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  • 微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢影响

    作者:王富强

    目的 研究微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢的影响.方法 方便选取该院2016年1月—2017年12月收治的46例老年肱骨干中段骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例,对两组患者给予不同的治疗方案,对照组采用传统的开刀内固定术进行治疗,观察组采用微创手术MIPO进行治疗.然后观察比较两组患者手术后创伤指标和骨代的情况.结果 结果显示,观察组的BV/TV(0.22±0.02)%和ES(5.72±0.52)N/mm2指标低于对照组的BV/TV(0.31±0.03)%和ES(7.63±0.83)N/mm2,观察组的VOC(0.55±0.03)mg/mm3和TbN(3.67±0.25)1/mm高于对照组的VOC(0.40±0.04)mg/mm3和TbN(2.81±0.26)1/mm,差异有统计学意义(t=11.971,14.391,11.432,9.351;P<0.05).观察组的BGF(7.68±0.68)μg/L、BALP(55.75±4.23)U/L和PIVP(102.54±7.95)ng/mL指标高于对照组BGF(5.32±0.42)μg/L、BALP(37.22±4.04)U/L和PIVP(81.24±6.88)ng/mL,观察组的PTH(28.01±3.24)pg/mL指标低于对照组PTH(39.23±4.18)pg/mL,差异有统计学意义(t=14.161,15.193,9.725,10.176;P<0.05).结论 对肱骨干中段骨折患者采用微创手术MIPO进行治疗后能够有效的减少患者术后骨质量的损伤,明显改善骨代谢的功能.

  • 经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折的效果

    作者:魏星星;陈德旺;蔡金平

    目的 探讨经皮微创接骨板内固定(MIPO)治疗肱骨干中段骨折的效果及患者术后骨代谢指标的影响.方法 选择2015年4月~2017年2月在我院骨科就诊的肱骨干中段骨折患者82例,采用随机数字分组法将其分为对照组(40例)、观察组(42例),对照组采用传统切开复位内固定治疗,观察组采用经皮微创接骨板内固定治疗,6个月后比较两组临床疗效及骨代谢指标情况.结果 治疗6个月后,观察组骨质代谢中BGP、PICP、PTH水平高于对照组,CTX则更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者Constant-Murley功能评分及Mayo评分高于对照组,疼痛程度(VAS疼痛评分)评分则更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折的效果显著,可更好地改善肢体功能,促进患肢恢复,值得推广.

  • 经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折效果及患者炎症因子、骨代谢指标的影响

    作者:陈传远;林妙阔;郑科

    目的:探讨经皮微创接骨板内固定(Minimally Invasive Plate Osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨干中段骨折的效果及对患者骨代谢指标、炎症因子的影响.方法:将2016年1月-2017年7月因肱骨干中段骨折于本院治疗的80例患者纳入研究,并依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组用传统切开复位内固定治疗,观察组采用MIPO术治疗,治疗6个月后比较两组临床疗效.结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、瘤坏死因子(TNF-α)均低于对照组(P<0.05);观察组骨钙素(BGP)高于对照组,胶原羟基末端肽(CTX)低于对照组(P<0.05);观察组Mayo评分及Constant-Murley功能评分均高于对照组(P<0.05).结论:应用MIPO治疗肱骨干中段骨折效果显著,可改善骨代谢并减轻炎症反应,有助于骨折修复,值得推广.

  • 锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效比较研究

    作者:何杰

    目的 比较锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的临床疗效.方法 选择长沙市中医院2014年2月—2016年2月收治的肱骨干中段骨折患者78例,随机分为对照组和试验组,各39例.对照组患者采用交锁髓内钉固定术治疗,试验组患者采用锁定加压钢板固定术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况,随访6个月,评估比较两组患者肩关节功能恢复情况.结果两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板固定术治疗肱骨干中段骨折的临床效果优于交锁髓内钉内固定术,其可更有效缩短患者住院时间,促进肩关节功能恢复,且安全性好.

