果:治疗组临床总有效率为85%,对照组临床总有效率为61.7%.结论:中医辨证治疗胃癌前病变取得了很好的疗效.
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抗纤灵方对CKD3~4期患者疗效及机制的临床多中心随机对照研究
目的:通过对CKD3~4期患者临床疗效及体内血管活性因子的影响,证实活血化瘀通络法能有效改善临床症状,延缓慢性肾衰的进展.方法:观察抗纤灵方对临床症状、肾功能、血脂、血管紧张素Ⅱ、纤维蛋白原、Ⅰ型胶原、血及尿TGF-31的影响,并与对照组科素亚相比较.结果:抗纤灵冲剂改善临床症状,降低血清中血管紧张素Ⅱ、Ⅰ型胶原水平,增加尿TGF-β1排出、降低血清中甘油三酯和胆固醇,减少蛋白尿.结论:抗纤灵冲剂可能通过抑制体内血管活性因子,减少Ⅰ型胶原蛋白在肾脏的沉积,干预脂质代谢、减轻蛋白尿,从而延缓肾衰的进展.
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益气化瘀法治疗慢性盆腔炎120例
目的:观察益气化瘀慢盆汤治疗慢性盆腔炎疗效及对血液流变学、免疫学指标的影响.方法:将120例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者运用慢盆汤口服,观察治疗前后临床疗效及血液流变学、免疫学(IgG、IgA、CD3)指标的变化水平.结果:总有效率为88.34%.治疗前后血液黏度、免疫学指标均有明显改善.结论:益气化瘀法治疗慢性盆腔炎有良好的临床疗效,其作用机制可能为改善血液循环、促进局部炎症吸收和调节机体免疫功能.
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微调三号方对中晚期胰腺癌患者生存影响的临床研究
目的:观察微调三号方(WD-3)对中晚期胰腺癌患者的生存期及生存质量的影响.方法:中晚期胰腺癌共60例,平行分为3组,分别为WD-3组、WD-3+化疗对照组、化疗对照组,中药采用WD-3基本方;化疗采用GFL方案(吉西他滨/亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶),治疗4个周期后观察各组的生存期、客观疗效、生命质量、临床常见症状的改善情况和化疗毒副反应等.结果:1年的生存率及总生存期:WD-3组与化疗组比较有显著差异(P<0.05).近期客观疗效:3组病例无显著差异(P>0.05);疾病控制率:WD-3组高于化疗组(P<0.05).治疗后,生命质量评分、KPS评分:WD-3组优于WD-3+化疗组优于化疗组(P<0.05、P<0.01);中医证候积分:化疗组与WD-3组、WD-3+化疗组比较均有显著差异(P<0.05、P<0.01).化疗毒副反应:WD-3+化疗组、化疗组的骨髓抑制程度、消化道反应程度有显著差异(P <0.05、P<0.01),肝肾功能损害程度无显著差异(P>0.05).两组骨髓抑制、消化道反应发生率均有显著差异(P<0.05);肝肾功能损害发生率无显著差异(P>0.05).结论:在生存期、疾病控制率方面WD-3组似乎更有优势;中医证候改善和生命质量改善方面,WD-3组、WD-3+化疗组均显示了较好的效果,WD-3+化疗组化疗反应相对较轻,而单纯化疗则无优势.
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解毒化浊方对慢性输卵管炎细胞黏附分子的影响
目的:探讨解毒化浊方对慢性输卵管炎血管内皮细胞的血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响及其作用机制.方法:解毒化浊方治疗慢性输卵管炎患者50例,观察治疗前后血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化.结果:解毒化浊方能降低慢性输卵管炎患者血清中sICAM-1、sVCAM-l的含量(均P<0.01).结论:解毒化浊方可阻断黏附分子促进白细胞浸润至炎症部位,起到“抗黏附治疗”作用,为治疗慢性输卵管炎的有效方药,其机制可能与抑制炎症反应有关.
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大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀影响的研究
目的:研究大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀的影响.方法:将70例AECOPD呼衰无创通气患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上,以行气通腑疗法“大黄粉”脐疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者并发症、排便次数和无创通气总天数情况.结果:实验组在腹胀、返流、误吸等并发症的发生率方面显著低于对照组,且无创通气总时间少于对照组,大便次数大于对照组,差异有统计学意义.结论:大黄粉敷脐对于AECOPD呼衰无创通气腹胀的患者,可以减轻腹胀,以及返流、误吸等情况发生,并缩短无创通气时间.
