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前侧手术入路文献资料
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肱骨干中段骨折钢板内固定术前侧手术入路探讨
目的:探讨前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折的优越性.方法:对2007年2月至2010年12月采用前侧手术入路治疗肱骨干中段骨折且获得完整随诊的26例患者进行回顾性分析.其中男18例,女8例,年龄29-82岁,平均40.6岁.根据骨折线分型,横型6例,斜型7例,螺旋型2例,粉碎性骨折11例,术前有桡神经损伤表现8例.结果:26例患者获4-18个月随访,骨折均愈合,骨折愈合时间3-6个月.术前无桡神经损伤表现患者术后均未出现桡神经损伤；术前有桡神经损伤者术后1-3个月内均完全恢复.结论:采用前侧手术入路行肱骨干中段骨折钢板内固定手术,钢板与肱骨干贴附性好,复位固定满意,骨折愈合率高；同时该入路不易损伤桡神经,手术时间缩短,肩肘关节功能恢复良好等优点,是一种理想的手术入路.
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肘前、外侧两种手术入路治疗桡骨头骨折的比较
目的 探讨显露桡骨头骨折的有效手术入路. 方法采用肘前侧手术入路显露桡骨头并结合微型空心螺钉固定治疗桡骨头骨折12例,其中2例Mason Ⅲ型骨折的骨折块于前臂完全旋后时位于桡骨头的前侧.采用传统的肘外侧手术入路10例,显露桡骨头骨折并用微型空心螺钉埋头固定. 结果前侧手术入路显露骨折时间平均为20.7分,外侧入路显露骨折时间平均为11.6分.按照Broberg和Morrey肘关节评分标准评定手术疗效:前侧入路组优良率为92%,外侧入路组优良率为90%,两组间无明显差异. 结论肘前侧入路可有效显露并固定桡骨头骨折,降低桡神经深支损伤的可能性,尤其适用于治疗前臂完全旋后时桡骨头前侧骨折这一特殊类型骨折.两种入路可视具体情况加以选用.
