辽宁中医杂志
Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine 료녕중의잡지
- 主管单位： 辽宁省卫生厅
- 主办单位： 辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-1719
- 国内刊号： 21-1128/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清热通腑活血汤内服外用对重症急性胰腺炎患者血清(胰)淀粉酶的影响
目的:分析清热通腑活血汤内服外用对重症急性胰腺炎患者血清(胰)淀粉酶的影响.方法:选择2014年9月-2016年10月在本院确诊治疗的重症急性胰腺炎患者共90例作为研究对象,按随机数字表法均分为两组.对照组采用常规治疗,观察组采用清热通腑活血方口服配合灌肠治疗.观察患者临床胃肠功能指标,包括腹痛腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、发热缓解时间、及血常规恢复时间.并比较患者血清和尿淀粉酶、一氧化氮、炎症因子水平.结果:观察组腹胀腹痛、呕吐、发热的缓解时间及血常规恢复时间明显短于对照组(P＜0.05).治疗后两组血淀粉酶及尿淀粉酶水平显著降低,NO水平显著升高(P＜0.05),观察组淀粉酶显著低于对照组;NO水平明显高于对照组(P＜0.05).两组经治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平明显降低(尸＜0.05),观察组炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:清热通腑活血方口服配合灌肠能有效抑制重症急性胰腺炎患者的炎症反应,促进重症胰腺炎患者胃肠功能的早期恢复,具有良好的治疗效果.
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血必净对于感染性休克患者血清TNF-α及凝血功能的影响
目的:观察血必净注射液对于脓毒败血症合并感染性休克患者血清肿瘤坏死因子--α及凝血功能的影响.方法:采用随机、单盲临床试验方法,选择200例脓毒败血症合并感染性休克(淤血证)患者,随机分为观察组和对照组,各100例,两组患者均给予包括抗生素、液体支持治疗、营养支持治疗等;观察组在此基础上给予血必净注射液100 mL静脉滴注,2次/d.14 d为1个疗程.治疗前和治疗第7天、第14天分别对患者进行血清肿瘤坏死因子-d(TNF-α)及凝血功能检测.然后对两组患者进行了长达12个月的随访.结果:与治疗前相比较,两组患者在治疗7d后血清TNF--α均有所降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量均有所增加(均P＜0.05),但组间比较无明显差异(均P＞0.05);治疗14 d后,观察组的血清TNF-理水平明显低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量明显高于对照组,两组差异有统计学意义(均P＜0.05);疗程结束观察组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:血必净注射液能够有效地降低脓毒败血症合并感染性休克患者的血清TNF-α水平,增加PT、APTT以及Fbg水平,临床疗效好,安全性高,值得在临床上大力推广应用.
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补中益气五苓汤治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:对补中益气五苓汤治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果进行分析与研究.方法:选取到本院接受治疗的62例慢性心力衰竭患者选取为研究对象,对所有患者采取补中益气五苓汤治疗,观测并比较患者治疗前后的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平改变情况以及6 min步行试验结果,并记录其治疗总有效率.结果:经过治疗后,患者的血清N末端B型脑钠肽前体水平明显低于治疗前,而且6 min步行距离明显长于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).62例患者的治疗总有效率为96.78％.结论:气虚水湿内停是贯穿慢性心力衰竭发展的各个阶段的基本的病机之一;补中气利水是适用于慢性心力衰竭各个阶段的基础治疗方法.对慢性心力衰竭患者采取补中益气五苓汤治疗,可以使患者的N末端B型脑钠肽前体和临床症状得到有效的改善,有效的延长患者的6 min步行距离,具有较好的治疗效果,值得推广于临床中采用.
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自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察
目的:评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响.方法:收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组.对照组40例:多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例:对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤.两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化.结果:治疗组总有效率(35％)高于对照组(27.5％)(P＜0.05);治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组(P＜0.05);治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P＜0.05);化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组(P＜0.05);对照组化疗后免疫功能明显下降(P＜0.05);治疗组化疗后免疫功能略有下降(P＞0.05).两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能.
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复方苦参注射液联合PTCD胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床观察
目的:探讨复方苦参注射液联合PTCD胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效.方法:选取2014年7月-2017年7月在本科接受PTCD胆道支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者46例,随机分为治疗组及对照组各23例,对照组给予PTCD胆道支架置入术,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,观察治疗前后两组肝功能、黄疸改善情况及术后3个月两组患者胆道通畅情况.结果:术后5d,对照组ALT、DBIL较治疗前下降,差异有统计学意义,治疗组ALT、TBIL、DBIL较治疗前下降,差异具有统计学意义,治疗组TBIL、DBIL较对照组下降更为明显;术后4周,对照组及治疗组AST、ALT、TBIL、DBIL、IBIL较术前均明显下降,且术后4周,治疗组DBIL较对照组下降更明显,差异具有统计学意义;治疗后治疗组较对照组黄疸缓解更明显,且术后3个月,治疗组较对照组胆道更为通畅.结论:复方苦参注射液配合PTCD胆道支架置入术能有效改善肝功能及术后黄疸缓解情况,较单纯PTCD胆道支架置入术更能减低再梗阻风险,值得临床推广.
