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经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效分析
目的:分析评价经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法:我院在2017年2月—2018年7月抽取了98例接受治疗的四肢骨折患者进行研究,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各49例,对观察组患者采用经皮微创钢板内固定方法治疗,对照组采用钢板螺钉内固定方法治疗,对比两组患者临床手术指标及并发症的发生情况.结果:观察组患者临床的各项手术指标均优于对照组,术后并发症的发生率为:4.08％,明显低于对照组的:18.37％.数据对比后存在差异,P<0.05.结论:治疗四肢骨折的临床治疗方法采用经皮微创钢板内固定方法效果好,能够有效改善患者术后并发症的症状,患者治疗后的效果好,值得临床应用.
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经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床效果
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2015年3月接受传统切开复位内固定和经皮微创钢板内固定治疗的胫骨远端骨折106例患者资料,将治疗方式分为两组,各53例,对照组实施传统切开复位内固定治疗,试验组实施经皮微创钢板内固定治疗,分析两组治疗效果.结果 试验组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组关节功能恢复优良率(92.5%)高于对照组(88.7%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,骨折愈合率高,并发症少,值得临床推广.
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经皮微创技术钢板内固定治疗四肢骨折效果分析
目的:分析研究四肢骨折通过经皮微创钢板内固定治疗的方法及治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2014年1月至2015年1月76例四肢骨折患者资料实施回顾性分析,随机分为两组,每组38例,对照组通过传统内固定方式治疗,观察组通过经皮微创钢板内固定方式治疗,比较两组患者治疗效果,将结果进行统计学分析.结果:观察组手术后发热时间、手术时间、骨折愈合时间及住院时间显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义;观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折效果显著优于切开复位内固定治疗,值得在临床中大力推广使用.
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经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折25例疗效分析
目的：对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗临床疗效进行观察和探讨。方法：将本院收治的四肢骨折患者随机抽取50例纳入到研究范围中，将50例患者分为人数相等的2组，对照组患者接受切开复位内固定治疗，治疗组患者则给予经皮微创钢板内固定治疗，分别观察2组患者的手术时间、骨折愈合时间、手术情况和临床疗效以及并发症发生率。结果：2组患者手术后发热时间以及住院时间具有明显差异（P＜0．05），手术时间以及骨折愈合时间没有明显差异（P＞0．05）。治疗组并发症发生率为12％，对照组并发症发生率为24％，2组具有显著差异（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定治疗能够缩短患者的手术后发热时间和住院时间，同时提高治疗安全性。
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外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果比较
目的 比较外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及安全性.方法 收集2010年1月～2014年6月在我院接受治疗的胫腓骨开放性骨折患者100例,根据随机数字表法将患者分为微创经皮钢板接骨术组(A组)和外固定支架组(B组),各组50例.A组行微创经皮钢板接骨术;B组行外固定支架术.比较两组的术中指标(手术时间、失血量)、术后指标(肿胀消退时间、骨折愈合时间)及相关并发症(切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤)发生情况及临床疗效.结果 B组手术时间、术后骨折愈合时间明显长于A组(P＜0.05).两组的切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤发生率及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).A组的末次随访临床疗效明显优于B组(P＜0.05),A组优良率明显高于B组(P＜0.05).结论 微创经皮钢板接骨术治疗胫腓骨骨折的临床疗效略优于外固定支架术,其手术时间短、骨折愈合快,而外固定支架治疗感染发生率较低.
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经皮微创钢板内固定与切开复位内固定治疗不同分型胫骨远端骨折疗效及指征
目的:探讨经皮微创钢板内固定与切开复位内固定治疗不同分型胫骨远端骨折疗效及指征.方法:回顾性分析我院2006年10月～2010年6月收治的胫骨远端骨折未累及关节面患者80例,将采用闭合复位经皮微创钢板内固定患者36例作为研究组,将采用切开复位内固定患者44例作为对照组,比较两组患者骨折愈合时间、畸形愈合及并发症发生率.结果:研究组手术时间及术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).全部患者术后平均随访12.5个月,两组A1、A2、B1、B2、B3型骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组A3型骨折愈合时间长于对照组,C1、C2、C3型骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组骨不连和畸形愈合发生率比较,差异有统计意义(P<0.05),两组延迟愈合及切口感染发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论:经皮微创钢板内固定术治疗C型胫骨远端骨折效果较好,在对B型及A1、A2型胫骨远端骨折的治疗中疗效较切开复位内固定术无明显优势,并且其对A3型胫骨远端骨折的治疗效果差于切开复位内固定术.
