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后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折30例

余旭辉;张雪珍;林晓蓬

摘要: 目的:探讨和分析经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:2008年10月~2010年12月,对我院骨科收治的30例胸腰椎骨折患者行后路短节段椎弓根螺钉内固定.术前神经功能损伤按Frankel分级.A级5例,B级3例,C级6例,D级5例,E级11例.影像学测量伤椎楔变指数(ⅣW)和后凸Cobb角.结果:30例均获随访,时间4~36个月,平均14个月,随访结果显示,术后神经功能恢复情况按Frankel分级,A级2例,B级1例,C级4例,D级6例,E级17例.术后及末次随访IVW为(0.94±0.05)、(0.88±0.05),与术前ⅣW(0.63±0.06)比较,差异有统计学意义(t=5.23、4.17,均P<0.05);术后及末次随访Cobb角(°)为(6.37±0.89),(7.02±0.93),与术前C0bb角(°)比较,差异有统计学意义(t=8.36、6.52,均P<0.05);所有病例减压彻底,脱位复位良好,后凸畸形得以矫正.结论:在严格掌握手术适应证的情况下,经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,临床疗效满意,脊柱融合率高.

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