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越鞠丸治疗气郁体质抑郁症患者及改善血清BDNF水平的临床对照研究
目的:观察真实世界条件下越鞠丸治疗具有气郁体质及气郁证抑郁症患者的临床疗效,并检验治疗前后血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factors,BDNF)水平变化.方法:将中医诊所中就诊具有躯体疾病的抑郁症病人分成两组,对照组针对其躯体疾病按照辨证论治进行中药治疗,治疗组在其基础上给予越鞠丸.治疗前采用《郁症中医辨证分型量表》《中医体质分类与判定表》进行判定,于服药前及服药后第7、14、28天采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、抑郁症状学快速自评量表(QIDS-SR16)、病人健康问卷(PHQ-9)进行疗效评定.采用酶联免疫吸附法,对抑郁症服用越鞠丸患者及健康对照者进行血清BDNF水平检测,研究越鞠丸对患者BDNF水平的影响.结果:符合纳入标准病人中,越鞠丸组服用越鞠丸患者10例,对照组患者10例,健康对照者10例.HAMD-24、QIDS-SR16评分,越鞠丸组与对照组相比显著降低,且服药后第14、28天与服药前对比显著降低(P＜0.05).服药前,越鞠丸组患者血清BDNF水平低于健康组(P＜0.05).服药后,越鞠丸组血清BDNF水平升高,与服药前比较有统计学差异(P＜0.05),与健康组无统计学差异(P＞0.05).结论:越鞠丸具有治疗抑郁症的作用,且可以改善患者血清BDNF水平.
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化瘀通便汤联合针灸疗法治疗慢传输型便秘疗效观察
目的:观察和分析化瘀通便汤联合针灸疗法治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法:68例患者随机均分成治疗组和对照组,各组34例.治疗组用以化瘀通便汤及针灸治疗;对照组用以莫沙必利联合针灸治疗,疗程为4周,观察疗效.结果:治疗4周后,治疗组总有效率85.29％,对照组总有效率73.53％.两组总有效率均具有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀通便汤配合针灸疗法治疗慢传输型便秘疗效优于莫沙必利联合针灸治疗.
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加味补肾活血汤外用辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床观察
目的:研究加味补肾活血汤辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取从2015年3月-2016年7月本院收治的肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者40例作为研究对象,以随机数字表法均分为两组.两组均采取常规手术及PFNA内固定治疗方案.对照组经骨折处理后服用钙尔奇片和皮下注射鲑鱼降钙素;观察组在此基础上采用补肾活血汤湿敷治疗.观察两组患者治疗后的骨折愈合情况,比较两组患者治疗前后髋关节Harris评分及VAS评分,并检测两组患者相关骨代谢指标治疗前后水平变化.结果:观察组术后6周愈合率65.00％,术后3个月愈合率为90.00％;对照组则分别为35.00％和65.00％,观察组骨折愈合率明显大于对照组(P＜0.05).两组治疗后组间比较,观察组术后2周骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)水平明显低于对照组,而甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于对照组(P＜0.05).经治疗两组患者髋关节Harris评分显著升高,VAS评分显著下降;观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,治疗后髋关节Harris评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:加味补肾活血汤湿敷辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折能有效调节患者骨代谢,促进骨折的愈合并减缓患者疼痛.
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中医辨证治疗胃食管反流病疗效观察
目的:通过对中药治疗组和西药对照组治疗胃食管反流病的临床疗效观察,分析两组治疗前后症状与体征积分的客观变化,指出中医辨证治疗胃食管反流病具有一定的疗效优势.方法:本研究对85例胃食管反流病患者进行疗效观察,按就诊顺序以2:1随机分配至两组,中药治疗组55例、西药对照组30例,进行随机、平行开放对照临床试验.中药治疗组辨证分型后采用课题组相应协定方治疗;西药对照组采用雷贝拉唑胶囊治疗,每次10 mg,2次/d,口服,连用8周(由上海信谊药物有限公司生产).疗程8周,疗程结束后随访2周.采用Excel整理数据资料,SPSS 18.0和Graph-Pad Prism 5软件统计分析.结果:临床主要症状改善情况,组内比较,两组治疗后反酸、烧心、胸骨后不适,反胃,嗳气积分与治疗前比较,均明显下降,有统计学意义(P＜0.05);组间比较,两组治疗后烧心、胸骨后不适、疼痛,嗳气积分差值比较,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后泛酸积分差值比较,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);症状有效率,治疗组为90.91％,对照组为73.33％,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:中医辨证治疗在改善临床主要症状方面疗效优于作用机制单一的西药.