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经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效研究
目的：探究对四肢骨折患者推行经皮微创钢板内固定疗法的效果。方法64例四肢骨折者按照随机平行对照法将其分成实验组与对照组，各32例。其中对照组实施传统内固定手术，实验组推行经皮微创钢板内固定疗法。比较两组临床疗效。结果实验组术后发热时间[(3.22±1.44)h VS (5.65±1.73)h]、手术时间[(91.40±9.62)min VS (115.24±14.54)min]、骨折彻底愈合时间[(12.42±3.85)个月 VS (22.97±3.66)个月]、住院持续时间[(8.27±4.83)d VS (16.44±5.28)d]均低于对照组，且并发症发生率(9.37% VS 31.25%)较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢骨折患者推行经皮微创钢板内固定治疗临床疗效优于切开复位内固定治疗，临床上应引起足够重视。
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经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果观察
目的 观察经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 择选我院2016年2月—2017年2月收治的40例四肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分成微创组与对照组各20例.对照组患者应用钢板螺钉固定术治疗,微创组患者应用经皮微创钢板内固定术治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 微创组患者的手术疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者的手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对四肢骨折患者应用经皮微创钢板内固定术进行治疗,疗效更好且安全可靠,可减轻患者的术后疼痛症状,缩短痊愈时间.
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经皮微创钢板内固定技术治疗老年胫骨干骨折中内植钢板的辅助复位作用
间接闭合复位在经皮微创钢板内固定技术（ MIPPO）中一直是手术操作的关键和难点。然而，借助内植钢板可实现胫骨干骨折的快速及精确的闭合复位。我院采用MIPPO技术治疗老年胫骨干骨折中，借助加压锁定接骨版（ LCP ）或动力加压接骨版（DCP）内植钢板进行骨折的闭合复位，均取得了比较满意复位效果。其复位原理是在骨折远、近端植入内固定钢板作为支点，再利用复位操作器进行复位，纠正骨折断端移位，实现骨折的准确复位。复位操作通常可使用多种工具来进行，通过内植钢板建立支点并应用复位操作器进行闭合复位是一种技术与技巧的结合，能实现骨折的三维复位。
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成年胫骨干骨折患者应用髓内钉和MIPPO技术治疗效果对比
目的：探讨成年胫骨干骨折患者应用髓内钉和经皮微创钢板内固定（ MIPPO）治疗效果差异。方法选取2014年2月至2015年10月我院骨科收治胫骨干骨折患者86例为研究对象，根据患者手术方式不同分为A组（采用交锁髓内钉治疗，38例）和B组（采用MIPPO治疗，48例），比较两组患者手术时间、术中出血量、术中C型臂透射次数、骨折愈合时间、疗效及并发症发生情况。结果两组患者术中出血量及骨折愈合时间比较无统计学意义（ P＞0．05）；A组患者手术时间、术中C型臂透射次数均高于B组[（94．8±16．4）min vs．（65．9±12．4）min，（8．7±1．1）次vs．（3．5±0．6）次， P＜0．05]。 A组患者治疗优良率低于B组[84．21％vs．97．92％， P＜0．05]。 A组患者内固定松动及膝关节痛并发症发生率高于B组[7．89％ vs．0．00％，18．42％vs．2．08％， P＜0．05]。结论 MIPPO术在成年胫骨干骨折患者中治疗较髓内钉内固定可降低手术难度，提高治疗效果，降低并发症发生率。
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两种内固定方法治疗胫骨中下段骨折的疗效比较
目的 比较髓内钉与经皮微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法 将42例胫骨中下段骨折患者根据内固定方法不同分为髓内钉组(21例)和钢板组(21例),比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症情况.结果 42例均获得随访,时间10~33个月.髓内钉组术中出血量显著多于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);髓内钉组的手术时间和骨折愈合时间均少于钢板组,但差异无统计学意义(P>0.05).按Johner-Wruhs评分标准评价疗效,髓内钉组优16例,良2例,中2例,差1例,优良率18/21;钢板组优15例,良4例,中2例,差0例,优良率19/21,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).钢板组术后并发症总发生率显著低于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胫骨中下段骨折的治疗,两种内固定方法都可以取得满意的临床疗效,但经皮微创钢板内固定的出血量更小、并发症更少.
