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从痰辨证施治顽固性胃食管反流病体会
本文通过病案阐述了顽固性胃食管反流病多为本虚标实之证,其病机多为脾胃虚弱,痰气交阻,胃气上逆.临床应根据具体情况辨痰在咽喉、胸膈、食管、胃或大肠等,如表现为反酸烧心、胸骨后疼痛,痰在食管;表现为胃胀、胃痛、纳差、恶心、反酸、反食等,痰在胃部;表现为胸闷憋气,胸胁胀满,痰在胸胁;表现为胸闷,咳喘,不能平卧,痰在胸膈;肠间沥沥有声,大便秘结或大便稀溏,黏滞不爽,痰在大小肠.治疗时宜健脾化痰,和胃降逆.
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黄莺从痰邪论治难治性痤疮经验
痤疮的治疗,古代医家多从风、热、湿、瘀论治较多,近现代医家将痤疮分为肺经风热、脾胃湿热、冲任不调三型,但临床上部分患者疗效甚微,或迁延难愈,或反复发作.吾师黄莺教授借助丰富的临床经验,在总结前人对痰邪认识的基础上,认为痰邪与痤疮的发病息息相关,临床上多使用化痰的方法从脾虚痰凝、热盛痰瘀方面治疗难治性痤疮,每每选意.
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基于钙沉积异常探讨原发性骨质疏松症“痰邪”的理论研究
骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病.与骨骼强度相关的因素主要包括骨矿密度和骨质量,骨矿化是骨代谢的重要过程,而钙的异常沉积是骨矿化异常的表现,是骨质疏松症发病及加重的因素之一.多种骨基质蛋白参与血管钙化等异位钙化的过程,研究发现治疗骨质疏松症的药物也能同时改善血管钙化,因此骨质疏松症的治疗可以从调节钙的沉积入手,通过对骨钙相关蛋白的调节,促进正常的骨矿化而抑制异位钙化,从而达到治疗骨质疏松症的目的.向楠教授领导的课题组在前期的研究中,基于对脂代谢紊乱与骨质疏松症的相关性的认识及痰浊在骨质疏松症发病中作用的认识,提出了“脂代谢异常可能与骨质疏松症痰浊有关”的假说,并制定了补肾化痰的新治则,进行了一系列的实验研究,表明了从“痰”论治骨质疏松症的可行性.现在,根据正常的钙代谢在人体内环境的调节作用及钙的异常沉积引起的病理表现,认为钙的异常沉积亦属于中医“痰邪”的范畴,因此从“痰”论治骨质疏松症还可从调节钙沉积的角度入手,运用补肾化痰法调节钙的沉积,从而达到治疗骨质疏松症的目的,这还有待进一步的研究与证实.
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试述痰邪致脑病的作用机制及致病特征
1脑病多关乎痰中医认为痰为诸病之源,谓:"百病多由痰作崇",又有"怪病多痰"之说,脑病多见痰邪作崇之象.如<杂病源流犀烛>指出:"故人之初生,以至临死,皆有痰,皆生于脾……而其为物,皆流通不测,故其为害,上至巅顶,下至涌泉,随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有."<景岳全书·癫狂痴呆>说:"癫病多由痰起,凡气由所逆,痰由所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍."<杂病源流犀烛·癫狂源流>日:"癫狂,心与肝胃病也,而必挟痰挟火".……癫属腑,痰在包络,故时发时止;狂属脏,痰聚心主,故发而不止,此癫狂之属."象痫证的病因及治则<古今医鉴·五痫>日:"皆是痰迷心窍,如痴如愚.治之不需分五,俱宜豁痰顺气,清火平肝".痫证的发作<医学正传·癫狂痫证>认为"痫病独主乎痰,因火动之作也",<寿世保元·痫证>认为"风痰上涌,而痫作矣".