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自拟妇炎宁汤内服加灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性分析
目的:探讨自拟妇炎宁汤内服加灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性.方法:选取2014年4月-2017年5月本院收治的慢性盆腔炎症患者96例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组口服左氧氟沙星(0.2g/次,2次/d)和甲硝唑(0.4g/次,3次/d),观察组在对照组基础上给予自拟妇炎宁汤内服加灌肠治疗,两组均连续治疗2周.比较治疗前后两组血液流变学指标(全血黏度低切和全血黏度高切)、炎性指标(C-反应蛋白和白细胞计数)的变化情况,比较两组的临床疗效,以及在治疗过程中不良反应率和停药两个月的复发率.结果:治疗后,两组患者全血黏度低切、全血黏度高切、C-反应蛋白、白细胞计数与治疗前相比均显著降低(P＜0.05),且观察组患者全血黏度低切、全血黏度高切、C-反应蛋白、白细胞计数均显著低于对照组降低(P＜0.05);观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组均未发生明显的不良反应,且两组的复发率相比无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟妇炎宁汤内服加灌肠联合常规抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效改善患者的血液循环,且具有良好的抗炎作用,同时在治疗过程中无明显不良反应发生,安全性高、复发率低.
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从炎症因子角度研究定悸方对异丙肾上腺素诱导大鼠的作用机制
目的:从炎症因子角度出发,研究定悸方治疗异丙肾上腺素诱导左心室重构大鼠的作用机制.方法:采用异丙肾上腺素诱导建立左心室重构大鼠,分别给予蒸馏水(模型组)、中药定悸方(中药组)、卡托普利(西药组)、定悸方联合卡托普利(中西药组)灌胃治疗28 d后,ELISA法检测各组大鼠血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平,免疫组化法检测TGF-β1水平,HE染色观察左心室心肌形态学改变.结果:与模型组比较,中药组大鼠血清CRP、IL-1、IL-6、TNF-α表达水平降低,且中西药组效果佳(P＜0.05).定悸方能有效改善心肌TGF-β1表达水平,中西药组效果佳(P＜0.05),而中、西药组间无显著差异.结论:定悸方能通过降低炎症因子CRP、IL-1、IL-6、TNF-α、TGF-β1的水平来改善左心室肥厚程度,抑制心肌纤维化进程.
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小柴胡汤对肝纤维化大鼠肝脏MMP-2、TIMP-2表达的影响
目的:探讨小柴胡汤对四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响.方法:健康SD雄性大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、小柴胡汤高、中、低(10,5,2.5 g/kg)剂量组,每组10只.除空白对照组,其他各组大鼠腹腔注射50％四氯化碳橄榄油溶液1 mL/kg,每周2次,共9周,制备肝纤维化模型.从第6周开始,按分组不同,分别以等容积生理盐水、小柴胡汤高、中、低剂量灌胃给药.通过测定血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)活性反应肝脏功能;病理HE染色观察肝组织纤维化改变;免疫组化染色法检测肝脏MMP-2和TIMP-2蛋白表达;Real-Time PCR检测MMP-2和TIMP-2 mRNA表达.结果:模型组血清ALT、AST与空白对照组相比明显升高,病理学呈肝纤维化表现,肝组织MMP-2和TIMP-2蛋白及mRNA表达量明显升高(P＜0.01);小柴胡汤治疗组相比于模型组在病理学和血清学上均有明显的改善,小柴胡汤高、中剂量组肝组织MMP-2、TIMP-2蛋白及mRNA的表达均明显降低(P＜0.01).结论:小柴胡汤抗大鼠肝纤维化的机制与调节MMP-2、TIMP-2表达,减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的过度沉积有关.
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热敏灸对肠易激综合征模型大鼠下丘脑CRH、CRF及肾上腺GR的影响
目的:观察热敏灸对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)大鼠下丘脑促肾上腺皮质释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin releasing factor,CRF)和肾上腺糖皮质激素受体(glucocorticoid reccptor,GR)的影响,探讨热敏灸治疗IBS的可能作用机制.方法:50只SD雄性大鼠按随机数字表随机分为空白组(6只)、模型组(6只)、艾灸组(32只),米非司酮(Mifepristone,RU-486)组(6只),空白组正常饲养,模型组、RU-486组与艾灸组采用慢性不可预见性刺激法建立IBS模型,造模21 d.造模结束后,艾灸组灸命门穴,每日1次,每次40 min,共14天,每隔10 min检测大鼠尾温并记录,根据大鼠尾温变化分热敏灸组和非热敏灸组,两组各随机抽取6只;RU-486组RU-486灌胃处理,空白组与艾灸组灌服同等换算体积生理盐水14 d.观察各组大鼠行为学变化.治疗结束后取下丘脑、肾上腺,-80℃保存待检.结果:(1)与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、RU-486组CRF、CRH表达差异均明显升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组表达均明显偏低(P ＜0.05,P＜0.01),RU-486组表达升高(P ＜0.05,P＜0.01);与热敏灸组相比,非热敏灸组、RU-486组表达明显均升高(P＜0.05,P＜0.01).(2)与空白组相比,模型组、非热敏灸组、RU-486组GR表达均下降,差异均有统计学意义(均P＜0.01),热敏灸组表达无明显差异;与模型组相比,热敏灸组表达偏高,差异有统计学意义(P＜0.05),RU-486组表达偏低(P＜0.01),非热敏灸组无明显差异;与热敏灸组相比,非热敏灸组、RU-486组表达均偏低(P ＜0.05,P＜0.01).结论:热敏灸可能通过改善GR表达,恢复对HPA轴的负反馈作用,从而达到治疗IBS的目的.