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桃红四物汤化裁对恶性肿瘤并发弥散性血管内凝血疗效观察
目的:观察中药桃红四物汤化裁治疗肿瘤弥散性血管内凝血的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组54例和对照组42例;两组均在积极治疗原发病的基础上,对照组给予抗凝抗纤溶治疗,治疗组同时辨证给予中药桃红四物汤加减化裁.两组均治疗14d,观察临床疗效及症状变化情况,并检测PLT、Fbg、APTT、PT、FDP、D-二聚体.结果:治疗组临床症状变化及其改善时间较对照组快(P<0.05);治疗组PLT、Fbg、APTT、PT、FDP、D-二聚体等实验室较对照组明显改善(P<0.05);治疗组治疗结果优于对照组(P<0.05).结论:中药桃红四物汤化裁治疗较单纯西医治疗能够明显提高恶性肿瘤弥散性血管内凝血的临床疗效.
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肾衰灌肠液治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效观察
目的:观察中药肾衰灌肠液灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组.治疗组予肾衰灌肠液观察配合西医基础治疗,对照组以包醛氧淀粉胶囊配合西医基础治疗.治疗1个月,观察两组的疗效.结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.7%,P<0.05,差别有统计学意义;两组治疗前后证候积分比较,治疗组优于对照组(P <0.05,);两组治疗1个月后,血肌酐和尿素氮分别进行比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药肾衰灌肠液灌肠治疗早中期慢性肾衰竭在改善症状,改善肾功能、延缓肾衰进展方面具有显著疗效.
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软通道结合中药分期治疗颅内血肿临床观察
目的:观察软通道血肿抽吸术结合中药分期治疗颅内血肿的临床疗效.方法:将60例患者经软通道血肿抽吸术治疗后,随机分为常规组、丹参组和分期中药组,3组均采用西医内科常规治疗方案.丹参组:在常规组治疗基础上选用丹参.分期中药组:在常规组治疗基础上按早、中、后期不同病程选用中药治疗,早期以利水消肿,活血止血;中期以益气解毒,活血化瘀;后期以补益气血,祛瘀生新.观察3组患者的CNDS和血肿量的变化,并分析3组的临床疗效.结果:分期中药组的治疗效果较常规组好(P<0.05).3组治疗后24 d的CNDS较治疗前均降低明显(P<0.01),分期中药组治疗后24 d的CNDS较常规组降低明显(P<0.05);3组治疗后20d的血肿量较治疗后24 h均减少明显(P<0.01),分期中药组治疗后20 d的血肿量较常规组减少明显(P<0.05).结论:软通道结合中药分期治疗颅内血肿疗效好,值得在全国中医、中西医范围内开展.
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善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变PCNA的影响
目的:观察中药善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变的治疗效果,及增殖细胞核抗原(PCNA)治疗后的表达情况.方法:将内镜和病理确诊为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生且符合中医血瘀热毒证型的82例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,给予善胃Ⅰ号方;对照组48例,给予猴头菌片.两组均用药6个月.结果:①善胃Ⅰ号方治疗后总有效率明显优于对照组;②病理改善:治疗后萎缩、肠化、不典型增生均有明显改善,优于对照组(P<0.01);③治疗后黏膜PCNA表达显著降低,优于对照组(P<0.05).结论:善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃癌前病变有良好的治疗作用,并可使异型增生程度逆转,降低PCNA的表达,对胃癌有一定的预防作用.
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柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁的临床观察与机制分析
目的:观察柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,并探讨其机制.方法:将94例PSD患者随机分组,治疗组予柴胡疏肝散加味,对照组予氟西汀,治疗4周后评价疗效、HAMD评分和测定血清单胺类神经递质水平,以TESS量表评定不良反应.结果:两组间疗效无显著性差异(P>0.05).两组治疗后HAMD评分均较治疗前明显改善(P<0.01),组间无显著性差异.两组治疗后血清单胺类神经递质水平均较治疗前明显升高(P <0.05或P<0.01),组间无显著性差异.不良反应方面,治疗组较对照组明显减少(P<0.05或P<0.01).结论:柴胡疏肝散加味治疗卒中后抑郁疗效确切,不良反应少,其作用机制可能与其升高患者血清单胺类神经递质水平有关.
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中医药治疗不孕症伴抑郁状态患者临床观察
目的:研究中医药治疗不孕症伴抑郁状态患者的临床疗效.方法:采用自身前后对照研究方法,分析比较30例不孕症伴有抑郁状态患者中医药治疗前后的临床症状表现与BDI抑郁量表评分情况.结果:30例不孕症伴有抑郁状态患者治疗后:3例怀孕,27例好转;中医证候评分较治疗前明显下降,且差异有显著性意义(P<0.01),其中单项症状总有效率27.27% ~88.24%;BDI抑郁量表评分较治疗前明显下降,且差异有显著性意义(P<0.01),各自抑郁状态较治疗前明显改善.结论:中医药治疗对不孕症伴抑郁状态患者具有良好的临床疗效,可体现在患者症状及抑郁状态改善两方面.