  • 肱骨干中段骨折钢板内固定术前侧手术入路探讨

    作者:孙永福

    目的:探讨前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折的优越性.方法:对2007年2月至2010年12月采用前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折且获得完整随诊的26例患者进行回顾性分析.其中男18例,女8例,年龄29-82岁,平均40.6岁.根据骨折线分型,横型6例,斜型7例,螺旋型2例,粉碎性骨折11例,术前有桡神经损伤表现8例.结果:26例患者获4-18个月随访,骨折均愈合,骨折愈合时间3-6个月.术前无桡神经损伤表现患者术后均未出现桡神经损伤;术前有桡神经损伤者术后1-3个月内均完全恢复.结论:采用前侧手术入路行肱骨干中段骨折钢板内固定手术,钢板与肱骨干贴附性好,复位固定满意,骨折愈合率高;同时该入路不易损伤桡神经,手术时间缩短,肩肘关节功能恢复良好等优点,是一种理想的手术入路.

  • 经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干中段骨折的临床效果及对肩关节功能的影响

    作者:毛勇;叶如卿

    目的 探讨经皮微创钢板内固定术在肱骨干中段骨折治疗中的临床价值. 方法 选取2016年1月至2016年12月本院收治的肱骨干中段骨折患者80例为研究对象,以随机数字表法分为对照组40例,观察组40例.对照组行传统切开复位钢板内固定手术,观察组行经皮微创钢板内固定术.观察两组患者手术情况、术后恢复情况、肩关节功能变化及术后并发症发生情况. 结果 两组患者手术时间无显著差异(P>0.05),观察组术中出血量同对照组比较,明显较少,术后住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者肩关节功能无显著差异(P>0.05),术后均有改善,观察组术后1个月、3个月肩关节功能评分同对照组比较,均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组术后并发症发生率分别为2.50%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干中段骨折,创伤小,安全性高,可有效缩短骨折愈合时间,促进肩关节功能恢复,疗效确切,值得推广.

  • 交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效分析

    作者:董孝龙

    目的:分析交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效.方法:选取本院2014年5月~2017年5月收治的64例肱骨干中段骨折患者为研究对象,依据手术方案不同分成对照组和实验组各32例.对照组行锁定加压钢板固定术治疗,实验组行交锁髓内钉固定术治疗,对比两组手术效果、术后并发症及肩关节功能恢复效果.结果:实验组手术时间、出血量、骨折愈合时间、并发症发生率等指标均明显低于对照组(P<0.05);实验组肩关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05).结论:肱骨干中段骨折行交锁髓内钉固定术治疗疗效确切,且并发症少,患者肩关节功能恢复效果好,临床价值显著.

  • 两种钢板内固定方式治疗肱骨干中段骨折的效果比较

    作者:查瑞瑞;林坤山

    目的 对比经皮微创钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗肱骨干中段骨折的临床效果.方法选取我院拟行手术治疗的78例肱骨干中段骨折患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用切开复位钢板内固定治疗,观察组采用经皮微创钢板内固定治疗.比较两组应激水平、手术和术后恢复情况及并发症情况.结果观察组术后4 h、12 h时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、C-反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、切口长度少于对照组,术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与切开复位钢板内固定比较,经皮微创钢板内固定治疗可有效减轻患者应激水平,减少手术出血量,缩短骨折愈合时间,减少并发症发生.

  • 经皮微创接骨板内固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效观察

    作者:唐月红

    目的 观察经皮微创接骨板内固定对肱骨干中段骨折疾病的临床疗效.方法 选择我院2013年7月~2016年7月收治的患有肱骨干中段骨折疾病的患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规石膏外固定进行治疗;观察组采用经皮微创接骨板内固定进行治疗.统计并比较两组骨折愈合时间、肱骨生理功能恢复正常时间;统计并计算两组总有效率;检测并比较两组治疗后酶学指标和骨代谢指标水平变化.结果 观察组骨折愈合时间为(11.75±1.68)周,肱骨生理功能恢复时间为(88.54±10.72)d,显著短于对照组的(14.93±1.71)周和(116.38±21.47)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的有效率为90.7%(39/43),显著高于对照组的69.8%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的LDH、CK、CK-MB等酶学指标水平、PICP水平均显著低于对照组,BALP、BGP、CTX等骨代谢指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 应用经皮微创接骨板内固定术治疗肱骨干中段骨折患者临床效果确切.