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蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠脑组织IL-6和TNF-α表达的影响
目的:运用蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠进行干预,通过观察炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在脑组织中的表达,探讨蒲金口服液在治疗脑性瘫痪中的作用.方法:将24只脂多糖(LPS)组和6只对照组孕鼠分别在孕第16、17天连续腹腔注射LPS 350μg/kg和等量生理盐水.后将LPS组的80只早产仔鼠随机分为早期药物干预组A1、B1、C1、D1,分别对应蒲金口服液低剂量组、蒲金口服液高剂量组、银杏叶提取物组,模型组.和晚期药物干预组A2、B2、C2、D2,分别对应蒲金口服液低剂量组、蒲金口服液高剂量组、银杏叶提取物组,模型组.早期药物干预组生后0日龄灌胃给药,晚期药物干预组生后7日龄灌胃给药,均连用7d.干预后同条件饲养至21日龄.通过免疫组化的方法检测脑组织中IL-6和TNF-oα的表达.结果:早期药物干预组中,与D1相比,A1、B1、C1均能明显下调仔鼠脑组织中IL-6和TNF-α的表达(P＜0.05).B1下调IL-6和TNF-α表达的作用优于A1和C1(P＜0.05),晚期药物干预组中,与D2相比,A2、B2、C2均能明显下调仔鼠脑组织中IL-6和TNF-α的表达(P＜0.05).B2下调IL-6和TNF-α表达的作用优于A2和C2(P＜0.05),且C2的作用优于A2.与晚期药物干预组相比,早期干预组效果更明显.结论:蒲金口服液可改善宫内感染/炎症所致早产脑损伤,其机制可能与下调脑组织中IL-6及TNF-α的表达有关,且早期药物干预下调作用更明显.
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安胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠PI3K/Akt信号传导通路的影响
目的:从PI3 K/Akt信号传导通路角度探讨安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠疗效的作用机制.方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,应用安胃汤进行干预;运用HE染色观察安胃黏膜组织形态改变;采用实时荧光定量PCR方法、Western blot检测PTEN、PI3K、Akt、PDK1、XIAP基因表达及其蛋白含量的水平.结果:安胃汤能够明显改善CAG大鼠胃组织的病理变化,该方可以明显上调PTEN基因以及其蛋白含量的表达,下调PI3K、Akt、PDK1、XIAP基因以及其蛋白含量的表达.结论:安胃汤能够明显改善CAG大鼠胃组织的病理变化,具有明显的抗CAG作用,其作用机制可能通过提高PTEN基因及蛋白的表达,降低PI3K、PDK1、Akt基因及蛋白表达,抑制CAG大鼠胃黏膜细胞PI3K/Akt信号传导通路,降低XIAP基因及蛋白,促进胃黏膜细胞凋亡,可能是安胃汤防治CAG的关键机制之一.
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参芪复方介导IGF-1/PI3K/Akt通路干预糖尿病大鼠骨骼肌病变的实验研究
目的:观察参芪复方对2型糖尿病大鼠骨骼肌的保护作用及其分子机制探索.方法:GK大鼠40只,随机分为模型组、参芪复方组及西格列汀组,另设Wistar大鼠10只作为正常对照组.除正常对照组给予普通饮食外,其余各组给予高脂饮食,连续8周,建立2型糖尿病模型.造模同时开始分组给药,期间监测动物一般情况及血糖水平,试验结束后腹主动脉采血,分离血清,检测IGF-1含量,取腓肠肌称取湿重及观察其病理形态学改变,Western blot法检测腓肠肌PI3K,Akt及p70s6k蛋白表达水平.结果:与正常对照组相比,模型组大鼠腓肠肌湿重、IGF-1、PI3K、Akt以及p70s6k明显降低(P＜0.05),且病理观察发现腓肠肌细胞萎缩,有较大面积水肿,肌间淋巴细胞浸润.经参芪复方治疗后,GK大鼠腓肠肌湿重、IGF-1、PI3K、Akt以及p70s6k均有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且病理观察未见明显肌细胞萎缩、水肿,炎细胞浸润少.结论:参芪复方对糖尿病骨骼肌有保护作用,其可能的机制是激活IGF-1/PI3K/Akt蛋白质合成代谢相关通路.
