医学争鸣杂志
Negative
- 主管单位： 第四军医大学
- 主办单位： 第四军医大学
- 影响因子： 0.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-8913
- 国内刊号： 61-1481/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病理医生不相信肿瘤EMT
上皮-间充质转化( epithelial-mesenchymal transition,EMT)原本是胚胎学的概念.内外胚层—主要是外胚层的细胞迁移到内外胚层间,形成星网状的组织,称为间充质( mesenchyme),我国病理学界习惯翻译为问叶组织.间充质细胞呈梭形、星芒状等,细胞间连接疏松,便于细胞的迁移.起源于间充质细胞的中间丝多为波形蛋白( vimentin),或许与适应细胞的迁移需要有关.间充质形成真皮、结缔组织、骨骼、肌肉、心血管、淋巴系统、肾脏等组织器官.很多器官的组分,如脊髓的后根节、肾上腺的髓质、生殖腺体的发生等等都要经过长距离的细胞迁移.所以EMT是胚胎学必要的机制之一[1].
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药理学教科书中一些概念的思考
一些药理学教科书的提法和概念有商榷之处:药物的定义可能外延过宽,常误用选择性代替特异性对作用于不同受体的药物进行分类；有的教科书混淆了药物不良反应与药品不良反应；对于质反应的频数分布曲线的描述可能实际意义不大；把负荷量定为2倍维持量的概念具有很大的局限性.
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甘油三酯介导途径与冠心病的因果联系:直接还是间接
胆固醇作为冠心病的独立危险因素已为基础研究及临床研究所证实,而甘油三酯与冠心病之间的关系却颇其争议.2010年5月发表在《柳叶刀》(Lancet)杂志上的一项大规模协同分析研究表明:甘油三酯调控基因载脂蛋白A5( APOA5) -1131T＞C多态性与甘油三酯浓度、冠心病风险显著相关；甘油三酯介导途径与冠心病间存在因果联系.然而,该研究采用的孟德尔随机化方法受到了遗传关联研究的限制,不足以全面真实地反映甘油三酯与冠心病的因果联系.针对这一问题,我们提出了不同的见解,认为甘油三酯与冠心病间的因果联系有待于进一步验证,并得到了作者的认可.
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打开睡眠剥夺与风险偏好之间的黑箱
《神经科学杂志》(J Neurosci) 2011年3月刊登了一篇关于睡眠剥夺影响的实验研究.文中,作者汪明睡眠剥夺后人的经济决策偏好倾向冒验.风险偏好与获益相关脑区激活相关,但与警觉性受损并无关系.我们对该文进行研读后,提出情绪可能是脑疲劳与冒险行为之间的关键中介变量,得到编辑的认可.我们撰写的Letter于2011年7月16日发表在《J Neurosci》上.
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重访GIK—谈极化液心脏保护与胰岛素强化治疗
自上世纪20年代发现胰岛素以来,胰岛素一直被用作糖尿病血糖控制的基本临床用药.近的研究发现,胰岛素信号参与正常心血管功能的维系,而胰岛索信号的缺失(如胰岛素抵抗)可导致心血管功能障碍并参与心血管疾病的发生和发展.本课题组近期结合自身长期研究工作成果,在系统回顾相关重要文献的基础上,就胰岛素心肌保护机制及极化液(glucose-insulin-potassium solution,GIK)临床应用问题撰写综述,发表于欧洲心脏学会会刊《心血管研究》( Cardiovasc Res).该综述全面阐释了胰岛素激活心血管内源性蛋白激酶B-内皮型一氧化氮合酶( Akt-eNOS)系统,进而通过“终效应分子”一氧化氮发挥心血管保护作用的机制,以及这一信号机制在心血管健康及缺血性心脏病等心血管疾病中的作用,重点强调胰岛素生存信号障碍在胰岛素抵抗及诱发心血管疾病中的关键作用.
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学《内经》做临床
怎样学习《内经》,学习《内经》有什么用处,怎样运用《内经》的理论解决临床实践中的具体问题等等,这对于初学《内经》的人来说,都是会遇到的疑虑.但是对于具有一定临床实践经验的临床工作者来讲,也存在着如何结合自己的临床实践工作研读《内经》的问题.直白一点说,这是个"学《内经》,做临床"还是"做临床,学《内经》"的问题.前者是将《内经》理论作为模本,当作范式,当作金科玉律去顶礼膜拜、去模仿.