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补青汤不同提取方式防治大鼠D-半乳糖性白内障的对比实验
目的:观察补青汤单提物与混提物对大鼠半乳糖性白内障的防治作用.方法:将40只大鼠随机分为对照组、模型组、受试药物组,其中药物组又分为单提组、混提组.分别记录实验前及造模起第7、14、20日晶状体的混浊程度.结果:对照组晶状体始终透明,模型组第7天晶体均发生浑浊,与模型组相比,补青汤混提组大鼠晶体混浊的速度明显减慢、程度明显减轻(P<0.05),而单提组则无明显差异性.结论:补青汤混提物具有较好的防治大鼠半乳糖性白内障的作用.
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CD4+CD29+T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义
目的:探讨CD4+CD29+T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义.方法:按照年龄及性别构成无统计学差异的原则,将临床观察对象入选分为正常组(n=32)、单纯湿热组(n=18)、非湿热型UC组(n=29)及湿热型UC组(n=16)共4组;将40只SD大鼠随机分为健康组(n=10)、单纯湿热组(n=10)、非湿热型UC组(n=10)及湿热型UC组(n=10)共4组,采用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法造出大鼠湿热型模型,再结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作湿热型UC模型,非湿热型UC组单独用TNBS法.使用流式细胞分析仪检测以上各组患者和大鼠外周血CD4+CD29+T细胞所占的百分比.结果:单纯湿热组、非湿热型UC组和湿热型UC组患者和大鼠外周血中CD4+CD29+T细胞的表达均显著升高(P<0.05),其中以湿热型UC组表达高.结论:CD4+CD29+T细胞在湿热型UC患者和大鼠中表达显著升高,可能参与了湿热型UC的发病.
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三七与丹参不同洗脱部位对大鼠血管球囊损伤再狭窄的治疗作用研究
目的:探讨三七与丹参不同提取部位对SD大鼠左侧颈总动脉球囊损伤再狭窄的治疗作用.方法:SD大鼠,雄性,82只,分为正常组、模型组、假手术组、阿伐脱他汀钙片组(3 mg· kg-1·d-1)、复方丹参片组(300mg·kg-1·d-1)、50%洗脱部位高中低剂量组(300、150、75 mg·kg-1·d-1)、80%洗脱部位高中低剂量组(300、150、75 mg·kg-1·d-1)、95%洗脱部位高中低洗脱部位(300、150、75 mg·kg-1·d-1)灌胃.用球囊导管损伤建立大鼠颈总动脉内膜增生模型,7天后,测其血清中SOD、NO、MDA水平,计算其内膜(NIA)与中膜(MA)面积比.结果:50%洗脱部位中剂量组、95%洗脱部位高剂量组SOD与模型组比较有显著性差异.结论:丹参与三七50%、95%洗脱部位150 mg·kg-1·d-1可以抑制SD大鼠颈总动脉球囊损伤增生.
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再议运气学说在中医理论体系中的价值
目的:探讨运气理论在中医理论体系中的价值.方法:结合现代自然科学研究成果,挖掘运气理论与中医理论的内在关系.结果:运气理论是天人相应理论的核心内容,对学习传统中医与中医现代化研究均有重要意义.结论:运气学说在中医理论体系中具有独特价值,是中医理论体系中为高深部分.
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试论《伤寒论》针灸疗法之特色
研读《伤寒论》中针灸疗法的记载,分析针灸腧穴的应用特色:注重循经取穴、局部取穴、辨证取穴以及特定穴的应用,采用腧穴解释病因病机;探讨针灸疗法的应用特点:针法多用于三阳经病及实证、热证,灸法多用于三阴经病及虚证、阳衰阴盛证,注重针灸及中药的并用,提倡“治未病”的思想,应用针灸疗法判定预后;同时细述针灸疗法的应用禁忌以避免疾病的误治.
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古代“肺阳虚”方药数据库的建立及数据分析
全面检索古代医籍文献,查找治疗“肺阳虚”的方药并建立数据库,使用频数、聚类及关联规则的方法进行数据分析,结果显示古代治疗肺阳虚的方剂均是以补虚、化痰止咳平喘、解表及温里药为主,药性以温、平、热为主,药味多辛、甘、苦味,主要归肺经;关联规则分析得常用药对3对,药组3组.