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益气养阴通络方对糖尿病足小鼠胰岛素抵抗及胰岛β细胞的干预作用
目的:观察益气养阴通络方对糖尿病足(diabetic foot,DF)小鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹C-肽(fasting C-Peptide,FC-P)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)表达变化,探讨益气养阴通络方对胰岛素抵抗、胰岛β细胞的干预作用.方法:SPF级C57BL/6J雄性小鼠70只,随机抽取10只为正常对照组,予普通饲料喂养,其余小鼠在给予高脂饮食喂养2周后,禁食16h,腹腔快速注射STZ(streptozotocin,STZ)(120 mg/kg)造模,筛取符合糖尿病诊断标准的小鼠,用于建立DF模型,并按随机数字表分为6组:模型对照组、二甲双胍+西洛他唑组(西药对照组)、通塞脉片组(中药对照组)、益气养阴通络方高、中、低剂量组.连续用药3周,观测各组小鼠的体质量、FBG、血清FC-P、FINS、IGF-1及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)的变化,并对胰岛进行免疫组织化学染色.结果:与模型对照组相比,益气养阴通络方高剂量组的体质量增加(P＜0.05);高、中、低剂量组的FBG、HOMA-IR水平降低(P＜0.001);高、中剂量组FC-P水平升高(P＜0.05或P＜0.001);高剂量组IGF-1含量升高(P＜0.05).与低剂量组比较,高、中剂量组的FINS含量增加(P＜0.05);高剂量组FC-P含量增加(P＜0.01).免疫组化染色及图像分析显示:益气养阴通络方能延缓小鼠胰岛萎缩,减轻胰岛细胞的病理损伤.结论:高剂量益气养阴通络方能有效地降低FBG,升高FC-P、IGF-1、FINS含量,降低胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,促进胰岛结构及胰岛β细胞的修复,与西药对照组疗效比较接近,但高剂量组的综合效果优于中剂量组、低剂量组以及中药对照组.
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加减三甲散对肝纤维化模型大鼠微血管生成和血管活性调节因子表达的影响
目的:观察加减三甲散对免疫性肝纤维化大鼠微血管生成和血管活性调节因子表达的影响.方法:采用猪血清腹腔注射复制免疫损伤性肝纤维化大鼠模型,造模成功后连续灌胃给药60 d取材,治疗组大鼠给予加减三甲散方灌胃,模型组大鼠予等量生理盐水灌胃.观察比较各组大鼠血清肝纤维化标志物、微血管密度(MVD)、肝组织ET-1、iNOS、vWF含量的差异.结果:治疗组大鼠血清HA、LN、PcⅢ较模型组降低,肝组织微血管密度(MVD)较模型组减少,肝组织ET-1、iNOS、vWFmRNA表达减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加减三甲散方可改善肝纤维化模型大鼠血清肝纤维化指标,抑制病理性微血管生成,干预血管活性调节因子表达,从而改善肝脏微循环发挥抗纤维化作用.
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从心肝失调探讨情志病
随着社会竞争的日趋激烈及生活节奏的加快,情志病的发病率逐年攀升,目前临床缺乏有效干预药物及防治措施,中医学历来重视情志病的防治.因此文章从心肝失调探讨情志病发的病因病机,并认为心肝同调是来治疗情志病的基本治则,希望为情志病的防治提供一些借鉴.
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从“脾主运化”理论浅谈黄疸
随着中西医交汇,临床上很多疾病在认识上出现了中西差异与分歧.文章针对长期以来中西医对黄疸的不同认识,从“脾主运化”理论出发,结合现代医学研究及临床实践,初步探讨黄疸的病位、病机、诊治,并提出胆红素产生、加工、排泄的过程实为“脾主运化”的功能表现.
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中药对“脾胃运化水液”功能双向调节的分子机制及其研究模式的建立与应用
中医“脾胃病”临床的双向调治是中医的优势与特色,其主要是通过中药的双向调节作用实现的.在以往研究基础上提出:“中药对‘脾胃运化水液’功能的双向调节的分子机制是中药对平滑肌肌球蛋白功能的双向调节作用”.通过本假说,文章建立了调节胃肠平滑肌功能的药物研究模式,并应用于药物初筛和机制的初步研究,为中药及方剂的现代研究提供了新的思路与选择.
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浅析“女子以肝为先天”在IVF-ET中对高龄女性助孕的指导意义
中医对辅助生殖技术的指导多从肾论治,少有从肝论治的辨证思想.文章从女子以肝为先天的源流出发,以中医理论为基础,结合高龄女性备孕的常见问题,浅析了从肝论治的指导意义以及临床可用入肝经的方药,为中医药在生殖技术中的应用提供新思路.
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基于“五脏柔弱”探讨五味消渴方治疗2型糖尿病的理论研究
2型糖尿病为常见慢性病,《内经》云:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,指出糖尿病基本病机为“五脏柔弱”,据此以脏腑辨证理论为指导,在与五味、五脏相联系的基础上提出五味消渴方治疗2型糖尿病,对其药物组成、配伍意义、药性特点及前景展望等进行了阐述,为中医药个体化防治糖尿病提供了新的思路.
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论风药在溃疡性结肠炎中治疗的应用
溃疡性结肠炎逐渐成为临床常见的炎症性肠炎,其发病机理尚不明确,临床疗效欠佳,中医药治疗具有一定的优势.在临床辨证中恰当应用风药,常有画龙点睛之妙.风药有升阳益气、祛风胜温、发散郁火、升发胆气、通阳止血、引经报使之效.探讨风药与溃疡性结肠炎病因病机的联系,并以防风、升麻、柴胡三味风药及其代表方剂为例论述现代的药理研究,为临床提供新的思路与方法.
