首页 > 文献资料
-
膈动脉参与供血肝癌的介入治疗
肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)目前已成为非手术治疗肝癌中首选的治疗方法,肝动脉化疗栓塞的关键在于发现肿瘤供血动脉并实施完全化疗栓塞,对于存在肝外侧支动脉供血的病例来说,尤其如此.膈动脉是肝癌肝外侧支供血动脉中容易开放的血管之一,探讨其在肝癌供血中的规律及插管技术,可以提高介入治疗的临床疗效.
-
膈动脉供血对肝癌介入治疗效果的影响
目的 研究膈动脉供血对肝癌介入治疗后效果的影响.方法 高度选择性插管到给肿瘤供血的膈动脉进行DSA造影,并行栓塞治疗,观察疗效.结果 本研究45例病例中有膈动脉供血者10例,经高度选择性栓塞治疗后,肿瘤供血消失,病变均明显缩小.6个月生存率100%,1年生存率86.6%.结论 膈动脉是肝癌常见的供血侧支动脉,及时发现并栓塞该动脉对防止肿块迅速增长,转移及提高疗效有重要作用.
-
右侧膈神经走行变异一例
笔者在解剖1具成年男性尸体时,发现其右侧膈神经走行变异,现报道如下.右侧膈神经起于颈丛第3~5颈椎前支,经颈内静脉外侧,沿前斜角肌表面下行8.6cm至静脉角,经颈内静脉与颈外静脉之间夹角,跨越锁骨下静脉前方1.6cm,于静脉角外侧斜向内进入胸腔,伴心包膈动脉下行至膈肌,并支配膈肌,全长25.7 cm.
-
大咯血的介入治疗(附6例报告)
大咯血支气管动脉介入栓塞治疗已被广泛应用[1],但只栓塞支气管动脉,栓塞剂仅为单一的PVC颗粒或明胶海绵[2],并不能完全止血.我院采用联合栓塞支气管动脉、肋间动脉、膈动脉治疗大咯血6例,取得了较好的疗效,现报道如下.
-
中晚期肝癌右膈动脉供血的DSA表现特点及临床价值
目的研究大肝癌右膈动脉开放的DSA表现特点及临床价值,以提高介入治疗的临床疗效. 资料与方法高度选择性插管至供应癌肿的右膈动脉进行DSA检查并分析其影像特点,同时进行栓塞治疗,观察治疗效果. 结果本组458例直径5~15 cm大肝癌在介入治疗术中发现右膈动脉供应癌肿血液者96例(20.9%),其中首次介入治疗时发现42例(9.2%),第2~3次介入治疗时发现54例(11.8%);经高度选择性栓塞治疗后,所有病例的供血微血管均显著减少或消失,病灶均明显缩小;6个月生存率100%(96例),1年生存率80.2%(77例),2年生存率35.4%(34例). 结论右膈动脉是中晚期肝癌的重要供血侧支动脉,认识其供血特点并正确处理是中晚期肝癌介入治疗成功的关键之一.
-
肝癌的肝外动脉供血及其介入治疗
肝癌具有肝外动脉供血(1~3),其在肝癌经导管动脉内化疗栓塞中具有重要意义.本文收集了76例具有肝外动脉供血的肝癌病例,重点探讨肝外动脉供血的形成机理、供血规律及对其插管技术、介入治疗作简要讨论.材料与方法1.治疗对象本组76例肝癌病例中,男58例,女18例,年龄27~73岁.其中62例为原发性肝癌,14例为转移性肝癌,均因失去手术切除机会而作介入治疗.2.动脉造影 76例肝外动脉供血的发现除依据常规的腹腔动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉造影外,对于位于肝右叶上部肿瘤还作右膈动脉、右肾动脉造影,对于肝左叶肿块作胃左动脉及左膈动脉造影,必要时作腹腔动脉造影.
-
左肺上叶舌段肺隔离症1例
患者,男,17岁.胸部X线检查发现左肺舌叶肺囊肿入院.查体无阳性体征,胸部摄片示:左肺中野内带有一直径约4.5cm×5.5cm的薄壁透亮区,其内可见液平面,周围边界清晰,左侧位囊肿见于左肺舌叶.气管插管全身静脉复合麻醉下,经左第五肋间后外侧切口进胸,见左上肺舌段呈叶外型生长,独立于左上肺存在.颜色红润,少许炭末沉积,探查其动脉(直径)1.5mm.发于心包膈动脉,静脉1.5mm,回流入心包膈静脉.舌段支气管较细,2mm起自左主支气管,切除舌段肺后,剖开肺实质,见其内有一5cm×5cm大小的囊肿约10ml左右淡黄色粘稠液体,囊肿较薄,光滑.标本病检提示左上肺舌段隔离肺.囊液涂片:RBC 0~4个/HP,WBC 0~2/HP.术后诊断:左肺上叶舌段叶外型肺隔离症.