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经皮微创钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效观察
[目的]总结应用经皮微创与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果.[方法]对2014年1月～2014年12月手术治疗并获得随访的57例肱骨近端骨折患者进行回顾性分析,其中27例行经皮微创钢板内固定,男9例,女18例;年龄70.5 (51.4～89.5)岁,按照Neer分型,二部分骨折14例,三部分骨折11例,四部分骨折2例;30例行切开复位钢板内固定,男11例,女19例,年龄69.5 (52.3～86.8)岁,按照Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折14例,四部分骨折3例.从手术相关指标、患侧Neer肩关节功能评分及术后并发症情况3个方面对两种治疗方法进行比较分析.[结果]:57例患者获得随访,时间13～24个月,平均17.8个月.术后出现感染、腋神经损伤、肱骨头坏死各1例,内固定失效3例.经皮微创组手术切口长度、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间均优于切口组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而手术时间比较两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后12个月的肩关节功能Neer评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]:经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有创伤小、骨折愈合快等特点.
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胫骨多向锁定髓内针与胫骨远端钢板治疗胫骨远端骨折的疗效比较
[目的]比较分析胫骨多向锁定带锁髓内针(TTMLIIN)与经皮微创胫骨远端钢板固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2010年11月～2014年12月收治的胫骨远端骨折患者45例,根据AO骨折分型标准:43A型21例,43B型12例,43C型8例.23例采取胫骨多向锁定带锁髓内针固定,其中3例为Ⅱ度以上开放性骨折;18例采用经皮微创胫骨远端钢板固定,其中9例为Ⅱ度以上开放性骨折.术后进行临床随访,采用门诊定期预约随访的方法,对患者的功能恢复和并发症发生情况等进行随访和记录.观察两组手术相关情况,包括手术时间和术中出血量以及骨折愈合时间与完全负重时间.应用Johner-Wruhs胫骨骨折评分系统评价患肢功能,并进行膝关节HSS评分和踝关节AOFAS评分.观察两组的并发症发生情况.[结果]MIPO组的手术时间显著长于TMLIIN组,术中出血量显著大于TMLIIN组(P＜0.05).但两组骨折愈合时间与完全负重时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).经Johner-Wruhs评分系统评价患肢功能,MIPO组:优9例,良6例,可1例,差2例.TMLIIN组:优17例,良6例,可O例,差0例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月,两组膝关节HSS评分和踝关节AOFAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后MIPO组有2例皮肤坏死,1例伤口感染,1例骨折不愈合,1例骨折延迟愈合;TMLIIN组有1例水泡结痂后皮肤破溃坏死骨外露,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义,MIPO组显著高于TMLIIN组,P＜0.05.[结论]胫骨远端骨折实施胫骨多向锁定带锁髓内针与胫骨远端钢板治疗均能够获得理想的固定和骨折愈合效果,经皮微创胫骨远端钢板固定的并发症相对较少.