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浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的从痰论治
睡眠呼吸暂停综合征近年来才有所认识，越来越受到国内外医学界的关注。目前临床缺乏有效的治疗手段。本文从痰邪入手，就痰邪致病的病因病机、病症及个人体会、病案举例等方面对本病痰邪致病的特点进行探讨，为本病的临床治疗提供一条新的思路。
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黏附分子与痰邪致病相关性的探讨
痰邪是具有中医特色的病因之一,包括有形之痰和无形之痰,常与脑血管意外、冠心病、糖尿病、肿瘤等疾病的发生和发展密切相关.大量的临床、实验研究表明黏附分子与痰邪所致疾病有一定的相关性.故文章从黏附分子的作用特点,代谢、表达等方面与痰邪致病的相关性进行了探讨,推测黏附分子可能是痰邪致病的微观指标之一.这将有利于将中医理论中“痰”这一相对抽象概念具体化,拓展其实质内涵；为实验动物模型的筛选与建立等提供新的思路和契入点；为中医临床的“异病同治”提供一定的理论依据；为研发中药新药,提供新的作用靶点.
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治痰对于治疗心力衰竭的作用与意义浅析
心力衰竭病位在心,与肺、脾、肾三脏关系密切,病机为心气不足、心阳不振.心衰属本虚标实之证,以心气、心阳虚损为本,瘀血、痰饮内停为标.其治疗以益气温阳、活血利水为主要原则.痰瘀同源,痰瘀同治,消除痰邪,强调治痰对消散瘀血的重要性.同时益气(阳)、活血、利水也阻断了生痰之源.起到扶正祛邪、标本兼治、相辅相成、相得益彰的作用.
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从“痰瘀毒”论治动脉粥样硬化
动脉粥样硬化与心脑血管疾病有着密切的关系.本文从“痰瘀毒”方面着手,探讨“痰”、“瘀”、“毒”与动脉粥样硬化的关系及采用涤痰、化瘀、解毒法防治动脉粥样硬化,为临床科学的治疗动脉粥样硬化提供依据.
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痰邪致病广泛性与代谢综合征
痰浊内盛是代谢综合征的始动病因,痰浊痹阻血脉为代谢综合征的核心病理变化,脉闭不通、络损血溢为代谢综合征的严重结局,痰浊则是贯穿始终的基本病理因素.认为痰邪形成的病因具有广泛性,诸因皆可生痰,诸邪皆可生痰,诸虚皆可生痰,诸脏皆可生痰.随着时代的变迁,社会的发展,诸种痰邪形成的因素日益增多,致使代谢综合征的发病率不断升高.
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从痰论治男科疾病钩玄
痰邪致病在男科临床的病机特点包括:外感六淫,邪聚为痰;嗜酒肥甘,湿聚成痰;七情内伤,气郁为痰;阴虚火旺,火结为痰;宿食不消,食积成痰;久病入络,痰瘀互结;肺脾肾三脏失调,内生痰浊.治疗上,审证求因,根据痰邪致病的病机不同,采用祛邪化痰、燥湿化痰、开郁化痰、滋阴化痰、消食化痰、活血化痰等法,同时重视宣肺、健脾、益肾,以求标本兼治.临证治痰,当根据痰邪多变的特点,四诊合参,治宜从变;区分痰、饮、湿之别,分而治之;掌握痰邪之深浅,治有进退,中病即止;治痰必理气,气顺则痰亦化;追溯痰之本源,勿见痰治痰.
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从痰论治中风后吞咽困难的理论探讨
痰邪既是中风的病因,也是中风的病理产物,与中风病的发生发展密切相关.中风后吞咽困难作为中风病的一个重要合并证候,亦当从痰论治.笔者从痰论治中风后吞咽困难有着深厚的理论及临床实践经验基础,值得进一步研究.
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朱丹溪从痰论治杂病探析
朱丹溪善于从痰论治杂病,认为痰可与六淫相加为患,且易与死血、食积等病理产物胶结产生多种病证.临床辨治宜从实脾土、调气机入手,并与汗、吐、下法相结合,这为中风、眩晕等病证从痰论治提供了思路.
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论风痰
无论是外风还是内风常常与痰邪相兼,相互为患.风与痰之关系多表现为两个方面:一是因风生痰,风证在先,痰由风生;二是因痰生风,痰邪先成,风缘痰起.二者所以关系密切,其根本原因则在于气的变化.痰因气而生,随气而行;风由气而生,气动风成.由于风与痰的内在联系,故二者常并存共见,形成风痰为患的病证.
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尿酸性肾病病因病机探讨
尿酸性肾病,又称痛风肾,随着生活水平的提高,发病率逐渐升高,成为又一新生"富贵病",本文以中医理论为基础,结合临床诊治经验,探讨其病因病机.
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从肾虚邪伏探讨老年高血压病
以中医传统伏邪学说为指导,根据伏邪病因病机、致病的特点及发展、变化规律来认识老年高血压病,提出老年高血压病的产生是以正虚(肾虚)为本,痰湿、瘀血等邪气伏藏,继而后发的观点.进而总结归纳提出老年高血压病肾虚邪伏致病特点为邪伏于内,逾时而发;伏邪初发,里热亢盛;伏邪积聚,蕴蓄生变;伏邪交结,反复发作.可见,伏邪致病的本质与老年高血压病的发病特点基本是吻合的,疾病的发生取决于正邪的盛衰交争,所以当正邪两气之间的平衡状态被打破时,便可随时引起疾病的产生,肾虚是本病发病之本,是导致伏邪的前提和基础,肾脏功能失调,肝脾诸脏受累,气血阴阳失调,致痰湿,血瘀内生,又因正气不足,祛邪无力,从而导致这些病理产物内生伏藏,伏邪渐聚,每遇诱因引触而致病情反复发作.故本研究认为对于老年高血压病的治疗,把握伏邪致病的特点及发展和传变规律,针对老年高血压病之肾虚伏邪特点,在潜伏期、缓解期用药和日常饮食调理中应特别注意补肾为本以扶正,同时亦勿忘驱除体内伏邪,令邪无所藏,病无由发,尤其对于无证可辨时,针对肾虚伏邪先证而治至关重要.急重期、发病期又当识别痰湿,血瘀孰轻孰重,选方用药各有侧重或诸邪并治.可见,从肾虚伏邪理论指导本病的治疗临床意义重大.
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黏附分子与痰邪相关性的研究进展
从痰邪与黏附分子的特性相似、黏附分子表达异常与痰邪致病相关、黏附分子的血清水平与痰邪致病的关系、化痰药对黏附分子表达的调控作用四个方面,综述痰邪与黏附分子之间相关性的研究进展.
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李时珍《本草纲目》痰邪致病理论探析
李时珍在《本草纲目》中收载了大量具有化痰功效的方药, 在继承了前人论痰治痰学术思想的基础上, 以五脏为核心, 从寒、热、湿、燥等方面论述了痰邪致病机理及相关病证的论治, 特别在化痰方药的运用方面有较大的创见, 补充和丰富了中医痰病学的内容, 有很强的临床指导意义.文章整理分析了《本草纲目》中有关痰邪致病和相关化痰方药运用的内容, 探讨了李时珍对痰邪致病理论的认识, 总结了《本草纲目》论痰治痰的学术特点.
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痰证与痰邪致病机理的研究思路与方法
痰邪是人体脏腑功能失常,引起水液代谢障碍所形成的病理产物,其中包括有形之痰和无形之痰.有形之痰可征之于形,如<金匮要略>所指"膈上病满嗽吐"、瘰疬、瘿瘤及痰核等.无形之痰则是通过四诊或使用化痰药物治疗收效后而对疾病病因的概括,如张子和提出的"痰蒙心窍",朱丹溪提出的"怪病多属痰",张介宾提出的"痰生百病"、"百病多兼有痰"等,均可归于无形之痰.
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谈痰邪与冠心病心绞痛
冠心病心绞痛与痰邪密切相关,从痰致冠心病心绞痛的病因病机入手,探讨痰与冠心痛心绞痛的关系及其产生机理,以此为指导辨证治疗冠心病,可取得较好的效果.
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从痰邪论治银屑病初探
基于历代中医学家对痰邪的论述和现代医学对“痰”的机制认识,从分析脏腑功能失调而生痰入手,阐述痰邪对银屑病发病的影响,认为痰邪参与了银屑病的发病和病机变化,并起着重要作用.进一步提出银屑病“从痰论治”的观点,并具体探讨不同脏腑的辨证论治,尤其强调化痰软坚在斑块型银屑病治疗中的重要作用,可作为银屑病中医辨证治疗的新思路和途径.