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黏附分子与痰邪致病相关性的探讨
痰邪是具有中医特色的病因之一,包括有形之痰和无形之痰,常与脑血管意外、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病的发生和发展密切相关.大量的临床、实验研究表明黏附分子与痰邪所致疾病有一定的相关性.故文章从黏附分子的作用特点,代谢、表达等方面与痰邪致病的相关性进行了探讨,推测黏附分子可能是痰邪致病的微观指标之一.这将有利于将中医理论中“痰”这一相对抽象概念具体化,拓展其实质内涵;为实验动物模型的筛选与建立等提供新的思路和契入点;为中医临床的“异病同治”提供一定的理论依据;为研发中药新药,提供新的作用靶点.
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基于证候研究的血脂异常中医辨证治疗思路探索
目的:探索血脂异常中医辨证治疗的思路.方法:在600例血脂异常中医证候规范化、标准化研究的基础上,论证血脂异常中医辨证治疗的基础及其优越性.结果:规范的辨证治疗是血脂异常中医治疗的优势,但在具体实施过程中尚存在一些问题.结论:运用循证医学的方法,以统计数据为依据来研究血脂异常的辨证治疗,更具有科学价值和临床实用价值.
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从解毒化瘀扶正法论治重症特发性肺间质纤维化
特发性肺间质纤维化属于中医“肺痹”“肺痿”范畴.对于该病的基本病机中医学有着深刻的认识.文章通过对本院国家级中医、中西医急诊基地大量中医文献的研究,结合本课题组的研究体会,提出了“毒邪蕴肺、瘀毒互结、正气亏虚”是重症特发性肺间质纤维化的基本病理机制,并进而提出了特发性肺间质纤维化解毒化瘀扶正的治疗大法.
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王烈治疗小儿哮喘的学术思想探析
被誉为“小儿哮喘专家”的王烈教授,治愈哮喘患儿无数,毕生积累了丰富的经验,对哮喘的认识有很多创新独到之处,诊治更是得心应手.文章旨在探求王老论治哮喘的学术思想及用药经验,侧重从哮喘夙根;调理气机;治痰为要;重视活血四个方面进行论述,希望王老的学术思想广为传播,为临床医生所用,造福小儿.
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《未刻本叶氏医案》血证治疗特色及用药规律探寻
分析《未刻本叶氏医案》血证治疗特色及用药规律.叶氏治血证不囿于止血,都不忘养阴,还注意“治未病”.治咳血,肺肾同治或肝肾同治;治便血,亟培脾胃;治尿血,肺肾同活.
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试论解毒法为主治疗病毒性肝炎的思路、方法及其遣方用药
目的:研究病毒性肝炎的常用、有效治法.方法:从治疗思路、治疗方法等角度,结合临床(证)经验和体会,阐述解毒法为主在病毒性肝炎治疗中的应用.结果:总结出清热解毒、清化湿毒、凉血解毒、温化湿毒、化瘀解毒、祛痰解毒、以毒攻毒、扶正抗毒等八种基本治法.结论:解毒法为主是治疗病毒性肝炎的重要方法之一.
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刘友章辨治重症肌无力临床经验
重症肌无力为难治性疾病,现代医学干预疗效不稳定,且停药后易复发,刘友章教授结合岭南地区气候特点,认为脾胃虚损,肌肉筋脉失养为重症肌无力之本,湿热为标;脾虚为主,五脏相关,整体调适、重视兼症,标本兼治,因地制宜,临床擅用岭南药,根据重症肌无力不同时期健脾与清热化湿各有侧重.缓解期重在补脾肾,活动期注意湿气困脾或湿气郁久化热,或外感使MG病情复发或症状加重,此时既要重视补脾,更要注重化湿清热,以免湿热之邪进一步损伤既虚之脾.
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色差计法测定注射用丹参多酚酸溶液的颜色
目的:利用色差计建立注射用丹参多酚酸溶液颜色测定的方法.方法:采用《中华人民共和国药典》2010版附录XIA“溶液颜色检查法”第三法(色差计法)测定溶液的颜色.结果:该方法精密度和重复性良好,3h内色差值△E*的RSD值为1.28%.测定的6批样品均小于黄色3号标准比色液(Y3).结论:相比目视法,该方法将溶液颜色进行了量化检测、数据直观准确,可作为注射用丹参多酚酸溶液颜色测定的方法.通过色差法对中药注射剂质量进行控制将成为一种趋势,对提高中药注射剂安全性具有重要意义.