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经皮微创钢板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果比较
目的 比较经皮微创钢板内固定与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果.方法 选取2015年1月至2018年1月内乡菊潭医院骨科收治的63例复杂胫骨平台骨折患者,按随机数表法分为对照组(31例)和观察组(32例).对照组患者接受双切口双钢板内固定治疗,观察组患者接受经皮微创钢板内固定治疗.术后随访6个月,比较两组患者的疗效、骨折愈合时间、膝关节功能.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为87.1％(27/31)、93.8％(30/32).对照组和观察组患者骨折愈合时间分别为(119.3±2.6)、(106.5±5.3)d.对照组和观察组膝关节功能优良率分别为64.5％(20/31)、84.4％(27/32).观察组患者治疗总有效率、膝关节功能优良率均高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与双切口双钢板内固定相比,经皮微创钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果更好,可缩短骨折愈合时间.
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经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 选取2014年3月至2017年6月襄城县人民医院接收治的96例胫骨平台骨折患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组患者接受经皮微创钢板内固定术治疗.比较两组患者手术效果,包括切口长度、失血量、手术时间、住院天数和骨折愈合时间.术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能.结果 观察组患者切口长度、住院天数和骨折愈合时间均短于对照组,失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者膝关节优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果显著,有助于患者术后膝关节功能的恢复.
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经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果
目的 探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗.分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能.比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量.结果 术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复.
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两种钢板内固定方式治疗肱骨干中段骨折的效果比较
目的 对比经皮微创钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗肱骨干中段骨折的临床效果.方法选取我院拟行手术治疗的78例肱骨干中段骨折患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用切开复位钢板内固定治疗,观察组采用经皮微创钢板内固定治疗.比较两组应激水平、手术和术后恢复情况及并发症情况.结果观察组术后4 h、12 h时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、C-反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、切口长度少于对照组,术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与切开复位钢板内固定比较,经皮微创钢板内固定治疗可有效减轻患者应激水平,减少手术出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症发生.
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经皮微创与开放复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较
目的 探讨经皮微创钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)与开放复位内固定技术(open reduction internal fixation,ORIF)结合LCP治疗胫骨中下段骨折,比较两种方法的临床疗效.方法 该院自2010年1月～2013年10月收治的胫骨中下段骨折46例,按照患者所接受治疗分为MIPPO组(20例)和ORIF组(26例),对两组患者的住院时间、出血量、手术时间、骨折临床愈合时间、术后并发症、术后功能进行比较,并评价两组的临床效果.结果 两组患者在手术时间、出血量、C型骨折愈合时间方面差异有统计学意义(P＜0.05),且MIPPO组优于ORIF组.在住院时间、A型及B型骨折愈合时间、术后并发症、术后功能方面差异无统计学意义(P＞0.05).MIPPO组出现延迟愈合1例,不愈合1例,畸形愈合1例;ORIF组出现延迟愈合3例,不愈合1例,畸形愈合1例,浅表皮肤感染1例.结论 MIPPO技术相对于ORIF有创伤小、手术时间短、愈合时间短等优点,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法.
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经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的效果观察
目的:观察经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的效果.方法:将62例四肢骨折患者随机分为对照组与观察组各31例,对照组采用切开复位固定法,观察组则接受经皮微创钢板内固定治疗,对比两组临床疗效.结果:两组手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间、手术发热时间显著短于对照组(P＜0.05);观察组优良率为96.77％,显著高于对照组的80.65％(P＜0.05).结论:经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折疗效理想,值得临床推广应用.
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经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的解剖学研究
目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折过程中,腋神经与内固定钢板的解剖关系及腋神经损伤的风险评估.方法 解剖12例成人上肢标本,按标准置入Synthes公司PHILOS钢板,了解腋神经走行,并测量腋神经与钢板各孔中心点、肩峰与腋神经、肩峰与钢板顶端之间的距离.结果 近端的7个孔(A1-D)及远端的4个孔(G-J)距离腋神经均＞10mm;E孔位于腋神经走行区域;F孔距离腋神经平均6.2 mm,其中2例＜2 mm;肩峰至钢板顶端平均32.1 mm,肩峰至腋神经平均69.8 mm.结论 经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折是一种安全、有效的术式,术中可安全的经皮置入除E和F孔以外的所有螺钉孔.当需要固定E或F孔时需扩大切口,显露腋神经及螺钉孔,直视下置钉,可有效避免损伤腋神经.
