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静脉血栓栓塞的预防

许俊堂

摘要: 病房刚刚收了一个70岁女性患者,3周前被藏獒咬伤右足和踝部,因伤势较重卧床两周,下地行走感觉左下肢疼痛,这才发现左下肢肿胀,明显比右侧受伤的腿要粗许多,于是患者辗转来到我院,查下肢血管超声证实为左下肢股静脉、髂静脉及下腔静脉血栓形成,CT肺动脉造影显示为肺动脉栓塞,但患者没有明显呼吸困难等肺栓塞的症状.巧合的是,邻床住院的另外一位老年女性,此次由外地慕名来我院拔除感染的起搏器残留导线,术后3天感觉左侧肩周肿胀、疼痛,住院医生考虑到可能存在出血,我查过后感觉像是上肢静脉血栓形成,结果超声证实为左侧颈内静脉和锁骨下静脉血栓形成,CT肺动脉造影尚未发现肺动脉栓塞.

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