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HPLC法同时测定青叶胆中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷和獐牙菜苷的含量
目的:建立青叶胆中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的含量测定方法,为控制其质量提供科学依据.方法:采用高效液相色谱法.色谱条件:色谱柱为Phenomsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液(23:77);检测波长为243 nm;流速为l mL/min;柱温为30℃.结果:3种成分均达到基线分离,獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷的线性范围分别为0.33 ~ 1.98 μg(r =0.9997),0.16 ~0.96 μg(r=0.9999),0.20 ~ 1.20 μg(r=0.9997),回收率分别为100.2%,99.5%,98.2%.结论:该法快速、准确、稳定,可用于青叶胆药材质量评价.
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早期电针辅助治疗重症脑出血术后昏迷患者促醒作用
目的:探讨重症脑出血术后早期电针的促醒作用.方法:将30例重症脑出血术后昏迷患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例).治疗组在常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和三阴交,并针刺人中穴.对照组单纯给予西医对症治疗.结果:治疗组治疗10次、30次后GCS评分为(6.28±1.76)分、(9.73±2.05)分,对照组评分为(5.12±1.45)分、(8.07±2.51)分;治疗组治疗10次、30次后的苏醒率为21%、76.3%,对照组为0%、47.6%.治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症脑出血术后,在控制好血压、颅压的同时,早期施行电针促醒疗法是安全可行的,患者的意识恢复程度和苏醒率均明显优于单纯西医治疗.
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针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征疗效观察
目的:观察针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效及相关因素对疗效的影响.方法:将单纯性肥胖症132例和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征131例患者依据辨证分型采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前、后患者的症状、体征、肥胖指标、经前期紧张综合征症状积分的变化及影响其变化的相关因素.结果:针灸治疗3个月后,单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征组总有效率为87.8%,显愈率62.6%,与单纯性肥胖症对比,有效率P>0.05,显愈率P<0.05.结论:针灸对单纯性肥胖症和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征均有良好的疗效(P>0.05).但单纯性肥胖症的近期临床痊愈和显效优于单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征.
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推拿治疗痉挛型脑瘫患儿特发性便秘临床观察
目的:观察推拿治疗痉挛型脑瘫患儿合并特发性便秘临床疗效.方法:将32例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组予以推拿治疗,对照组予以肛注开塞露配合口服金双歧.结果:经过1个月治疗,两组患儿均有不同程度改善,治疗组患儿有效率为100%,对照组有效率为75%,经统计学分析,两组具有差异性(P<0.05),且治疗组优于对照组.结论:推拿治疗痉挛型脑瘫合并特发性便秘具有较好的疗效,值得临床推广应用.
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中药药浴治疗小儿外感发热技术操作规范研究
目的:确定影响中药药浴疗法退热疗效的相关因素.方法:采用多水平析因设计,研究不同药液温度、药液浓度、药浴时间对药浴退热疗效的影响.结果:2 g/100 mL和1 g/100 mL的药液浓度退热疗效明显优于0浓度,2 g/100mL组的退热疗效好,药液温度(38±1)℃、(40±1)℃二水平的退热疗效无明显差异,药浴时间15、25 min二水平的退热疗效无明显差异.结论:优的药液浓度为2 g/100 mL,适宜的药液温度为(39±1)℃,适宜的药浴时间为15 ~ 25min.
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中晚期大肠癌六经辨证思路
在大肠癌的综合治疗中,中医治疗占有重要地位.不论是什么癌症,必定结于脏腑,若结于脏腑以外的部位,也必定是脏腑经脉循行之处.医者如果熟悉“经脉学说”和《伤寒论》,立足“六经辨证”“经脉辨证”来分析问题,便会展开一个新的审视问题的角度.当代西医学所言之肝心肺脾肾,实非中医之本意,文章仅从大肠癌的几个常见症状进行六经辨证分析,揭示其六经传变的规律,以期能给医者有所启发.
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从生命宏观和微观统一性的角度论述2型糖尿病的治疗
生命是宏观和微观和谐统一的一个物质、能量代谢过程,宏观征象和微观机制(或微观征象)都是衡量生命体健康与否的客观指标.健康的机体,二者都应该在正常范围之内,若一方首先偏离正常,会引起另一方异常,进而进入严重的病态.从生命的宏观和微观统一性角度看肥胖与2型糖尿病的关系是:肥胖是原发病,是宏观症状;2型糖尿病是继发疾病,血糖升高是微观症状,此宏观症状和微观症状既是因果关系又是统一关系.2型糖尿病的合理治疗应该首先着眼于宏观肥胖的治疗,然后再介入微观血糖等指标的控制,才能获得肯定的长期疗效;因此,现行治疗2型糖尿病的用药思路需要进一步优化.