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网络数据的信任度与统计元数据
2010年2月16日发表在《公共科学图书馆·综合》( PLoS One)期刊上的一份研究报告称,研究人员对4个基因数据库GenBank、UCSC Genome Browser、DOE Joint Genome Institute数据库和Ensembl数据库中所有非灵长类基因组进行了人类特异性重复序列Alu元件的筛查,在搜索的2027个原始序列基因组中,竟然发现有454个存在人类Alu元件序列的污染,约占总数的22.39％.由此提出网络数据的信任度问题.严格地说,来自网络的所有统计数据必须经过同行确认,同时用正确的元数据告知数据的使用人或信息系统如何正确获取、阅读、处理、分析、解释和表达实际存在的统计数据.本文讨论了医学信息中统计元数据、统计元数据标准体系及其重要性.
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同中求异—谈锰的神经毒性与帕金森症的相互关系
随着老龄化进程的加快,各种神经系统遐行性疾病日益受到人们的重视.多种神经退行性疾病与环境因素有关.锰足人体所必需的一种微量元素,然而过量的锰暴露却可以导致类似于帕金森病( Parkinson's disease,PD)的临床表现,被认为是PD的重要环境危险因素.PD研究的新进展推动了对于锰神经毒性机制的研究.然而,PD与锰诱导的神经毒性之间又存在着一些差异,这些差异的背后潜在着不同分子机制.我们认识到,从相同之中得到启示,但更要重视并从不同之处出发探究更深层次的发生机制,才能够真正推动对锰神经毒性的研究.
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再议肿瘤本质
今年九月,我曾为《医学争鸣》第2卷第5期写过一篇文章,题目是"浅议肿瘤本质",一个多月过去了,收到一些反应,有赞成的,有反对的,有半赞成半反对的.有的异议源于文字表达不太清楚.所以我想再说说,再次表达我的看法,题目就叫做"再议肿瘤本质".一 肿瘤危害 一个不得不面对的问题连普通人都知道,一个不容世人忽视的问题已无声无息地摆在了人类面前,那就是恶性肿瘤的发生人数在逐年增多,越来越多.
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组织稳态的动态性和非线性——一等奖颁发后留下的问题
组织稳态"Homeostasis"指成年个体组织的细胞类型、数目、相互关系和功能维持在稳定状态的现象.组织稳态涉及庞大的调控系统:在外源和内源因素作用下因组织缺损、细胞死亡及老化而丧失稳态,可以激活体内众多的信号分子、信号转导通路和基因表达调控机制,激活静息细胞的增殖以及干细胞的增殖分化等,可以使组织回复稳态.组织稳态的失衡是多种人类常见病和难治性疾病的共同表现和病理机制.
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成功之道——牛津大学学术立校给我们带来的启示
牛津大学是一所古老而现代的大学.在长达800多年的发展过程中,牛津大学始终坚守着人才培养和学术研究的优良传统,致力于造就有教养的绅士,培养精英人才,人文教育与科学教育相融合以及国际化教育.牛津大学的先进教育理念和成功经验对我国高等教育改革,尤其是世界一流大学的建设有重要的启示作用.
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寄生虫的默默“奉献”
在生物界中,为了寻求食物或逃避敌害,各种生物之间形成各种错综复杂的关系.任何生物,在其生命中的某一阶段或终生与另一种生物之间存在着共同生活的关系,就称为共生( symbiosis).按照传统的分类标准,根据生物之间利害关系的不同,可将共生分为三种类型:共栖( commensalism)、互利共生(mutualism)和寄生(parasitism).共栖是指两种共同生活的生物,一方受益,而另一方既不受益,也不受害,它们之间并没有生理的互相依赖.例如海葵附在寄居蟹的壳上,随寄居蟹的移行而增加寻找食物的机会,对寄居蟹则既无利也无害.
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缺失与发展—中外医学本科教育的差异
一千多年前,中国长安曾是世界医学教育的中心.盛唐时期,每年来华学习的日本留学生就达800多人次.一千年后的今天,世界医学教育的中心却转移到建国仅200多年的美利坚.斗转星移,俯仰变换,当代中国医学教育究竟缺失了什么?建设高等教育强国,中国医学院校要向谁学习、学习什么,才能跟上世界的步伐?根据我校"实施精品战略,全面推进教育国际化,建设国际名校"的目标要求,我们按照国际公认的大学排名标准,对国内外22所大学进行了调研,系统学习了10个国家的军事医学进展,并对全体学生进行了学情调查,了解了国内外医学教育的现状.下面,将我们的调研结果报告如下.
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