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基于妇人杂病视角探究乳腺癌病机治则
目的:以妇人杂病视角,探究乳腺癌病机治则.方法:紧扣女性肾气、冲任、天癸等生理特征以及现代医学对乳腺癌的认识,依据《金匮要略方论》妇人杂病“因虚、积冷、结气”论述,借鉴中医名家对乳岩证治观点、现代研究及临床报道,探究乳腺癌病机治则.结果:乳腺癌病因病机可概括为:“因虚”——气血虚弱,“积冷”——寒凝经脉,“结气”——气机郁结,治疗重在健脾养血,温肾助阳,疏肝理气.结论:乳腺癌起于“因虚、积冷、结气”,损及肝肾脾,为三阴重病,虽经手术及放、化疗,难免邪正两伤;辨证论治,当透过手术前后阶段特征,察机立法,复脏腑经脉气血之正,祛瘀血凝痰成癌之邪.
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陈民运用膏方治疗老年轻度认知功能障碍经验
轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与老年痴呆(AD)间的一种特殊证候群,具有可测的认知和记忆受损.中医将轻度认知功能障碍归类于“健忘”“喜忘”之属.陈民教授认为脾肾虚损,痰瘀互结是轻度认知功能障碍的发病基础,提倡采用体质-疾病-证候相结合的诊疗方式.膏方作为中医的一大特色,因其服用携带便利,口感易于接受,治疗疾病广泛,深受老年病家及老年患者的欢迎.陈师运用膏方治疗老年病已有20余年的临床经验,在膏方调养轻度认知功能障碍的临证中也有很多自己的见解,现将陈教授关于膏方调养轻度认知功能障碍的经验加以总结.
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朱勉生针灸临床“四诊”经验特色总结
介绍朱勉生教授针灸临床诊断时望、闻、问、切四诊经验及特色.四诊过程中注重与病人“形神合一”互动交流和人文关怀,重视舌下金精玉液望诊、呼吸诊脉,教吐纳、六字诀、咳嗽并闻诊,疾病发病时辰和发作时辰问诊,脉诊与穴诊结合、肾间动气脉诊、双手诊脉等,均体现了朱教授诊断特色.同时四诊诊断常在针刺之前、针刺留针中、出针后以体察疾病气血动态变化等,均值得临床借鉴和应用.
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浅释从“虚劳干血”论治精索静脉曲张性不育
立足《金匮要略·血虚虚劳病脉证并治第六》篇,以虚劳干血立论辨治精索静脉曲张性不育.本病病因以食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,“五劳虚极”“七伤”因素所组成;其病机为内有干血;其临床主要表现为阴囊坠胀不适,经脉瘀滞盘曲成瘤;治以缓中补虚的大黄廑虫丸.
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毛德文运用“毒浊致病”学说论治重型肝炎的经验总结
毛德文教授认为重型肝炎中医病因病机关键在于“毒”“瘀”“痰”,并运用“毒浊致病”学说采用“截断逆转”“扶阳培土”和“通腑开窍”法辩治重型肝炎,临床疗效显著.
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李浩角药配伍运用经验
角药是中药的一种配伍形式,李浩教授临证中善用角药.对李教授临证常用6组角药(柴胡、黄芩、川楝子;莪术、生牡蛎、土贝母;怀牛膝、木瓜、白芍;补骨脂、骨碎补、菟丝子;鸡内金、生麦芽、炒谷芽;防风、萆薢、赤小豆),论述相关功效主治、配伍要点、适应病证,总结其配伍规律,为广大中医师临床组方用药提供思路与参考.
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阮士怡三子补肾养心汤治疗眩晕经验总结
眩晕是中医临床常见疾病,多涉及西医心脑血管疾病、颈椎病等,尤其常见于高血压病.阮士怡教授在心血管病临床中治疗眩晕,针对年老久病之高龄患者,多重视心、肝、肾之精血亏虚之病因,提出眩晕病机为心、肝、肾之精血亏虚为本,痰瘀互结为标,治法以滋养心肝肾,兼化瘀散结,临床自创三子补肾养心汤治疗心肾阴虚、肝肾阴虚型眩晕,多获佳效.
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杜仲叶提取物对结肠癌细胞侵袭与迁移的影响
目的:研究杜仲叶提取物以及其活性成分绿原酸对体外结肠癌侵袭与迁移的影响.方法:采用HPLC法检测了杜仲叶提取物中绿原酸的含量;采用了Transwell小室法检测了杜仲叶提取物及绿原酸对结肠癌细胞株HCT116、LOVO侵袭迁移能力的影响.结果:杜仲叶提取物处理过的HCT1 16细胞相对于空白样品侵袭减少49.72％;绿原酸处理过的HCT116细胞相对于空白样品侵袭相对减少66.32％.杜仲叶提取物处理过的LOVO细胞相对于空白样品侵袭相对减少37.16％;绿原酸处理过的LOVO细胞相对于空白样品侵袭相对减少50.11％.迁移实验也遵循同样的规律.结论:杜仲叶提取物具有抑制结肠癌细胞侵袭和迁移的能力,绿原酸的效果更为显著.绿原酸可能是杜仲叶这种生物活性的关键成分.