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“司揣内外”双重诊断体系刍议
“司揣内外”包含了“司外揣内”和“司内揣外”两个层面的意义,是一个完整的中医诊断过程,构成了一个双重诊断体系:空间层面上的有机统一诊断体系以及时间层面上的分段接续诊断体系.在空间层面上的有机统一诊断体系中,“司外揣内”和“司内揣外”可以互为逆向验证过程,二者是相互补充相互修正的有机统一体.在时间层面上的分段接续诊断体系中,相对于“司外揣内”来说,“司内揣外”应该是更高层次的中医诊断方法.
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119例艾滋病带状疱疹患者的中医证候研究
目的:研究艾滋病带状疱疹的中医讧候规律,为其分类及规范化诊治提供参考依据.方法:多中心、前瞻性收集119例艾滋病带状疱疹患者,分析不同性别、不同年龄、不同感染途径、不同CD4水平与证候类型之间的关系,从宏观和微观两方面探讨艾滋病带状疱疹的中医证候规律.结果:艾滋病带状疱疹发病在不同年龄、性别、感染途径、CD4水平、证候类型间比较无显著差异.结论:带状疱疹可以发生在HIV感染的任何阶段,主要证型有肝经郁热证和脾虚湿蕴证其发病主要由疫毒引起,CD4越低发病率越高,症状越重.
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补肾抗衰汤影响秀丽隐杆线虫衰老的机制研究
目的:探讨补肾抗衰汤对秀丽隐杆线虫衰老的影响.方法:观察野生型N2与daf-2、daf-16突变体线虫在不同浓度(50%、75%与100%)补肾抗衰汤干预下寿命变化,并分析补肾抗衰汤干预下线虫daf-2与daf-16基因表达的变化.结果:高浓度补肾抗衰汤干预可以显著延长N2、daf-2、daf-16突变体线虫的寿命(P<0.01);增加daf-16的基因表达并降低daf-2的基因表达.结论:高浓度补肾抗衰汤干预通过影响daf-2与daf-16基因表达延缓秀丽线虫的衰老.
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中药治疗柯萨奇B病毒性心肌炎实验研究进展
综述了近年关于中药治疗柯萨奇B病毒性心肌炎的实验研究.研究包括单味中药、中药复方治疗本病的体内体外实验情况,结果表明中药具有保护心肌细胞,抑制病毒的复制,抗氧化,提高机体免疫力等作用.
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补益类中药抗肾纤维化作用及机制研究概况
补益类中药在抗肾纤维化治疗中应用广泛,对其研究也已进入到分子生物学水平.文章复习近年来相关文献,从补益类中药或其有效成分提取物以及其配伍的复方等在抗肾纤维化方面的研究进展做一综述,显示了补益类中药多途径、多靶点的药理优势以及良好的抗肾纤维化应用前景.
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益气化瘀药对系膜增生性肾小球肾炎大鼠肾组织PDGF-B表达影响的概述
系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞(MC)增生、肾小球基底膜(GBM)增厚及不同程度肾小球系膜区细胞外基质(ECM)积聚为主要特征的肾小球疾病.MsPGN为我国原发性肾小球疾病中常见的病理类型,国内资料显示该型约占原发性肾小球疾病肾活检病例的20.3%~24.7%.若未采取有效治疗,终导致不可逆性肾小球硬化.中药治疗MsPGN具有较好疗效,并且可以减少复发,其中益气化瘀之品黄芪、水蛭是常用的治疗药物.传统认为MsPGN以气虚等本虚为本,血瘀等邪实为标,但临床上血瘀似乎占有更重要的地位,活血化瘀几乎是治疗MsPGN的基本方法.
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中西药联用治疗慢性荨麻疹临床疗效观察及其成本效果分析
目的:观察中西药联用治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性,并评价其药物经济学效果.方法:95例慢性荨麻疹患者采用随机数字表法随机分为两组,观察组给予西咪等抗组胺药联合中药复方治疗,对照组给予盐酸左西替利嗪联用美能,疗程均为4周,观察两组疗效及不良反应,运用药物经济学方法分析其成本效果.结果:治疗4周后,治疗组与对照组治愈率、总有效率及复发率、成本效果比比较差异均有显著性(P<0.05).结论:基本抗组胺药物联合中药复方去荨汤治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效,治愈率高、复发率低,是治疗慢性荨麻疹的较佳方案.