  • 微创手术MIPO和开放手术ORIF治疗肱骨干中段骨折的机体应激程度及骨代谢活性评估

    作者:庄家林;蒲超;唐付林;王胜涛;王甸平;周小平

    目的:研究微创手术MIPO和开放手术ORIF治疗对肱骨干中段骨折患者机体应激程度及骨代谢活性的影响.方法:选择在本院接受手术治疗的肱骨中段骨折患者并随机分为MIPO组和ORIF组,分别接受经皮微创接骨板内固定手术和切开复位内固定手术.手术前及手术后1天、3天时,采集血清并测定应激反应分子及骨代谢标志物的含量.结果:手术后1天、3天时,两组血清中应激分子PGE2、CRP、NE、E以及骨吸收标志物TRACP-5B、β-CTX、RANK、RANKL的含量均高于手术前,骨形成标志物BGP、BALP、PINP、OPG的含量显著低于手术前,且MIPO组患者血清中应激分子PGE2、CRP、NE、E以及骨吸收标志物TRACP-5B、β-CTX、RANK、RANKL的含量均低于ORIF组,骨形成标志物BGP、BALP、PINP、OPG的含量均高于ORIF组.结论:与ORIF比较,MIPO治疗肱骨干中段骨折能够减轻应激反应程度并改善骨代谢过程.

  • 微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢指标的影响

    作者:陈德明;徐晓阳;王蔚;张力;常乐

    目的:分析微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢指标的影响.方法:取2012年9月-2015年2月期间在武汉市汉口医院接受治疗的78例肱骨干中段骨折患者作为研究对象,根据接受的手术方式不同分为观察组及对照组各39例.对照组患者接受传统切开复位内固定治疗,观察组患者接受经皮微创钢板内固定技术(MIPO)治疗,对比两组患者的术后骨质量相关指标,酶学指标,补体、D-二聚体及血糖,骨代谢指标等水平差异.结果:观察组患者的治疗后Tb.Sp、BV/TV、ES值低于对照组患者,Tb.N、VOC值高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的治疗后血清LDH、CK、CKMB、LDL、GPT、GOT值均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的治疗后C3、C4值高于对照组患者,Glu、GSP、D-D值低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的治疗后BALP、BGP、PICP值高于对照组患者,PTH、TRACP-5b、CTX值低于对照组患者(P<0.05).结论:肱骨干中段骨折患者接受微创手术MIPO治疗,术后创伤程度较轻、骨折愈合迅速.相较于传统切开复位内固定治疗,MIPO具有更多临床应用优势,值得在日后临床实践中推广应用.

  • 带锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干中段骨折的对比观察

    作者:刘立博;周长林;熊屹;齐晓兵;陈宏

    目的:对比探讨带锁髓内钉与锁定钢板在肱骨干中段骨折治疗中的疗效及愈合差异.方法:采用回顾性分析法[1]:本次研究选择贵阳中医学院第二附属医院2005年5月至2014年5月期间收治为肱骨干中段骨折的病人56例.56例患者采取手术方式不同分成带锁髓内钉治疗组与锁定钢板治疗组各28例[2].探讨和对比两种治疗方法在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症等方面指标的各项情况[3].结果:在手术时间及术中出血量方面带锁髓内钉治疗组与锁定钢板治疗组对比,统计学显示两者之间有差异(P<0.05);但在住院时间及骨折愈合时间方面带锁髓内钉治疗组与锁定钢板治疗组对比,统计学显示两者之间不存在差异(P>0.05).在术后出现并发症方面对比,带锁髓内钉治疗组明显少于锁定钢板治疗组.结论:带锁髓内钉与锁定钢板两种手术方式治疗肱骨干中段骨折,在其疗效及愈合方面,均得到医生与患者的高度认可.但上述两种手术方法综合对比,带锁髓内钉手术方式的优势更突出、更明显.

  • 微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢影响

    作者:金志新;叶建华

    目的:分析微创手术MIPO对肱骨干中段骨折患者术后创伤指标和骨代谢的影响。方法:按照治疗方式的不同将80例肱骨骨干中段骨折患者分成对照组(40例)和实验组(40例),分别采用传统切开复位内固定治疗和经皮微创钢板内固定技术(MIPO)治疗。结果:在术后骨质量相关指标以及骨代谢指标方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:微创手术MIPO治疗肱骨干中段骨折具有比较显著的临床效果,能有效减轻患者的术后创伤程度,促进骨折更好愈合。

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