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锦鹤养心方总黄酮指纹图谱研究
目的:建立锦鹤养心方总黄酮的高效液相指纹图谱,为其质量控制及开发利用提供依据.方法:采用InnovalC18色谱柱,流动相乙腈(A)-0.1％磷酸(B)梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,进样量10 μL,检测波长360 nm,柱温30℃.采用国家药典委员会“中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件”(2004 A版)对12批锦鹤养心方总黄酮进行相似度评价,并对各指纹峰进行归属.结果:以紫云英苷为参照峰,初步建立锦鹤养心方总黄酮HPLC指纹图谱,12批锦鹤养心方总黄酮的HPLC指纹图谱相似度在0.972～0.999,标示出了21个共有色谱峰,并全部归属到各药材.结论:本实验建立的方法具有较好的分离效果和良好的精密度,可作为锦鹤养心方总黄酮质量评价的方法.
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白术生品与麸炒品HPLC指纹图谱及主成分差异分析
目的:建立并比较白术麸炒前后HPLC指纹图谱,探讨白术麸炒前后化学成分差异.方法:采用Thermo Syncronis C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm).流动相:乙腈-水梯度洗脱,流速1.0 mL/min;柱温25℃.结果:炮制后白术内酯Ⅰ、Ⅱ含量均有增加,其中白术内酯Ⅱ含量升高较为明显,且有一个新的色谱峰出现,其余化学成分均有不同程度改变.结论:该方法可较全面地反映白术麸炒前后化学成分的差异,可用于控制白术生品和麸炒品的内在质量.
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督脉器灸对不完全性脊髓损伤患者躯干控制能力及平衡功能的影响
目的:探讨督脉器灸对脊髓损伤患者躯干控制能力及平衡功能的康复效果.方法:将70例符合脊髓损伤诊断标准的患者按数字表法随机分为实验组和,每组各35例.两组均给予常规药物治疗和康复训练2个月,而实验组在上述治疗基础上另加督脉器灸,每次进行30 min,6次为1个疗程,相隔2个疗程间休息1d,持续2个月.通过表面肌电图测定时域指标AEMG的变化特征,并通过躯干控制能力(Sheikh)评分、Berg平衡功能评分、脊髓损伤独立性测量(SCIM)评定治疗前后康复效果.结果:与治疗前相比,治疗后两组AEMG的变化特征变化、Sheikh评分、Berg评分和SCIM评分较治疗前均明显升高,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05),且治疗结束后,实验组的Sheikh评分、Berg评分和SCIM评分均高于对照组,经统计学处理,有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规药物治疗和康复训练基础上,增加虚拟现实训练更加有利于不完全性脊髓损伤患者的躯干控制能力及平衡功能的恢复.
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基于针刺NEI网络响应系统的针刺潜在治疗病症及方案的预测探析
挖掘探索针刺疗法潜在优势治疗病症,以现有针刺机制研究海量数据为研究对象,构建针刺神经-内分泌-免疫(NEI)调节网络网络,挖掘分析NEI网络响应子功能失调导致的疾病,构建“针刺-NEI网络及关键响应子-疾病”数学模型,利用大数据分析方法与技术预测针刺潜在适应症.结合针刺作用输入参数,构建“疾病发病机制-针刺NEI调控网络及关键响应子-针刺作用参数”三者的数学模型,通过数据挖掘方法,预测针刺潜在适应症的佳治疗方案.为针灸大数据及精准医疗提供研究思路,促进针灸基础研究向临床应用转化.
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热敏灸治疗膝关节骨性关节炎研究概况
热敏灸是从传统灸基础上发展的灸疗新方法,在治疗时,采用艾条悬灸,激发患者体表腧穴热敏化,再对患者施以饱和消敏灸量,提高传统灸疗疗效.文章以热敏灸治疗膝关节骨性关节炎为例,从临床效果观察、临床效果影响因素和腧穴热敏化规律3个方面对热敏灸疗法的研究现状进行概述.研究结果发现热敏灸能有效治疗膝关节骨性关节炎,提高热敏灸疗效的关键是准确把握、定位热敏化腧穴及确定消敏灸量,还提出了热敏灸将来的研究方向.
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邵氏“五针法”治疗哮喘的源流探讨
河南邵氏针灸流派创始人、国家级名老中医邵经明教授所独创的邵氏“五针法”治疗哮喘,经80余年临床实践检验及大量实验研究证实,不但在哮喘急性发作期具有迅速平喘,即刻解除病痛的作用,而且在提高缓解期患者免疫机能,预防哮喘复发方面亦具有显著疗效.文章通过对邵氏“五针法”治疗哮喘的形成与发展源流的探讨和总结,以启示后学传承名医诊治经验,提高临床疗效.
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针刺对缺血性脑卒中患者侧支循环建立及血清sFlt水平的影响
目的:探究缺血性脑卒中患者在接受针刺治疗后侧支循环的建立情况,以及血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1)的水平变化,并分析其意义.方法:选取2014年3月-2016年3月期间本院收治的缺血性脑卒中患者118例作为研究对象,并按照随机数字标法分为对照组和观察组,各59例.对照组接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用电针针刺治疗.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清sflt的含量,并通过数字减影血管造影(DSA,digital subtraction angiography)检查患者在治疗前后的脑侧支循环建立情况.结果:经针刺治疗后,观察组的血清sflt水平为(21±3)mg/L,较治疗前(83±13) mg/L显著降低且显著低于对照组治疗后的血清sflt水平(58±7)mg/L,P＜0.05.DSA结果显示,治疗前两组患者脑缺血部位均无明显侧支循环形成;治疗3个月后,对照组脑侧支循环仅有部分血流到达缺血脑区,观察组侧支循环通过逆行灌注,血流能快速、完全灌注到整个缺血脑区;而参照ASITN/SIR评分标准的结果显示,两组患者治疗前的ASITN/SIR评分组间差异无统计学意义(P＞0.05);3个月干预后,两组患者ASITN/SIR评分均较治疗前显著提高(P＜0.05),且观察组患者评分(3.75±0.41)分显著高于对照组(2.11±0.38)分,P＜0.05.结论:针刺治疗能够促进缺血性脑卒中患者的侧支循环的建立,有利于患者神经功能的恢复;同时,经针刺治疗后,患者的血清sflt水平进一步下降,但这一情况与患者侧支循环建立的关系需研究验证.
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针刀治疗腕管综合征的临床对比研究
目的:比较两种针刀术式对腕管综合征的疗效差异,为针刀治疗腕管综合征提供优选方案.方法:将确诊为腕管综合征的60例患者,随机分为治疗(改良式)组和对照(传统式)组,各30例.治疗组采用改良术式治疗,对照组采用传统术式治疗,一周一次,共治疗3次.评估两组患者治疗前、治疗3周后以及治疗后3个月(随访)levine腕管综合征问卷评分、视觉疼痛模拟评分(VAS),并判定临床疗效.结果:(1)治疗3周后以及治疗后3个月,两组Levine以及VAS评分均显著低于治疗前(P＜0.05)且改良组Levine以及VAS评分显著低于传统组(JP＜0.05).(2)治疗后3个月,传统组Levine评分较治疗3周后的评分有上升(P＜0.05).(3)改良组有效率为96.67％高于传统组的80.00％,具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良组与传统组治疗腕管综合征都有良效,但改良组无论从近期以及远期效果更佳,值得临床推广.
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痛泻要方治疗溃疡性结肠炎研究进展
溃疡性结肠炎是目前研究的重点与难点,目前研究发现中医治疗本病存在优势,其中痛泻要方是在治疗本病时应用广的一个方剂 大量临床、基础研究发现其治疗本病疗效确切,值得临床推广及应用.而当前对于溃疡性结肠炎的治疗主要采取的是中西医结合治疗,中医方剂治疗,中医方剂联合治疗,中医灌肠治疗等方式 文章从痛泻要方联合西药治疗,联合中医方剂治疗,单方治疗,联合灌肠治疗等方面,综述其当前的研究进展,希望对本方治疗本病有一个全新的认识.
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从阳明论治高血压病的研究概况
通过整理古代文献中从阳明论治高血压病的相关论述,明确其理论依据;收集国内外从阳明论治高血压痛的临床研究分析其临床疗效;梳理从阳明论治高血压病的基础研究探讨其作用机制.通过整理相关古代文献发现,高血压病的中医病机为气血失调,与多气多血之阳明经密切相关.因此,从阳明论治高血压痛具有理论依据;根据临床疗效显示,从阳明论治高血压病具有良好的降压效应;通过梳理相关实验研究发现,其降压机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管内皮功能等有关.从阳明论治高血压病的临床研究存在样本量小、临床设计不严谨、随访时间短等问题,未来还需进一步开展大样本、多中心、设计严格的随机对照试验,进一步验证;由于实验研究中电针波形、频率、强度及持续时间存在较大差异,对结果有一定影响,今后的实验研究应进一步规范刺激参数.
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中医治疗青光眼研究进展
青光眼是仅次于白内障的导致视力丧失的主要病因,该病的致盲率大约为10％,且为不可治盲.其发病机制非常复杂,目前尚未完全清晰,西医手段在一定程度上可以降低眼压,但尚不能完全阻止青光眼视神经的损伤.因此,中医治疗青光眼越来越受到重视.但是中医治疗青光眼无论是基础研究还是临床研究都需要进一步深入的开展.文章旨在对青光眼的中医治疗方法包括中药、针刺等的研究现状进行综述,以为各位同道提供参考借鉴.
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Notch信号通路与卵巢癌发病关系及中医药作用的研究进展
Notch信号通路是一条在结构上进化保守的信号转导系统,它通过介导细胞间的关联来调节细胞生理和病理过程,包括细胞的增殖、分化和凋亡.已有研究证实,Notch信号通路的异常与卵巢癌的发生有密切的关系,故Notch信号通路的靶向治疗成为卵巢癌治疗的研究热点,并为中医药抗肿瘤的研究提供了新的方向.
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中药复方调节内质网应激的研究进展
内质网应激是一种重要的细胞自我防御机制,各种干扰内质网功能的病理生理学因素,均可破坏内质网的稳态而触发内质网应激.内质网应激时,首先启动生存途径,但是持续的内质网应激将启动细胞凋亡途径.基于内质网应激对机体的双向影响,目前通过调节内质网应激成为预防和治疗疾病研究的热点.中药复方是传统医学治疗疾病主要的手段,文章就近三年基于调节内质网应激中药复方防治疾病做一综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