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桂枝芍药知母汤与改善病情药联合应用治疗老年活动期类风湿性关节炎疗效研究
目的:探讨中药桂枝芍药知母汤与剂量减半后的甲氨蝶呤和来氟米特联用,治疗老年活动期类风湿性关节炎的临床疗效与安全性.方法:76例老年活动期类风湿性关节炎患者随机分为3组,甲氨蝶呤+来氟米特组(28例)每周服甲氨蝶呤15 mg,来氟米特20 mg;桂枝芍药知母汤组(22例)每日服桂枝芍药知母汤1剂;中西医联合用药组(26例)每周口服甲氨蝶呤7.5 mg,来氟米特10 mg,每日加服1剂桂枝芍药知母汤.疗程12周,治疗前后观察关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间、患者疼痛度自我评分、患者对疾病总体活动性评分、医师对疾病总体活动性评分、健康评价问卷评分、红细胞沉降率和C反应蛋白等指标,并记录不良反应.结果:与治疗前相比,治疗12周后3组各项观察指标指标均有不同程度的改善,治疗总体有效率分别为85.37%、77.27%和96.16%.其中甲氨蝶呤+来氟米特组与桂枝芍药知母汤组疗效差别无统计学意义;联合用药组与其他两组相比,疗效皆改善明显(P值均<0.05).3组不良反应发生率分别为42.86%、13.64%和15.38%,联合用药组与桂枝芍药知母汤组不良反应发生率无统计学差异,两者均低于MTX+LEF组(P值均<0.05).结论:3种治疗方案对老年类风湿性关节炎患者均有效,但中西医结合治疗方式的综合疗效和安全性明显优于其他两种治疗方式.
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中西医结合治疗阳明热证并发全身炎症反应综合征的临床研究
目的:观察中西医结合治疗对阳明热证并发全身炎症反应综合征患者的体温及中医证候的影响.方法:将73例阳明热证并发全身炎症反应综合征患者随机分为对照组(34例)和治疗组(39例),对照组给予西医治疗,静脉给予氢化可的松琥珀酸钠,治疗组在对照组的基础上给予中医治疗,口服白虎汤,疗程3天,分别观察两组治疗前后不同时间点的体温和中医证候的变化情况.结果:治疗组在解热时间、总有效率以及疾病中医证候改善方面优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗阳明热证并发全身炎症反应综合征具有良好的疗效.
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益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察
目的:观察益气养阴活血方中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效.方法:将71例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗.治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血方,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化.结果:益气养阴活血方中西医结合治疗组改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组.
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具有中医特色的银屑病慢病管理模式初探
慢性疾病发生率的不断增加,带来各种严重的经济和社会问题,进行有效的慢病管理十分必要.银屑病同高血压、糖尿病一样属于慢性病,被国际医疗协会列为皮肤科领域的重点防治疾病之一.本病是中医药治疗的优势病种,慢病管理是中医治未病思想的体现,发挥中医特色优势,建立具有中医特色的银屑病慢病管理体系,将中医治未病理念和方法贯彻到患者的日常自我管理中,并建立相应的评估体系,是中医药在银屑病研究领域的切入点之一.
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原发性青光眼的“血瘀”症状特征
目的:分析原发性青光眼患者“血瘀”证候的出现频率及特征.方法:收集成都中医药大学附属医院眼科2007年12月-2010年12月原发性青光眼患者240例(453眼),对其证型、性别、年龄、病程、眼部及全身“血瘀”证状体征、全血黏度等进行回顾性分析.总结出原发性青光眼“血瘀”证的出现频率及特征性证候.结果:原发性青光眼“血瘀”证候出现频率依次为球结膜血管扩张、舌质紫黯或舌体有瘀斑,伴高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、糖尿病者;球结膜血管扩张、舌质紫黯或舌体有瘀斑者可作为原发性青光眼“血瘀”特征性证候.
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中药补肾养血治疗卵巢早衰54例
目的:观察中药补肾养血治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:选择5年来门诊采用中药补肾养血治疗卵巢早衰54例的临床资料进行整理总结.结果:54例卵巢早衰患者采用中药补肾养血治疗后临床痊愈9例,显效24例,有效17例,无效4例,总有效率92.59%,总愈显率61.11%.结论:中药补肾养血治疗卵巢早衰不仅能明显改善临床症状,血清激素水平亦有不同程度改善,虽然起效较慢,疗程较长,但疗效稳定,副作用少,值得进一步发掘推广.
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郑重光学术思想探讨(上)
介绍清初名医郑重光的医案集《素圃医案》,探讨郑氏学术思想.郑重光(素圃)为火神派前期的扶阳名家,黄童白叟无不知其名.医案具有鲜明的火神派风格,其学术特色:强调治病宗经,娴于伤寒;重视阳气,自命“留热医也”;擅用姜附,特色突出;火分阴阳,善辨阴火;以脉为准,凭脉者十之八九;园通活法,医意达变等.这些在其医案中均有突出的体现,足以启迪后人,具有较高的学术价值.
