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氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛的临床研究

孙晶;李元涛;齐晓非;黄晓雷;胡薇;陈岱莉;李戈辉;罗艳

摘要: 目的 观察氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛是否有协同作用.方法 选择100例剖宫产手术的患者,随机双盲分为吗啡组(A组)和氟比洛芬酯-吗啡组(B组),每组各50例.A组患者在缝皮结束后,将2.0 mg吗啡+4.5 mL生理盐水注入硬膜外腔;B组患者于麻醉前将1.0 mg/kg氟比洛芬酯+500 mL复方乳酸钠林格液在20 min通过静脉注入体内,同时在缝皮结束后于硬膜外腔处以同样方法注入与A组相同剂量的吗啡.采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后4、8、16、20、24、28、32和36 h时间点的镇痛效果,同时记录镇痛持续时间以及镇痛过程中出现的不良反应.结果 B组患者在术后20、24、28、32 h的评分VAS低于A组(P < 0.05).B组患者的镇痛持续时间显著长于A组,两组患者比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组患者尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率相比差异无统计学意义(P > 0.05).结论 静脉滴注氟比洛芬酯与硬膜外腔单次注入吗啡,联合用于术后镇痛具有协同作用.与单独应用吗啡相比,可延长术后镇痛的持续时间,降低疼痛的评分.二者联合应用,不能减少不良反应的发生率.

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