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周仲瑛运用藏象学说辨治哮喘经验
目的:总结国医大师周仲瑛教授运用藏象学说辨治哮喘的临证经验.方法:通过临床跟师侍诊,研读周老医案及中医经典文献进行总结.结果:周老善于运用藏象学说辨治哮喘病,提出了“重视脏腑相关的整体治疗”原则,指出:痰哮重在治脾以杜痰源,虚哮主在治肾以清痰本;发作期邪实者以治肺为要,缓解期正虚者则当调补脾肾,且尤应以补肾为要.结论:中医藏象学说是中医理论体系的核心,也是中医临床辨证论治的理论依据.
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张宁科学治疗慢性肾衰经验采撷
介绍了张宁科学应用中医药治疗慢性肾衰患者的临床经验.根据慢性肾衰的病机特点,临床用药主张补益脾肾,扶正为要;养肝和血,肝肾同治;活血通络,祛湿泄浊;随证灵活加减,收效良好.
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房定亚三期论治骨关节炎经验
房定亚教授是第二批“全国老中医药专家学术经验继承”指导老师,中医内科专业博士研究生导师、博士后合作导师,业医近50年,擅治心、肾和风湿性疾病.房教授治疗骨关节炎经验以分期、定位为原则,以活血化瘀、补气血、益肝肾为主要治法,临床疗效显著,体现了辨病和辨证相结合、推崇专病专方、并结合现代医学研究进展论治的思维方法.文章以早、中、晚三期为纲,分别阐述骨关节炎的病因病机、治则治法、方剂加减、典型病例,以飨读者.
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周慎治疗中风后手痉挛经验
周慎认为中风后痉挛性瘫痪主要的病机为“阴血亏虚、瘀血阻络”.文章结合临床病例,总结了周慎教授治疗中风后痉挛性瘫痪擅长于从肝主筋入手、采用内外并重的方法,局部与整体结合,内服滋补肝肾、柔肝通络药物以治疾病之本,外用活血通络、舒筋解挛药物熏洗以缓解主要症状,能有效地降低手部肌肉的痉挛,缓解瘫肢的疼痛症状,且注重随证加减,取得较好的疗效.
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张智龙学术思想及临证经验辑要
张智龙教授在长期的临床医疗实践中先后总结出“意气针法”“调理脾胃针法”“调神益智针法”“项腹针法”等,体现了其重神、重阳、重脾胃的学术思想,形成了其独特的学术体系,并将其指导临床,效如桴鼓.
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刘渡舟治疗黄疸八法
刘渡舟教授精于伤寒学说,对经方运用有独到认识,善用柴胡剂类方,尤其精于肝胆病的临床治疗,对急慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎,肝硬化等病积累了丰富的临床经验.拟对刘老治疗黄疸“八法”进行系统总结,介绍刘老治疗特色、方证病机、组方用药的独到经验,以及典型病例的治验实录,以期有资于临床.
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王平治疗老年失眠经验
失眠多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病.病位主要在心,老年失眠尤与脾、肾二脏虚性病变有关.王教授认为老年失眠之实证多因肝气郁结,甚者郁而化火引起心神不安所致,治当疏肝行气或清肝泻火,佐以宁心安神;虚证多由心脾两虚,阴虚火旺,心肾不交,引起心神失守所致,治当补益心脾,滋阴清热,交通心肾,佐以养心安神.临床中以脾肾两虚及肝气郁结证多见,王教授治疗时运用补肾健脾疏肝法,佐以宁心安神之法疗效颇佳.
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2008-2010年辽宁省乡镇卫生院中医药服务能力调查
目的:了解全省乡镇卫生院中医药服务现状.方法:调查填表与现场调研相结合.结果:2008—2010年全省有乡镇卫生院分别为981、1040、997家,其中,医疗保险定点情况分别为45.3%、47.3%、48.3%;新农合覆盖面分别为93.3%、90.8%、95.9%.中医科的设置为60.4%、57.8%、63.0%;中药房的设置为51.9%、52.3%、54.1%.执业医师(助理)总数分别为1 0328人、1 1030人、1 1477人,其中,中医类别执业医师(助理)分别占15.4%、,15.1%,15.6%.总收入分别为11 6255、14 1106、16 4542万元,其中,中医药收入分别占10.6%、10.5%、10.3%.总门诊量分别为1035、1197、1410万人次;处方总量分别为924、1049、1148万张,其中,中药处方分别占21.3%、21.3%、22.6%.设备总值为分别为3 8083、4 6551、10 3237万元.结论,从全省乡镇卫生院调查情况看,3年来变化明显的是设备总值明显增长,而在中医科、中药房设置比例、中药处方比例,中医药收入比例及中医类人员比例等体现中医药服务能力指标上均无明显变化,辽宁省乡镇卫生院中医药服务能力还很薄弱.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |